中南大学湘雅二医院桂林医院(桂林市第二人民医院)坐落在风景秀丽的叠彩山脚下,紧邻漓江河畔,是一所有着百年历史集医疗、预防、科研、教学、康复、急救为一体的国家三级甲等综合医院,是中国胸痛中心、中华健康快车白内障治疗中心、中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治中心、全国综合医院中医药工作示范单位、中国创面修复专科建设培育单位,广西高等医学院校A级教学医院、广西全科医师教育培训基地、桂林医学院第二临床学院、桂林市社区卫生服务机构技术指导中心、桂北地区职业病防治院、桂林市中毒救治中心、国际地贫治疗中心、德国西海岸海德医院合作医院、日本加古川市民病院友好医院、中国-以色列医院合作联盟单位、中南大学湘雅二医院医疗协作医院、中南大学湘雅二医院桂林远程医疗会诊中心,目前正在与中南大学湘雅二医院合作共建桂林国家心血管区域医疗中心项目。医院始建于1916年10月,初为美国基督教教会医院(浸信会医院);1949年易名为桂林浸信会锡安医院;1951年由桂林市政府接管,更名为桂林市工人医院;1985年更名为桂林市第二人民医院;2001年4月顺利通过国家三级甲等综合医院评审;2015年2月,顺利通过国家级三级甲等综合医院复审;2022年9月,更名为中南大学湘雅二医院桂林医院。医院现有在职职工1312人,其中高级职称242,中级职称400,初级职称591。编制床位503张,实际开放床位751张。设有内、外、妇、儿、口腔、眼、耳鼻咽喉科等34个临床科室、12个医技科室、28个专科门诊、31个职能科室。医院直接管辖秀峰、叠彩两个国家级社区卫生服务中心、桂林市象山区南门社区卫生服务中心(桂林市第二人民医院南院)。近年来,我院注重加强国内外医疗合作。对内,我院不断加强与中南大学湘雅二医院等国内知名医院深度合作;对外,我院持续保持与德国西海岸医院、日本加古川市民病院,及其他国际知名医院的友好交流与合作。临床各种疑难杂症、重症救治水平不断提升,医疗服务能力显著提高。重症医学科获广西医疗卫生重点学科。眼科获桂林市唯一眼科重点专科建设项目,桂林市眼科质控中心设立在我院眼科,2019年被自治区卫健委指派为“一带一路”柬埔寨消除白内障致盲行动项目医疗组,赴柬埔寨为白内障患者实施手术,圆满完成医疗任务,受到当地领导、医务人员和广大群众的好评和赞誉。2020年健康管理中心获得市级重点专科。同年完成桂林市首家“职业健康检查机构”备案;获得中国健康促进基金会、中华医学会健康管理分会颁发的“全国健康管理学科建设与科技创新中心”荣誉称号。医院重症医学科、心血管内科、呼吸内科、眼科等专科技术在桂林市有着较强的实力和广泛的知名度。职业病防治、中毒救治能力、腹腔镜手术处于桂林市领先水平。医院先后被授予全国第一届“敬老文明号”、广西壮族自治区“三星级绿色环保医院”、“和谐医院”、“扶残助残先进集体”、卫生系统“集体二等功”、“广西卫生应急工作贡献突出集体”、“市直机关党建高标准示范点”“桂林市直机关优秀党建品牌”、“卫生行风建设先进单位”、“2019年度桂林市创建全国文明城市工作先进集体”、“2020年桂林市巾帼文明岗”、“人文医院文化建设典型”。秀峰社区卫生服务中心获“全国百强社区卫生服务中心”、“全国卫生计生系统先进集体”。医院始终贯彻落实国家医药卫生体制改革发展的精神,坚持医院公益性,树立“健康中国”理念,不断推进医疗“互联网+”信息系统建设,完善医院精细化管理体系,秉承“厚德、奉献、精诚、创新”的院训,“以病人为中心,优质诚信服务”的办院宗旨,加强为人民服务意识。为进一步落实桂林市委、市政府指示精神,作为当地依托医院,目前正致力于与中南大学湘雅二医院合作共建桂林国家心血管区域医疗中心。通过项目输出单位向依托单位的同质化提升工程,推动“品牌、技术、管理”三平移,推动“设施、设备、技术、环境、人才”建设“五个一流”,推动医院水平现代化、服务整体化、管理信息化、模式集团化,将桂林市第二人民医院(项目医院)建设成为惠及桂林,辐射两广及云、贵、湘周边地区的国家心血管病区域医疗中心,在此基础上发展多学科合作,形成“大专科、小综合、大康复”特色的国内一流、高水平综合医院,为推进东盟、西南、泛珠三角三大经济圈融合发展,以及建设世界级旅游城市提供卫生健康保障。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。