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山西医科大学第二临床医学院抑郁性品行障碍专家

简介:

山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院)创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院,承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区(院本部、西院区、南院区)。院本部位于太原市五一路,西院区位于太原市迎泽西大街,南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张,设立临床医技和行政职能科室96个,临床教研室22个,研究所(室)3个,实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件)。医院现有在职人员3800人,其中有博士学位者190人、硕士学位者807人;高级职称人员674人;博士生导师30人、硕士生导师216人;享受国务院特殊津贴专家17名;省部级有突出贡献专家9名;“三晋英才”支持计划人选146人;山西省级优秀专家17名;山西省学术技术带头人31名,山西名医17名,山西省卫生健康委高端领军人才30名,山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目;骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科;妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科;医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科;心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科;中医科为山西省中医药管理局重点学科;内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科;外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科;妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科;骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科;消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地;医院每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见(实)习任务,以及研究生的培养与管理工作;内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年,医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体;全国改革创新医院;荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。同时具有童年品行障碍和持久而显著的抑郁心境的表现,不良的家庭环境是品行障碍的重要病因。另外,经常接触不健康的媒体宣传,以及接受不正确思想教育,心理,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

邓志华 主任医师

邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。

好评 99%
接诊量 7706
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擅长:邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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平鹏娜 主治医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 109
平均等待 1小时
擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。
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吴振华 主治医师

糖尿病、矮小症、高血压病、骨质疏松症、痛风、高脂血症、肥胖症、甲状腺疾病、性早熟的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 473
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、矮小症、高血压病、骨质疏松症、痛风、高脂血症、肥胖症、甲状腺疾病、性早熟的诊断、治疗。
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洪峰 副主任医师

胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 30分钟
擅长:胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
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张志鸿 副主任医师

青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等

好评 100%
接诊量 193
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擅长:青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等
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高伟 副主任医师

肝硬化、肝功能异常、自身免疫性肝病、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染 、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急性胃肠炎

好评 99%
接诊量 1858
平均等待 -
擅长:肝硬化、肝功能异常、自身免疫性肝病、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染 、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急性胃肠炎
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王嫒 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
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平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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孟丽珺 主治医师

擅长儿科常见病多发病及常见病,呼吸系统常见的甲型流感、乙型流感、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等症,消化系统常见的呕吐、腹泻、腹痛、肠炎等症,肾脏系统等

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病多发病及常见病,呼吸系统常见的甲型流感、乙型流感、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等症,消化系统常见的呕吐、腹泻、腹痛、肠炎等症,肾脏系统等
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患友问诊

这位患者出现了心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、无故哭泣等症状,并且在遇到特定的人或事时会产生情绪波动,医生初步诊断为重度抑郁症。
5
2024-08-14 08:03:28
患者表现出抑郁症和强迫症的症状,包括情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、心烦意乱、胡思乱想、紧张、总担心失控或发生意外、莫名其妙恐惧、出汗、提心吊胆、极度不安、胸闷等,自杀行为的想法也存在。同时,患者有长期咬指甲的习惯。
10
2024-08-14 08:03:28
患者反复暴饮暴食,心情不好时吃,好时也吃,内心有自卑情绪,害怕别人看到自己不好的一面,出现了周期性报复进食、焦虑抑郁情绪等症状。
26
2024-08-14 08:03:28
这位患者经历了长期的感情问题、家庭压力和情绪控制困难,导致心境低落、兴趣丧失、思维迟缓和无故哭泣等症状。同时,她也表现出恐惧、害怕和对周围的人或事物小心翼翼的行为。身体上,她经常感到头疼、太阳穴疼痛等不适。更严重的是,她有过自残和多次自杀的想法。她的情况可能与抑郁症有关,需要专业的心理咨询和治疗。
24
2024-08-14 08:03:28
患者描述了长期存在的抑郁症状,包括情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、自杀念头等,医生初步判断为抑郁症可能。
35
2024-08-14 08:03:28
患者近期情绪低落,兴趣丧失,思维迟缓,经常有轻生的念头,且在情绪激动或家人争吵时有过自杀或自残行为。医生初步诊断为抑郁症,并建议患者去医院精神心理科进一步检查和治疗。
22
2024-08-14 08:03:28
这位患者已经有一年多的时间感到心态不佳,心情低落,甚至出现了自残行为。他们表示自己无法控制自己的情绪和行为,感到非常疲惫和无助。
26
2024-08-14 08:03:28
患者因生气哭泣后出现头痛等不适症状,医生通过在线问诊初步诊断为抑郁症,并给出相应的治疗建议。
25
2024-08-14 08:03:28
患者有多年的抑郁症史,正在服用奥氮平和文拉法辛,近期想停药,伴有喉咙反流和口水多等症状,寻求医生的帮助。患者信息:多年抑郁症史,正在服用奥氮平和文拉法辛。
37
2024-08-14 08:03:28
患者主诉心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、无故哭泣等症状,偶尔有不想活的想法,但无自杀或自残行为。存在睡眠障碍,多愁善感时难以入睡。患者不愿意参加社交活动,也不想去人多的地方。
40
2024-08-14 08:03:28

科普文章

#抑郁性品行障碍#抑郁症
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孩子出现抑郁情绪s请家长切记不要先去医院找医生开药心理疏导 心理疏导 心理学 亲子沟通
帮助抑郁孩子,需要无条件的爱️
孩子抑郁了,父母多说这几句话,帮助孩子
#抑郁性品行障碍
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重度抑郁慕名而来!
#抑郁症#抑郁性品行障碍
0
是不是抑郁了,看他的脸就知道
#抑郁性品行障碍#抑郁症#混合性焦虑和抑郁障碍
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抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响着患者的生活质量、工作和学习效率,给家庭和社会带来了极大的负担和伤害。抑郁症的治疗以药物治疗和心理治疗为主,药物治疗效率高,心理治疗没有副作用且效果更持久,对于减少病耻感也很好。

临床上常常把抑郁症分为两类:内源性抑郁和心因性抑郁。内源性抑郁:患者发病缺乏明显的社会心理因素背景,强调的是药物治疗为主,心理治疗为辅。心因性抑郁:各种社会心理因素所致的抑郁状态。有学者研究认为,抑郁症与创伤经历的关系很密切。患者大多有强烈的求治欲,一般的心理治疗效果较满意。

心理学中一句非常经典的话:“性格决定命运,如果你坚持保留自己的性格,就需要接受目前的境遇”。这里的性格涉及到自己的核心思想和认知结构。事实上,人们有什么样的看法,就会有什么样的感受,进而产生情绪,而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说,只是长期情绪感受的积累所导致的症状。唯有改变思想,感受和情绪才就会随之改变,症状也会慢慢消除。精神分析疗法、认知行为疗法、人本主义疗法等心理流派的治疗成果,都为我们诠释了这个事实。当内心平静时,体内的激素水平、神经递质自然就会达到平衡,本身就具有疗愈能力,而你自然也会拥有和谐健康的身心。

WHO对健康的定义:健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱,能够和社会、家庭及周围的环境和谐相处,放松、高效地投入到生活中去。

心理咨询和治疗能够有效的帮助抑郁症的患者实现这个目标。想要更多的了解和尝试,欢迎预约高医生的电话咨询。

心理治疗让荆棘之路变坦途,重新找到阳光自信的自己。

#抑郁性品行障碍#抑郁状态
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在门诊工作中,经常会有热情的患者家属询问哪些食物能够帮助受抑郁、焦虑困扰的家人。今天,我分享一些这方面的信息。 科学研究发现,十二种营养素与抑郁症的预防和治疗有关:叶酸、铁、长链 omega-3 脂肪酸(EPA 和 DHA)、镁、钾、硒、硫胺素、维生素 A、维生素 B6、维生素 B12、维生素 C 和锌。 得分最高的食物有牡蛎和贻贝等双壳类动物、各种海产品和动物内脏。植物性食物中得分最高的有绿叶蔬菜、生菜、辣椒和十字花科蔬菜。

芹菜中富含的芹菜素(apigenin),是天然存在的一种黄酮类化合物,有“植物雌激素“之称,广泛存在于多种蔬果、豆类、茶叶中。研究发现芹菜素不仅有镇静、抗抑郁、抗惊厥、抗炎作用,而且对人体中枢神经系统、认知性能有保护效用。建议适量摄入芹菜,补充膳食纤维同时获得情绪调节的植物源成分。

多吃鱼肉可以改善抑郁情绪。英国牛津大学的一位科学家表示,多吃鱼肉有助于缓解心情抑郁以及朗读困难。这位名为亚历山大-里查德森的神经科学家表示,人脑需要某种脂肪才能正常运转。她说一些鱼肉当中富含的Ω(Omega)-3脂肪可以帮助改善心情忧郁的状况。

 

众所周知,核桃营养价值丰富,它是Omega-3脂肪酸含量最高的植物来源之一,是很好的抗抑郁食物。

根据《美国国家健康和营养调查》数据库显示,每天只吃24克核桃,他们更有活力,更加乐观,对活动更感兴趣,专注力更好,并且比不吃坚果的人更少感到绝望。不仅如此, 研究发现,坚持吃核桃6个月,可改善明显青少年注意力和多动症状。

具有以下特征的抑郁症千万不能单独使用抗抑郁剂:

 
1、发病早年龄早,一般青少年起病。
 
2、发作性情绪不稳,情绪波动性极大。
 
3、抑郁发作伴不典型特征,不典型特征包括吃得多、睡得多、四肢灌铅样麻痹、人际关系敏感。
 
4、频繁的抑郁发作。
 
5、抗抑郁剂治疗过程中病情转躁,出现兴奋话多、自我感觉良好、行为冲动、精力充沛等等。
 
6、家族史阳性。
 
7、病前性格精力旺盛或易激惹或心境恶劣。
 
8、共病其他精神障碍,如共病焦虑、物质滥用等等。
 
9、抑郁发作混合状态,也就是抑郁发作的同时穿插着躁狂发作。
 
10、轻躁狂发作短暂。
 
11、边缘性人格障碍。
 
一个抑郁症患者以上特点具备2条,患者被正确诊断为双相障碍的可能性能达到60%。
 
所以单独使用抗抑郁剂治疗会使病情加重,甚至发展成双相混合状态,这是一种比较难治的双相情感障碍。
#抑郁性品行障碍#抑郁状态
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很多患者在初次使用抗抑郁药物时都会出现一些常见不良反应。比如头疼头晕、恶心、乏力、烦躁不安、睡眠障碍等等。

 
一般上述不良反应持续5-8天能够自行缓解,但是服用抗抑郁药还会出现一个不良反应,服用早期不会出现,长时间服用后会出现,这就是男性性功能障碍。
 
几乎所有的SSRI类及SNRI类抗抑郁药物都有可能出现。
 
门诊接诊时,很多患者对于这类不良反应难以启齿,经常是患者家属向医生提起。
 
很多医生对这类不良反应也不太关注,认为患者不提出就是不存在,而事实上大概有10-20%的服用抗抑郁药的患者会出现性功能障碍,而这类不良反应严重影响了患者的生活质量。
 
在治疗过程中,疗效和安全性的平衡是医患共同追求的目标。
 
既要消除抑郁情绪,又要减轻性功能障碍的影响,怎么办呢?
 
首先可以考虑换用这方面不良反应比较小的药物,比如阿戈美拉汀等等;
 
其次如果不能换药,那么可以合并改善性功能障碍的药物,比如曲唑酮、坦度螺酮。
 
曲唑酮本身也是抗焦虑抗抑郁药物,发挥抗抑郁抗焦虑作用的同时,由于它可以阻滞去甲肾上腺素α受体,因此可以改善性功能障碍;另外抗抑郁药联用坦度螺酮也可以改善抗抑郁剂导致的性功能障碍。
#抑郁发作#抑郁性品行障碍
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  一提到精神类药物,很多人都是“谈药色变”。特别是抗抑郁和焦虑类的药物,很多人都害怕会产生药物依赖和各种副作用,唯恐避之不及。但其实,精神类药物经过多年的更新迭代,药效更趋稳定,同时副作用也已经减少很多。

 今天,我们主要讲一下抗抑郁药。其实对于抗抑郁药,是有一些误解的。因为这些药物不仅可以用来缓解抑郁症状,同时还能用来有效治疗惊恐障碍、创伤后应激障碍、广泛性焦虑障碍、强迫症、社交焦虑症、多动症、自闭症等,甚至对于物质成瘾、慢性疼痛、偏头痛也有一定疗效。

 在使用药物的患者中,60%-70%会有不同程度的改善,如果通过组合治疗(心理治疗+药物治疗),在治疗和防止抑郁复发方面会有更稳定的效果。

 抗抑郁药一般不会马上起作用,虽然有些个体起效会比较快(1周左右),但是更常见的是需要1个月左右才逐渐起效明显。另外还有一些药物需要缓慢增加药量,从第一次服用到症状缓解需要5-6周的时间,充分起作用可能要2个月或者更长的时间。(因人而异)。

  不同类型的抗抑郁药可能会有不同的副作用。许多常见的副作用,例如:口干舌燥、恶心、体重增加及代谢异常,心血管问题、性功能障碍,低钠血症,骨质疏松及骨折风险,出血,中枢神经系统紊乱(癫痫阈降低、锥体外系副作用、认知障碍),泌汗,睡眠障碍,情感障碍,眼部症状(青光眼、白内障)等。部分副作用在服药一定时间后会逐渐好转,如果长时间自感不适,应及时联系精神科医生调整或更换药物。

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