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南昌大学上饶医院男性乳腺囊性增生病专家

简介:

江西医学高等专科学校第一附属医院(原上饶铁路医院)始建于1949年10月,是集医疗、教学、科研、预防、保健、社区服务为一体的综合性二级甲等医院,为公立非营利性事业单位。2004年12月,医院由原南昌铁路局成建制移交江西医学院管理。2005年8月,医院随江西医学院并入南昌大学,更名为南昌大学上饶医院。2016年3月2日,医院由南昌大学成建制整体移交上饶市政府属地化管理,更名为上饶市第四人民医院,增挂上饶市眼科医院牌子。2016年10月9日医院划归江西医学高等专科学校,更名为江西医学高等专科学校第一附属医院,保留上饶市眼科医院牌子。医院于2003年4月组建了上饶市眼科医院,江西医学高等专科学校第一附属医院与上饶市眼科医院目前是两块牌子合署运营。医院于2016年4月被江西省卫生厅验收通过成为眼科专业住院医师规范化培训基地,后又获批成为全国眼视光联盟理事单位、上饶市青少年近视防控基地。2018年,医院眼科与学校临床系共同开设了眼视光系。2018年12月8日,医院经国家自然科学基金委员会审批,成为国家自然科学基金依托单位。2020年医院成立上饶市眼科医院眼库,并成立医院眼角膜接受工作站。医院占地面积1.7万平方米,建筑面积1.75万平方米,医疗用房面积1.56万平方米,编制床位265张,实际开放床位359张。本着“总体规划、分步实施”的原则,医院将分I期、Ⅱ期对现院区进行改扩建,I期改扩建工程——门诊综合大楼及地下停车场项目将于2022年6月投入使用,建成后,老院区实际开放床位将新增180张。同时,医院位于上饶市城东高铁新区的新院区建设项目已动工,该项目占地面积176.75亩,总建筑面积23.4万平方米,设置病床数1500张,一期按照1000床的配置标准进行建设,将于2022年6月30日交付使用。医院现有职工517人,其中卫生技术人员476人,高级职称73人,中级职称128人,初级职称275人。医院现有博士3人、硕士16人,本科267人、专科146人。医院拥有上饶市“饶城英才领军人物(专业技术类)”4人,7人被收录《天下赣医—名医篇》,先后有1人享受国务院政府特殊津贴、1人荣获“江西省劳动模范”、4人荣获“上饶市五一劳动奖章”、1人荣获“上饶市先进工作者”称号、1人被上饶市政府授予“外科巧手奖”、1人被授予“手术大师”称号、4人被市卫健委授予“上饶好医生”称号等。2020年,医院入选江西省医学学科省市共建计划项目单位,与南昌大学第一附属医院影像科顺利推进全方位合作。医院内设11个职能管理部门。各专业设置齐全,设有22个临床科室及10个医技科室、3个卫生所及1个社区卫生服务站。拥有眼科、手足显微外科、骨科、泌尿外科、微创腔镜外科、健康体检中心、高压氧治疗科、内分泌科、放射科等优势专科,眼科技术在全省名列前茅,手足显微外科位于全市领先水平,泌尿外科、微创腔镜技术并齐全市领先。医院放射科纳入与南昌大学第一附属医院放射诊断科的省市共建项目。其中,医院眼科开放床位106余张,能开展各种复杂性视网膜病变手术、眼内异物取出、眼内注药术、多焦人工晶体植入术、散光晶体植入术、多焦及散光晶体植入术、角膜移植术、飞秒激光近视矫正手术、眼前后段疾病的联合手术治疗、白内障超声乳化术及各类人工晶体植入术、难治性复杂性青光眼治疗术、眼眶肿瘤摘除术、眼外伤救治、眼组织结构重建、眼眶内异物取出等手术,年住院手术量达4200余例、门诊手术量1600余例,三、四级手术约占眼科住院手术总量的70%左右,眼科在江西省卫健委DRGs绩效评价中的MDCC眼疾病及功能障碍学科排名前列,在省内外都享有很高声誉。医院医疗设备先进、齐全,拥有GE1.5T光纤磁共振、螺旋CT、DR、577眼科半导体激光光凝机、眼科海德堡OCT、海德堡眼底荧光造影仪器、英国欧宝免散瞳超广角激光扫描检眼镜、德国蔡司手术显微镜、爱尔康全功能玻璃体视网膜手术系统、爱尔康Infiniti和Laureate白内障乳化手术系统、雷赛准分子激光仪、日本拓普康角膜内皮细胞计数仪、德国罗兰多焦眼电生理诊断系统、眼AB超、激光治疗仪、鼻内窥镜、耳内镜、奥林巴斯鼻窦镜、纤维喉镜、16人大型高压氧舱、等离子前列腺电切系统、腹腔镜、钬激光、气压弹道碎石机、输尿管镜、膀胱镜、潘泰克斯胃肠镜、德尔格七氟醚罐麻醉机、彩色多普勒超声诊断系统、心电中央监护系统、罗氏免疫发光仪、全自动生化仪等高中端医疗仪器,其中眼科设备一流。医院城东院区在交付使用前,还拟将配备高清腹腔镜、五双水平呼吸机(无创)、脑功能监护仪、数字减影血管造影机、SPECT/CT、医用电子直线加速器(含MLC)、大孔径CT、全自动给碘仪、锶90敷贴器、核素微创治疗计划系统、调强验证系统、绝对计量检测仪、等中心检测仪、ERCP操控台+X光机、胶囊内镜(磁控)、氩气机、空气加压舱、术中导航系统等诸多仪器设备,并对医院智慧化医院平台进行全面建设。为临床及时诊断、疾病治疗提供了硬件保证。医院坚持科教兴院,近五年立项各级科研课题64项,医务人员发表科研论文共计132篇,其中SCI论文5篇,北大核心期刊6篇,国家级期刊84篇,省级期刊37篇。十年来先后荣获上饶市科学技术奖二等奖5项,三等奖9项。医院积极拓宽各学科的对外交流,开展医联体工作,牵头成立上饶市眼科专科联盟,并参与医联体共38家,其中与上级医院建立的医联体关系有17家,与下级单位建立的医联体关系有21家。多年来,医院践行“接一位病人,献一份爱心”的服务宗旨,秉承“团结拼搏,多谋善干,务实求精,争创一流”的饶医精神,以过硬的技术、优质的服务,合理的收费、整洁的环境,赢得广大患者的青睐,得到各级卫健委和医保局的认可,成为各类医保、工伤、保险公司定点医院,荣获江西省文明单位、群众满意医院、上饶市实施医疗服务质量管理工程工作先进单位、健康教育与卫生宣传工作先进单位、全省基本医疗保险A级定点医疗机构、上饶市无烟医院、上饶市本级公共机构节水型单位、新冠肺炎疫情防控工作先进单位、上饶市五一劳动奖状等荣誉。展望未来,医院将实行“一院两区、一体两翼、统一管理、协调发展”的全新发展格局,推进科技创新,加快学科发展,进一步增强医院的核心竞争力和影响力,努力把医院建设成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、教学、科研、预防、养老、康复等功能于一体的高校直属现代化三级甲等综合医院。男性乳腺纤维囊性增生的原因和内分泌失调以及精神因素直接相关,内分泌失调以及精神因素,乳房,口服药物或者是手术的方法来处理,乳腺癌,忌口油脂类食物,忌食生冷和辛辣等刺激性的食物。,一般临床的望、触即可做出诊断,。

唐剑 主治医师

待补充

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潘佳军 主治医师

目前工作性质为大内科:心内、呼吸、消化、内分泌等,尤其擅长神内

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擅长:目前工作性质为大内科:心内、呼吸、消化、内分泌等,尤其擅长神内
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虞朝甫 副主任医师

眩晕、神经衰弱(不寐)、慢性咽炎、口腔溃疡、头痛、脾胃病(萎缩性胃炎、胃溃疡等)、乳腺病(乳腺增生,子宫肌瘤、卵巢囊肿等)、痹症(痛风、类风湿性关节炎等)、更年期综合征、月经不调等

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擅长:眩晕、神经衰弱(不寐)、慢性咽炎、口腔溃疡、头痛、脾胃病(萎缩性胃炎、胃溃疡等)、乳腺病(乳腺增生,子宫肌瘤、卵巢囊肿等)、痹症(痛风、类风湿性关节炎等)、更年期综合征、月经不调等
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张苏珍 主治医师

高血压,冠心病,心律失常

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杨建峰 主治医师

擅长常见内科疾病的诊治,尤其是急危重症病人的救治。

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唐金龙 主治医师

本人擅长内科疾病,高血压,糖尿病,慢阻肺,冠心病,消化性疾病等的诊治,工作10余年

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余赣闽 住院医师

擅长呼吸系统疾病的诊治,如肺炎、慢支、慢阻肺等

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泮华 住院医师

内科医师,熟练掌握糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风以及血脂异常、水电解质紊乱、骨质疏松等常见病多发病。掌握头痛、头晕、腰痛、下肢麻木、肥胖等基本诊疗。

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擅长:内科医师,熟练掌握糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风以及血脂异常、水电解质紊乱、骨质疏松等常见病多发病。掌握头痛、头晕、腰痛、下肢麻木、肥胖等基本诊疗。
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杨克华 主治医师

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邱饶元 主治医师

呼吸,心血管,消化,神经内分泌的疾病

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患友问诊

39岁女性,乳腺结节,增生症状,脾气大,询问乳癖散结颗粒是否适用。
45
2024-11-13 06:25:31
我最近发现自己乳房有肿块,胀痛,触痛,胸肋胀痛,胸闷不适,情绪也变得抑郁易怒。请问这是什么病?有没有中药可以治疗?
16
2024-11-13 06:25:31
我有乳腺增生结节和月经不调,服用逍遥丸和乳核内消液后有改善,想知道逍遥丸对这两种情况的治疗效果。
54
2024-11-13 06:25:31
我最近发现乳房四周有肿块,头痛、眩晕等症状,想了解夏枯草口服液是否适合我?
44
2024-11-13 06:25:31
42岁女性,月经前乳房胀痛,检查发现增生结节,正在服用加味逍遥丸,询问是否可以同时服用桂枝茯苓胶囊?
40
2024-11-13 06:25:31
我想了解乳腺增生结节的治疗方法,是否可以使用红金消结胶囊?
28
2024-11-13 06:25:31
我有乳腺增生结节的症状,想了解小金丸的用法和注意事项,并且我现在正在服用红金消节胶囊,能否和小金丸一起服用?
2
2024-11-13 06:25:31
38岁女性,乳房结节伴有烦燥胸痛,曾经使用过消核片,想知道是否可以继续使用?
27
2024-11-13 06:25:31
右胸疼痛一年多,近几个月频繁,CT检查显示肺部有微结节,吃过清肺结节的药但效果不明显,想知道可能的原因和治疗方法。
54
2024-11-13 06:25:31
35岁女性,乳腺增生病患者,想了解乳康片的用药情况和注意事项。
52
2024-11-13 06:25:31

科普文章

#男性乳腺增生#弥漫性囊性乳腺病#乳腺增生?
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乳腺增生是一种比较常见的疾病,但是在人们传统的认知当中,乳腺增生早已被打上女性的“专利”,很多人都认为乳腺增生是只有女性才会患有的病症。但事实上,乳腺增生这种问题不论男性还是女性,都有罹患的可能性,只是女性患者多一点而男性患者少一点罢了。

男性患乳腺增生的原因                               

乳腺的正常发育,无论是男性还是女性,都是通过人体内的雌激素、孕酮、生长激素、催乳激素等激素的作用和平衡来实现的。雌激素是主要存在于女性体内的重要激素,但在男性的体内,除了雄性激素外,也有由睾丸和肾上腺皮质分泌的少量的雌激素。正常情况下,男性的乳房会因其体内占主导地位的雄激素的制约而处于不发育状态的,但当其体内的雌激素分泌过多或者出现排泄障碍时,就会导致男性体内的激素水平失衡,从而导致男性的乳腺因受到刺激而出现组织增生。经相关的研究表明,男性乳腺发育最主要的原因就是其体内雌激素的量增多。

男性乳腺增生的症状与分类

男性出现乳腺增生时,其单侧或双侧可触及的乳腺组织一般会呈现圆盘状结节或者弥漫性增大,有时还可能会伴有乳头和乳晕的增大;另外,患有乳腺则生的男性,其乳房的局部通常还有隐痛不是或者触痛感,少数患者在挤压乳头时甚至还可能会有少量白色的分泌物溢出。

男性乳腺增生的危害及预防

男性患乳腺增生的几率虽然要原低于女性,但一旦男性患上此疾病,不但会在身体上可能会导致男性不育,出现癌变的可能性也比女性要大。男性患有乳腺增生后,也会给患者带来巨大的心理压力。所以,预防乳腺增生对于男同志来说同样重要。在预防乳腺增生方面,男性需要做的与女性基本相同,如平日里应该保持乐观的心态及平稳的情绪,要知道不良的心理因素,如过度紧张、刺激忧虑、悲伤等情绪容易造成神经衰弱,从而会加速内分泌失调,以促使乳腺增生的加重;另外,养成良好的饮食、睡眠、运动等生活习惯,不但对于保持健康的体重、提升体质意义重大,最重要的是可以有助于保持体内的内分泌平衡,进而利于男性乳腺增生的预防。

#男性乳腺增生#弥漫性囊性乳腺病#乳腺增生?
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在临床上,大部分患者认为只有女性患者才有乳腺增生症,实际上男性朋友也有可能会患有乳腺疾病,并且乳腺增生的各个期的症状表现也是不一样的,具体男性乳腺增生个期的症状表现大致有以下几个方面。

第一,乳腺小叶增生期,这也是初期的一个表现,男性患者乳腺增生初期,一般起病年龄都是比较年轻的,大约在20岁到30岁之间,只是轻微的增生,症状不是很明显,往往不受到重视,大部分患者不会选择治疗,任由其发展,这种情况可能会继续的进展,发展到下一期。

第二,乳腺腺病,也就是乳腺增生的第二期,这时多伴有乳腺导管扩张,是由乳腺小叶增生期演变而来的,发病年龄稍晚一些,大约在30到40岁左右的人群当中,症状表现也是比较明显的并且比较严重,会见到明显增大的乳房,有的会伴有疼痛感、刺痛感、胀痛感,这时需要引起我们的重视,往往治疗也是比较困难的,久不治愈对男性心理有一定的影响,甚至会出现内分泌紊乱、精神抑郁等等。

第三,囊性增生期,这也是在第二期进一步加重的情况下发展而来的,年龄也是更往后一些,大约在男性患者40到55岁之间,这时患者会出现乳腺导管扩张合并上皮细胞增生,这时需要注意防止癌变,因为囊性增生期恶变率可达到70%以上,必须积极的进行治疗,切勿耽误病情引起严重的后果。

#乳腺增生?#弥漫性囊性乳腺病
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     在临床中提到的乳腺增生,多是良性的。比如青春期女孩子乳房发育长大;比如妊娠哺乳期间乳房发育长大、为新生儿做准备;比如乳房随着月经周期而发生的周期性乳房疼痛,这些都属于正常乳腺发育与退化中失常范畴,这样的乳腺增生不是病,通常无需用药和治疗。

       提醒大家,乳腺增生的好与坏,不是根据疼痛的程度区分,大多“坏的”东西不一定痛。有增生、有包块及时找医生排查,确认良性就不必担心了。

 

 

#男性乳腺增生#弥漫性囊性乳腺病#乳腺增生?
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乳房一直是「性感」的代言,男性为之痴狂,女性为之迷茫。

 

根据《中国乳腺疾病调查报告》显示:我国城市乳腺癌的死亡率增长了38.1% 。在无症状女性人群中,各种乳腺疾病患者竟达到 52.4%。

 

美好的胸型是女人自信的源泉,但是很多疑问也同时存在。

 

我们整理了7大问题,一起来看看吧。

 

问题1:乳房是个器官吗?

 

答:当然是。

 

器官都是在人体的构成里起到一定的作用,乳房的作用就是分泌乳汁。

 

乳汁产生于乳腺小叶,之后沿着乳房内的小导管到达乳头开口分泌出来。那男性为什么不能泌乳呢?因为他们的乳房内没有乳房小叶呀。

 

 

问题2:两边乳房一样大吗?

 

答:两边一样几乎是不可能的。

 

日本人曾在成熟女性上涂抹石膏,然后在石膏里面盛水来计算乳房的大小,结果发现每个女人的乳房两边都不是一样大小。

 

 

 

但是,如果两侧乳房大小差异很大,可能要怀疑一种罕见的疾病——波兰综合征。男性患者大多数表现为两边胸部不对称;而女性患者胸壁的畸形就会使双侧乳房的大小不一样。

 

主要原因是患病一侧锁骨下的血液供给有问题,导致这侧上肢和胸壁发育不良而出现畸形。如出现这种情况,请尽快就医。

 

问题3:内衣都买合适了吗?

 

答:超过7成女性觉得内衣不合适。

 

内衣尺寸小了,穿着相当难受,肩勒的疼不说,背上还勒出一道道的赘肉。尺寸大了,内衣老滑动,或者被人一戳就空了...

 

内衣尺寸不对可能会导致内衣对乳房的支撑不足,从而引发一系列的毛病,包括不良体态、脖子和背部疼痛,甚至影响手部和肩部的神经。

 

女性的胸部在不同时期,尺寸变化可以很大 ,比如在减肥前后、绝经前后和生产前后;而且不仅是大小,女性胸部的紧实度也会发生变化。

 

所以,不同时期要买有不同支撑力的内衣,不能一直穿着少女款,而且买之前,一定要试穿。

 

问题4:乳腺增生会癌变吗?

 

答:一般不会,但…

 

乳腺增生是指乳腺的良性疾病,表现为周期性的乳房疼痛与增生性肿块。

 

部分乳腺增生症患者可以出现乳腺增生结节,结节本身发生癌变的机会并不大,但是乳腺的恶性结节经常与乳腺增生结节同时存在。

 

所以,乳腺增生伴有结节时,需要每3-6个月左右进行乳腺彩超检查1次,以及时了解病情的变化。

 

 

问题5:男性乳房也发育吗?

 

答:会,分生理性和病理性的。

 

男性乳腺发育症现在是越来越多了。很多男性只是觉得「就是胖的」,但还有很多疾病要引起重视。

 

男性乳腺发育可以和其他诸多疾病同时并存,比如睾丸功能低下、先天性性腺发育不足、甲亢、肝硬化、恶性肿瘤、睾丸肿瘤等。

 

外源性的雌激素也可以引起,因此在日常生活中要注意避免含有激素的饮料、食物等。长期口服一些药物西咪替丁、螺内酯、洋地黄、抗精神药等可以引起雌激素增高。

 

问题6:喝豆浆能丰胸吗?

 

答:当然不能。

 

女性的乳房发育主要是靠雌激素的作用。而豆浆中的植物雌激素,也就是大豆异黄酮,只是结构上比较类似雌激素。

 

当体内植物雌激素含量很高时,它与受体的结合妨碍了生理雌激素与受体的正常结合,反而起到了抑制性效果,相当于降低雌激素水平、削弱雌激素作用,也就是说会「适得其反」。

 

所以,豆浆不会有任何丰胸的作用。

 

问题7:副乳危险吗?需要就医吗?

 

答:看情况。

 

很多人的腋下其实都有些「肉」,但未必是副乳。

 

因为副乳有真性副乳和假性副乳之分,假性副乳里只有脂肪,并没有得癌危险;它的手感摸上去像嘴唇一样是柔软,但是乳腺摸上去像鼻子的触感,是有韧性的。

 

您不妨按照我们的方法自己检查一下!但如模棱两可无法判断,您可以到医院做B超检查,能准确判断是乳腺还是脂肪哦~

 

参考文献:

[1] 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》(2017版)

 

审稿医生 | 洛阳市妇女儿童医疗保健中心 乳腺外科 侯毅

责任编辑 | 黑凤梨

#副乳腺囊性增生#弥漫性囊性乳腺病#双侧乳腺腺病#乳腺囊性增生病
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一、实验室检查:

  • 总物细针吸取细胞学检查乳腺囊性增生病肿物多呈两侧性、多肿块性,肿块病变的发展情况不一,采取多点细针吸取细胞学检查常能全面反应各肿快的病变情况或性质,特别能为大多的病例提供早期诊断意见。

二、乳头溢液细胞学检查:

  • 少数患者有乳头溢液肉眼所见多为浆液性、浆液血性,涂片镜检可见导管上皮泡沫细胞、红细胞、少许炎症细胞及脂肪蛋白质等无形物。

三、辅助检查包括:

  • 1. 钼靶 x 射线,在过去我们钼靶 x 射线比较常用,它能很清楚的显示病变部位呈现棉花团或毛玻璃状边缘模糊不清的高密度增高影,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。乳腺囊性增生病肿块需与乳腺癌的肿块进行鉴别:前者无血运增加,皮肤增厚和毛刺等恶性征象,若有钙化也多散在,不像乳腺癌那样密集。
  • 2. B 超检查, B 超诊断技术发展很快诊断率也不断提高,对本病检查时常显示增生部位成不均匀低回声和无肿块的回声囊肿区。
  • 3. 磁共振成像检查,典型的磁共振成像表现为乳腺导管扩张,形态不规则,边界不清楚,扩张导管的信号强度在 1 加全相上低于正常腺体组织,病变局限于某一区也可弥漫于分布整个区域或在整个乳腺,本病的 MRI 通常呈对称性改变。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
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