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龙岗区人民医院偏执性精神障碍专家

简介:

深圳市龙岗区人民医院位于龙岗区中心城爱心路,占地5万平方米。规划病床600张,目前开放病床178张,是一所集急救、医疗、教学、、预防保健、康复为一体的综合性医院。2007年,被深圳市卫生局纳入深圳市市级医院规划。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

林士军 主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,慢阻肺,鼻窦炎,肺结节,肺栓塞,感染性肺疾病,间质性肺疾病,结构性肺疾病等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,慢阻肺,鼻窦炎,肺结节,肺栓塞,感染性肺疾病,间质性肺疾病,结构性肺疾病等疾病的诊治。
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李剑军 主治医师

对泌尿外科常见病多发病(泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形、外伤、功能障碍等)具有丰富的临床诊疗经验,尤其对男性不育与性健康方面深入研究,擅长诊疗各种男性健康与不育及显微男科手术,如:各种男性不育症(如少精子症、原发性/梗阻性/内分泌性无精症、畸形精子症、精液液化不良、不射精症、逆行射精、精索静脉曲张等)、男性功能障碍(如性欲亢进、性欲减退、阴茎勃起障碍、持续性勃起、早泄)、婚前体检生育评估、性发育障碍(阴茎弯曲、包皮过长和包茎、睾丸发育不良、隐睾、隐匿性阴茎等)、各种急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤筛查、性心理咨询等等。开展了具有与国际水平接轨的显微男性外科手术,如显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、显微镜输精管结扎(绝育)术、输尿管镜取石术、经尿道前列腺增生等离子电切术、睾丸鞘膜积液手术、阴茎外伤修复手术、精囊镜检查及治疗手术等。

好评 100%
接诊量 229
平均等待 1小时
擅长:对泌尿外科常见病多发病(泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形、外伤、功能障碍等)具有丰富的临床诊疗经验,尤其对男性不育与性健康方面深入研究,擅长诊疗各种男性健康与不育及显微男科手术,如:各种男性不育症(如少精子症、原发性/梗阻性/内分泌性无精症、畸形精子症、精液液化不良、不射精症、逆行射精、精索静脉曲张等)、男性功能障碍(如性欲亢进、性欲减退、阴茎勃起障碍、持续性勃起、早泄)、婚前体检生育评估、性发育障碍(阴茎弯曲、包皮过长和包茎、睾丸发育不良、隐睾、隐匿性阴茎等)、各种急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤筛查、性心理咨询等等。开展了具有与国际水平接轨的显微男性外科手术,如显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、显微镜输精管结扎(绝育)术、输尿管镜取石术、经尿道前列腺增生等离子电切术、睾丸鞘膜积液手术、阴茎外伤修复手术、精囊镜检查及治疗手术等。
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王银妹 副主任医师

药物调整,疾病焦虑,恋爱,婚姻,网瘾,青少年厌学,注意力障碍,焦虑,抑郁,强迫等情绪问题,产后抑郁,烟酒戒断,暴食冲动,躯体不适,睡眠障碍等。心理咨询及治疗,找回自信和幸福。

好评 99%
接诊量 2304
平均等待 30分钟
擅长:药物调整,疾病焦虑,恋爱,婚姻,网瘾,青少年厌学,注意力障碍,焦虑,抑郁,强迫等情绪问题,产后抑郁,烟酒戒断,暴食冲动,躯体不适,睡眠障碍等。心理咨询及治疗,找回自信和幸福。
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赵彦儒 主治医师

头晕,头痛,脑卒中,周围神经病

好评 100%
接诊量 1
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擅长:头晕,头痛,脑卒中,周围神经病
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王广玉 副主任医师

儿科呼吸,消化系统,食物过敏,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大

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擅长:儿科呼吸,消化系统,食物过敏,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大
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吴碧荔 副主任医师

熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部及会阴切口美容缝合术、阴道血肿清除缝合术、宫颈环扎术、异位妊娠破裂失血性休克、产后出血、DIC、前置胎盘及胎盘早剥、子痫、羊水栓塞等,盆底治疗、无痛人流、分娩镇痛术、cook水囊引产、仿生气囊助产术、cook水囊宫腔填塞术、水中分娩。妇科内疾病例如:宫颈疾病,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、不孕不育,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,盆底脱垂等专科。

好评 100%
接诊量 545
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部及会阴切口美容缝合术、阴道血肿清除缝合术、宫颈环扎术、异位妊娠破裂失血性休克、产后出血、DIC、前置胎盘及胎盘早剥、子痫、羊水栓塞等,盆底治疗、无痛人流、分娩镇痛术、cook水囊引产、仿生气囊助产术、cook水囊宫腔填塞术、水中分娩。妇科内疾病例如:宫颈疾病,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、不孕不育,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,盆底脱垂等专科。
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田钊旭 住院医师

第一、上消化道的疾病。包括:反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、应激性溃疡等。 第二、肝胆脾胰的疾病。包括:乙肝、肝硬化、丙肝、甲肝、肝脏的占位、胆囊的炎症、胆囊结石、慢性胰腺炎、急性胰腺炎等。 第三、常见的肠道疾病。包括:肠息肉、不全性肠梗阻、胃肠炎、溃疡性结肠炎、肠道的肿瘤等。

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擅长:第一、上消化道的疾病。包括:反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、应激性溃疡等。 第二、肝胆脾胰的疾病。包括:乙肝、肝硬化、丙肝、甲肝、肝脏的占位、胆囊的炎症、胆囊结石、慢性胰腺炎、急性胰腺炎等。 第三、常见的肠道疾病。包括:肠息肉、不全性肠梗阻、胃肠炎、溃疡性结肠炎、肠道的肿瘤等。
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唐智翔 主治医师

擅长各种不明原因发热,多系统感染性疾病,急慢性病毒性肝炎,脂肪性肝炎,以及高血压、糖尿病等慢性病的长期管理。

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长各种不明原因发热,多系统感染性疾病,急慢性病毒性肝炎,脂肪性肝炎,以及高血压、糖尿病等慢性病的长期管理。
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余辉 主治医师

1、擅长各系统疾病的影像诊断,特别是胸腹盆部及心脏血管系统的CT、MRI诊断; 2、擅长各种实体肿瘤(如肝癌、肺癌等)、妇科病变(如子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔瘀滞症、输卵管闭塞)、外周血管病变(如动脉硬化闭塞、静脉曲张、深静脉血栓)、各部位血管瘤血管畸形、各种囊肿症的介入治疗 3、拥有完善的影像诊断团队及介入手术团队,个人技术全面、实用,能提供全面的医学影像诊断支持、介入手术合作服务及提供医学咨询服务。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、擅长各系统疾病的影像诊断,特别是胸腹盆部及心脏血管系统的CT、MRI诊断; 2、擅长各种实体肿瘤(如肝癌、肺癌等)、妇科病变(如子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔瘀滞症、输卵管闭塞)、外周血管病变(如动脉硬化闭塞、静脉曲张、深静脉血栓)、各部位血管瘤血管畸形、各种囊肿症的介入治疗 3、拥有完善的影像诊断团队及介入手术团队,个人技术全面、实用,能提供全面的医学影像诊断支持、介入手术合作服务及提供医学咨询服务。
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孙金山 主任医师

1.各类肝炎、肝硬化及其并发症的诊治,尤其是食管胃静脉曲张出血内镜下治疗、肝衰竭人工肝治疗;2.胆道、胰腺疾病及其并发症的诊治,尤其是胆管结石、胆胰管良恶性狭窄、胆瘘、壶腹部病变的ERCP诊疗;3.消化道早癌胃肠镜精查,消化道息肉、黏膜下病变及消化道早癌EMR、STER、ESD等治疗;4.急慢性阑尾炎内镜微创治疗(ERAT);5.内痔内镜微创治疗(硬化、套扎);6.消化道良恶性狭窄内镜治疗(扩张、支架置入等);7.其他常见消化疾病诊疗:慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、便秘、炎症性肠病、缺血性及血管炎性肠病、消化系结核病及结核性腹膜炎等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:1.各类肝炎、肝硬化及其并发症的诊治,尤其是食管胃静脉曲张出血内镜下治疗、肝衰竭人工肝治疗;2.胆道、胰腺疾病及其并发症的诊治,尤其是胆管结石、胆胰管良恶性狭窄、胆瘘、壶腹部病变的ERCP诊疗;3.消化道早癌胃肠镜精查,消化道息肉、黏膜下病变及消化道早癌EMR、STER、ESD等治疗;4.急慢性阑尾炎内镜微创治疗(ERAT);5.内痔内镜微创治疗(硬化、套扎);6.消化道良恶性狭窄内镜治疗(扩张、支架置入等);7.其他常见消化疾病诊疗:慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、便秘、炎症性肠病、缺血性及血管炎性肠病、消化系结核病及结核性腹膜炎等。
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患友问诊

科普文章

#偏执性精神障碍
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偏执性精神障碍是一种长期存在的心理疾病,其发病因素主要有遗传因素、生物学因素、环境因素等。

1.遗传因素:遗传可能在偏执性精神障碍的发病中起到一定的作用。研究表明,家族中存在患有精神疾病的人,如精神分裂症或偏执型人格障碍,可能增加个体患上偏执性精神障碍的风险。

2.生物学因素:生物学因素,如脑结构和功能的异常,也可能与偏执性精神障碍有关。研究发现,患有偏执性精神障碍的人可能在大脑的特定区域(如杏仁核和额叶)显示结构和功能上的差异。

3.环境因素:早期的环境因素,如童年时期的创伤经历、家庭不稳定或冲突、虐待或忽视等,可能对偏执性精神障碍的发展起到一定的影响。这些不良的环境经历可能导致个体形成猜疑和怀疑他人的态度。

此外,心理因素也可导致偏执性精神障碍的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断。

#偏执性精神障碍
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一、概念
内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。多见于偏执性精神病。


二、相关因素
1.与心理因素相关,与某种生活事件或(和)人格特征有关。
2.与特殊神经症有关,被揭露感也可见于神经症,主要是社交恐怖。


三、分类
原发性被揭露感主要见于精神分裂症,这种病人在出现原发性被揭露时,病人不是根据别人的言行做出判断,也不是根据妄想、幻听或者猜疑恐惧心理所致,他似乎直觉地感到别人已经洞悉了他的思想。这一表现具有诊断学意义。
继发性的被揭露感在精神病状态下,尤其是偏执性精神病以及精神分裂症的情况下,病人在其他病态,如严重猜疑、妄想、幻觉以及异己体验或情绪扰乱下,把别人的言行错误理解为已经知道了他的思想。

 

四、治疗
以药物治疗为主,常用药物包括阿立哌唑,齐拉西酮,利培酮,奥氮平等,如有心理因素也可配合心理治疗。

#偏执性精神障碍
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视频简介

 

作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

 

什么是偏执呢?就是像妄想一样,偏激的、很固执的坚信别人在议论我,人格改变没达到形成一个真正的妄想,只是好怀疑,或者他怀疑他的配偶有外遇或者对其不忠,但是都均没有达到诊断精神分裂症这个标准,但是他整个的人格是正常的,思维方式和行为模式都偏离了正常,因为妄想、偏执,妄想定义就是病理性的思维,是一种病理性的想法,他不能用摆事实讲道理加以纠正,而且坚信不疑。

#精神病史#周期性精神病性障碍#偏执性精神障碍
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今年的世界精神卫生日宣传主题为“健康心理,快乐人生”,主要是号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康,送给人们快乐的人生;用科学方法缓改压力,不逃避,不消极,要理解关怀精神心理疾病患者,不歧视,不排斥。每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

一个月前我在专家门诊接诊了一个男性患者,24 岁。他被家人送来就诊,家属说患者昨天突然冲到父亲面前就要打人,好在父亲躲得快。家属问他为何要打人,他说:“你们都在说我的坏话,想迫害我”。就这样送来进行检查,我经过全面的询问、体查和详细的精神科检查,诊断为精神分裂症。

精神分裂症患者愤怒、激动、自杀行为提示暴力风险,抗精神病药物可降低暴力。来自蒙特利尔大学的 Sheilagh  Hodgins 强调 60%的前来就诊的患者并未诊断为精神病性障碍,但是精神科药物仍能促使暴力发生率下降了 43%。事实上经过有效的药物治疗,患者的症状得到控制后,暴力行为风险与普通人没有差别。

愤怒、妄想是暴力之间的桥梁,主要是带有祸害色彩的妄想,包括监视、错认、替身、威胁、被控制、迫害等妄想,这些妄想让患者产生了很强烈的愤怒感,进而促使了暴力行为的发生。愤怒是驱动这些患者出现暴力行为的原因,愤怒再次扮演了中介角色,药物治疗是降低暴力风险的重要途经。经过研究发现这些患者在过去的一年中,25%的患者出现了轻微的暴力行为,12%患者出现了严重的暴力行为。可见被跟踪、被暗算、听见别人的想法的言语,被人外力控制、思维造入、奇怪的力量、特殊的天赋、能力等主要妄想与暴力有关。

像上面的男子就是在听到有人要迫害他,在这种被害妄想的支配下出现愤怒,从而产生打父亲的暴力行为。后来经过我们的系统治疗,对精神症状进行了评估,患者好转出院,并对其出院后暴力行为情况进行了随访。研究发现,只要接受了治疗,即使是不连续的治疗,暴力风险也无增加,然而如果没有接受任何治疗,出现暴力行为的风险增加了近 3 倍。

 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,可能会出现暴力行为,应及时劝告其去医疗机构检查。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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