如东县中医院始建于1958年8月,经过六十余年的建设发展,目前已成为集医疗、教学、科研于一体的医院,先后被评为爱婴医院、江苏省高校实习基地和南京中医药大学教学医院、扬州大学医学院如东临床学院。医院目前占地面积157亩,总建筑面积114180平方米,编制床位800张。医院职工人数739人,其中卫技人员678人,高级卫技人员190人,中级卫技人员174人,硕士生导师4人,硕士44人,博士2人。医院充分发挥1个三级乙等中医院,2名博士研究生,3个省重点专科,4名硕士生导师,5项省级课题的现有优势,贯彻“中医优秀、西医一流”的“双引擎”发展路线,壮大医院名医队伍,现有江苏省名中医1人,南通市名中医6人,南通市基层名中医1人。医院不断加强学科建设,现有45个临床、医技科室,其中省级中医重点专科1个(骨伤科),省级重点建设专科2个(骨伤科、脾胃病科),市级中医重点专科5个(针推科、皮肤科、心病科、肺病科、儿科),市级中医重点建设专科2个(肾病科、中医妇科),建有国医大师周仲瑛传承工作室如东工作站、全国基层名老中医药专家(陈幼清)传承工作室,省市级专家工作室23个。建有县域级病理诊断中心和占地一千平米的康复中心。2021年公立中医医院绩效考核得分712.03分,等级为B+,较2020年前进271名,全国排名156,全省排名14名(共37家),全市县级医院排名第一。在2022年公布的省考第一、二季度反馈中,医院各项指标较2021年均有不同程度的上升,其中二项指标在全省排名第一。医院在加强物质文明建设的同时,十分注重精神文明建设并取得良好的社会效益,医院连续多年蝉联省“文明医院”,市、县“文明单位”称号,先后获得“全国中医文化建设先进单位”、“江苏省中医药文化示范单位”、“江苏省卫生行风先进集体”、“江苏省价格诚信单位”等荣誉称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。