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阳信县人民医院胸腔感染专家

简介:

阳信县人民医院始建于1950年,是全县唯一一所二级甲等综合医院。医院编制床位298张,实际开放床位343张,设有17个临床科室,11个辅助科室,18个职能后勤科室。是滨州医学院、滨州职业学院的教学医院,先后荣获“国际爱婴医院”、“山东省富民强省创新品牌单位”、“山东省精神文明单位”、“山东省富民兴鲁劳动奖状”、“山东省卫生信用建设先进单位”、“滨州市五一劳动奖状”、“滨州市精神文明先进单位”、“滨州市卫生系统先进基层党组织”、“滨州市帮扶工作先进单位”、“滨州市模范职工之家”、“滨州市优秀医保定点单位”、“滨州市法制医院创建先进单位”等荣誉称号。2014年获得山东省AAA级定点医疗机构资格。全院在岗职工535人,其中卫生专业技术人员377人,占71%,正高级职称7人,副高级职称34名;年门诊诊疗人次19万余人次;急诊8600余人次;住院人数达3万余人次。该院承担着全县45万人口的医疗救治任务,现有核磁共振、64排螺旋CT、全身彩超、全自动生化分析仪、碎石机、C型臂、DR、血液透析机等先进设备;有滨州市重点专科神经内科、阳信县重点专科骨外科、肛肠外科等重点专科。并在内科、外科、妇产科、小儿科、耳鼻喉、眼科、口腔科、急症科等常见病、多发病以及血液透析治疗、重症监护、新生儿监护、高压氧治疗等方面积累了丰富的临床经验。并于山东省省立医院、山东省肛肠病医院合作对接,专家定期到我院坐诊,使我县群众在家门口享受到省级水平的医疗服务。与山东省立医院、北京301医院开通远程会诊和教学系统,实现了重大疾病远程会诊和远程教学培训。投资300余万元,建设了先进的网络OA信息自动化办公系统,实现了无纸化、程序化管理,以及日常协同办公,加快了信息流转、业务沟通、资料查询等,使各项工作更加快速高效。由呼吸道或血循环至胸膜腔的细菌、真菌等所致的感染,微生物感染,胸部,药物治疗,支气管肺癌,0,肺功能检查,胸部MRI,胸部CT检查,内镜检查,CT检查,血常规,。

赵玉倩 副主任医师

阴道炎,宫颈炎,宫外孕,妇科产科常见病多发病的诊治,孕期保健。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,宫颈炎,宫外孕,妇科产科常见病多发病的诊治,孕期保健。
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车云芳 副主任医师

异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变,孕前,孕期咨询及孕期先兆流产等治疗,宫腹腔镜手术

好评 99%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变,孕前,孕期咨询及孕期先兆流产等治疗,宫腹腔镜手术
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张秀芝 副主任医师

妇产科常见疾病的诊断和处理。孕产期保健,妊娠期合并症的诊断及处理。擅长于妇科肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫内膜异位症、更年期综合征,早期流产,晚期流产妊娠合并高血压诊治等。

好评 99%
接诊量 5641
平均等待 -
擅长:妇产科常见疾病的诊断和处理。孕产期保健,妊娠期合并症的诊断及处理。擅长于妇科肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫内膜异位症、更年期综合征,早期流产,晚期流产妊娠合并高血压诊治等。
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菅金华 副主任医师

擅长普外科泌尿外科疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长普外科泌尿外科疾病的诊疗
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纪爱英 副主任医师

妇产科常见病多发病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 139
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病的诊断与治疗
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赵磊 主治医师

腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病、骨科关节炎、股骨头坏死、带状疱疹后遗神经痛、腱鞘炎网球肘足跟痛的中西医结合的诊疗。

好评 99%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病、骨科关节炎、股骨头坏死、带状疱疹后遗神经痛、腱鞘炎网球肘足跟痛的中西医结合的诊疗。
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楚朝阳 住院医师

头晕,头痛,脑梗死,脑出血。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,脑梗死,脑出血。
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李雪 主治医师

擅长呼吸内科常见疾病的诊疗,对新型冠状病毒肺炎有一定的治疗经验。

好评 94%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科常见疾病的诊疗,对新型冠状病毒肺炎有一定的治疗经验。
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徐建康 主治医师

普外科、泌尿外科常见病、疑难疾病诊治。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:普外科、泌尿外科常见病、疑难疾病诊治。
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张宝森 主治医师

智齿、冠周炎、急性牙髓炎、阻生牙、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、颞下颌关节病、舌系带短、磨牙症、乳牙滞留、舌炎、口腔溃疡、口腔颌面部间隙感染、颌骨骨折、颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、唇腭裂、干槽症、牙结石、腮腺多形性腺瘤、牙龈萎缩、舌乳头炎、牙列不齐、口腔黏膜病、龅牙、口腔癌、鹅口疮

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:智齿、冠周炎、急性牙髓炎、阻生牙、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、颞下颌关节病、舌系带短、磨牙症、乳牙滞留、舌炎、口腔溃疡、口腔颌面部间隙感染、颌骨骨折、颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、唇腭裂、干槽症、牙结石、腮腺多形性腺瘤、牙龈萎缩、舌乳头炎、牙列不齐、口腔黏膜病、龅牙、口腔癌、鹅口疮
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患友问诊

患者因工作环境不佳,出现呼吸困难和胸闷等症状,经胸部CT检查后,怀疑患有职业病尘肺并伴有胸膜粘连,求助于医生。
51
2024-11-13 07:15:31
患者主诉胸口旁边疼痛,伴有咳嗽,医生初步判断可能与新冠病毒感染有关,建议进行胸部CT扫描以明确诊断。
68
2024-11-13 07:15:31
新冠康复后出现咳嗽、痰和鼻涕,伴有血丝,疑为胸腔感染。患者男性27岁
57
2024-11-13 07:15:31
咳嗽、低烧,血常规显示炎症。患者女性60岁
41
2024-11-13 07:15:31
患者做了胸片检查,结果显示有一个小阴影,询问医生是否需要治疗和日常注意事项。
52
2024-11-13 07:15:31
我最近体检发现某个指标异常,可能需要做进一步检查。我前天检测时感冒了,并且有鼻炎。请问医生,这些症状是否会影响检查结果?
10
2024-11-13 07:15:31
我有呼吸系统不适和胃部不适的症状,尤其是累的时候更明显,担心是否需要检查。
13
2024-11-13 07:15:31
肺段切除术后胸腔感染,开窗引流3个月,铜绿假单胞菌感染,持续有脓。患者男性38岁
29
2024-11-13 07:15:31
患者有胸部疼痛、呼吸困难、发热和咳嗽等症状,怀疑自己患有胸膜炎,已经做了肺部CT扫描,结果显示右侧肺部有炎症,需要医生的帮助进行诊断和治疗。
61
2024-11-13 07:15:31
患者最近胸口不适,怀疑是肺部问题,想预约明天的号,需要知道如何挂号和哪个专家最适合看病。
39
2024-11-13 07:15:31

科普文章

#用药的问题#肺部感染#胸腔感染
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头孢类抗菌药物是临床上最常用的抗菌药物之一,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。

头孢类抗菌药物根据抗菌谱抗菌活性、对内酰胺酶的稳定性及肾毒性将其分为五代。

下面重点介绍一下常用的第二代头孢类药物及适应症:

一、常用的第二代头孢类药物剂型分类:

1 、注射剂型:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等。

2 、口服剂型:头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯等。

二、常用的第二代头孢类药物抗菌谱:

1 、头孢呋辛:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌( MSCNS )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登菌属、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

敏感率 30%-60% :差异枸橼酸菌、其他枸橼酸菌、小肠结肠炎耶尔森菌。

2 、头孢克洛:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、产黑素普雷沃菌。

敏感率 30%-60% :甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌( MSCNS )、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、其他枸橼酸菌。

3 、头孢丙烯:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、消化链球菌属。

4 、头孢呋辛酯:

敏感菌超过 60% :甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA )、链球菌 A B C G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

敏感率 30%-60% :其他枸橼酸菌。

三、常用的第二代头孢类药物的适应症:

1 、第二代头孢菌素除对革兰阴性杆菌有较广的作用范围外,与第一代抗菌作用相似;对多数β - 内酰胺酶稳定,对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、痢疾志贺菌、阴沟杆菌等的作用较第一代强,而对革兰阳性菌较第一代弱,对某些肠杆菌科细菌作用仍较差;对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效,肾脏毒性低于第一代。

2 、可用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等;用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。

3 、头孢呋辛也是常用围手术期预防用药物;头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯等口服制剂,主要适用于上述感染中的轻症病例。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。
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