云浮市人民医院始建于1935年,秉承“团结、爱院、优质、奉献、拼搏、创新”的院训精神,全面落实党委领导下的院长负责制,充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,坚持党建工作和业务工作目标同向、部署同步、工作同力,以党建促业务、以业务促发展、以发展强党建,以高质量党建促进高水平医院建设,现已发展成为云浮地区规模最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的大型三级甲等综合医院,是南方医科大学非直属附属医院、全国综合医院中医药工作示范单位、国家全科住院医师规范化培训基地、国家级胸痛中心、国家高级卒中中心、广东省高水平医院建设单位、广东省高等医学院校教学医院、广东省博士后创新实践基地、广东省博士工作站、广东省创伤救治科研中心云浮临床研究基地。医院位于广东省云浮市云城区环市东路120号,占地面积16万平方米,建筑面积11.1万平方米,业务用房8.9万平方米,编制床位1200张,主体楼包括门急诊楼、医技楼、住院1-4号楼、全科医生培训基地、教学宿舍、职工公寓,设有临床技能培训中心、图书馆等。院内树绿花香、风景宜人,拥有花园式院区,绿化面积达44%。医院现有员工1300余人,高级职称214人,研究生以上学历41人,设置诊疗科目100余个,医疗技术水平在云浮市内处于领先地位,拥有省、市级临床重点专科13个(骨外科、急诊科、神经内科、肿瘤科、妇科、心血管内科、普通外科、神经外科、重症医学科、针灸理疗康复科、麻醉科、医学影像科、检验科),省重点扶持建设临床专科2个(眼科、神经内科)。设有综合性重症监护病房、冠心病加强监护病房、神经重症监护病房、呼吸重症监护病房、孕产妇重症监护病房、儿科重症监护病房、新生儿重症监护病房。中医针灸学科被广东省中医药局评为广东省“十三五”中医重点专科建设项目。医院拥有大批先进医疗设备,如直线加速器放射治疗系统、双光子直线加速器、3.0T和1.5T磁共振(MRI)、128层超高端宝石能谱CT、数字减影血管造影设备(DSA)、体外膜肺氧合仪(ECMO)、数字化X线摄影(DR)、高频数字胃肠机、实时三维彩色超声波诊断仪、各种腔镜系统与钬激光系统、视频脑电图仪、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、数字化钼靶X线机、高压氧舱等。医院坚持以人民健康为中心,以学科建设为重要抓手,不断加强医院内涵建设,走质量立院、人才强院、特色兴院的发展之路,每年开展新技术新项目数十项,率先在云浮地区成熟开展ECMO技术。骨科多项技术、肿瘤放疗技术、心脑血管介入治疗技术、消化内镜技术、妇科腔镜技术等已达到省内先进水平。肿瘤科为省首批“癌痛规范化治疗示范病房”、省癌症防治服务机构--云浮市癌症防治中心,并取得“广东省CINV规范化管理示范病房”等称号。医院高级卒中中心为粤北地区首家国家高级卒中中心,荣获国家神经系统疾病质量控制中心颁发的“2020年度急性缺血性卒中血管内治疗优质中心”和“2020年度急性缺血性卒中血管内治疗高效中心”两个奖项,荣获中国卒中学会颁发的“2020-2021年度优秀数据管理卒中中心”奖项。医院还设立了粤西北地区首家睡眠医学中心、云浮第一个儿童脱敏治疗中心等。近年来,医院科研工作不断进步,平均每年数十项省市级科研课题立项,近百篇学术论文在国内外正式期刊发表。医院积极优化服务流程,持续改善患者就医体验,不断提升群众就医获得感,为云浮市民提供安全、便捷、优质、高效的医疗卫生服务,先后荣膺“爱婴医院”、“全国百姓满意放心医院”、“全国医院(卫生)文化建设先进单位”、“省文明单位”、“省百家文明医院”、“省白求恩式先进集体”、“省文明窗口单位”、“省抗击‘非典’先进集体”、国家“改善医疗服务示范医院”、省“医用耗材管理先进单位”、省“医用辐射安全放心示范单位”等荣誉,医院还被评为“市抗击新冠肺炎疫情先进集体”,医院党委被评为“云浮市先进基层党组织”。2021年,医院入选广东省第二期20家高水平医院名单,与南方医科大学南方医院实施高水平医院跨区域联动项目,开启双方为期5年的紧密型全面合作关系,南方医院大批专家长期进驻云浮市人民医院开展医教研等全方面指导,努力将云浮市人民医院打造成深受云浮人民信赖的“家门口的南方医院”。2021年4月22日,广东省高水平医院建设推进会暨第二期高水平医院签约仪式在广州举行,我院获颁“广东省高水平医院”牌匾。2021年5月23日,南方医科大学南方医院-云浮市人民医院高水平医院跨区域联动“一对一”帮扶合作在云浮市迎宾馆签约,正式开启双方为期5年的帮扶合作关系。2021年6月6日,南方医院首批帮扶专家团队入驻我院正式开展帮扶指导工作。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。