京东健康互联网医院
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鄂州市儿童医院出血性水痘专家

简介:

州市妇幼保健院始建于1952年,有着50余年发展历史,她是我市的一所集保健、医疗、预防、教学、、培训、计划生育技术指导和婚前医学检查等为一体妇幼保健机构。通过妇幼保健院全体干部职工的奋斗努力,现已建成了医院管理微机化、医疗设备现代化、医院环境园林化、病区管理宾馆化的妇幼保健乐园。医院现有正式职工214人,其中技术人员200人,职称20余人,中级职称70余人;本科以上学历人员20余人,妇产科、儿科、新生儿科、外科等科拥有一批学科带头人,在全市有的知名度。全院占地面积20余亩,建筑面积2万平方米,其中医疗保健业务用房1.1万平方米;固定资产2400万元,其中设备总值850万元。年门诊量达8次,住院人次4500人,年处理平产、难产1000余例,开展妇科及外科手术逾千例,业务收入按20%速度递增。2003年突破千万元大关,创历史佳成绩,2004年业务收入比同期上升30%,门诊人次上升9%,住院病人上升14%,就诊病人满意率达95%以上,各项工作稳步前进,年年工作有新举措、上新台阶,取得了良好的社会效益和经济效益。医院承担保健与医疗两大职能。保健服务内容有妇女保健、儿童保健、婚前医学保健、围产期保健、高危孕产妇监测等;并指导全市26个乡镇293个行政村的妇女儿童保健工作,农村三级妇幼保健网络覆盖率,新法接生率为,儿童保健覆盖率为80%,农村住院分娩率为80%以上。临床医疗开设门诊部和儿科、妇科、产科、新生儿急救中心、外科五个病区。儿科能治疗儿童各种系统常见病、多发病和疑难杂症。新生儿急救中心能承担全市新生儿疾病的诊疗和抢救工作,并成功救活了早产儿、低体重儿、双胞胎及多胞胎等新生儿。产科设有母婴同室和温馨式病房,并推出一对一全程助产陪护制、新生儿抚触、新生儿游泳等,为我市服务特色。妇科能治疗妇女常见病、多发病,开展阴式、腹式子宫切除,较大卵巢肿瘤切除及妇科恶性肿瘤清扫术,输卵管吻合术等。外科能开展普外手术及乳腺癌术等。各种诊疗设备,拥有进口彩色多普勒超声诊断仪、500maX光机、彩色乳腺透照仪、进口胎心监护仪、全自动呼吸麻醉机、心电监护仪、全自动血红细胞分析仪及生化分析仪、阴道镜等万元以上医疗设备40余台(件),为保健、医疗、、教学提供了良好的诊疗条件。近两年来,市妇幼保健院积极加大改革力度,在改革中求发展,在全市卫生系统实行后勤服务社会化(如保洁、食堂、绿化推向社会),实行分配制度改革,推行绩效工资制,打破大锅饭和平均分配主义,其工资与工作量数量、工作质量、工作风险性、工作效益等直接挂钩,充分调动了职工的积极性和创造性,始终坚持两手抓,一手抓业务建设,一手抓精神文明建设,抓质量,重服务,守信用,建立三级承诺,打造诚信服务品牌,从改善服务态度,提高服务质量等几个方面向社会推出“双十服务”、“爱心服务”、“温馨服务”等特色服务,积极开展丰富多彩的文化活动,增强职工的凝聚力和向心力,同时积极参加社会活动,免费提供多种医疗保健服务,如为下岗职工、特困户减免住院费,免费接送孕产妇,免费为特困女职工查妇女病,免费上门进行围产期保健服务,推行医疗活动零距离,方便患者零距离,医患沟通零距离等承诺服务。我院坚持科技兴院、专科强院的发展战略,先后建成了五个特色专科:新生儿疾病急救中心、孕产妇急救中心、乳腺病治疗专科、不孕症诊疗专科、妇女保健中心等,三项成果获奖,发表有价值论文200余篇。医院不断加强环境建设,为了满足妇女儿童就诊的要求,先后改造了住院部环境和门诊环境,扩建了手术室、产房、供应室等辅助用房,十字街分院综合楼正在兴建中。其硬件设施和规模在全省属,业务收入,医疗水平和医疗质量在全省有地位,在全国有影响,保健工作的各项指标处于全省水平,多次保健工作现场会在我市召开。医院被省卫生厅基妇处授予妇幼工作单位称号;荣获省级健康示范医院;获、省级巾帼文明示范岗,为积极创建省级文明单位而努力。水痘-带状疱疹病毒感染免疫功能不全者时出现的水痘症型。出疹后2~3天,疱疹转为出血性,基底组织坏死,呈紫黑色结痂,可伴消化道、泌尿道及鼻腔出血,重者可危及生命,水痘-带状疱疹病毒感染,全身,自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗。皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。中医服用小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、黄栀花口服液等,天花,宜清淡易消化,营养丰富食物,忌辛辣刺激油腻生冷的食物。,血常规检查,疱疹刮片检查,抗原检查和核酸检测,。

潘巧玉 副主任医师

新生儿科擅长:新生儿黄疸、早产儿救治、早产儿出院后随访; 新生儿护理,发热,咳嗽,腹泻,便秘,过敏,皮疹,疫苗接种; 婴儿鼻塞,胀气,湿疹,口水疹,贫血,补铁。 对新生儿疾病,呼吸,消化等系统常见病及疑难疾病有多年的临床经验, 比如上呼吸道感染,气管炎,肺炎,过敏性咳嗽,哮喘,慢性鼻-鼻窦炎,扁桃体炎,腺样体肥大,消化不良,腹泻,腹痛,便秘,营养不良,婴儿湿疹等。 乳糖不耐受,婴儿牛奶蛋白过敏等

好评 99%
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擅长:新生儿科擅长:新生儿黄疸、早产儿救治、早产儿出院后随访; 新生儿护理,发热,咳嗽,腹泻,便秘,过敏,皮疹,疫苗接种; 婴儿鼻塞,胀气,湿疹,口水疹,贫血,补铁。 对新生儿疾病,呼吸,消化等系统常见病及疑难疾病有多年的临床经验, 比如上呼吸道感染,气管炎,肺炎,过敏性咳嗽,哮喘,慢性鼻-鼻窦炎,扁桃体炎,腺样体肥大,消化不良,腹泻,腹痛,便秘,营养不良,婴儿湿疹等。 乳糖不耐受,婴儿牛奶蛋白过敏等
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周树平 主任医师

小儿内科;身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。儿童身高促进、体重管理、营养评估指导、青春期保健、儿童睡眠,及身材矮小、性早熟、多动症、抽动症、语言迟缓等诊治。儿童营养(包括儿童食物过敏,牛奶蛋白过敏,儿童喂养指导等),儿童身高管理和治疗(包括矮小症,性早熟等),儿童肥胖干预和治疗。

好评 99%
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擅长:小儿内科;身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。儿童身高促进、体重管理、营养评估指导、青春期保健、儿童睡眠,及身材矮小、性早熟、多动症、抽动症、语言迟缓等诊治。儿童营养(包括儿童食物过敏,牛奶蛋白过敏,儿童喂养指导等),儿童身高管理和治疗(包括矮小症,性早熟等),儿童肥胖干预和治疗。
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王俊 主任医师

妇产科常见病多发病的诊治,妊娠合并症,高危妊娠的识别及处理,产前遗传咨询,产前诊断

好评 75%
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擅长:妇产科常见病多发病的诊治,妊娠合并症,高危妊娠的识别及处理,产前遗传咨询,产前诊断
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戴妮 副主任医师

擅长孕前孕期保健,心理咨询,产科危急重症处理,熟练掌握产钳和复杂性剖宫产等妇产科手术。国家二级心理咨询师,鄂州市心理咨询师协会成员,对孕产妇心理咨询和更年期心理咨询有自己独到的见解。在国家核心杂志发表论文数篇。

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擅长:擅长孕前孕期保健,心理咨询,产科危急重症处理,熟练掌握产钳和复杂性剖宫产等妇产科手术。国家二级心理咨询师,鄂州市心理咨询师协会成员,对孕产妇心理咨询和更年期心理咨询有自己独到的见解。在国家核心杂志发表论文数篇。
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霍筠 主治医师

小儿内科

好评 99%
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擅长:小儿内科
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刘波 副主任医师

小儿内科疾病,新生儿疾病诊治,早产儿及高危儿出院后营养管理。

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擅长:小儿内科疾病,新生儿疾病诊治,早产儿及高危儿出院后营养管理。
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闵自珍 主任医师

识别和处理异常产程;各类妇产科手术操作

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擅长:识别和处理异常产程;各类妇产科手术操作
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郭辉煌 副主任医师

呼吸系统及消化系统疾病的诊疗;儿童危急重症疾病能正确诊断及治疗

好评 -
接诊量 2
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擅长:呼吸系统及消化系统疾病的诊疗;儿童危急重症疾病能正确诊断及治疗
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黄静 副主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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王学锋 副主任医师

长于中医康复与西医康复相结合诊治小儿脑瘫,发育迟滞,步态姿势异常等各类儿童发育异常疾患的诊治,擅长针灸推拿治疗颈肩腰腿痛等脊柱相关疾病,针药并用治疗乳腺增生痛经更年期综合征等妇科疾患以及亚健康状态调理,对小儿推拿手法治疗小儿消化系和呼吸系疾病及肌性斜颈有深入研究。

好评 100%
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平均等待 -
擅长:长于中医康复与西医康复相结合诊治小儿脑瘫,发育迟滞,步态姿势异常等各类儿童发育异常疾患的诊治,擅长针灸推拿治疗颈肩腰腿痛等脊柱相关疾病,针药并用治疗乳腺增生痛经更年期综合征等妇科疾患以及亚健康状态调理,对小儿推拿手法治疗小儿消化系和呼吸系疾病及肌性斜颈有深入研究。
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患友问诊

我的女儿接种了水痘疫苗,晚上忘记洗澡,接种部位出现红肿发烫,体温正常,想知道该如何处理?
69
2024-11-13 09:00:02
痘痘抓破后血流不止,担心感染。
47
2024-11-13 09:00:02
19岁男性患者近一年出现血痘,非常痒,未曾就医或用药,请求医生帮助判断病情并提供用药指导。
63
2024-11-13 09:00:02
增生性疤痕患者咨询,水痘未掉痂状态,询问处理方法及用药建议。患者女性28岁
50
2024-11-13 09:00:02
我最近得了水痘,想知道什么时候可以不用担心传染给别人?我现在已经有结痂了,需要去医院开具诊断证明才能上学吗?那现在还需要忌口吗?发物类的食物和牛羊肉类的食物还不能吃吗?我想知道什么时候算是痊愈了?是所有的结痂都脱落了吗?
20
2024-11-13 09:00:02
孩子接种了水痘疫苗,但周围有学生得了水痘,担心孩子也会感染,出现了胸前红色小疙瘩,痒,很害怕,家长希望了解如何预防和处理。
19
2024-11-13 09:00:02
患者手指间和手掌心长水痘红斑,双侧分布,病史长达四五年,反复发作,秋冬天更严重。询问病情及用药建议。患者男性19岁
7
2024-11-13 09:00:02
痘痘出血,流血不止,担心血液问题。患者男性25岁
45
2024-11-13 09:00:02
我得了水痘已经五天,开始是一点小泡,后来变多,现在是一大块红色,担心会留下疤痕,想知道如何处理?
25
2024-11-13 09:00:02
患者咨询关于水痘结痂恢复阶段的饮食及注意事项,想了解忌口和护理建议等相关信息。患者男性2岁6个月
38
2024-11-13 09:00:02

科普文章

#水痘#出血性水痘
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水痘的由来可以追溯到 17 世纪的欧洲。英国医生理查德·莫顿,认为这种主要影响儿童的空气传播疾病,是一种温和形式的天花病,所以创造出“水痘”这一名称。天花随着“牛痘疫苗”的普及已经淡出了我们的世界,接种疫苗是预防传染病最经济最有效的手段。

水痘可以通过接种疫苗预防吗?为什么接种了水痘疫苗还是会被感染?既然接种了水痘还会被感染,是不是就不用接种了?要怎么样接种才可以更好的预防水痘?今天我们来了解关于水痘疫苗的真相,继续和喵妈一起“战痘”吧!

水痘可以通过接种疫苗预防吗?

当然可以,预防水痘感染的有效方法就是接种疫苗。

水痘疫苗是一种减毒活疫苗,既可防止易感人群感染,也可减轻已感染者的症状,降低并发症发生几率。对于仅接种过一剂水痘疫苗的人,只要距第一剂疫苗接种时间达 3 个月,就应给予第 2 剂疫苗以完成免疫系列接种。妊娠前接种水痘疫苗可以很好的保护孕妇、胎儿和新生儿不受水痘侵害。

哪些人不适合接种水痘疫苗?

•妊娠女性、婴儿;

•正在接受抗肿瘤化疗的人;

•有先天性或获得性 T 淋巴细胞免疫缺陷的人,如 AIDS 患者;

•正在接受免疫抑制的人,如服用抗排异药物的器官移植患者、接受生物制剂治疗的自身免疫性疾病患者、长期应用高剂量全身性糖皮质激素治疗的患者等;

•尚未控制的中度或重度急性疾病患者无论是否伴有发热,如呼吸道感染、中耳炎、胃肠炎等更严重的疾病。因为接种的疫苗不良反应可能会使基础疾病更加复杂,或者把基础疾病的表现可错误地归咎于疫苗。

•正在使用可影响机体免疫状况的血制品时,如丙种球蛋白会干扰免疫应答,不建议使用期间接种水痘疫苗。

•其他可以对机体免疫功能严重影响的情况。

•对水痘疫苗或是水痘疫苗成分(如新霉素、明胶)发生过严重过敏反应的人。

特别说明:

•感染水痘并痊愈的人,一般可以获得持久免疫,通常不再需要接种水痘疫苗。

•接种水痘疫苗要权衡利弊,考虑接种后患者是否获益更多,对于某些免疫功能受损但程度不是很严重的个体,如果接种后获益更多,也可以在医生指导下接种。

•无重度免疫抑制的 HIV 感染者可接种单抗原水痘疫苗。

•较低剂量、局部使用或吸入性糖皮质激素治疗不是水痘疫苗接种的禁忌证。

•水痘疫苗不含鸡蛋蛋清成分,鸡蛋过敏不是接种水痘疫苗的禁忌症。

如果不小心接触了水痘患者,还有没有预防办法?

接触了以后也不要过分担心,我们可以通过评估暴露的程度、发生严重感染的风险程度以及对机体对 VZV 的易感性,决定是提供主动免疫(水痘疫苗)还是被动免疫(水痘特异性抗体;VariZIG )。对于不适合接种水痘疫苗的人群推荐使用 VariZIG 进行免疫预防,尤其是孕妇、新生儿和免疫低下。

已经接种了水痘疫苗还会感染水痘吗?

会的。只接种过一剂水痘疫苗的儿童在暴露于 VZV 后有 20%可能发生水痘感染。这就是突破性水痘.“突破性水痘”是指既往接种过水痘疫苗,但在暴露于野生型病毒后发生的感染的水痘类型。值得强调的是,接种过水痘疫苗的儿童,罹患水痘后多为轻型。感染者通常无发热,皮疹可能为斑丘疹而不是水泡,且疱疹数<50 个(未接种疫苗的儿童感染者平均在 300 个左右)。但是突破性水痘患者依然是水痘的传染源,应该隔离至疱疹至干痂为止。

突破性水痘是因为疫苗没有发挥作用吗?

其实不完全是,发生突破性水痘的原因有两种,一种是因为指接种疫苗未能使机体产生相应的免疫力,其中接种单剂后会有 25%甚至更多的人不能形成针对水痘的免疫力,即接种失败,但接种两剂疫苗失败率可以降到 1%以下。当然突破性水痘也可能是因为初始疫苗形成免疫力不够持久,逐渐下降,这也是青少年和成人接种水痘后仍然感染的原因之一。

既然接种了水痘还会被感染,是不是就不用接种了?

不是的,研究表面对于 14 岁以下的儿童,接种疫苗可以减轻患者出疹症状,减少并发症尤其是严重并发症的发生。这也是喵喵仅仅出了五个痘的原因,就是因为她接种了一剂水痘疫苗。2014 年 6 月发布的《世界卫生组织关于水痘和带状疱疹病毒疫苗立场文件》中提到,接种 1 剂水痘疫苗的目的在于减少重症和降低死亡率,而接种 2 剂水痘疫苗才能进一步减少病例数和暴发疫情发生。

在《关于水痘的十万个为什么》里喵妈提到,喵喵仅接种了一剂水痘疫苗,所以对水痘的预防效果有限,她就是一例突破性水痘患者。也正是由于这一剂水痘疫苗,使她的症状很轻,没有发热,仅在小腿、腹部皮肤出现 5 个红色丘疹,也没有明显瘙痒,3 天后就结痂愈合了。由于突破性水痘患者依然有传染性,所以居家隔离了一周。喵喵因为感染水痘获得了更持久的免疫,自然就不再需要接种第二剂了。

水痘疫苗属于二类疫苗需要自费接种,但是自费接种不代表可种可不种,对于水痘易感人群强烈推荐接种。

#出血性水痘
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水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,潜伏期 10-20 天,人是唯一传染源,传染性非常强,从出疹 1-2 天到皮疹干燥结痂,都有传染性,可以经过飞沫及接触传染,被污染的用具,衣服,敷料,玩具传染,孕妇感染水痘后,面临两个风险,一个是对母亲的影响,另一个是对胎儿的影响。

对孕妇的影响

表现为发热和疱疹,病情可以自愈,一般产生终身免疫,孕妇免疫力差,可以合并肺炎,脑炎并继发性细菌感染

对胎儿的影响

孕 20 周内感染水痘可以出现四肢发育不全,视网膜炎,皮肤疤痕(先天性水痘综合症),孕 20 周以后对胎儿发育无影响,胎儿有可能感染水痘病毒,并于出生后的新生儿期或者儿童期发生带状疱疹。

临产期感染水痘,可以导致新生儿水痘,引起严重后果,感染者死亡率可达 30%以上

如果以前患过水痘,可以忽略以下内容

搞定孕妇水痘两招

第一招

准备备孕前提前注射水痘疫苗,注射完成三个月后怀孕,可以对 85%人群有预防作用

注射方法: 12-18 个月可以开始注射,13 岁以下注射一次,13 岁以上注射两次,两次注射间隔 4-8 周

第二招

当与疑似水痘的人接触后,紧急注射带状疱疹免疫球蛋白,注射时间最迟不要超过接触后 96 小时,可以提供预防水痘作用 3 周,3 周后如果再次接触疑似水痘病人,可以重复注射

 

 

#出血性水痘
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水痘和带状疱疹是由同一病毒毒,水痘带状疱疹病毒感染所引起的,临床表现不同的两种疾病,水痘为原发性感染,多见于儿童临床特征,同时出现全身性的丘疹,水痘及结痂带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘带状疱疹病毒,在激活后发生皮肤感染,沿身体周围神经出现的成带状分布成簇,出现的疱疹为特征,多见于常人。

一,水痘的治疗

  • 一般性的治疗和对症治疗,患者应隔离发热时,应保证充分的休息,给予容易消化的饮食和补充水分,加强护理,保持皮肤的清洁,避免抓挠,防止皮疹继发感染。骚痒的可以用炉甘石洗剂涂擦疱疹,破裂的可用龙胆紫或者抗生素软膏,防止感染,饮食上清淡饮食,禁止吃辛辣,刺激性饮食或者带有发性的食物,比如鸡蛋,鱼虾等海鲜,发热时禁用肾上腺皮质激素。
  • 抗病毒治疗,如果皮疹出现 24 小时内进行治疗,能够控制皮疹的发展,加速病情的恢复,临床上一般用伐昔洛韦,日两次口服。
  • 防止并发症,继发细菌感染时选择抗生素。
 

二,带状疱疹治疗

该病为自限性疾病,治疗原则为止痛,抗病毒治疗,预防继发感染

  • 抗病毒药物治疗可用阿昔洛韦。
  • 疱疹局部可用阿昔洛韦乳膏涂擦,神经疼痛剧烈,可以镇痛药,保持皮损处的清洁,防止继发性感染。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。
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