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广西医科大学附属第七医院肠镜检查专家

简介:

梧州市工人医院前身是思达医院,始建于1903年,坐落在广西“水上门户”、“三江总汇”、“两广咽喉”城市梧州。1914年,更名为思达公医院。1951年1月,思达公医院由梧州市人民政府接收,同年11月,易名为梧州市工人医院并沿用至今,是广西历史上最早具有规模和技术实力的综合医院之一,也是梧州首家西医医院。2000年成为桂东地区首家国家三级甲等综合医院,2003年成为广西医科大学第七附属医院,2018年增挂梧州市地中海贫血研究中心,2020年获评国家住院医师规范化培训基地。医院在职职工1651人,其中卫生专业技术人员1345人;护理人员776人,执业医师389人;高级职称293人;中级职称413人;研究生123人,博士4人(在读3人)。医院2020年门诊总诊疗49万人次、出院人数3.2万人次、手术量近1.3万例,三级以上手术占50%,病床使用率达100%以上。医院现有胸痛中心、高级卒中中心、生殖中心等国家级中心建设科室3个;肾内科、神经外科、临床护理、血液内科(建设)、儿科(孵育)、创伤外科、老年病科等区级临床重点专(学)科7个;心血管内科、泌尿外科、眼科、消化内科、神经内科、儿科等市级重点专科6个;儿科、临检中心、血液透析、临床护理、妇科、新生儿救治中心、危重孕产妇急救治中心、市地中海贫血研究中心、市全科医生临床培养基地等市级中心(基地)9个;眼科、神经内科、儿科等市级人才小高地3个。医院配备有体外膜肺氧合(ECMO)、3.0T核磁共振、64排螺旋CT、干细胞移植仓等上百台大中型设备。近年来,医院深入贯彻医疗体制改革决策部署,2020年,医院增设北山院区,牵头成立梧州市工人医院医疗集团。医疗集团现已吸纳成员单位有市第二人民医院、市第三人民医院、梧州民族医院、城东镇卫生院、城南社区卫生服务中心、城北社区卫生服务中心、万秀区夏郢镇卫生院等7家医疗机构。截止目前,已初步形成“一院七区”的医疗集团新格局,共设床位1500张。在建的门诊住院综合楼项目预计2023年投入使用,届时医院总院开放床位将达1500张。作为广西“东大门”梧州市最早的三级甲等综合医院,医院充分发挥医院党组织政治核心作用,始终把公益性放在首位。在新冠疫情防控工作中,主动配合上级统一部署,立足梧鄂两大“主战场”,派出专业医务队伍积极参与疫情防控,其中援鄂15人、援驻市三院12人、援港7人、援边3人,是梧州市派出援鄂、援港、援边境人次最多的医疗单位,以实际行动践行“百年名院”历史担当,涌现出“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”高兴华等先进代表。医院先后获“全国精神文明建设工作先进单位”、“全国医药卫生系统先进单位”等荣誉。风正帆满再起航,砥砺奋进正当时。已走过118年历程的“百年名院”,将一如既往坚决响应“健康梧州”号召,坚决落实“健康梧州2030”规划,树立“起步就要冲刺、开局就要争先”的竞争意识,树牢“认真工作只是合格、用心工作才是优秀”的工作理念。以持续深化公立医院改革为契机,迎着“十四五”规划的区域医疗中心终极目标擘画蓝图,坚持“一一五七十十一”总体工作思路,践行人民至上、生命至上的大健康新发展理念,着力加强院内人、财、物精细化管理,持续提升医、教、研、管水平,积极探索医疗集团协作发展新格局,在建设“建设壮美广西共圆复兴梦想”新征程再谱新辉煌。。

覃凌燕 主治医师

胃炎、消化性溃疡、急性消化道出血、急性胰腺炎、肝病、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤、胃肠道黏膜下肿物等疾病诊治、内镜下治疗及超声内镜诊治等。

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擅长:胃炎、消化性溃疡、急性消化道出血、急性胰腺炎、肝病、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤、胃肠道黏膜下肿物等疾病诊治、内镜下治疗及超声内镜诊治等。
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科普文章

1大便出血

便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液。排便习惯改变同样是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。

2、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦

右半结肠癌:右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。

3、大便有粘液或脓血便

左半结肠癌:便血是左半结肠癌最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

4、肛门肿物脱出

肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。很多人会把它当成痔疮,其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出,例如直肠息肉、直肠肿瘤等。

5长期腹泻在多数人看来,腹泻不算个病,但事实上,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状,有此症状后,一定要及时就医。

以下八类人长期腹泻要尽早肠镜筛查:

1、45岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血;

3、直系亲属有结直肠癌病史;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;

6、有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜。

普通肠镜检查过程中,由于需要往肠道内充气和肠道的生理弯曲,患者可能会感到疼痛不适。如果医生操作娴熟,检查不会超过10分钟,患者基本可以耐受。

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查,患者不会感到疼痛。但是检查前需要麻醉评估,检查后需要复苏观察。

对于肠镜检查,如果是家族没有肠癌,没有肠道息肉家族史的,我们可以40岁要做人生的第一次的肠镜检查。如果有家族史,不管是家族性的肠癌还是家族的肠道息肉,我建议在25岁之前,甚至建议20岁,就应该做一次肠镜检查。做肠镜检查就可以非常及时的发现良性的肠道息肉,并且在肠镜下面将息肉切除,就阻断了它发展成肠道的恶性肿瘤。

如果有家族史的人做了肠镜发现有肠道息肉,在息肉切除之后要做病理。病理如果是良性的息肉,比如管状腺瘤或绒毛状腺瘤,就OK了。下一次做肠镜,可以一年后再做一次肠镜,一年后做肠镜如果肠道里面非常的干净,没有任何息肉,第三次做肠镜可以间隔两年,不需要再间隔一年,间隔两年之后再做一次肠镜,这就是做肠镜的一个时间的安排。

做肠镜检查对肠道是无损的。有部分情况比如有一些病变,做肠镜有可能导致穿孔,但是几率非常小。特殊情况比如本身怀疑有穿孔或者是有一些病。如果怀疑穿孔,一般医生不会安排肠镜,这是禁忌。还有比如做了肠镜,肠道有一些气,有时候抽的不全,会造成腹胀的感觉。比如说做肠镜检查之前要洗肠,洗肠就是拉干净,有时候部分病人拉到脱水、缺盐相当于检查的副作用。总的来说做肠镜还是很安全的。

不管是从国家的诊疗指南,还是美国的诊疗指南,一般都推荐40岁以上,或者有些国家推荐45岁以上就该常规做肠镜或者胃镜检查。因为结直肠癌或者胃癌的发病率太高,在中国发病率排前五位,结直肠癌和胃癌全世界都是很高的。胰腺癌难以发现,胃癌和结直肠癌很容易早期发现。按照指南推荐是这样:如果是以筛查为目的、40岁以上没有一些高危因素,四年左右做一次肠镜或者胃镜就可以了。

#胃镜检查#肠镜检查
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消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

#肛门镜检查#肠镜检查
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做小肠镜很麻烦,快的话,两三个小时才可以做完。因为小肠有五米左右,非常长。而且进到小肠非常困难,小肠比较麻烦。具体问题具体分析,总之小肠检查起来相对麻烦一点,做小肠镜好几千块钱,而且要做全麻,非常麻烦,费用又高。

正常情况下右侧结肠旁沟也会有少量积液,您需要做一个胃肠镜,再看看 ct有没有看到其它的部位的病灶。

#肠镜检查#胃镜检查
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老人冠心病为什么会半夜呕吐,原则上,呕吐并不是冠心病的表现跟特征,要看看有没有合并其它方面的问题,比如胃肠道的问题,或者药物引起的不良反应,因为单纯冠心病呕吐并不是它的症状,老是呕吐最好去做胃肠镜,看看消化内科是否胃肠道出现了问题,它并不是由冠心病引起的症状。

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