基本情况:洛阳市偃师人民医院位于洛阳市偃师区,始建于1951年底,是河南省首批集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的县域三级公立综合医院。现有在职职工1300余人,其中享受国务院特殊津贴专家2人,洛阳市名医名护25人,高级职称120人,编制床位1200张,开设临床及医技科室60个。心血管内科、神经外科、产科是河南省重点专科,疼痛科、妇科、呼吸与危重症医学科是洛阳市医学重点(培育)学科。年均门急诊60万人次、出院5万人次、手术1.3万例,综合实力位居河南省县域前茅。医院是中国医院竞争力排行榜县级医院300强、全国首批300家县级医院服务能力建设达标推荐单位,是河南省三级医院胸痛中心、三级医院卒中中心、三级医院创伤中心、河南省首批标准化危重孕产妇救治中心和标准化危重新生儿救治中心、国家标准版房颤中心、国家标准版心衰中心、国家标准版高血压达标中心、国家静脉血栓(VTE)防治中心,同时也是国家爱婴医院、河南省老年友善医院、河南省健康促进医院、河南省数字化医院、河南省科技大学教学医院、河南省助理医生全科培训基地。洛阳市偃师人民医院新区医院位于素有“洛滨明珠、田园新城、人文之都”之称的偃师市首阳新区,毗邻洛阳汉魏故城历史名胜,规划总占地240亩、一期建筑面积12万平方米,西距洛阳市区10分钟车程,目前正按照国家三级综合医院标准和规模加快推进建设,2023年底竣工投入使用。近年来,医院先后被国家、河南省、洛阳市表彰为“全国百姓放心示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“河南省提升医疗服务十大举措标杆医院”、“河南省进一步提升服务能力标杆医院”、“河南省抗击新冠疫情先进集体”等光荣称号。作为全国首批县级公立医院改革试点医院,洛阳市偃师人民医院将始终高举公立医院公益旗帜,以提升人民群众就医获得感、幸福感、安全感为导向,全力构建“一院两区”高质量发展新格局,奋力打造百姓信赖、员工幸福、同行尊重、政府满意、洛阳领先、全省前列的河南省县域三级甲等医院!糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。