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浙江省立温州第一医院糖耐量受损专家

简介:

温州医科大学附属第一医院创建于1919年,是浙江省首批通过三甲评审的四家综合性医院之一,医疗服务辐射浙南闽北赣东近3000万人口。医院位列中国医院科技影响力排行榜(综合)第59位,25个学科入围全国学科科技影响力百强,在全国三级公立医院绩效考核中位列全国第24位。2021年获批浙江省级区域医疗中心依托医院。医院现有在岗职工6587人,其中高级职称829人、硕士生导师318人、博士生导师47人。拥有百千万人才工程国家级人选、国家有突出贡献中青年专家等各类人才近500人次。医院南白象和公园路两个院区占地总面积530余亩,建筑面积43万平方米,核定床位3380张。南白象院区二期——“温州生命健康医学研究创新中心”项目(第一阶段)于2023年5月28日顺利结顶,将打造区域生命健康产业新高地。医院学科设置齐全,整体综合实力突出。普通外科学、创面修复医学获批国家临床重点专科项目。急危重症救治、心血管介入、造血干细胞移植、神经外科、生殖医学、呼吸系统疾病诊治、急诊医学等多个领域在国内颇具影响力。2022年门急诊量563.6万人次,出院病人23.44万人次,开展手术11.64万台次。医院与温州医科大学第一临床医学院(信息与工程学院)实行院校合一、一体化运作管理机制,已形成本科、硕士、博士、留学生、毕业后教育全方位、多层次的人才培养体系。临床医学专业、医学影像学专业获批国家级一流本科专业。医院现有在校本科生3032人、研究生1279人(含留学生55人)、在培学员1140人。近5年获各类科技奖项48项,其中获浙江省人民政府科技进步一等奖4项,二等奖4项,三等奖13项;中华医学科技奖二等奖1项,三等奖3项。2018-2022年获国自然、国社科等国家级课题119项,其中国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目1项、重大研究计划1项、重大项目1项;近5年发表SCI论文2988篇,平均影响因子4.089,其中10分以上95篇,最高69.504。现有国家临床重点专科、浙江省高校重中之重学科、国家中医药管理局重点学科等36个,是浙江省高校一流学科建设单位,建有浙江省重点实验室/工程中心7个,2个专业入选国家临床医学研究中心核心成员单位。医院勇于承担社会责任,先后托管文成县人民医院、永嘉县中医医院、玉环县人民医院、龙港市人民医院、衢州市人民医院等,与贵州省荔波县人民医院建立对口支援关系。开展了多项慈善救助项目,在抗震救灾、抗台抢险、传染病防控等重大公共事件中和援外、援疆、援川、援黔、援青的任务执行中发挥了重要作用。在新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,获省委办公厅、省政府办公厅通报表彰,并获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣。医院信息化建设走在国内医院前列,获亚洲医院管理奖金奖。服务流程优化模式被人民日报、光明日报、中央电视台等中央媒体集中报道。医院获全国模范职工之家、全国杰出青年文明号、全国医院文化建设先进单位、全国女职工建功立业标兵岗、全国三八红旗集体、全国人文爱心医院、十大医学人文品牌医院等荣誉称号。糖耐量受损是一种由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态,主要表现为餐后血糖升高。,年龄因素、遗传因素,全身,运动加饮食控制。,空腹血糖小于7.0mmol/L,但餐后两小时血糖在7.8至11.1mmol/L之间。,饮食要注意规律,定点吃三餐、不吃零食,少油、少盐、少糖,尽量减少外出吃饭,在家吃饭。 要注意主食粗细搭配,新鲜的蔬菜、水果不能少,可以适当多吃,肉、蛋、奶、鸡、鸭、鱼、肉不能超量。,空腹血糖小于7.0mmol/L,但餐后两小时血糖在7.8至11.1mmol/L之间。,。

李静 副主任医师

中医针灸

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擅长:中医针灸
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肖美娟 副主任医师

擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治

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擅长:擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治
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陈坛辀 主任医师

消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。

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擅长:消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。
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刘瑜 主任医师

精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。

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擅长:精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。
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林源绍 副主任医师

帕金森,阿尔茨海默病,高血压等

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擅长:帕金森,阿尔茨海默病,高血压等
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夏念格 副主任医师

主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。

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擅长:主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。
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郑宇 主任医师

各种类型肝病、发热性疾病等感染性疾病的诊断和治疗

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擅长:各种类型肝病、发热性疾病等感染性疾病的诊断和治疗
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陈晓丽 副主任医师

脑血管疾病 头痛 头晕

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接诊量 50
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牛晓婷 副主任医师

周围神经病 神经电生理

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擅长:周围神经病 神经电生理
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彭建华 副主任医师

擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。

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接诊量 35
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擅长:擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。
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患友问诊

患者咨询血糖问题,医生了解患者身高体重及餐后两小时血糖情况后,建议患者适当控制饮食并服用二甲双胍。患者担心血糖控制不佳,医生解释血糖受多种因素影响,目前情况可改善。患者女性23岁
40
2024-11-13 06:37:15
备孕检查发现糖耐量受损,想了解对购买商业保险的影响。患者女性33岁
38
2024-11-13 06:37:15
糖耐量减低,餐后两小时血糖异常,询问胰岛素和C肽情况,寻求药物治疗及生活建议。患者女性27岁
50
2024-11-13 06:37:15
2岁儿童,询问何时可以开始接触含糖食品及日常饮食注意事项。
10
2024-11-13 06:37:15
孕妇血糖控制,疑问血糖标准及糖耐量减低处理方法
14
2024-11-13 06:37:15
糖尿病和脑梗患者询问带糖分食物是否可食用,寻求饮食建议。
14
2024-11-13 06:37:15
患者产后3个月,空腹血糖自测值在5.8至6.3之间,糖耐量受损,寻求饮食调整及生活建议。患者女性29岁
57
2024-11-13 06:37:15
35岁,糖耐量受损,空腹血糖7.0,询问治疗方案。
69
2024-11-13 06:37:15
糖耐量低下面临血糖波动问题,寻求专业指导至关重要。关注生活方式、饮食习惯与药物治疗的协同作用,是控制病情的关键。
52
2024-11-13 06:37:15
孩子2岁,嘴唇局部红肿,上下唇颜色不一,有红点点,疑似糖分摄入过多。
52
2024-11-13 06:37:15

科普文章

#糖尿病#空腹血糖受损#糖耐量受损
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       最近有糖友在群里转发一个视频,大致意思是糖尿病的新的诊断标准按年龄分类,当时看完视频才知道此人把糖尿病的诊断标准和控制目标混为一谈,并不是什么最新的指南发生了变化,如果不是专业的医生有可能分辨不清这两个概念,所以有必要在这里讲解一下什么是糖尿病的诊断标准,什么是糖尿病的控制目标,它们对我们的糖尿病的影响是什么?     

       根据最新2020年颁布的《中国 2 型糖尿病防治指南》

注:只有通过一致性评价的糖化血红蛋白才能作为诊断标准

       只有符合上述标准才能明确诊断为糖尿病,而不管是1型糖尿病还是2型糖尿病(妊娠糖尿病除外),也不论年龄大小、男女、高矮胖瘦,均按此标准诊断,它的意义就告诉你存在糖尿病,并且终身需要治疗,需要我们的“五驾马车”(1.教育2.饮食3.运动4.监测5.药物)干预,才能有效控制好我们的血糖,延缓并发症的发生,从而更健康的生活。     

       我们除了需要重视已经达到糖尿病诊断标准的血糖,还要关注高于正常血糖但未达到糖尿病诊断标准的血糖 

       这部分人群非常多,都是糖尿病“预备军”,如果不能得到足够的重视,很容易发展为糖尿病。

       我们经常跟大家说,你的血糖没有控制好。那么,我们得知道什么叫糖尿病的血糖控制目标,不同的人群,控制目标是不一样的,同样一个人在不同的时期,不同的状态下控制目标也不一样。我们参考2017 年中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合中国住院患者血糖管理专家组发布的《中国住院患者血糖管理专家共识》,关于血糖控制目标,如下:

住院患者血糖控制目标分层

住院患者血糖控制目标分层

       糖友除了要关注血糖外,还要定期检测糖化血红蛋白(HbA1c), 《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》建议HbA1c的控制标准在既往要求要遵循个体化原则的基础上,将控制目标的影响因素分为不可变和可变等因素。

*注:图中右侧“更为宽松”一般指8.5%以下。左侧“更为严格”指6%以下。

       我们的用药原则就是根据以上的控制目标制定的,当然,我们不单纯要关注高血糖带给我们的危害,对于综合管理而言,还需要制定体重,血脂,血压管理的治疗方案。

参考:

1.中国 2 型糖尿病防治指南(2020年版)       2.中国住院患者血糖管理专家共识(2017年版)

#高血糖#血糖水平升高#空腹血糖受损
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空腹血糖是指隔夜禁食(饮水除外)8 ~ 12 小时之后,于次日早餐前采血所测的血糖。

注意事项

  • 测空腹血糖最好在清晨 6: 00 ~ 8: 00 取血,因为如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值可能因空腹时间过久而偏低,当然也可能偏高(低血糖后反跳性高血糖),因而很难反映患者的真实情况。
  • 采血前不用降糖药(包括胰岛素)、不吃早餐、不运动,但前一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用。

意义

  • 主要代表在基础状态(非进餐状态)下的血糖水平。
  • 可以反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素分泌水平及肝脏葡萄糖输出情况。
  • 可以反映前一天晚上的药物能否有效控制整个夜间直至次日早晨的血糖。
  • 空腹血糖还是诊断糖尿病的一个重要指标。
#空腹血糖受损
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糖耐量就是人体对葡萄糖的耐受能力,糖耐量正常时能使空腹血糖水平处在 3.89~6.1mmol/L 餐后复合血糖水平小于 7.8mmol/L,当降低时称为糖调节受损,包括空腹血糖受损,餐后负荷血糖受损及葡萄糖耐量减低。

糖耐量受损(IGT )也称为糖耐量减低,包括空腹血糖受损,一般认为是糖尿病前期阶段。是指仅仅葡萄糖耐量曲线异常,但不够糖尿病的新诊断标准,尚不足以诊断为糖尿病的人群,以前称糖尿病前期。

其诊断标准为:若葡萄糖耐量实验(OGTT )两小时的血糖数值≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L 则可以诊断为 OGTT 糖耐量减低。

同糖尿病一样糖耐量受损(IGT)同属于高血糖状态。但但糖耐量受损时,人体的血糖介于正常人和糖尿病人之间时,按照 WHO 的诊断标准,不予诊断为糖尿病。IGT 阶段是一个临界状态,是所有的二型糖尿病患者发病前都会经历的一个阶段。据有关资料显示 5~8 年内,igt 约有 1/3 发展成糖尿病,有 1/3 为止不变,另外 1/3 转为正常。

IGT 是正常人向糖尿病发展的过渡状态,亦称糖尿病的后备军是防治糖尿病的最后与唯一关口目前对 IGT 人群早期干预,即糖尿病治疗前移,是国际公认的原则。

#血糖升高#空腹血糖受损#高血糖#高血糖
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在临床中断糖的话,主要是需要控制一下碳水化合物的摄入总量,比如说稀饭,面试,薯类,干饭和水果的量也需要控制,否则的话,这方面的食物吃多了以后血糖也容易升高的。

当然,像糖果,蛋糕这一类的食物就尽量不要吃了,如果出现了低血糖方面的问题,那这些食物还是可以吃一点的,并没有绝对的禁忌症。

要注意监测血糖,按时使用降糖药物,口服降糖药物或者是使用胰岛素,要把血糖控制在正常范围。血糖过高的话,容易导致末梢神经损伤的出现,或者是视神经损伤,或者是身体有伤口也不容易愈合,所以需要多注意才行。

但是血糖过低也容易导致低血糖反应,也会出现身体各方面不舒服的出现,所以说,血糖过高过低都是不利于身体健康的,要注意监测控制好才行。

#空腹血糖受损
5

7. 高蛋白的鱼、肉

鱼、肉中碳水化合物含量通常低于 2%,而蛋白质含量却高达 15%以上,脂肪含量也偏高。空腹时先大鱼大肉,会造成蛋白质大量分解转变成能量。

什么意思呢?

一方面浪费了蛋白质,另一方面产生大量含氮废物,增加肝脏和肾脏的负担。

所以,建议你先吃些馒头、米饭等淀粉类食物垫垫,再吃鱼和肉。

好,总结一下。

酒、茶、醋、未熟的柿子、冷饮、大蒜、大鱼大肉,这七种食物,不适合空腹吃,你,都记住了吗?

此外,家医君还要提醒 4 类特殊人群,空腹吃东西,跟需要特别注意。

#空腹血糖受损#高血糖
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在临床上服用降糖药也是有一些误区的,不注意这些误区很可能会导致血糖控制不佳,而对于服用降糖药有哪些误区?今天我们就来讲一讲这个问题,大致有以下几个方面。

第一,单纯应用口服药,却忽略了饮食治疗的重要性,有的患者不想通过控制饮食的方式控制血糖,而是增加或者加大服用口服降糖药的药量,这种做法是非常不可取的,也是非常危险的,不但可能会诱发低血糖都危险,同时也可能因为过大的药量导致肝肾功能损伤。

第二,不根据自身的血糖情况调整药量与选择药物的种类,很多患者认为只要吃药就可以了,就不用管其他的了,这种想法也是大错特错的,选择药物是根据自身的情况,同时也要根据血糖的水平,不能盲目的随意选择,随意的选择不一定适合自己,这样服药会大大的影响药物的疗效。

第三,服用药物不监测血糖,这也是比较常见的误区,患者仍然认为服用药物就一切万事大吉,从来不去医院复诊或者自我监测血糖,这样根本没法观察到用药后的效果,也很难发现影响自己血糖变化的因素,属于盲目的一种治疗方法,所以,用药期间定期复查,监测血糖尤为重要。

第四,还有其他一些误区,比如认为口服降糖药就不需要打胰岛素,听信一些谣言,相信一些偏方,吃药不连续,也就是三天打鱼、两天晒网,这些做法都是错误的,都不能达到良好的控制血糖,这时需要去医院就诊咨询医生纠正错误,给予良好的指导和治疗。

#空腹血糖受损#血糖升高#成年型糖尿病[成人发病型糖尿病]
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我们正常人的空腹血糖上限值是 6.1mmol/L,一旦检查空腹血糖超过这个上限值,我们就应当警惕是否处于糖尿病前期。

下一步我们就应当进一步检查口服葡萄糖耐量试验,评估胰岛功能,明确是否罹患糖尿病,这对于糖尿病的筛查十分重要。尽早发现血糖异常,对于控制糖尿病前期的发作也非常重要,同时对于糖尿病的控制与饮食管理也很关键。

所以,当发现空腹血糖超过上限值后,应当进一步筛查葡萄糖耐量试验加以判断,同时加强饮食控制,增加运动量,调整生活方式,做到早发现、早治疗、早控制。

#口服降血糖(抗糖尿病)药物引起的有害效应#空腹血糖受损
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阿卡波糖是一种常用于糖尿病的药物,但是糖尿病主要可分为 1 型和 2 型,两种糖尿病的病因不同,治疗方法也有所差异,阿卡波糖适合哪种糖尿病使用?

糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病,其中 1 型糖尿病多发生在儿童和青少年,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效;2 型糖尿病则多在 35~40 岁之后发病,与 1 型糖尿病患者不同,这些患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,但胰岛素的作用效果较差,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌控制病情。

阿卡波糖是一种常用的口服降糖药,是怎么发挥作用的?

阿卡波糖属于α葡萄糖苷酶抑制剂,可以和寡糖竞争而与α葡萄糖苷酚可逆地结合,从而抑制各种α葡萄糖苷酚如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),进而分解成葡萄糖的速度减慢,使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖,达到降低血糖的作用。

阿卡波糖适合哪种类型的糖尿病?

阿卡波糖常配合饮食控制治疗 2 型糖尿病,用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。因为阿卡波糖必须与碳水化合物同时存在小肠才能发挥药效,如果服药后很长时间才进食,则效果较差,甚至无效。而且如果患者用药期间不控制饮食,还可能出现胃肠胀气和肠鸣音,腹泻等不良反应。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。

服用阿卡波糖还需要注意什么?

部分糖尿病患者可能还患有其他慢性疾病,需要同时服用多种药物,此时需要注意:

  • 阿卡波糖有抗高血糖作用,单单独服用并不引起低血糖。如与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖可能下降至低血糖的水平,则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。
  • 服用阿卡波糖期间,避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。
  • 同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使本品胃肠反应加剧。
  • 本身就患有消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱或由于肠胀气而可能恶化的情况如严重疝气、肠梗阻和肠溃疡者需慎用阿卡波糖。

2 型糖尿病除了用药控制,还可以通过控制饮食发挥一定的作用,因此可以适当多食用苦瓜、黄瓜、香菇,姬松茸、粗粮等,这些都是有利于血糖稳定的食物。

#血糖升高#空腹血糖受损#高血糖
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血糖高是怎么一回事?血糖高应该如何作为诊断,血糖高的并发症有哪些?是临床上患者经常问的一些问题。那么,今天在此机会,我来为大家分享一下血糖高的并发症到底有哪些?

血糖高是指已经诊断为糖尿病的患者,血糖控制并不达标而表现一个偏高的状态。那么,长期的血糖升高会对身体带来很多危害,还会并发很多病发症,因此,控制血糖仍然是糖尿病患者最基本的原则。下面我们就来说一下血糖高所带来的并发症~

急性并发症:

  • 糖尿病酮症酸中毒,就是因为长期的血糖高而未得到控制所带来的急性并发症,糖尿病酮症酸中毒发病率较高,病情比较急剧,预后效果差,死亡率较高的一类急性并发症。

慢性并发症:

  • 大血管病变
  • 微血管病变
  • 糖尿病视网膜病变
  • 糖尿病肾病
  • 糖尿病周围神经病变
  • 糖尿病胃肠病变
  • 糖尿病胃轻瘫以及其它相关糖尿病慢性并发症

因此,以上所说的糖尿病急性或者是慢性并发症,都是因为长期血糖控制不佳而导致的。所以,在这里对于糖尿病的病友来说,应该仔细阅读以上内容,定期的监测自己的血糖,按规律用药,注意饮食,加强运动,一旦发现并发症给予积极治疗,避免上演人生悲剧而让自己爱的家人为自己伤心流泪!

#糖耐量受损#血糖升高#糖尿病
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对糖尿病患者而言,还有一个重要指标叫糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白就是指被葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,糖化血红蛋白含量也会相对较高。

糖化血红蛋白水平反映的是 3 个月的平均血糖水平。

无论是空腹血糖还是餐后 2 小时血糖,都是“瞬间血糖”,容易受进食及糖代谢相关因素的影响,数值不稳定,不能反映整体的血糖水平。

而糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映近 3 个月的平均血糖水平,且受抽血时间,是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大。

目前,糖化血红蛋白不作为糖尿病的诊断标准,但是,国际糖尿病联盟明确规定糖化血红蛋白作为糖尿病的治疗标准,是国际公认的糖尿病监控“金标准”。美国糖尿病学会建议糖尿病人糖化血红蛋白应控制在 7%以下。

美国糖尿病协会建议血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少 1 年测 2 次糖化血红蛋白;若血糖控制不满意且需调整方案者,应一年测 4 次。另外计划怀孕的糖尿病妇女,初期每月测一次糖化血红蛋白,血糖控制满意后,应每 6~8 周测 1 次,直到受孕。

尽管糖化血红蛋白水平与血糖水平直接相关,但二者的数值无法换算。不过,糖化血红蛋白的变化与平均血糖的变化间有一个推测值,糖化每升高 1%,推测血糖升高 1.6mmol/L,但仅供参考。

研究发现,当糖化血红蛋白为 7.3%~8.4%时,空腹和餐后血糖对总体血糖的“贡献”大体相当,各占 50%;当糖化血红蛋白>8.5%时,空腹血糖对总体血糖的“贡献”大于餐后血糖,而且随着 HbA1c 的升高,空腹血糖对糖化血红蛋白的影响也会增大;当糖化血红蛋白<7.3%时,餐后血糖对总体血糖的贡献大于基础血糖,换言之,这时血糖的升高主要取决于餐后血糖。

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