江西省黎川县人民医院是一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,始建于1958年,2010年4月升格为正科级事业单位。至2020年10月,现有职工总人数423人,在编216人,卫技人员388人,工勤人员35人,其中正高职称3人,副高职称26人,研究生2人,中级职称121人。医院设有办公室、医务科、护理部、党建办、工会、人事科、保卫科、财务科、信息科(病案室)、医院感染管理科(公共卫生科)、项目办、绩效办、医保科、药剂科、器械科、总务科等职能科室。设有内一科、内二科、血透室、外一科、外二科、妇产科、儿科、感染性疾病科、急诊科、ICU、五官科、麻醉科、手术室、中医康复科、口腔科、体检科(保健科)、门诊部、预防接种门诊、供应室等临床科室和功能科(含胃肠镜室、心电图室、经颅多普勒室)、超声医学科、影像科、病理科、检验科、药剂科(中西药房)等医技科室。拥有层流净化手术室、狼牌腹腔镜显像系统、钬激光治疗仪、等离子电切系统、狼牌输尿管镜、进口膀胱镜、C臂机、视窗消融刀、宫腔镜、鼻内镜系统、眼科超声乳化仪、64排螺旋CT、1.5T高磁场核磁共振、DR成像系统、高端超声彩超、骨盆康复仪、电子胃肠镜、电子鼻咽喉镜、24小时动态心电图机、呼吸机、全自动生化分析仪、化学发光仪、微生物鉴定仪、全自动电解质测定仪、血液透析仪、康复科全套治疗仪、负压救护车等先进的医疗设备。2010~2019年,县人民医院坚持科学发展观及习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,着力加强医院内涵建设,各项工作得到健康长足发展。2008年12月该院内科被卫生厅评为“全省卫生系统医德医风示范岗位”;2010年1月该院被市委、市政府评为“‘光明·微笑’工程先进单位”、2012年9月该院党支部被市委评为“创先争优先进基层党组织”,2020年9月该院党支部被县委评为“先进基层党组织”。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。