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(西安医学院附属安康医院,安康学院附属医院,安康职业技术学院附属医院手术后心力衰竭伴肺水肿专家

简介:

安康市中心医院始建于1937年,是陕南规模最大、专科设置最全的三级甲等综合医院。医院不仅拥有丰富的历史积淀,更是安康职业技术学院附属医院、安康学院附属医院、湖北医药学院附属医院暨第六临床学院、西安医学院附属安康医院等多重身份,是西安交通大学、西安医学院研究生联合培养基地,国家住院医师规范化培训基地,全科医师培训基地、国家执业医师考试基地。 心脏手术后肺水肿是安康市中心医院心脏外科科室常见的并发症,通常是因为出现心力衰竭导致的。针对这种情况,医院心脏外科科室的医生们会通过氧疗或无创通气雾化、雾化等治疗手段,为患者提供有效救治。对于病情严重的患者,医生们还会采用抗生素治疗。这是因为心脏收缩功能或舒张功能出现障碍,不能将静脉回血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,血液灌注不足,引起心脏循环障碍等症状。 在心脏外科科室,我们拥有{{query}}名医生,其中{{query}}是科室的推荐专家,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供专业、贴心的医疗服务。此外,心脏外科科室还专注于相关疾病的研究,如心力衰竭、心肌梗死等。 在安康市中心医院,我们始终坚持以患者为中心,不断提升医疗服务水平。医院心脏外科科室在陕南乃至省内都享有较高的声誉,拥有一批在微创介入、分子生物、生殖医学、康复医学等领域技术领先的专家团队。此外,医院还配置了256排512层超高端螺旋CT、3.0T核磁、大型数字减影X光机等先进医疗设备,为患者提供全方位的医疗保障。 2021年是安康市中心医院转型发展、提能升级的关键之年。医院将围绕“12345”发展思路,坚持高质量发展主线,突出观念转变和人才建设,以建立健全现代医院管理制度、落实公立医院绩效考核和进一步完善医疗服务行动计划为重点,进一步深化规划发展、全面质量管理、专科学科建设、绩效薪酬改革等工作,加强党的建设,提高管理能力,积极争创陕南区域医疗中心,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。心脏手术后肺水肿通常是因为出现心力衰竭导致的。心脏衰竭可通过氧疗或无创通气雾化、雾化、治疗,病情严重的患者可采用抗生素治疗,这是因为心脏收缩功能或舒张功能出现障碍,不能将静脉回血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,血液灌注不足,引起心脏循环障碍等症状,平时要注意避免吸烟喝酒,保持心态平衡。,手术,心脏,应对原发疾病(如心肌梗死、心律失常等)进行积极治疗。,气胸,避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。,胸部X线检查 X线检查是诊断肺水肿最重要的检查项目。 可以查看肺部有无水肿及水肿程度,并能确诊心源性肺水肿。 X线检查可见“克氏B线”或腺泡状致密阴影等。 注意事项 特殊人群,如婴幼儿、孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去胸前的金属物品,如颈部的项链、带金属托的内衣。 CT检查 可显示肺水肿的病变分布、范围和形态,可敏感地检测到肺水肿,为早期诊断提供帮助。 能区分肺充血和肺间质水肿。 注意事项:检查前摘去身上的金属物品,如项链、耳环等。,。

郑坤 副主任医师

擅长:创伤骨科,手外科,足踝外科,周围神经损伤。

好评 100%
接诊量 96
平均等待 2小时
擅长:擅长:创伤骨科,手外科,足踝外科,周围神经损伤。
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高王军 副主任医师

擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。

好评 100%
接诊量 205
平均等待 2小时
擅长:擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。
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陈阳斌 主任医师

创伤、关节、脊柱外科,足踝外科

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:创伤、关节、脊柱外科,足踝外科
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袁德武 副主任医师

袁德武 副主任医师 安康市中心医院胸心外科 袁德武大学本科副主任医师。中国医师协会会员;陕西省保健学会胸壁外科专业委员会委员;陕西省胸外协会食管专委会青年委员;安康市胸外科分会委员。曾先后到西安交大第二附属医院及上海市胸科医院进修学习。发表国家级核心期刊论文3篇。能独立开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸膜腔疾病、胸壁疾病、胸部损伤等疾病的诊治及手术治疗。能独立完成气管镜及食管镜检查及治疗。

好评 100%
接诊量 48
平均等待 15分钟
擅长:袁德武 副主任医师 安康市中心医院胸心外科 袁德武大学本科副主任医师。中国医师协会会员;陕西省保健学会胸壁外科专业委员会委员;陕西省胸外协会食管专委会青年委员;安康市胸外科分会委员。曾先后到西安交大第二附属医院及上海市胸科医院进修学习。发表国家级核心期刊论文3篇。能独立开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸膜腔疾病、胸壁疾病、胸部损伤等疾病的诊治及手术治疗。能独立完成气管镜及食管镜检查及治疗。
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崔杰 副主任医师

擅长于肝癌、肺癌、乳腺癌等常见肿瘤的内科诊治、肿瘤血管内及血管外介入治疗、实体肿瘤穿刺活检、微创消融治疗及粒子植入治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:擅长于肝癌、肺癌、乳腺癌等常见肿瘤的内科诊治、肿瘤血管内及血管外介入治疗、实体肿瘤穿刺活检、微创消融治疗及粒子植入治疗。
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张森山 副主任医师

儿科呼吸道及消化道疾病

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:儿科呼吸道及消化道疾病
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陈士军 副主任医师

擅长风湿病及血液病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、骨关节炎,多发性肌炎,系统性硬化、痛风、骨质疏松等风湿性疾病及贫血、白血病、骨髓瘤、血小板减少性紫癜等血液系统疾病诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长风湿病及血液病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、骨关节炎,多发性肌炎,系统性硬化、痛风、骨质疏松等风湿性疾病及贫血、白血病、骨髓瘤、血小板减少性紫癜等血液系统疾病诊治
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张涛 副主任医师

擅长对睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症及神经症等疾病的诊断治疗……

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长对睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症及神经症等疾病的诊断治疗……
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毕婧 副主任医师

慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等呼吸系统常见病及呼吸系统急危重症的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等呼吸系统常见病及呼吸系统急危重症的诊治。
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喻元 主任医师

手外科,足踝外科,创伤骨科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:手外科,足踝外科,创伤骨科
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患友问诊

我做了微创手术后,腰部有水肿和夜间盗汗,心情也很烦躁,想知道这是怎么回事?
27
2024-09-19 11:01:39
患者因肺气肿手术后呼吸困难,需使用制氧机改善缺氧症状,咨询购买建议。患者女性
10
2024-09-19 11:01:39
患者手术后水肿未完全消退,询问是否正常并请求后续治疗建议。
22
2024-09-19 11:01:39
手术后水肿不消退,是否需要再次手术?
32
2024-09-19 11:01:39
患者在腹部手术后一个月仍然存在水肿现象,想了解原因和处理方法。
48
2024-09-19 11:01:39
本次咨询主要围绕术后恢复和改善血液循环展开,医生提供了相关的药物和生活建议。
12
2024-09-19 11:01:39
我做了手术,担心会有下肢血栓形成的风险,想了解如何预防和处理相关并发症。患者男性72岁
23
2024-09-19 11:01:39
肺癌导致肺积水呼吸困难,询问制氧机使用及推荐。患者女性
44
2024-09-19 11:01:39
患者因疑似需要手术而就诊,询问手术前准备和注意事项,担心用药问题,希望得到专业的建议。
31
2024-09-19 11:01:39
口腔手术后出现鼻孔发烫,长期吸烟,咳嗽、咳痰,活动后气短。患者男性68岁
57
2024-09-19 11:01:39

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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