株洲市三医院成立于1959年,是一所以精神卫生专科为主的市属综合性医院(现为国家三级医院),承担着株洲地区精神病防治及荷塘区周围人群基本医疗保健任务。医院目前占地面积37036.01平方米,建筑面积40108.39平方米。现有在职职工407人,其中:专业技术人员345人,中高级专业技术人员161人,株洲市核心专家1名、株洲市卫生人才135工程学科骨干2名、株洲市青年知名专家1名。医院现有编制床位580张,其中精神科500张、综合科80张;分精神科住院部、门诊综合部2个院区;设有精神卫生专科、内科、外科、妇产科等24个临床科室,药剂科、CT放射科等5个医技辅助科室,以及党政办、人事教育科、财务科、医务科等14个职能科室。其中,精神卫生专科为湖南省重点专科、株洲市医疗特色专科及株洲市财政扶持第二批重点建设医学专科。医院拥有西门子新一代螺旋CT机、四维彩超、腹腔镜、胃肠镜、DR、全自动生化分析仪、脑电地形图仪、经颅多普勒仪、24小时动态心电分析系统、多功能心电监护仪、呼吸机、C型臂X光机、射频及臭氧微创治疗仪、经颅磁刺激仪、生物反馈仪、高压低频脉冲治疗仪、经络氧治疗仪、无抽搐电休克治疗仪等现代化诊疗设备。近年来,在党政班子带领下,医院正朝着精神卫生专科与综合科建设“一体两翼”齐头并进的长远发展目标,不断深化公立医院改革,充分发挥人才和技术优势,求真务实、大胆创新,努力打造医院品牌,为群众提供更加便捷、优质的医疗服务。先后获得:株洲市创先争优“先进基层党组织”、株洲市先进基层党组织、株洲市先进组织部门、株洲市党建帮扶工作先进单位、株洲市反腐倡廉先进单位,多次获得市卫计系统“先进基层党组织”、五个先锋先进党组织的“帮扶先锋”称号,获得湖南省严重精神障碍管理治疗先进集体、湖南省卫生系统先进基层工会、株洲市五.四红旗团支部(总支)、全市综治维稳先进单位等荣誉。在2017年度市卫计系统抓基层党建述职评议考核综合评价中获得“好”的等次、2017、2018、2019连续三年全市公立医院年度绩效考核被评为“优秀”等次,2020年3月正式成为国家三级医院。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。