梅河口市妇幼保健院·妇婴医院始建于1954年，经过近半个世纪几代人的不懈努力，现已发展成集保健、医疗、教学、急救于一体，具有相当规模的妇幼保健专科医院。医院占地面积6248m2，建筑面积5317m2，床位编制80张，现有职工236名，其中中、高级职称人员56人，初级职称人员161人，开设12个临床科室，4个医技科室和9个职能科室，承担全市29个乡镇街62万人口的妇幼保健业务指导工作，是梅河口市妇幼保健技术指导和业务培训中心，梅河口市孕产妇、新生儿急救监护中心，梅河口市生殖保健服务中心，梅河口市医疗保险定点医院。医院本着质量建院，科技兴院，从严治院的原则，深化卫生改革，不断加大人事制度、分配制度改革力度，引入竞争机制，实行双向选择、竞聘上岗。在设备引进、技术开发、人才培养、资金投入等方面向重点专科倾斜，以重点专科建设促进医疗质量的全面提高。现拥有国内领先水平的四维彩色超声诊断仪、远程胎儿中央监护系统、母亲胎儿多参数监护仪、新生儿多参数监护仪、新生儿电脑自动抢救台、多功能麻醉呼吸机、全自动血球计数仪、全自动尿分析仪、阴道镜、高频电刀、电脑气囊助产仪、婴儿光疗暖箱、靶向给药仪、新生儿保温箱、无痛试敏仪、乳房治疗仪、血凝仪、电解质检测仪等设备50余台件。妇产科、儿科先后成功地开展了十几项具有国内先进水平的医疗、保健特色服务，如"改良式经阴道全子宫切除术"，实现了不开腹即将子宫肌瘤切除；"孕产妇、胎儿全程监护"，保证了母子平安；气囊助产、无痛分娩、无痛人流、术后镇痛、腰硬联合麻醉等新技术的开展，极大地减轻了妇女的病痛；无痛试敏的应用具有做过敏试验不打针、绝对不痛苦、快速（只需5分钟）、高效准确等优点；四维彩超的应用，为诊断胎儿畸形，胎儿心脑疾病提供了可靠的依据。为了满足不同层次患者的需要，医院还推出20余种服务项目方便患者，如为下岗职工、贫困农村患者减免收费，双休日优惠诊病活动，病人选择医生、选择处方，住院患者一日清单，开设导诊服务台，建立了一迎二送三陪检制度（即住院病人有护士迎接，辅助检查有护士陪伴，患者出院有护士送），开设温馨病房、儿童乐园，无偿为患者发放病员监督卡、病员权利卡、医患联系卡，免费开办新婚学校、孕妇学校等一系列服务，增加了医院良好的社会形象。近年来，医院先后被评为吉林省妇幼卫生监测工作先进单位，通化地区妇幼卫生工作先进单位，通化市精神文明单位，通化市模范职工之家，通化市巾帼文明先进集体，梅河口市文明单位，梅河口市政府授予“劳模集体”等称号。产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。
104
3
1
0
1
1
1
1
4
1
