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辽源市中心医院椎管内囊肿专家

简介:

辽源市中心医院始建于1947年6月,是医疗、教学、、预防保健、社区服务为一体的地区级大的综合性医院。为白求恩医科大学(现吉林大学)、大连医科大学的教学医院,上海医科大学协作医院,山东省泰安市中心医院和吉林大学第二临床学院的友好协作医院。是全国高等医学院校教学基地和本市的公安创伤、司法损伤医院。现己具有三级甲等医院规模和实力的辽源市中心医院,凭着自己的真实水平成为辽源市的急救中心、医学影像诊断中心、临床检验中心、基因诊断中心、肾病血液透析中心、体外碎石中心、手显外科治疗中心、介入治疗中心、白内障复明中心、心脑血管疾病防治监测中心、中美合作准分子PRK近视眼治疗中心、体检特诊中心、法医鉴定中心,拥有全市心脑血管疾病预防监测室,血液病研究室、高血压性脑出血协作小组等,是辽源地区卫生系统实力强的龙头单位。医院占地面积6.2万平方米,建筑面积4.3万平方米。现有职工1002人,专业技术人员661人,其中副高以上职称115人,中级职称144人,兼职教授92人。门诊部设42个专科,年门诊量16次;住院部设22个疗区,30个专科,现有病床700张,年收住院病人1万余人次;拥有万元以上设备223台(件),百万元以上就有10台。其中日立核磁共振成像系统、日本全新螺旋GT、美国GE9800CT、日本岛津1250MA大型X光机。美国惠普彩超3台、脑彩超2台、德国西门子大型数字减影系统(DSA)、意大利全自动生化分析仪、血球计数仪、自动尿分析仪、日本潘太克电子胃镜、结肠镜、纤维喉镜、支气管镜、腹腔镜、关节镜、美国准分子激光近视眼治疗仪(PRK)及新引进的日本进口CR(计算机数字成像系统)、白内障超声乳化仪(PHACO)、进口电子显微镜、三坐一卧高压氧舱、丹麦产脑干诱发电位仪、声阻抗测听仪、奥林巴斯尿道膀胱镜及鼻窦镜、体外碎石机、进口血液透析机8台、血液降脂净化系统、肌电图、基因诊断仪、电子阴道镜、数码肛肠综合治疗系统及高频电刀、动态心电、各型监护仪等的设备,不仅为临床诊断治疗提供了科学的依据和方便的条件,还大大激发了医院专科人才开展新技术新项目的浓厚兴趣和坚定信心。几年来,辽源市中心医院己利用腹腔镜、关节镜、胆道镜、支气管镜、内窥镜、纤维喉镜等开展了多项镜下治疗及手术,效果非常良好。同时他们开展的冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术(PDCA)、安装临时起搏器、下腔静脉狭窄支架、骨髓活检、上消化道出血胃镜下套扎术、侧裂入路显微外科脑内血肿清除术、颈间盘突出椎前路切开髓核摘除植骨钢板内固定术、断臂、断腕、断指再植术、复合式青光眼小梁切除术、白内障超声乳化手术、准分子治疗近视眼手术、鼻内窥镜下鼻中隔整形术、规范性左半肝切除术、腹腔镜下胆囊切除术、卵巢囊肿切除术等新技术都填补了辽源地区的空白,有48项获市级科技进步奖。其中,神经外科神经内科、心血管,有科、手显外科、基本外科于2002年被评为全市的名科,耳鼻咽喉颌面外科、肿瘤介入科、血液科、呼吸内科等专科己达到省内水平;消化内分泌科、骨科、眼科、妇产科、肾病科等都己到地区水平。自1997年以王绍文院长的新班子上任以来,医院始终坚持以病人为中心,以质量为核心,通过艰苦的二次创业和深化改革,严格的依法治院及科学管理,使医院发生了翻天覆地的变化,取得了全市瞩目的业绩。荣获了“省十佳医院、省精神文明建设标兵单位、省职业道德建设单位、省绿化红旗单位”等63项荣誉称号,三次获市政府嘉奖。特别是2002年,医院建院五十五周年之际,他们对旧楼进行了、、高标准的装修改造,并新建了一座5300平方米省内的环廊园林式门诊楼,不仅改善和提高了全市人民的就医环境,还成为辽源市一道亮丽的风景线。今天,辽源市中心医院以的环境、的管理、的技术、的设备和的服务赢得了患者和社会的一致好评。明天,他们将以更加高超的技术、高尚的医德、优质的服务,为全市人民的健康做出新的更大的贡献。指非生物原性致病因子,如外伤、压迫、血管、代谢、遗传、中毒和其他不明原因所致的脊髓灰质或白质的部分或系统病变,物理、化学损伤、代谢缺陷、遗传、中毒等因素,脊髓,药物治疗,手术治疗,脊髓肿瘤,脑干肿瘤,以高纤维、高蛋白、低脂肪、低油、低胆固醇的饮食为主,忌肥腻、煎、炸的食物,如甜点、蛋糕、冰淇淋或含糖饮料,X线检查,磁共振成像(MRI),延迟脊髓CT扫描,脑脊液检查,。

宋躐夫 主任医师

擅长小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘以及过敏性咳嗽;擅长消化不良,小儿肠炎腹泻病以及过敏性疾病,神经系统疾病,出诊性疾病。

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘以及过敏性咳嗽;擅长消化不良,小儿肠炎腹泻病以及过敏性疾病,神经系统疾病,出诊性疾病。
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马国良 副主任医师

普通外科的常见病,急腹症的诊断治疗

好评 100%
接诊量 7756
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擅长:普通外科的常见病,急腹症的诊断治疗
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姜侠 副主任医师

擅长治疗病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、消化道溃疡等

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擅长:擅长治疗病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、消化道溃疡等
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王学松 副主任医师

从事心血管内科工作20年,擅长心血管系统疾病的诊治,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,高血压病,心力衰竭,各种心律失常,心肌炎,心肌病,心脏瓣膜病,擅长冠脉造影术,冠脉内支架植入术,人工心脏起搏器植入术

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:从事心血管内科工作20年,擅长心血管系统疾病的诊治,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,高血压病,心力衰竭,各种心律失常,心肌炎,心肌病,心脏瓣膜病,擅长冠脉造影术,冠脉内支架植入术,人工心脏起搏器植入术
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陈海峰 副主任医师

外科疾病的诊断治疗

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接诊量 -
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擅长:外科疾病的诊断治疗
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张军 主任医师

待完善

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擅长:待完善
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介闯 副主任医师

延边大学 临床医学 本科毕业,2003年参加工作。擅长各种体表肿物、痣、瘢痕的微切口美容整形手术与综合治疗。肢体动静脉疾病恶性肿瘤的诊断与微创介入治疗。各种介入超声手术如胆囊穿刺引流术、胆道穿刺引流术、胸腹腔穿刺引流术、肝肾囊肿穿刺引流术、肝脓肿穿刺引流术,常见恶性肿瘤微波消融。在辽源率先开展输液港植入。 长期从事整形美容外科、血管外科、介入科、普外科、泌尿外科工作。

好评 100%
接诊量 349
平均等待 -
擅长:延边大学 临床医学 本科毕业,2003年参加工作。擅长各种体表肿物、痣、瘢痕的微切口美容整形手术与综合治疗。肢体动静脉疾病恶性肿瘤的诊断与微创介入治疗。各种介入超声手术如胆囊穿刺引流术、胆道穿刺引流术、胸腹腔穿刺引流术、肝肾囊肿穿刺引流术、肝脓肿穿刺引流术,常见恶性肿瘤微波消融。在辽源率先开展输液港植入。 长期从事整形美容外科、血管外科、介入科、普外科、泌尿外科工作。
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孙金凤 主任医师

擅长小儿内科各系统疾病的诊治。如咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,小儿哮喘,慢性咳嗽,过敏性咳嗽,反复呼吸道反复呼吸道感染,支气管炎,肺炎,心肌炎,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎,鼻窦炎,新生儿疾病脐疝,脐炎,EB病毒感染等发热性疾病等各种儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 2115
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科各系统疾病的诊治。如咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,小儿哮喘,慢性咳嗽,过敏性咳嗽,反复呼吸道反复呼吸道感染,支气管炎,肺炎,心肌炎,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎,鼻窦炎,新生儿疾病脐疝,脐炎,EB病毒感染等发热性疾病等各种儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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张万库 主治医师

呼吸系统疾病:肺炎,慢性喘息型支气管炎,支气管哮喘的诊断与治疗

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平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病:肺炎,慢性喘息型支气管炎,支气管哮喘的诊断与治疗
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王琳 主治医师

擅长冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心衰,高血压等疾病的诊断及治疗,对冠脉动脉支架植入术后的冠心病二级防护用药的指导。

好评 100%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心衰,高血压等疾病的诊断及治疗,对冠脉动脉支架植入术后的冠心病二级防护用药的指导。
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患友问诊

我的孩子B超显示有椎管内囊肿,可能还有脊髓拴系,想了解一下如何诊断和治疗?
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2024-11-13 05:06:56
我有腰腿疼和腿麻的症状,核磁共振显示有椎管囊肿,是否需要手术?患者女性46岁
42
2024-11-13 05:06:56
我腿上肌肉一疼如刀割针扎,已经一个多月了,走路也很困难,想知道这是什么原因?患者男性50岁
46
2024-11-13 05:06:56
膝盖疼痛两周,核磁检查发现椎管囊肿,左腿麻,过敏膏药,求治疗建议。患者女性28岁
24
2024-11-13 05:06:56
我有一个0.9cm的椎管内囊肿,导致腿疼和麻木,想知道是否可以用药物治疗?患者男性30岁
14
2024-11-13 05:06:56
椎管囊肿,寻求脊柱外科建议及生活治疗建议。患者男性36岁
44
2024-11-13 05:06:56
排尿困难,腰椎椎管内囊肿切除后症状未改善,询问乌梅丸是否适用。
8
2024-11-13 05:06:56
我最近腰部疼痛一个月了,之前以为是腰肌劳损,但症状没有缓解。做了核磁共振检查,结果显示可能存在腰椎退行性病变和椎管内肿物。请问医生,这是什么情况?患者男性31岁
36
2024-11-13 05:06:56
我做了MRI检查,显示有椎管内的肿物,可能是肿瘤,骶管扩张和骨质变薄,想知道这是什么病?患者女性45岁
22
2024-11-13 05:06:56
腰胀痛10天,椎管囊肿,骨科建议热敷休息。患者女性65岁
1
2024-11-13 05:06:56

科普文章

#椎管内囊肿
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椎管内囊肿的治疗主要有物理方法缓解和药物治疗等的保守治疗方式以及手术切除的治疗方法。

1.保守治疗:对于没有明显脊髓压迫症状的患者,可以先采取保守治疗缓解症状,如卧床休息、局部推拿按摩、局部针灸、热敷治疗、口服非甾体镇痛消炎药物等。但这些仅能缓解椎管内囊肿造成的不适体征,无法治愈,存在复发的可能性。

2.手术治疗:保守治疗后,如果囊肿没有得到缓解,或出现明显脊髓压迫症状,如间歇性跛行、局部感觉异常减退或性功能障碍等,就需要考虑进行手术治疗。手术切除是治愈椎管内囊肿的方式,且预后较好,但也可能有少部分患者会出现复发的情况。在手术后,患者需要定期复查,明确囊肿是否复发或生长情况,以便及时调整治疗方案。

同时,患者也需注意避免剧烈运动,以免囊肿受到刺激而增长或破裂。保持良好的作息习惯和健康的生活方式,也能够促进身体的恢复和健康。椎管内囊肿的治疗以手术切除为主,症状较轻者可保守治疗,但具体治疗方式,应就医根据诊断结果来确定。

#颈椎内固定术后#椎管内囊肿#椎管良性肿瘤#腰椎微创治疗术后
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遇到需要打开椎管切除椎管内的占位病灶,例如各种肿瘤,囊肿,清除血肿,处理血管畸形等,是否需要做脊椎内固定确实是一件令人揪心的事。传统来讲当手术影响到脊柱稳定性的时候需要做内固定,不然脊柱就像被拆掉承重墙的房子会坍塌,后果不堪设想。那有没有微创的方法达到既可以切除或清除椎管内的病变,又不影响脊柱稳定性因而可以省略内固定呢?答案是肯定的!

这里简介几种微创方法,可以达到一箭双雕的目的。

1、半椎板入路:简单来讲就是切除半侧椎板,在显微镜下显露和切除椎管内病变。相当于在墙角开了扇门,墙面不会倒。本方法不影响脊柱的稳定性,故此不需要内固定。适用于脊椎的各个节段,一般来讲多用于椎管内脊髓外的病灶,以及偏侧的脊髓内肿瘤。

2、微创通道下半椎板入路:在直径约一元硬币大小的专用扩张器辅助下,在显微镜下切除半边椎板,然后再处理椎管内的病灶。多用于较小的椎管内病灶切除,尤其是圆锥马尾部位的肿瘤切除。

3、椎板间入路:这种方法是切除上位椎板的下半和下位椎板的上半,形成一个骨窗。打个比喻,就像在墙上开个窗,不影响承重。由于椎板的连续性是完整的,不影响脊柱的稳定性因而不需要做脊柱内固定。本方法适用于横径较大、上下较局限的髓内病变,目前少用。

4、劈开棘突:这一方法是从后方中央劈开椎骨,撑开椎管,切除病变后让劈开的椎骨自动弹回去,不影响脊柱的稳定性,所以不必做内固定。

5、在颅颈交界部(寰枕部),例如枕骨大孔区域或者 C1-C2 的哑铃型肿瘤,常常只需要打开枕骨大孔后缘,切除寰椎后弓,部分患者还需要切除 C2 的部分椎板,对脊柱稳定性影响很小也可以不做内固定。

上述方法均需要术者具备娴熟的显微神经外科技术,要在显微镜或神经内镜下完成操作,目前多在有脊柱神经外科亚专科的神经外科中心开展。术式各有优劣,具体的适应证要咨询专科医生,切不可自作主张。

南方医院神经外科脊髓脊柱组熟练开展了上述术式,成功治疗了大量来自四面八方的病患。

椎管内肿瘤或囊肿是看骨科还是神经外科?人们可能很纠结,或者是听熟人朋友推介,要不就是凭感觉。这是因为骨科和神经外科都在做椎管内肿瘤手术,一般人、甚至一些医务人员对如此专业的问题确实不了解。现在就这 2 个专科各自的特点简单分析介绍如下,供大家参考。

椎管内包含脊髓和神经根,而脊髓和神经根是非常娇嫩的组织,必须精心的保护,一旦损伤则难以恢复,可能遗留永久性的感觉障碍、肢体单瘫、偏瘫或截瘫,大小便失禁或困难,性功能障碍甚至性无能;在上颈段甚至会导致呼吸与吞咽困难、咳嗽无力,危及生命,因此后果显然很严重。手术是否精细、准确直接关系到预后,所以要求解剖清晰,操作精准。首先看得清楚无疑是解剖清晰的基础,毫无疑问显微镜(而不是戴在头上仅仅放大 2-3 倍的放大镜)可以让医生看的更加清楚,因为显微镜可以放大十几倍、二十几倍,举例来说显微镜可以让头发丝变得像筷子一样粗;其次显微外科操作技术也是精细操作的前提。

骨科在国外叫做矫形外科,顾名思义就是纠正骨性畸形,例如脊柱侧弯、脊柱后凸或前凸,各种脱位、骨折以及脊柱的退行性疾病等。对象决定了风格,骨科医生行事多大刀阔斧,注重脊柱稳定性的保护与重建,所以喜欢内固定,常常是先做脊椎内固定然后再处理肿瘤。传统上脊柱手术不需要显微放大,因此基本上是裸眼手术(也许有戴放大镜的),极少用显微镜。而神经外科医生注重脊髓和神经根的保护,显微镜使用和显微神经外科操作技术娴熟,动作较精细。既往是切除椎板来显露和切除肿瘤,不做内固定,对于多节段肿瘤手术潜在脊柱稳定性不足的可能。目前有多种手段可以做微创手术、既能够切除肿瘤或囊肿,还不影响脊柱的稳定性,故而不需要脊柱内固定,省时、省钱,效果还好。因此,神经外科医生做椎管内手术不一定要做脊柱内固定。 [请参考本人的另外一篇文章《椎管内手术一定要内固定吗?有没有不需要内固定的微创方法?》]

兼容并蓄是发展的总体趋势,在欧美等发达国家或地区早已有融合了神经外科和脊柱骨科的脊柱外科,集中了 2 个专科的优势,形成了 1+1>2 的格局。它属于神经外科的一个分支(亚专科),专门诊治与脊柱和脊髓相关的疾病,包括肿瘤、囊肿、各种先天性畸形、出血、创伤、血管疾病等。国内部分医院逐渐在神经外科建立专门的脊髓脊柱亚专科(组),涌现了一批掌握了脊柱内固定技术的神经外科医生,广泛开展前述疾患的诊治。

南方医院神经外科脊柱脊髓与神经疼痛亚专科已经成立,早已全面开展了脊髓/神经及相关脊柱疾病的诊治,在脊髓血管瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓圆锥和马尾肿瘤,枕骨大孔区肿瘤的微创手术治疗方面具有丰富的经验,在脊髓室管膜瘤和胶质瘤、Chiari 畸形(小脑扁桃体下疝)与脊髓空洞、脊髓栓系综合征以及哑铃型椎管肿瘤的手术治疗上有自己的独到之处,欢迎有需要的人士垂询。

今天和大家分享一例巨大颈椎肿瘤并压迫脊髓患者的治疗体会。这是一名33岁的男性患者无明显诱因出现头晕1个月,辗转多家医院多个科室均未查出明确病因,偶然听朋友说颈椎的问题可能也会引起头晕,便做了个颈椎的核磁检查。不查不要紧,一查还真把小伙吓了一跳,一个巨大的颈椎肿瘤生长在第3、4、5颈椎左侧的横突孔部位,横突孔被撑的没了模样,左侧的椎动脉也被压迫的变得很细,肿瘤将多根神经根包裹并且已经突入椎管,压迫到了脊髓,如果发现的再晚一些,患者很可能已经瘫痪了。

 

 

经过精密的术前准备,我们为患者施行了颈椎肿瘤切除术,手术中精细分离被肿瘤包裹的每一根神经,但左侧椎动脉与肿瘤粘连紧密,难以分离,最终只能选择结扎。手术中成功完整的切除了肿瘤组织,并未对脊髓及神经造成损伤,术后患者恢复良好。

上图为完整切除的肿瘤组织

由于患者颈椎椎体被肿瘤破坏严重,常规的钛笼无法维持稳定,我们为患者植入了3D打印定制钛笼,如上图。

术后复查X光可见钛、笼钛板固定良好。

术后复查CT可见钛笼位置良好,螺钉植入满意。

术后复查核磁见脊髓受压完全解除。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

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