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阜城县医院胃气失和证专家

简介:

阜城县人民医院是一所集医疗、急救、教学、预防、康复、医养为一体的二级甲等医院,床位设置499张。现有干部职工650人,其中高级专业技术人员25名,中级专业技术人员190名。医院设有内、外、妇、儿、骨科、脑外、肿瘤、介入、眼、耳鼻喉、口腔、中医、康复、医养、精神病、重症医学科等临床医技科室35个。外一科为市级重点专科。该院与北京301医院、304医院、北京儿童医院、天津肿瘤医院、省二院、白求恩国际和平医院等多家上级知名医院建立了长期业务协作关系。省二院与该院协定3年综合能力提升对口支援单位。为了适应新院区发展,医院新增了美国GE新光纤1.5T超导磁共振、西门子64排螺旋CT、遥控胃肠机、西门子四维彩超、飞利浦DR和日立7600型全自动生化等先进医疗设备。阜城县人民医院新院区于2015年10月投入使用,新院区位于阜城县东安大街与阜康路交叉处西南角,占地100亩,主要包括12层病房楼和5层门诊楼,建筑面积33000平方米。新院区建设作为阜城县的重点民生工程,高起点规划、高标准建设,着重从舒适、人性化设计角度出发,设计超前,功能先进,设施完善,规划配备了较为先进的医疗救治和辅助配套设施,建有高标准的层流净化手术室、检验科、高压氧仓、重症监护病区、血液透析室、产房等重点科室。阜城县人民医院北院区目前建设成为以老年医养为龙头,内科、儿科、康复医学和精神疾病科共同发展的综合院区。北院区与新院区相互支持,倾力打造阜城县域医疗航母,服务百姓健康。放眼未来,阜城县人民医院在县委、县政府的正确领导下,以入选全国能力提升500家县医院和公立医院改革为契机,秉承“科技兴院、质量永恒、优质服务、持续发展”的院训,以更高的工作热情和精神面貌建设新阜医、树立新形象,为阜城县广大人民群众的身体健康保驾护航!。

翟婷婷 副主任医师

擅长肺炎,新冠,新冠后遗症,支气管炎,哮喘,肺结核,结核性胸膜炎,结核预防等相关疾病的咨询与治疗。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:擅长肺炎,新冠,新冠后遗症,支气管炎,哮喘,肺结核,结核性胸膜炎,结核预防等相关疾病的咨询与治疗。
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朱灵芝 主治医师

擅长呼吸系统相关疾病,如止咳化痰,咽喉肿痛,流行性感冒,上呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,肺结核等,各种原因急性呼衰或慢性呼衰急性发作或其他要呼吸管理和呼吸支持的病人;各种类型的休克,心功能不全或心律失常;各种中毒、溺水、触电等;各种原因心跳呼吸骤停;神经系统相关疾病,脑出血、脑梗塞等。

好评 99%
接诊量 7.9万
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擅长:擅长呼吸系统相关疾病,如止咳化痰,咽喉肿痛,流行性感冒,上呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,肺结核等,各种原因急性呼衰或慢性呼衰急性发作或其他要呼吸管理和呼吸支持的病人;各种类型的休克,心功能不全或心律失常;各种中毒、溺水、触电等;各种原因心跳呼吸骤停;神经系统相关疾病,脑出血、脑梗塞等。
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伊锁英 主治医师

擅长各种妇科及产科常见病多发病诊治。

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王磊 副主任医师

肛肠外科、胃肠肿瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤

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擅长:肛肠外科、胃肠肿瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤
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吴翠智 副主任医师

正常产,剖宫产,产前产后保健,盆底肌康复,早孕筛查,流产,引产,避孕指导,阴道炎症,性病预防

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接诊量 15
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擅长:正常产,剖宫产,产前产后保健,盆底肌康复,早孕筛查,流产,引产,避孕指导,阴道炎症,性病预防
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卢艳 副主任医师

产科,妇科,计划生育

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接诊量 1
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擅长:产科,妇科,计划生育
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王平平 副主任医师

妇科常见病,多发病的诊治,产科正常妊娠和高危妊娠的诊治,具有国家健康管理师证书,孕期营养

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接诊量 -
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擅长:妇科常见病,多发病的诊治,产科正常妊娠和高危妊娠的诊治,具有国家健康管理师证书,孕期营养
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马秀峰 主任医师

甲状腺疾病,乳腺疾病,阑尾炎,腹股沟疝,大隐静脉曲张,胃溃疡,胆囊结石,痔、肛周脓肿。肝癌、肺癌、胃肠道肿瘤的综合治疗

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擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,阑尾炎,腹股沟疝,大隐静脉曲张,胃溃疡,胆囊结石,痔、肛周脓肿。肝癌、肺癌、胃肠道肿瘤的综合治疗
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田际兵 副主任医师

泌尿外科系统疾病,的诊断治疗。

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李红 副主任医师

擅长皮肤性病科的常见病多发病的诊断与治疗,包括湿疹,带状疱疹,水痘,神经性皮炎,荨麻疹,寻常疣,尖锐湿疣,梅毒等

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接诊量 545
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擅长:擅长皮肤性病科的常见病多发病的诊断与治疗,包括湿疹,带状疱疹,水痘,神经性皮炎,荨麻疹,寻常疣,尖锐湿疣,梅毒等
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患友问诊

我最近半个月总是口干口渴,喝水不解渴,局部出汗,大便粘腻解排泄不畅,四肢发凉,放屁频繁,怎么办?患者男性30岁
34
2024-11-24 21:38:46
胃部不适,睡眠质量差,想了解解郁舒肝丸是否适用
1
2024-11-24 21:38:46
我最近两个月胃胀气、打嗝反胃想吐,14年前有过肾病综合征,平时大便正常。请问用中药还是西药?患者男性34岁
27
2024-11-24 21:38:46
患者咨询流口水、胃返气及脱发问题,医生初步判断与脾虚有关,需处方治疗。患者男性33岁
13
2024-11-24 21:38:46
我总是胃不舒服,嗝气,爱生气,坐车晕车,会不会是肝火旺或其他疾病?患者女性34岁
39
2024-11-24 21:38:46
胃质疏松,腰疼,寻求治疗方案。
35
2024-11-24 21:38:46
我最近感到胃部轻微刺痛,偶尔会有恶心的感觉,胃口也不太好。请问这是什么原因?患者女性44岁
15
2024-11-24 21:38:46
舌苔发黄厚,感冒发烧,胃失和,用药疑问患者女性9岁
68
2024-11-24 21:38:46
我有口臭、肋疼、尿黄和耳鸣的症状,之前有轻微的脂肪肝,想知道如何处理?
44
2024-11-24 21:38:46
胃胀、食欲不振、口干口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累、胃胀反酸、呃逆、食欲差、难入睡、多梦易惊醒、大便不正常、腰酸、怕冷、耳鸣、早泄、欲望下降。患者男性37岁
56
2024-11-24 21:38:46

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

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