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衡水市人民医院胃气失和证专家

简介:

衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)是为纪念支持中国人民抗日战争和解放战争而英勇献身的加拿大籍联合国善后救济总署官员、外科医生铁尔生·莱孚·哈励逊而于1947年命名的,具有光荣革命传统的医院。医院现为冀东南集医疗、教学、科研、急救、预防和保健为一体的三级甲等综合性医院,现有员工2248人,编制床位960张。急诊科为河北省医学重点学科(B级-先进),重症医学科为河北省医学重点学科(C级-发展),心内科、重症医学科为河北省临床重点专科,衡水市医师协会、衡水市中西医结合学会等11个学会、衡水市医学会急诊医学分会、心血管病学分会、消化病学分会等46个分会,衡水市骨科、肿瘤防治等9个研究所均在哈院挂牌成立。医院系河北医科大学、承德医学院非直属附属医院,河北医科大学、承德医学院专业学位研究生培养医院,17个专业为河北医科大学硕士研究生培养点,是河北大学医学部、河北北方学院、沧州医专等高等院校的教学医院。医院是国家级住院医师规范化培训基地,设有11个专业基地。医院是国家红十字会国际紧急医疗援助中心网络医院,国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院。国家高级卒中中心,中国胸痛中心,衡水市危重孕产妇救治中心,衡水市肿瘤登记中心等11个救治中心均设在我院。医院现拥有3.0超导磁共振、64排螺旋CT、直线加速器X刀、ECT、C型臂、移动CT、移动DR、数字减影血管造影机、彩色超声诊断机、内窥镜系统、intralase飞秒激光、阿玛仕准分子激光治疗仪、红宝石点阵激光等国际领先的新型诊疗和科研设备近800余台件,极大地促进了专科医疗技术的迅猛发展,内镜下黏膜剥离术(ESD)、神经内镜结合磨钻辅助治疗垂体瘤、腹腔镜下肝切除、经皮椎间孔镜微创治疗椎间盘突出和椎管狭窄、腕关节疾病的微创治疗、胸腔镜肺叶切除术及辅助生殖技术成熟开展……一批微创和介入治疗技术达到国内领先水平。追求卓越,志于首善,医院通过与加拿大友好协作,以国际化的视野,积极构建院有重点、科有特色、人有专长、分科精细的现代化管理新格局,医院先后被授予全国百姓放心示范医院、全国医药卫生系统先进集体、河北省文明单位等荣誉称号。彰显厚重文化底蕴,以文化立院,医院建成了以实物为主的哈励逊纪念馆,并以“人道博爱,大医为民”的哈励逊精神来塑魂,通过持续把医院经营管理跃升到价值观与精神领域后,积极锤炼文化品牌,走出了一条欠发达地区科学跨越崛起之路。。

尹丹 主治医师

眼底病 小儿眼病 斜视 弱视 青光眼 白内障 屈光不正 眼外伤

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 15分钟
擅长:眼底病 小儿眼病 斜视 弱视 青光眼 白内障 屈光不正 眼外伤
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郭彦芳 主治医师

青光眼、白内障、眼外伤、眼底病等眼科常见病的诊断治疗

好评 100%
接诊量 9001
平均等待 15分钟
擅长:青光眼、白内障、眼外伤、眼底病等眼科常见病的诊断治疗
更多服务
赵素妍 主治医师

眼表疾病,干眼症,眼外伤,青光眼,白内障,屈光不正

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:眼表疾病,干眼症,眼外伤,青光眼,白内障,屈光不正
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刘威 主治医师

青少年焦虑抑郁及适应障碍,心理危机干预

好评 100%
接诊量 177
平均等待 30分钟
擅长:青少年焦虑抑郁及适应障碍,心理危机干预
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胡志伟 主治医师

从事口腔颌面外科10余年,对口腔颌面外科各种疾病有自己独特的诊治心得

好评 99%
接诊量 5089
平均等待 15分钟
擅长:从事口腔颌面外科10余年,对口腔颌面外科各种疾病有自己独特的诊治心得
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孙梅兰 主治医师

手、足外伤,腱鞘炎,踝关节扭伤,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,手足先天畸形,多指并指

好评 99%
接诊量 961
平均等待 1小时
擅长:手、足外伤,腱鞘炎,踝关节扭伤,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,手足先天畸形,多指并指
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魏建辉 副主任医师

神经系统急诊诊疗 脑出血,脑外伤及脑肿瘤 昏迷促醒治疗 神内微创治疗脑出血 垂体瘤内镜治疗 三叉神经痛和面肌痉挛

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经系统急诊诊疗 脑出血,脑外伤及脑肿瘤 昏迷促醒治疗 神内微创治疗脑出血 垂体瘤内镜治疗 三叉神经痛和面肌痉挛
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陈园园 副主任医师

常见血液内科相关疾病,如急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性血液病。原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病。再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等骨髓衰竭性疾病。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症等。

好评 99%
接诊量 1237
平均等待 1小时
擅长:常见血液内科相关疾病,如急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性血液病。原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病。再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等骨髓衰竭性疾病。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症等。
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刘颖 副主任医师

玻璃体视网膜疾病方向 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 老年性黄斑变性 视网膜静脉阻塞 青光眼 白内障,角结膜炎 泪囊炎,斜视 睑内翻 屈光不正

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:玻璃体视网膜疾病方向 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 老年性黄斑变性 视网膜静脉阻塞 青光眼 白内障,角结膜炎 泪囊炎,斜视 睑内翻 屈光不正
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赵宝帅 副主任医师

脑外疾病、颅内肿瘤、脊髓血管疾病、颅脑和脊髓先天性畸形的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑外疾病、颅内肿瘤、脊髓血管疾病、颅脑和脊髓先天性畸形的诊治。
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患友问诊

4个月大婴儿出现口臭,呼气和鼻息有异味,纯奶粉喂养,近期感冒后出现,大小便正常,想知道原因和处理方法。患者女性4个月19天
46
2024-11-05 22:04:38
脾胃虚弱,消化不良,恶心腹泻,寻求汤药治疗建议。患者女性24岁
13
2024-11-05 22:04:38
胃胀、口干、乏力,急躁易怒,口苦,小便黄,大便松散不成形患者男性39岁
29
2024-11-05 22:04:38
我最近肚子胀气,吃了人参归脾丸和六味地黄丸,但效果不明显。还经常腰酸背痛,四肢乏力,排气放屁特别多,胃口也很差。请问我该如何治疗?患者男性26岁
2
2024-11-05 22:04:38
患者因胃口堵和嗝气咨询医生,医生询问了患者的症状和舌头情况后,怀疑可能是胃肠道功能紊乱,建议患者调整饮食并避免刺激性食物。患者询问网上药方是否适用及治疗时间。患者男性33岁
33
2024-11-05 22:04:38
患者因忧郁症及胃肠症状咨询,想了解老蔲丸的适用性和购买渠道。
41
2024-11-05 22:04:38
发热、头痛、胃不适,询问清热解表药物使用。
16
2024-11-05 22:04:38
我有呃逆嗳气的症状,想知道如何治疗和改善?
16
2024-11-05 22:04:38
我最近两个月胃胀气、打嗝反胃想吐,14年前有过肾病综合征,平时大便正常。请问用中药还是西药?患者男性34岁
53
2024-11-05 22:04:38
腹泻一天,伴有胃返气、腹痛、恶心,已服用肠炎宁和蒙脱石散。患者女性27岁
16
2024-11-05 22:04:38

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

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