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民乐县中医院肿瘤引起的骨折专家

简介:

民乐县中医院成立于1981年6月,是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”中医医院,先后被命名为“全国示范中医医院”和“全国卫生系统先进集体”,医院总占地面积100亩,总建筑面积4万平方米,编制床位499张,年门急诊19.6万人次,年住院1.68万人次,年手术1800余例,承担着全县及周边40万人民的医疗救治任务。是“中国卒中中心”联盟成员单位、甘肃省“卒中防治中心”、甘肃省Ⅲ级“创伤中心”、中国胸痛中心认证单位、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级达标单位。现有职工423人,其中甘肃省基层名中医3人,张掖市专业技术拔尖人才3人,张掖市名中医1名,民乐县名医3人,正高职称3人,副高职称38人,中级职称73人。医院设有急诊科、内一科(脾胃病、肺病、肾病)、内二科(心病)、内三科(内分泌、风湿病)、内四科(脑病、康复)、内五科(老年病)、外一科(骨伤、创伤)、外二科(胸外、肛肠、肿瘤)、外三科(脑病、肾病)、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、口腔科、皮肤科、治未病科、五官科(眼科、耳鼻咽喉科)、乳腺科、麻醉科、血透室、注射室等临床科室,药剂科、检验科、放射科(核磁室、CT室、DR室)、输血科、手术室、彩超室、消毒供应室、心电图室、脑电图室、胃镜室、体检中心等医技科室,办公室、医务科、院感科、科教科、质控科、护理部、门诊部、财务科、总务科、公共卫生科、病案室、基层指导科等职能科室。我院是甘肃中医药大学、河西学院医学院教学医院,与兰大一院、兰大二院、联勤保障部九四〇医院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作医院关系,是“甘肃·人民医院优势学科医联体”“省中医院医疗联盟”成员单位。医院设备配备齐全,拥有德国西门子64排128层高速螺旋CT、新一代1.5T超导核磁、1000mA数字减影血管造影X线机(DSA)、10人高压氧舱、西门子DR、西门子数字胃肠机、飞利浦CVX心脏彩超、西门子S2000四维彩超、飞利浦IU22四维彩超、西门子双排螺旋CT、德国STORZ腹腔镜、爱克发CR、血液透析机、C型臂、全自动日立PAM生化免疫流水线等大型设备80多台件,并配有层流手术室五间(其中十万级二间、万级二间和百级一间)。近年来,医院成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、先心病介入封堵、肝癌肝动脉栓塞、子宫肌瘤动脉栓塞、左锁骨下动脉支架植入、夹层动脉瘤腔内隔绝、房颤射频消融等手术,填补了我县在此领域的空白,使我县的介入治疗再上一个新台阶。在国家卫健委先心病介入质控中心公布的2018年中国大陆先心病介入治疗数据中我院位列全国县级医院第二。新开展心脏单腔及双腔起搏器植入、无痛支气管镜、急性脑卒中超早期溶栓治疗、肌骨超声、胃肠镜下的治疗、ERCP技术、胃肠超声造影、脑血管介入、腹腔镜下甲状腺次全切除术、腔镜下胆总管切开取石一期缝合术等技术,多项技术填补了县域空白。为进一步提高我院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力,满足公共卫生管理资源配置和重大疫情救治需求,保障全县居民群众的身体健康,2022年我院立项修建了医疗救治综合能力提升工程建设项目,该项目被列为全县2022年为民办实事重点项目之一,目前正在进行室内外装修,项目投入使用后,对提升提高我院乃至全县医疗救治综合能力有着十分重要的意义,可满足“平时”日常诊疗需求和“战时”重大疫情救治需求,使医院的服务功能更加完善,也为医院的高质量发展奠定了更加坚实的基础。医院先后荣获“全国示范中医医院”“全国卫生系统先进集体”“甘肃省职业道德建设先进集体”“全省支农先进党支部称号”“甘肃省卫生单位”“张掖市园林华单位”“全市创先争优先进基层党组织”“全市无偿献血先进集体”“全市巾帼文明示范岗”“全省健康促进医院”等荣誉称号。在新的历史起点上,医院将遵循“精诚仁和、传承创新”的医院院训,“中医为本、患者至上、发展专科、品牌立院”的医院宗旨,“坚持突出中医特色,狠抓专科建设,精中医、强西医,增强综合实力”的发展战略,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,持续提升医疗服务水平,不断提高患者就医获得感和满意度,以高质量发展为牵引,以改革创新为动力,立足岗位、踔厉奋发、勇毅前行,努力打造高水平区域医疗服务高地,为建设健康民乐、增进人民群众健康福祉作出新的更大贡献!肿瘤导致的骨折,主要有腰椎骨折、胸椎骨折、颈椎骨折。骨肿瘤导致的骨折跟骨肿瘤生长的部位以及转移的部位有直接的关系。骨肿瘤往往会造成骨质密度增高,影容易形成骨性骨损伤。骨肿瘤常常会引起病理性骨折的现象出现,有可能轻微的外伤就会导致骨折,需要针对于原发病做治疗。,肿瘤,骨,骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。 治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。 1.复位 是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。 2.固定 骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。 3.功能锻炼 通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。,其他类型骨折,无,1.X线检查 凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。 X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。 2.CT检查 对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型,对治疗方案选择帮助很大,目前临床上常用。 3.MRI检查 虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。,。

钱文卿 主治医师

擅长全科医疗常见疾病的诊治。

好评 99%
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擅长:擅长全科医疗常见疾病的诊治。
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张佩玉 主治医师

全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。
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王涛 主治医师

高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗

好评 100%
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擅长:高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗
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李世虎 主治医师

擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 24
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擅长:擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。
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张丹 主治医师

慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。
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张小康 主治医师

擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 1777
平均等待 -
擅长:擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!
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左苗苗 主治医师

擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。

好评 99%
接诊量 8.6万
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擅长:擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。
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谭霞 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 32
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擅长:待补充
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白龙超 主治医师

熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 38
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擅长:熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。
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赵国庆 主治医师

擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 570
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擅长:擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗
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患友问诊

我是癌症晚期患者,经常感到剧烈疼痛,尤其在夜间。请问如何获取止痛药处方?
64
2024-11-13 04:33:57
患者发现自己有一个肿块,担心是不是肿瘤,想了解如何处理和日常预防方法。
4
2024-11-13 04:33:57
我妈妈的CT扫描显示结节灶增多,CEA指标升高,去年十一月的检查结果相比有变化,担心可能是肿瘤转移或复发,希望得到专业的解释和建议。
19
2024-11-13 04:33:57
患者担心自己可能有肿瘤或炎症,需要CT检查确认病因,并寻求治疗建议和生活习惯改善方法。
68
2024-11-13 04:33:57
骨癌转移至骨头,疼痛难忍,询问止痛方法。
68
2024-11-13 04:33:57
我最近在腹部发现了一个直径大约2厘米的肿块,已经有一个月了,很担心是不是什么大病?
45
2024-11-13 04:33:57
患者近期出现疲劳、食欲不振和疼痛等症状,怀疑自己可能患有肿瘤,请求医生帮助。
13
2024-11-13 04:33:57
小孩从二楼摔下来,医生建议等待一周左右消肿后再进行手术,患者担心手术后遗症和是否需要转院到大医院。
50
2024-11-13 04:33:57
宝宝右腿出现肿块,之前有过磕碰导致青肿,现青肿消失,担心是否为肿瘤或其他疾病,需要专业医生的建议。
19
2024-11-13 04:33:57
五个月前,患者发现自己左脚会踢人了,但右边还是没有知觉,担心自己可能患有恶性肿瘤,求助医生。患者信息:女性,45岁。
61
2024-11-13 04:33:57

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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