非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种常见的癌症类型，然而，对于大多数患者来说，找出确切的病因仍然是一个挑战。尽管如此，研究已经确定了一些可能增加NHL风险的因素。

首先，免疫系统的减弱被认为是NHL的一个重要危险因素。如果你的免疫系统不能正常工作，例如在HIV感染或器官移植后使用免疫抑制剂的情况下，发生淋巴瘤的风险就会增加。

其次，自身免疫性疾病也可能增加NHL的形成风险。例如，风湿性关节炎、干燥综合症和桥本甲状腺炎等疾病都被发现与NHL的发生有关。虽然医生们还不完全理解这些情况如何增加NHL的风险，但可能与自身免疫状态的作用、治疗方案的使用或两者兼而有之有关。

此外，既往的抗肿瘤治疗也可能轻微增加NHL的发生率。化疗和放疗都可能在若干年后使人们面临更高的NHL风险。然而，这种风险相对于抗肿瘤治疗本身的受益来说是非常小的。

感染也是一个可能的危险因素。某些病毒和细菌可能增加患NHL的风险。例如，幽门螺杆菌感染有时可以引发胃的NHL，而EB病毒感染也可以轻度增加患NHL的可能性。还有一种罕见的病毒，人T细胞淋巴瘤（白血病）病毒（HTLV-１），可以导致成人T细胞白血病或成人T细胞淋巴瘤的发生。

最后，家族史也可能是一个轻微的危险因素。如果你的直系亲属中有人患了淋巴瘤，那么你得淋巴瘤的几率会轻微增高，但这种风险仍然很低，大约100个人一生中只有3个人（3%）会受到影响。

传统的医院诊疗模式存在严重的局限性，患者需要在各个科室之间奔波，医生也只能针对特定病情进行治疗，缺乏对整体病情的判断。然而，随着医学的发展，多学科综合治疗（MDT）逐渐成为趋势。MDT 是由不同专业的医师、护理人员和技师组成的团队，围绕单个病例进行全面讨论，制定最合适的治疗方案，为患者提供“一站式”服务。

以甲状腺癌为例，MDT 可以有效提高治疗效果。甲状腺癌的诊治已由单一外科治疗方式向个体化综合诊治方向发展。MDT 团队会根据患者的具体情况，制定个性化的诊疗方案。例如，在一个真实的案例中，患者在接受三次碘-131 治疗后，所有淋巴结转移性甲状腺癌病灶已无肿瘤活性，患者获得了良好疗效。

MDT 的优势在于可以为患者提供最佳个性化治疗方案，提高患者生存率，减少治疗费用。同时，MDT 模式也促进了不同科室间的交流与合作，提高了医生业务水平与经验。随着 MDT 模式的推广与普及，必将为包括甲状腺癌在内的众多肿瘤患者带来更多获益。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。刚从武汉同济医院做完腮腺瘤切除手术，医生告诉我，病检结果显示有不太好的东西，需要去肿瘤科复查。这个消息像一把利刃，刺穿了我原本平静的心湖。

我和家人来到肿瘤科，心中充满了焦虑和恐惧。医生问我是否有病理报告，我摇了摇头，告诉他还没有拿到。医生又问我是否做过磁共振和免疫组化检查，我再次否认。医生沉默了一会儿，告诉我可能需要再做一些检查，包括免疫组化和磁共振，以便更好地了解病情。

我感到一阵晕眩，仿佛整个世界都在旋转。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：我会不会需要放疗或化疗？我还能不能像以前一样生活？我会不会……

医生似乎看出了我的恐惧，安慰我说：“别担心，我们会尽力帮助你。”他的话让我稍微安心了一些，但内心的不安仍然挥之不去。

在接下来的几天里，我经历了各种检查和等待。每一次等待都像是一场漫长的煎熬，我的心情起伏不定，时而希望，时而绝望。终于，医生告诉我，我的病情并不是最坏的那种，虽然需要进一步治疗，但有很大的希望可以治愈。

听到这个消息，我如释重负，泪水夺眶而出。从那一刻起，我开始积极配合治疗，坚信自己一定可以战胜病魔。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加感恩身边的人和事。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢面对，寻求专业的帮助。同时，也要记得，健康是最宝贵的财富，平时要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院是一个非常方便的选择，可以随时随地咨询医生，获取专业的建议和治疗方案。让我们一起关注健康，珍爱生命。

体部伽玛刀是一种精确的放射治疗方法，利用伽玛射线杀死肿瘤细胞。不同于传统外科手术，体部伽玛刀无需开刀或使用麻醉药物。每次治疗时，患者只需像做平扫CT那样静卧或趴下，整个过程大约需要20到40分钟。通常情况下，治疗会在工作日（周一至周五）每天进行一次。

针灸作为中医传统的物理疗法，具有调节人体各脏腑、经络、组织器官的功能趋向正常与平衡的功效。它在治疗肿瘤疾病中起着重要作用，特别是在镇痛、调理肠胃、疏通胃肠气机、荡涤肠腑积滞、治疗癌因性疲乏、保护重要器官功能等方面。与化疗、放疗相配合，可以减轻其毒副作用，提高生存质量。

现代科学的发展，拓展了肿瘤治疗的精准度。影像学科的发展、经皮穿刺技术的发展提供了以“针”为媒介的肿瘤治疗新领域。这种新领域的出现，结合了传统中医针灸学、微创麻醉学、针刀技术、神经阻滞技术及现代影像引导的肿瘤消融治疗学，形成了全新的“三维针疗控瘤技术”。该技术在三个不同维度施针，达到全身功能调控、区域症状缓解，局部肿瘤控制的理想效果。

第一维度：应用传统的中医针灸疗法，通过经络、腧穴的传到作用，达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用；第二维度：应用传统的针刀技术和神经阻滞技术，控制与缓解区域症状，减轻病人痛苦；第三维度：通过影像引导的肿瘤穿刺消融技术，直接毁损肿瘤，提高肿瘤控制率。这种技术的出现，不仅提高了肿瘤治疗的舒适性、有效性和微创性，也从总体上提高了病人生存质量、延长了生存时间。

乏特氏壶腹周围癌是一种特殊的肿瘤，包括乏特氏壶腹、胆总管下端、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。由于这些肿瘤位于同一解剖区域，具有相似的临床表现和外科治疗方法，因此被统称为壶腹周围癌。

外科手术是治疗壶腹周围癌的主要方法。然而，手术后可能出现并发症，如吻合口漏、上消化道出血、肝功能衰竭、腹腔感染、切口感染或液化、胸水、肺部感染等。近年来，随着围手术期治疗和监护技术的进步，手术死亡率和并发症发生率已经显著降低。

在手术后，医生需要密切关注患者的恢复情况，采取措施预防并发症的发生。这些措施包括促进吻合口的愈合、维持和改善肝肾功能、防止和控制感染、保持水电平衡和机体内环境稳定等。通过这些努力，可以大大提高患者的生存率和生活质量。

胸腔镜外科技术在肺癌外科治疗领域的应用越来越广泛。经过近20年的发展，这种技术在肺癌外科治疗中的地位日益重要。从最初的活检手术和简单的楔形切除手术，到目前临床上常见的肺叶切除手术，甚至更复杂的胸腔镜肺癌切除手术也在学术界被报道。

最近，我有幸参加了一次由胸心外科年鉴和COVIDIEN公司联合组织的胸腔镜手术比赛，并获得了手术演示的优秀奖。随后，我受邀参加了由英国爱丁堡皇家外科学院组织的纪念胸腔镜肺叶切除术20周年的国际研讨会。在会议期间，我和其他几位中国同事向欧美外科医生展示了中国的胸腔镜手术技术，受到了高度评价。

会议针对全腔镜手术的概念进行了共识性投票。多数胸外科医生认为，操作切口在8厘米以内且不使用肋骨牵开器的手术属于全腔镜手术。在肿瘤大小方面，多数医生认为5厘米以下的肿瘤可以进行全胸腔镜手术。对于淋巴结转移，超过半数的医生认为第二站淋巴结转移已不是胸腔镜手术的禁忌症，但巨块状或融合状的转移淋巴结不适合进行胸腔镜手术。

国际上已经有很多胸外科医生认同胸腔镜肺叶切除手术的安全性和可靠性。高级别证据力度的荟萃分析文献也证实了胸腔镜手术具有恢复快、创伤小等特点。越来越多的证据显示，应用胸腔镜进行早期肺癌手术可以获得与传统手术相似的生存效果。从卫生经济学和肿瘤学评价指标来看，胸腔镜肺叶切除手术不逊于传统开放式手术，某些指标甚至优于开放式手术。

未来胸腔镜外科的发展方向是在目前技术的基础上，进行更复杂的肺癌手术，包括中心型肺癌的手术、全肺切除术、肺段切除术，甚至联合小切口进行侵犯胸壁的肺癌切除手术。然而，中国患者的情况比较特殊，部分患者可能不适合继续胸腔镜手术而需要转为开放式手术。

在2015年，美国前总统卡特被诊断出患有晚期恶性黑色素瘤，并成功使用了免疫治疗K药。自此，免疫治疗成为了一种备受关注的治疗方式。PD-1/PDL1抑制剂是免疫治疗中的一类药物，它们通过阻断肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白与T细胞表面的PD-1蛋白的结合，激活人体的免疫细胞对肿瘤细胞进行攻击。

在国内，已经有8款PD-1/PD-L1抑制剂获得批准，其中包括4款进口药、1款合资药和3款国产药。这些药物的适应症、给药周期、规格、赠药政策和年治疗费用各不相同。对于患者来说，选择合适的药物和治疗方案至关重要。

免疫治疗并非是最后的选择，而是应该尽早使用。因为只有在患者的基础免疫状态良好时，免疫治疗才能发挥最大的效果。因此，医生通常会建议在化疗或手术后使用免疫治疗作为辅助治疗手段，以提高治疗效果。

总的来说，PD-1/PDL1抑制剂是肿瘤治疗领域的一种重要进展。随着更多的研究和临床试验的进行，我们有理由相信这类药物将会在未来为更多的患者带来希望和生机。

恶性胸腹水是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症，尤其在肺癌、胃癌、结直肠癌和卵巢癌等疾病中更为高发。传统的腔内化疗方法效果不佳，但热灌注化疗技术的出现为治疗带来了希望。

热灌注化疗利用高温环境使肿瘤细胞膜流动性增加，血管通透性提高，从而增强化疗药物在肿瘤细胞内的积累和抗肿瘤作用。同时，热疗还能消除某些癌基因对细胞摄取和排泄化疗药物的调控力，降低肿瘤组织间隙液压，促进抗癌药物转运，并杀灭静息状态的瘤细胞。

此外，腔内灌注化疗药物可以在腔内达到较高的药物浓度，增强对癌细胞的直接细胞毒作用。腔内加热与灌注化疗药物的协同作用可诱导肿瘤细胞膜超微结构改变，提高细胞膜对化疗药物的运转与摄取能力，破坏肿瘤细胞的代谢过程，进而促进化疗药物的细胞毒作用。腔内灌洗还能机械性地冲洗掉脱落于腔内游离的癌细胞，减少癌细胞种植转移的机会。

研究表明，热灌注化疗的效果明显高于单纯热疗与单纯化疗之和，具有显著的协同作用。因此，在达到化疗药物最佳疗效的同时，热灌注化疗可以降低化疗药物的剂量，减少毒副作用。近期的有效率已经超过90%。

自古以来，中国人就有使用热疗来治疗疾病的传统。康熙皇帝是一位推崇科学的统治者，他提倡通过泡温泉等方式进行保健和治疗，并将其传承给了他的孙子乾隆皇帝。这种方法在历史上被证明是非常有效的，甚至使得乾隆皇帝成为了中国历史上寿命最长的皇帝之一。

肿瘤深部热疗是一种利用物理能量在组织中产生热效应的治疗方法。这种方法可以使肿瘤组织达到有效的治疗温度，并维持一段时间，以杀死肿瘤细胞，而不损伤正常细胞。深部热疗已被证明可以有效地杀死恶性肿瘤细胞，提高患者的生存质量和延长生命。它还可以与其他抗癌治疗方法如手术、放疗、化疗和中医药治疗相结合，增加肿瘤对这些治疗的敏感性，同时减轻放疗和化疗的副作用。因此，国际医学界将其誉为“绿色疗法”，并有专家称之为“医疗春天到来的标志”。

热疗抗癌的原理在于肿瘤组织的血管生长畸形和结构紊乱，使得它们不能像正常组织那样有效地散热。因此，肿瘤组织在接受热疗后会比周围正常组织更容易升温。高温可以抑制肿瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质合成，从而阻止肿瘤细胞的增殖。同时，高温还会破坏肿瘤细胞的骨架和线粒体结构，导致细胞死亡。另外，高温也可以影响肿瘤细胞生物膜的状态和功能，直接影响肿瘤组织的代谢，引起一系列生理变化，最终导致肿瘤细胞的整体性灭亡。

热疗适用于多种恶性肿瘤，包括肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、乳腺癌等。它也可以用于治疗癌性胸、腹水和各种疼痛，如癌痛、肋间神经痛、三叉神经痛、骨关节痛等。此外，热疗还可以用于治疗一些顽固性炎症，如前列腺炎、肺炎、咽喉炎、肩周炎、软骨炎、膝关节炎、乳腺炎、附件炎等。