核小体是真核细胞染色质的基本重复结构单元，包含四种核心组蛋白（H2A、H2B、H3和H4），形成组蛋白八聚体，146个双螺旋DNA碱基对环绕其两周。H1连接DNA与相邻核小体，参与螺旋DNA的聚合和解离。近年研究显示，核小体在系统性红斑狼疮（SLE）中作为主要自身抗原，可能直接关联到SLE的发病及病理变化。SLE患者细胞凋亡异常导致的核小体过度释放，可能是本病免疫异常的主要诱因之一。核小体不仅激活多克隆B细胞，还是致病性T辅助细胞识别的自身抗原，引起抗DNA抗体和抗组蛋白抗体的形成。

抗核小体抗体在SLE的临床意义日益凸显。免疫复合物的沉积和炎症介质的大量活化是引起SLE全身性组织炎症损伤的基本机制之一。核小体和组蛋白成分的自身抗体及其抗原抗体复合物在SLE的发病机制中可能起关键作用，尤其是在肾小球肾炎（狼疮肾）致病机制上意义重大。抗核小体抗体在SLE诊断中的敏感性为58%-71%，特异性可达97%-99%。多见于活动性狼疮特别是狼疮肾炎，可能是SLE的特异性抗体，与其他特异性抗体同时检测，可明显提高SLE临床诊断的敏感性和特异性。

我从未想过，自己会在某一天，面对着镜子，看到一张陌生的脸。红肿的皮肤，布满了疹子，像是一场恶魔的诅咒降临在我身上。每一寸肌肤都在灼热刺痛，仿佛火焰在燃烧。这种感觉，无法用语言来形容，只有亲身经历过的人才能理解。

我记得那天，我在家中突然感到一阵高烧，头昏眼花，浑身无力。随后，我的脸上、脖子、胳膊、手背都开始出现红肿疹子。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是被蚊虫叮咬了。然而，情况很快就恶化了。疹子越来越多，疼痛感也越来越强烈。我开始感到恐慌，心中充满了无助和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了京东互联网医院。医生在了解了我的症状后，要求我拍摄一张照片，以便更好地进行诊断。我按照医生的指示，拍摄了一张清晰的照片，并发送给了医生。医生在查看照片后，初步诊断我可能患有皮炎，并建议我去医院进行详细检查。

我听从了医生的建议，前往当地的医院进行了血液检查。结果显示，我的血常规、C反应蛋白、血沉和尿常规都正常。然而，我的免疫系统疾病——类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的存在，仍然让医生保持警惕。他们建议我再次进行抗核抗体检查，以排除其他可能的疾病。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时的饮食不当，或者是缺乏锻炼，导致了这次的皮肤问题？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多吃蔬菜水果，少食辛辣刺激的食物，增加户外运动的时间。同时，我也开始注意自己的情绪管理，尽量保持心情愉悦，避免过度焦虑和压力。

最终，我的检查结果显示，我确实患有皮炎。医生开具了口服依巴斯丁、复方甘草酸酐胶囊和外用丙酸氟替卡松膏的处方，并告知我要注意休息，避免搔抓和烫洗受影响的皮肤区域。经过一段时间的治疗，我的皮肤逐渐恢复了正常，疼痛感也消失了。我深深地感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了这段艰难的时期。

回顾这次经历，我意识到健康是我们最宝贵的财富。我们应该珍惜它，爱护它，时刻关注自己的身体状况。同时，我也想提醒大家，如果遇到类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。只有这样，我们才能更好地保护自己的健康，享受美好的生活。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。红斑狼疮这个词在我脑海里回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，搜索着关于这个病的所有信息。

在网上，我看到了一些广告，声称可以通过某些产品来改善我的病情。其中一个产品特别引起了我的注意——丰胸产品。它的广告词写着“不仅可以丰胸，还能改善肾虚引起的腰痛”。我心动了，毕竟我也想拥有一个完美的身材。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下医生。

我打开了京东互联网医院的网站，选择了一个在线医生进行咨询。医生听完我的问题后，语气坚定地告诉我：“不要喝，作用不大。”我有些失望，但还是问道：“那这样的产品呢？”医生回答：“并不是越大越好，健康就好。”

我又问：“可以使用丰韵霜吗？”医生说：“外用的。”我继续追问：“那它的作用呢？”医生再次强调：“作用不大。”我开始有些不耐烦，问道：“那我该怎么办？”医生语重心长地告诉我：“不要信这些骗人的产品。健康最重要。”

我沉默了一会儿，心中五味杂陈。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“不建议用，别浪费钱，有没有副作用要看产品厂家良心了。”我点了点头，心中暗自下定决心：我要好好照顾自己的身体，不再被虚假的广告所迷惑。

从那天起，我开始认真对待我的病情，按照医生的建议进行治疗。虽然过程中有过挫折和困难，但我从未放弃。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。我想对所有和我有相同经历的人说：健康是最宝贵的财富，千万不要被虚假的广告所欺骗。只有通过科学的方法和专业的医生指导，才能真正战胜疾病。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统性炎性结缔组织病，主要影响青年女性。然而，老年人也可能患上这种疾病，称为老年系统性红斑狼疮。该亚型的发病率、临床表现、实验室检查、治疗和预后等方面与年轻系统性红斑狼疮有所不同。

老年系统性红斑狼疮的标准是50岁以上发病，占SLE的6%至12%。与年轻患者相比，老年患者的临床表现更为复杂，起病隐匿，罕见典型的SLE症状。老年患者可能表现出非特异性和慢性消耗性疾病的症状，如发热、疲劳、消瘦、肌痛和关节痛。由于初发症状无明显特异性，老年系统性红斑狼疮的确诊时间较长，平均35.9个月，最长达28年。

老年系统性红斑狼疮的脏器受累也有其特点。肾脏病变包括肾病综合症、局灶性增殖性肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎等。肺部受累较普遍，如无菌性肺炎、肺间质纤维化和胸膜炎等。约1/4的病例可有精神、神经表现，其中2/3有精神病发作或器质性脑综合症，1/3有末稍神经病。老年系统性红斑狼疮继发干燥综合征的发生率也较高。

在诊断方面，几乎所有老年系统性红斑狼疮患者ANA均为阳性，但滴度普遍低于年轻患者。抗ds-DNA抗体对SLE的诊断有重要意义，尚未见到正常老年人中有抗ds-DNA抗体。治疗上应偏保守，多主张应用小剂量皮质激素，不用或慎用免疫抑制剂。老年系统性红斑狼疮的预后良好，5年存活率92.3%，9年存活率83.1%。

对于红斑狼疮的患者来说，饮食的选择非常重要。灵芝片作为一种传统的中药材，具有多种健康益处。然而，是否每天都需要煮些灵芝片却需要根据个体情况来判断。

首先，灵芝片含有多种营养成分，包括多糖、蛋白质和微量元素等，这些成分对身体健康有积极影响。其次，灵芝片被认为具有免疫调节作用，可能对红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗有一定帮助。

然而，红斑狼疮患者的身体状况各异，需要根据医生的建议来确定饮食计划。过量食用灵芝片可能会引起不良反应，例如消化不良、过敏等。因此，患者在食用灵芝片前应咨询医生或营养师的意见，制定合理的饮食计划。

总的来说，红斑狼疮患者可以适量食用灵芝片，但需要注意个体差异和合理用量。同时，患者还应注意保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，以帮助身体更好地应对疾病。

红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病，影响多个器官系统。由于每个患者的病情和反应都不同，因此需要采取个体化的治疗方法。这种方法可以根据患者的具体情况和需求进行调整，以达到最佳的治疗效果。

个体化治疗的目标是控制病情，减少症状，防止器官损害，并提高生活质量。治疗计划通常包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。医生会根据患者的病情、年龄、性别、健康状况等因素来制定个体化的治疗方案。

在选择药物时，医生会考虑药物的疗效、副作用和患者的特殊情况。例如，对于肾脏受损的患者，可能需要使用更温和的药物或调整剂量。同时，生活方式的调整也非常重要，如避免紫外线暴露、保持健康的饮食和适量的运动等。

定期监测是确保治疗效果的关键。医生会定期检查患者的病情、器官功能和药物副作用，以便及时调整治疗方案。通过这种个体化的方法，可以更好地管理红斑狼疮，提高患者的生活质量。

风湿病是一个广泛的疾病类别，包括200余种不同类型的疾病。这些疾病主要影响关节、肌肉和其他软组织。常见的风湿病包括痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病的发生与多种因素有关，包括内分泌、免疫、感染和遗传因素。

如果你怀疑自己患有风湿病，正确的做法是去风湿科就诊。很多人错误地选择去骨科或疼痛科，这可能会延误诊断和治疗。风湿科医生专门处理关节和软组织疾病，能够提供更准确的诊断和有效的治疗方案。

对于大多数风湿免疫疾病，虽然无法根治，但通过规范的治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗通常是首选，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、疾病修饰抗风湿药等。物理治疗可以帮助改善关节功能和减轻疼痛。手术治疗通常用于严重的关节损伤或畸形。

中医药在风湿病治疗中也有一定的作用。中药可以作为辅助治疗手段，帮助缓解症状和改善体质。但需要注意的是，中西医结合治疗通常效果更好。患者不应只依赖中医药，而忽视西医的治疗建议。

最后，需要强调的是，风湿病患者必须遵循医生的治疗方案，不可自行停药或更改药物剂量。这样做可能会导致病情反复或加重。同时，患者也应警惕网络上那些声称能快速治愈风湿病的虚假广告，避免上当受骗。

雷诺现象（Raynaud's phenomenon, RP）是指在寒冷或紧张刺激下，肢端动脉痉挛，导致手指或足趾皮肤突然苍白，继而变紫、变红，并伴有局部发冷、感觉异常和疼痛等症状。系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus, SLE）患者中，RP的发生率约为20％。SLE患者出现RP，意味着其病情可能更为严重，疾病活动度更高，容易出现系统损害，特别是心肺受累，预后不良的风险增加。

RP的病理生理基础主要是SLE血管内皮功能异常，导致中小血管壁结缔组织纤维蛋白样变性、血栓形成和缺血等坏死性血管炎病变。内皮素增高、降钙素基因相关肽减少、循环血液中抗纤维蛋白结合性组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的出现、机体纤溶活性降低和小血管内血液凝固等因素都可能引起动脉阵发性痉挛，导致管腔狭窄、血液灌注不足和血液黏稠度增加，进而引起缺血和微循环改变，出现RP。

伴有RP的SLE患者常见的临床表现包括脱发、指/趾末端血管炎、甲周红斑、肺脏受累和心电图改变等。同时，这类患者还可能伴有多种免疫学异常，如抗Sm、ds-DNA、抗RNP的阳性率升高等。特别是，伴RP的SLE患者更容易发生肺动脉高压，这是由于肺小动脉反复痉挛所致。因此，当SLE患者出现RP时，应及时进行超声检查，以早期发现可能的肺动脉高压。

对于伴有RP的SLE患者，需要密切关注其心肺状态，警惕心脏受累、浆膜炎等并发症的发生。年轻的伴随RP的SLE患者，出现胸闷胸痛时，应警惕可能的SLE冠脉受累甚至急性心梗。虽然伴随RP的SLE患者常常累及内脏动脉，但临床上伴随RP的SLE患者发生肾脏损害、神经系统受累及血液系统受累的几率并无明显增加。

总之，RP对SLE患者的意义重大。合并RP的SLE患者应积极遵循医嘱，积极治疗原发疾病，采取多种措施针对RP进行治疗，减少RP的发生频率，增加毛细血管的血流速度。有效控制RP的发作可提高SLE的生存质量，改善患者的预后。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种影响多个器官和系统的自身免疫性疾病。全球范围内都有此病的出现，患病率在4/10万到25/10万之间，亚洲和黑人群体的患病率较高，中国的患病率则在70/10万到75/10万之间。女性患者明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女是高发人群，老年人和儿童也可能患病。

以下是需要高度警惕的10种情况：不明原因的反复发热、不典型的关节炎或肌炎、四肢末梢出现雷诺现象、不明原因的贫血、白细胞减少或血小板减少、年轻人出现浆膜炎、原因不明的蛋白尿、血尿或肾功能不全、反复自然流产、深静脉血栓形成或脑卒中发作。

专业检查包括肾炎蛋白尿或管型尿或血尿、神经系统损伤抽搐或精神症状、血象异常、狼疮细胞或抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、抗核抗体阳性、狼疮带试验阳性、补体低于正常等。

治疗方面，主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、大剂量静脉输注免疫球蛋白、细胞因子、血浆置换与免疫吸附法、血干细胞移植和性激素等。

需要纠正的四个误区是：红斑狼疮不一定有红斑、红斑狼疮不传染、红斑狼疮不仅传女不传男、红斑狼疮患者可以结婚生育，但需要在病情稳定后进行。

如果出现上述情况，应高度警惕系统性红斑狼疮，并及时就诊。虽然目前还没有根治的方法，但及时正规的治疗可以缓解病情，避免或延缓不可逆的组织脏器病理损害。积极乐观的态度是治疗的开始，希望也就越大。

SLE（系统性红斑狼疮）是一种自身免疫性疾病，影响多个器官系统。以下是关于SLE的一些常见问题的解答。

发热与SLE的关系

发热通常是SLE病情活动的标志，需要及时治疗以防止病情恶化。

蝶形红斑的含义

蝶形红斑是SLE患者面颊部常见的皮肤病变，表现为成片的红斑，高出皮面。它是病情活动的指示，需要积极治疗。

口腔溃疡的原因

SLE可以引起粘膜病变，包括口腔溃疡、糜烂和红肿。这些症状通常无痛，但可能会加重病情的活动程度。保持口腔清洁卫生，避免辛辣食物刺激是必要的。

毛发脱落的原因

SLE患者可能会出现毛发脱落，主要是由于皮肤下小血管炎影响了发囊的营养供应。一般来说，在病情控制后，毛发可以再生。

月经紊乱和闭经的原因

SLE是一种自身免疫控制网络紊乱性疾病，可能导致月经紊乱。长期使用激素和免疫抑制剂也可能引起月经紊乱甚至闭经。

SLE对关节的影响

关节炎是SLE中最常见的临床表现之一，主要影响近端指间关节、腕关节和膝关节。虽然SLE的关节炎通常不会破坏关节，但仍需要对症治疗。

SLE对心脏的影响

心脏是SLE累及的重要器官之一，发病率约为50％。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠状动脉炎。及时使用激素和免疫抑制剂治疗可以控制大多数病人的病情。

SLE对肺的影响

狼疮性肺炎的发病率约为10％，预后较差。因此，积极治疗SLE以防止肺部并发症的发生是非常重要的。

SLE对胃肠道的影响

25％～50％的SLE患者会出现胃肠道症状，主要是由于胃肠道的血管炎引起的。保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和吸烟饮酒，可以减轻胃肠道的负担。

如何预防肾病的发生和发展

肾病是SLE患者死亡的常见原因。定期检查尿和肾功能，测量血压，查肝功能和电解质等，以及使用帕夫林等药物可以帮助预防肾病的发生和发展。

如何早期发现狼疮脑病

如果患者在活动期出现头痛、呕吐、情绪波动、排尿、排便困难等症状，应及早进行腰穿和脑脊液检查，或者进行CT、磁共振检查。早期而充分的治疗可以使狼疮脑病治愈而不留任何后遗症。