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小三阳肝炎是一种常见的肝炎类型,特点是绝少自愈性。即使病情暂时缓和,或者多年病情缓和,貌似已经稳定“恢复”了,90%以上仍然会再次肝炎活动。因此,对于小三阳肝炎患者来说,及时的抗病毒治疗是非常重要的。
一个例子是孙师傅,他在体检中被发现是乙肝“小三阳”携带者,肝功能正常,HBVDNA定量六次方拷贝。虽然孙师傅的病毒量逐渐下降,但最终还是开始慢慢升高,谷丙转氨酶也随之升高。因此,医生建议他立即开始服用恩替卡韦抗病毒治疗,并每半年复查肝功能、HBVDNA定量、AFP和彩超等。
另一个例子是一位46岁的女性患者,她的HBVDNA六次方拷贝,谷丙转氨酶偏高。尽管她去医院检查多次,医生都说不需要服药,但专家认为这位患者的情况应该尽快抗病毒治疗,否则可能会逐步向肝硬化甚至肝癌发展。
总之,对于小三阳肝炎患者来说,及时的抗病毒治疗是非常重要的。同时,定期检查肝功能、HBVDNA定量、AFP和彩超等也非常必要,以便及时发现并处理任何问题。
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我从未想过,自己会在这个年纪面临如此严峻的健康问题。肝硬化晚期,腹水,甚至可能已经转移到肺部。这些词汇像一把利刃,割裂了我原本平静的生活。
记得那天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了图文问诊。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我们讨论了我的病情,包括之前的吐血便血,以及现在的腹水问题。医生告诉我,这些症状可能是肝硬化继发肝癌,肝癌向肺转移的迹象。
我不敢相信自己的耳朵。肝硬化不能转移,这是我一直坚信的。可医生的话却像一盆冷水,浇灭了我所有的希望。我的心情跌入谷底,恐惧和绝望交织在一起。
医生建议我做进一步的检查,包括胸部CT。可我之前的检查报告中并没有提到肺部的异常。医生解释说,可能是因为之前的检查没有发现,或者是因为结节太小而被忽视了。这个解释并没有让我感到安心,反而更加焦虑。
我开始回想起过去的日子,想知道自己是如何走到这一步的。肝硬化的诊断已经有几年了,但我从未想过它会发展到这个地步。每周抽水的痛苦,腹部的不适,都是我日常生活的一部分。可现在,面对可能的肺部转移,我感到前所未有的恐惧。
医生建议我做穿刺活检,以确定肺部结节的性质。这个过程听起来很可怕,但我知道这是必要的。只有通过这个方式,才能确定我的病情,制定出合适的治疗方案。
我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃。京东互联网医院的医生给了我希望和勇气,我会继续与他们合作,寻找最好的治疗方法。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如果你也有类似的经历,或者有任何关于肝硬化和肺部转移的疑问,欢迎在评论区留言。我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对挑战。
肝癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,占全球肝癌新发和死亡病例的50%以上。它在60岁以下男性中是最常见和死亡率最高的癌症,曾被称为“癌中之王”。尽管近年来肝癌的发病率有所下降,但其在恶性肿瘤排行榜上的地位依然稳固。
大多数早期肝癌患者没有明显症状,常常是在体检中被偶然发现。例如,超声检查可能会显示肝脏有小的肿块,或者血肿瘤标志物升高。只有在病情发展到中晚期,患者才会出现肝区疼痛、进行性消瘦、乏力、无食欲、营养不良等症状,有时还会出现黄疸。因此,及时就诊非常重要。
外科手术是肝癌的首选治疗方案,研究表明,肝肿瘤越小,患者术后生存率越高。小肝癌术后5年生存率可达60%以上。相比之下,中晚期肝癌患者只能采用化疗等全身治疗方法,疗效大打折扣。因此,早期发现、早期治疗对肝癌疗效的提升意义重大。
甲胎蛋白(AFP)是肝癌患者血清中的一种糖蛋白,70%左右的肝癌患者会出现甲胎蛋白阳性。临床医生将其作为一种特异性的标志物,通过检查甲胎蛋白阳性与否,来诊断是否罹患肝癌。超声检查是目前筛查肝癌的首选方法,医生可以根据超声波的不同回声来判断肝脏的形态、是否有肿块、肿块大小等关键信息。上述两项检查有异常发现者,可以进行CT或磁共振检查,进一步明确诊断。
肝癌的高危人群包括:有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学证据者;有肝癌家族史者;有肝硬化患者;药物性肝损患者。这些人群应当定期进行甲胎蛋白和超声检查,以便早期发现肝癌的迹象。
在这篇文章中,我们将分享一个晚期肝癌患者的治疗经历。经过一系列的治疗后,患者的肿瘤明显缩小,病情得到了稳定控制。
该患者在治疗过程中,持续口服了某种中药胶囊,并定期进行CT检查。2012年3月15日的CT结果显示,患者的病情保持稳定,肿瘤标志物AFP持续下降。
这是一次非常成功的治疗案例,证明了综合治疗的重要性。我们希望通过分享这个故事,能够给其他肝癌患者带来希望和鼓励。
肝癌是一种全身性疾病的局部表现,即使通过外科手术切除看得见的癌块,仍然存在复发的风险。复发主要有两种情况:一是手术残留,即无法彻底切除干净的癌细胞残留;二是癌细胞再生,即手术后人体免疫力下降,肝脏环境仍然适合癌细胞生长,正常细胞继续恶变成为癌细胞。
术后药物治疗对于防止复发至关重要。药物可以进入血液循环,增强人体免疫力,间接杀灭或控制癌细胞;同时也可以抑制病毒复制、调节人体阴阳等方式改善身体环境,使之不适宜癌细胞生长和转移。药物属于全身治疗方式,能弥补局部治疗的不足。
一般来说,术后药物治疗可以分为三大类:增强免疫力的药物、核苷酸类抗病毒药物和中药。这些药物需要根据个体情况选择,并且需要坚持服用。除了药物治疗外,还应该结合食疗、运动、心理治疗及改变不良生活习惯等综合治疗措施,以降低复发风险。
在肿瘤免疫治疗领域,Keytruda(帕博利珠单抗,简称:K药)联合仑伐替尼(简称:可乐组合)的组合疗法近日遭遇挫折。默沙东宣布,Keytruda 联用 Lenvima 一线治疗晚期不可切除肝细胞癌 (uHCC) 患者的 III 期 LEAP-002 研究未达到总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 的双重主要终点。虽然可乐组合在多个癌种中展现出强劲疗效,但未达到主要临床终点的问题也陆续出现。
与此同时,罗氏的“T+A”疗法,即阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合用药,继续保有在肝癌一线治疗领域的领先优势。T+A组合在2020年5月获得美国FDA批准作为肝癌免疫一线联合用药,成为全球首个获批的肝癌免疫联合疗法。
除了T+A组合外,国内药企也在探索肝癌治疗的联合疗法。信达生物的信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物被称为“双达组合”,恒瑞的卡瑞利珠单抗与阿帕替尼的联合治疗则被称为“双艾组合”。此外,BMS的纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的“O+Y”是全球首个获批的双免联合方案,阿斯利康的度伐利尤单抗联合替西木单抗的联合治疗也在寻求突破。
肝癌一线治疗领域的竞争日益激烈,各大药企都在积极探索新的治疗方案。未来,谁能追上罗氏T+A的领先地位,仍然是一个值得关注的问题。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为在前一天的体检中,医生告诉我肝脏有个小结节,可能需要进一步检查。
我坐在家中,手里紧握着体检报告,心跳加速,脑海中充斥着各种不祥的预感。肝癌?这个词在我脑中回荡,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。我不敢想象,如果真的是肝癌,我的生活将会发生怎样的变化。
我决定去京东互联网医院咨询,希望能从专业的医生那里得到一些安慰和建议。通过视频连线,我见到了医生,他的面容温和,声音沉稳,给了我一丝安心的感觉。我们开始了长达半小时的交流,医生详细解释了我的体检结果,并告诉我结节可能是良性的,但仍需要做进一步的检查来确定诊断。
我问医生是否需要挂肝胆外科,医生说是的,并建议我做核磁共振检查。虽然我知道这只是一个小小的结节,但我还是无法控制自己的恐惧和焦虑。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“基本上不会是肝癌的,应该是个良性的。”
在医生的指导下,我做了核磁共振检查,结果显示结节确实是良性的。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的专业和耐心。从那以后,我开始更加关注自己的健康,定期进行体检,并且积极改善生活习惯,希望能够远离疾病的困扰。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医,不要让小病变成大病。如果你也遇到了类似的情况,不要恐慌,及时寻求专业的医疗帮助,相信你也能像我一样,走出阴霾,迎接阳光。
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,尤其在我国的发病率居世界首位。它可以分为原发性和继发性两种类型,原发性肝癌指的是肿瘤直接发生在肝脏,而继发性肝癌则是由于其他器官的肿瘤转移到肝脏引起的。多种因素可能导致肝癌的发生,包括乙型肝炎病毒(HBV)感染、肝硬化、黄曲霉毒素、饮水污染、寄生虫感染、微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等。
肝癌的预防措施主要包括接种乙肝疫苗、防止粮食霉变、改善水质、注意饮水卫生、减少玉米和花生的摄入、提倡饮用绿茶等。此外,肝癌的早期症状并不明显,往往在病情发展到一定程度后才会出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。因此,对于既往有慢性乙型肝炎、肝硬化病史,近来有右上腹不适、食欲减退、消瘦、乏力症状者,应高度警惕肝癌的可能,尽早检查,以免延误治疗。
肝癌的诊断主要依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测、腹部超声波、CT和MRI等辅助检查手段。治疗方法包括手术治疗、动脉栓塞化疗、放射治疗、化学药物治疗、联合化疗、肝动脉插管化疗、射频消融、微波固化、超声聚焦刀、肿瘤无水乙醇注射等局部治疗手段,以及生物治疗、冷冻治疗、微波治疗、激光治疗以及肝脏移植等。其中,手术治疗是目前治疗肝癌最为有效的方法,早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。
肝硬化合并肝癌的患者在考虑肝移植手术时,常常关心手术的风险和费用。首先,需要明确的是,肝移植是一项复杂且高风险的手术,尤其是对于那些已经患有肝硬化和肝癌的患者。手术的风险主要包括出血、感染、器官排斥反应等,并且在手术后的恢复期也可能出现各种并发症。然而,对于一些患者来说,肝移植可能是唯一的治疗选择。
关于手术的费用,这取决于多种因素,包括所在地区、医院的等级、手术的复杂性等。一般来说,肝移植手术的费用是相当高昂的,可能需要数十万甚至上百万的投入。当然,具体的费用还需要根据个人的情况进行详细的评估和咨询。
总的来说,肝硬化合并肝癌的肝移植手术是一项高风险、高投入的治疗选择。患者在做出决定之前,应该充分了解手术的风险和费用,并与专业的医疗团队进行深入的讨论和咨询。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到医生的诊断报告时,我的世界瞬间崩塌了。肝癌晚期,已经转移到其他部位。医生说,我的情况很严重,可能只有几个月的时间了。
我感到窒息,仿佛被一只无形的手紧紧攥住了喉咙。我的脑海中一片空白,无法接受这个残酷的现实。我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。有人告诉我,中医可能会有帮助。于是,我开始寻找可以用中医治疗肝癌的医院。
在网上搜索时,我偶然发现了京东互联网医院。他们提供在线咨询服务,非常方便。我决定试一试,毕竟我已经没有什么可失去的了。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊。很快,一位医生接待了我。他问我有什么问题,我告诉他我的情况。他安慰我说,虽然我的病情很严重,但仍有治疗的可能。他建议我进行对症治疗,并推荐了一些靶向药物。
我问他是否有中医治疗的方法。他说,中医可以辅助治疗,缓解一些症状,但不能完全治愈肝癌。我感到有些失望,但也明白了现实的残酷。
在与医生的交流中,我还提到了我最近做了穿刺手术后出现的黄胆问题。医生解释说,这是因为细胞损伤导致的,需要时间来恢复。他建议我服用优思弗来帮助排除黄胆。
虽然我知道我的病情很严重,但与医生的交流让我感到了一丝希望。至少,我知道我还有选择,知道我可以尝试各种治疗方法来延长生命。
现在,我正在积极治疗中。每天,我都会想起那位医生的话,鼓励自己坚持下去。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我会尽力而为,珍惜每一天的生命。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,尝试各种治疗方法,保持积极的心态。生命是宝贵的,我们应该珍惜它,直到最后一刻。
肝细胞癌(HCC)是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。索拉非尼作为一款酪氨酸激酶抑制剂(TKI),在治疗HCC中扮演着重要角色。然而,获得性的回避耐药是索拉非尼治疗HCC的主要挑战。最近的研究表明,索拉非尼耐药可能具有可逆性,并且响应缺失可能与药物血浆水平的下降有关。
为了探索索拉非尼耐药的机制和解决方案,研究人员使用Hep3B HCG原位人移植瘤模型进行了实验。他们检测了不同剂量索拉非尼治疗期间的组织和血浆药物代谢水平、下游抗肿瘤靶点和毒性。结果显示,索拉非尼处理的小鼠中,药物水平随着时间的推移均明显下降,尤其是在组织中。皮疹的严重性也与药物水平相关,并随着时间的推移而减轻。研究还发现,索拉非尼诱导肿瘤CYP3A4代谢可能是整体药物水平变化的新机制。
此外,研究者发现,索拉非尼剂量从30mg/kg到60mg/kg的增加可以提高抗肿瘤疗效,但由于过度减重而使生存率恶化。微血管密度在索拉非尼治疗期间保持稳定,不受时间和剂量的影响。研究结果表明,索拉非尼诱导肿瘤CYP3A4代谢可能只是一个轻微的耐药机制,而不断升级的剂量可能是一种有效的治疗策略,且毒性是可以控制的。