我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天的体检报告，我的甲胎蛋白指标高达14.8，远超正常值8.1。医生说这可能是肝癌的征兆，需要进一步检查。

我坐在电脑前，手指颤抖地敲击着键盘，打开了京东互联网医院的网页。心中充满了恐惧和不确定性，仿佛世界都在崩塌。我匿名发起了图文问诊，希望能从专业的医生那里得到一些安慰和指导。

“您好，感谢您的信任！”医生的回复让我稍微放松了一些。我们开始了长达一个小时的交流，医生详细询问了我的病史、生活习惯和家族病史等信息。我如实回答，心中充满了期待和焦虑。

“小三阳肝功能正常b超正常dna阴性甲胎蛋白14.8是肝癌吗？”我问道，声音颤抖着。医生耐心地解释道：“甲胎蛋白增高并不说明是癌症，有许多问题比如肝炎等也会引起甲胎蛋白的增高。”

我松了一口气，但仍然感到不安。医生建议我做一个磁共振检查，以便更准确地了解我的病情。我同意了，虽然内心仍然充满了恐惧和疑虑。

在等待检查结果的日子里，我经常失眠，总是想象着最坏的结果。每当我看到家人和朋友时，总是强颜欢笑，掩饰内心的痛苦和恐惧。直到检查结果出来，显示我并没有肝癌，才真正松了一口气。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，及时就医。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我在最困难的时刻找到了希望和安慰。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

2010年9月17-19日，长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班在江苏南京新世纪大酒店举行。会议由江苏省中医药学会、江苏省中医药学会中医肝病专业委员会主办，南京中医药大学中医内科学科、江苏省中医院感染科、徐州市中心医院承办，贵州信邦制药股份有限公司协办。

会议由薛博瑜教授主持，江苏省卫生厅副厅长吴坤平先生和江苏省三会一刊秘书长黄亚博先生莅临并作了重要讲话。来自上海、江苏、浙江三地的15位著名肝病专家在大会上作了专题学术报告。

会议还成功组织改选了江苏省中医药学会2010年新一届中医肝病专业委员会，薛博瑜教授再次全票当选为主任委员。来自江苏各大医疗机构的75位中医肝病委员严格按照学会选举方法，选举产生了新一届中医肝病专业委员会组织机构。

大会共有来自江苏全省的150名代表和上海、浙江的20名代表参会。大会组委会精心编撰了《长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班论文集》和《病毒性肝炎中西医诊治进展暨穴位注射疗法学习班学习材料汇编》，共收集了127篇学术论文，论文内容涉及到病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、免疫性肝损伤、肝癌等肝病方面的诊治和护理内容。

与会者们一致认为，此次学术会议办出了中医特色，对促进长三角地区中医肝病学术的研究与发展将具有积极的作用和意义。

肝癌的介入治疗是常见的治疗方式，特别适用于无法手术切除或其他治疗无效的患者。其中，经动脉化疗栓塞术（TACE）是中晚期肝癌的主要治疗手段。该方法通过向肝癌供血动脉内注入化疗药物和栓塞剂，实现局部治疗。然而，TACE介入术后可能会引发一些副反应，需要及时处理。

本文将详细介绍肝癌TACE介入术后的副反应及其处理方法。

TACE介入术后常见副反应

在TACE介入术后，可能会出现以下常见副反应：

• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 腹痛和不适
• 发热
• 疲劳和虚弱

TACE介入术后副反应的处理

对于这些副反应，以下是一些处理方法：

• 恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
• 食欲不振：建议多吃小而频繁的餐食，选择易消化的食物。
• 腹痛和不适：可以使用止痛药来缓解疼痛和不适感。
• 发热：如果体温高于38.5°C，应及时就医。
• 疲劳和虚弱：需要休息和恢复，避免过度劳累。

脂肪肝是一种由于肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。这种疾病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重威胁国人的健康。

脂肪肝的发病原因复杂，包括化学性致病因素（如化学毒物、药物和酒精）、营养因素（如肥胖和营养不良）、生物因素（如病毒和细菌）以及遗传因素等。其中，嗜酒和饮食过多体重超重是最常见的原因之一。

脂肪肝可以分为四种类型：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。每种类型都有其特定的临床表现和治疗方法。

脂肪肝对人体健康的威胁主要体现在它能引发多种常见病，如肝硬化、肝癌、冠心病、糖尿病和脑梗塞等。此外，脂肪肝还可能损害性功能和视力，严重影响生活质量。

幸运的是，脂肪肝是一种可逆性疾病，早期发现并针对病因进行综合治疗，可以逆转肝内病变，防止其进一步演变为肝硬化。治疗原则包括去除病因和诱发因素、调整饮食方案、坚持必要的锻炼、维持相对正常的血脂和血糖水平以及自我保健意识的教育等。

自从乙肝病毒被发现以来，医学界一直在与之抗争。经过30年的努力，乙肝的治疗已经取得了巨大的进步。最初的治疗方法主要是西药和中西医结合的保肝治疗，甚至还包括使用肾上腺皮质激素。然而，随着时间的推移，科学家们逐渐发现了一些能够有效抑制乙肝病毒复制的药物。

在20世纪80年代，丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒相继被发现，但治疗方面仍然没有太大的进展。直到1995年，干扰素开始用于治疗乙型和丙型肝炎，才使慢性乙肝的治疗有了转机。随后，拉米夫定等核苷类药物的出现更是推动了乙肝治疗的发展。

然而，随着新药物的应用，新的问题也随之出现。例如，使用拉米夫定治疗1年后，一些病人的乙肝病毒发生了变异，出现耐药现象。为了解决这个问题，科学家们继续研究新的治疗药物，并取得了显著的成果。如今，更多的核苷类抗乙肝病毒药物已经上市或进入临床试验。

乙肝的治疗目标已经从简单的抑制病毒复制转变为最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展。抗病毒治疗已成为关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

我从未想过，自己会在肝癌复发的路上徘徊。两年半前，我经历了一场大手术，切除了肝脏的一部分。那个时候，我以为我已经战胜了病魔。然而，命运似乎并没有放过我。最近的检查结果显示，肝癌已经复发，并且转移到了右肾上腺。

我和家人陷入了深深的恐慌之中。我们开始四处寻找治疗方案，希望能找到一条出路。我的主刀医生建议进行手术，但他也坦言，由于肝脏肿瘤侵犯了下腔静脉，手术可能无法完全切除病灶。于是，我们开始考虑放疗，射波刀或伽马刀都在我们的考虑范围内。

在咨询了多家医院后，我们被推荐去一家专门做伽马刀的医院。然而，当我们向管床医生询问关于射波刀的信息时，他却说我不适合植入金标，建议我们去做伽马刀。这个回答让我感到困惑和不安。我开始怀疑医生的专业性，甚至怀疑他们是否有其他的动机。

我决定再次寻求专业的意见。我们来到了京东互联网医院，通过在线咨询，联系到了放射治疗科的医生。医生详细地解释了放疗的原理和不同方法的优缺点，并且告诉我们，放疗与植入金标并没有直接的关系。他的解释让我感到安心，也让我重新燃起了希望。

在医生的建议下，我们决定去长海医院进行射波刀治疗。虽然这条路充满了未知和挑战，但我知道，我必须勇敢地面对。每当我感到恐惧和无助时，我都会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

现在，我已经开始了射波刀治疗。虽然过程中会有疼痛和不适，但我知道，这是为了更好的明天。每当我想起医生的话，我就感到一股力量在推动我前进。希望我的经历能够帮助到其他人，让他们知道，在面对疾病时，勇气和正确的选择是最重要的武器。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同战胜病魔。

原发性肝癌是指肝脏内部的肝细胞或胆管上皮细胞发生恶性转化的疾病。这种类型的肝癌可以分为三种主要形式：肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌。其中，肝细胞癌是最常见的，占据了85%到90%的比例。相反，转移性肝癌是指非肝脏起源的肿瘤通过血液或直接侵犯等方式转移到肝脏形成的肿瘤。结直肠癌的肝转移是最常见的转移性肝癌类型。

肝癌合并门静脉主干癌栓是一种严重的疾病，传统的治疗方法存在操作困难、成功率低及术后并发症风险高等问题。为了解决这些问题，我们采用了PTPVS-TACE联合治疗的方法。PTPVS在门静脉主干内植入支架，恢复相对正常肝实质的血液供应。先前的研究表明PTPVS是相当安全的操作技术，能够迅速恢复正常肝实质血流，为进一步治疗提供机会，阻止和延缓肿瘤长入门脉，最终延长患者的生存期。

门静脉三维适形放疗联合TACE对肝癌合并门静脉癌栓有较好的疗效，可以有效缩小瘤栓。然而，支架植入后再狭窄的主要原因是肿瘤生长入支架，导致支架功能丧失，治疗失败，患者症状反复并加重。针对这个问题，我们发现放疗可以明显延缓肿瘤长入支架，提高支架通畅率。即使在支架置入后即刻存在残存充盈缺损的情况下，放疗也能发挥作用，减少癌栓的生长。

虽然TACE对癌栓的作用是有效的，但其控制有限。单独采用TACE治疗肝癌并MPV阻塞的患者，6月和9月累积生存率分别为35.5%和22.6%。因此，我们认为在PTPVS-TACE之后行门静脉癌栓的放射治疗具有明显的价值。这种方法不仅安全，而且可以明显延长患者的生存时间。

总的来说，PTPVS-TACE联合治疗肝癌合并门静脉癌栓是一种有效且安全的治疗方法。它可以恢复正常肝实质血流，阻止和延缓肿瘤长入门脉，提高患者的生存期。同时，门静脉三维适形放疗联合TACE可以有效缩小瘤栓，减少癌栓的生长，延长患者的生存时间。

肝细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，仑伐替尼作为一线靶向治疗药物，对于部分患者来说是非常重要的治疗选择。然而，医保报销的条件和流程可能会让人感到困惑。本文将详细解读仑伐替尼在广东省的医保报销条件，帮助患者更好地理解和使用这一治疗选项。

首先，仑伐替尼的医保报销适用范围仅限于既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。这意味着如果患者之前已经接受过靶向、PD-1、化疗等治疗，或者肿瘤可以通过手术切除，那么仑伐替尼的费用将不在医保报销范围内。

其次，为了申请医保报销，患者需要提供相应的医疗文件和证明。其中包括病理报告以确诊肝细胞癌；对于无病理报告的患者，则需要提供相关的影像学报告（如CT或MRI扫描结果）和血清甲胎蛋白化验单（结果应大于等于400）。此外，还需要提供诊断证明，详细说明患者既往未接受过全身系统治疗且肝细胞癌不可切除的原因（如没有做过切除手术、手术后复发或因远处转移而不可切除）。

如果患者是复发或转移的肝细胞癌患者，还需要提供相应的影像学报告。同时，既往及近期的出院记录或门诊病历也需要一并提交，包括电子处方、外配编码和医保卡信息。

对于跨省开药的患者，由于医保落地还需要一段时间，目前只能以原价购买仑伐替尼，之后凭发票到原地进行报销。

总的来说，仑伐替尼的医保报销条件虽然有一定的限制，但对于符合条件的肝细胞癌患者来说，这一治疗选项仍然具有重要的价值。希望本文能够帮助患者更好地理解和利用这一资源。

五参芪苓丸（青龙丸）是一种传统中药配方，主要成分包括红参、黄芪、党参、茯苓、玄参、地黄（生）、枸杞子、牡丹皮、北沙参、天冬、麦冬、鳖甲、山茱萸、何首乌、当归、白芍（酒制）、酸枣仁、柏子仁、丹参、柴胡、赭石、黄精、白术、莲子、龙眼肉、甘草、金银花、连翘、三七、穿山甲、红花、桃仁、乳香、没药、朱砂和琥珀。这种中药配方的主要功能是补气益血、滋肾养肝、软坚散结，特别适用于II~III期原发性肝癌患者，尤其是那些不适合手术和化疗的患者。对于气阴两虚、血瘀肝郁的证型，五参芪苓丸（青龙丸）可以改善症状并提高生存质量。

使用方法：在饭前30分钟，以温开水送服，每次8g，每天3次，2个月为一疗程。请遵循医生的建议进行用药。需要注意的是，个别患者可能会出现轻度腹泻、低热、恶心呕吐等不良反应。孕妇应避免服用此药，并在服药期间避免食用辛辣食物和过度劳累。由于本品含有朱砂，长期服用可能会导致砷中毒，因此在长期服用后应定期检测血砷水平。

五参芪苓丸（青龙丸）的药理作用已经在动物试验中得到证实。研究表明，该药对小鼠肉瘤180、宫颈癌、肝癌和艾氏实体癌等动物移植性肿瘤具有抑制作用。这种中药配方以黑色水蜜丸的形式出现，味道微苦。每瓶装72g，应存放在阴凉干燥处（不超过20℃）。