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近期,类风湿关节炎患者常常讨论“咳嗽了怎么办?”这个问题。一些患者认为应该去呼吸科,而另一些则认为应该去风湿科。然而,通过调查发现,大部分患者选择了去呼吸科。但是,张女士的经历却颠覆了这个观点。
张女士,54岁,患有类风湿关节炎已经一年了,并且没有接受正规治疗。半年前,她开始出现干咳,自行购买了“止咳糖浆”,但效果不佳。随后,她在当地诊所接受了青霉素静滴治疗,但仍然无效。之后,她又去当地呼吸内科就诊,胸片显示为支气管炎,抗生素治疗也没有明显效果。然而,张女士并没有重视这些症状。
一个月前,张女士的关节疼痛加重,甚至无法行走。最终,她在当地医院风湿免疫科住院治疗,肺高分辨CT显示为间质性肺炎。医生告诉她,咳嗽的原因是间质性肺炎,而间质性肺炎是由类风湿关节炎引起的。经过风湿免疫科的治疗,张女士的关节疼痛得到了缓解,咳嗽也消失了。
类风湿关节炎患者出现咳嗽时,需要鉴别两个主要方向:感染和间质性肺炎。这需要医生的专业水平来判断,患者通常无法自行鉴别。对于感染,特别是反复感染,医生需要考虑是否因抗风湿药物剂量过大导致免疫力下降,从而合并感染。因此,患者在感染后,必须去风湿免疫科就诊,以便医生考虑是否需要调整抗风湿药物。对于间质性肺炎,类风湿关节炎引起的发生率约为30%。一旦发生,医生需要根据肺高分辨CT或活检结果区分间质性肺炎的类型,并根据类型选择用药。此外,发生间质性肺炎后,抗风湿药物也可能需要进一步调整。因此,间质性肺炎患者也必须去风湿免疫科就诊。
总之,类风湿关节炎患者在出现咳嗽后,首先应该去风湿免疫科就诊。专科医生会帮助鉴别感染还是类风湿关节炎所致的间质性肺炎,并根据情况调整抗风湿药物。不能因为轻视咳嗽而耽误治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的报告:总补体偏高,可能是干燥综合征的前兆。
我坐在家中,手里紧握着那张白纸,心中充满了恐惧和疑惑。干燥综合征?我从未听说过这个名字。它会对我的生活产生怎样的影响?我是否需要改变我的饮食习惯?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我有没有口干、关节疼痛、皮疹等症状,我一一回答,心中既期待又害怕。医生告诉我,总补体高可能是各种急性炎症、感染、组织损伤等的表现,特别是风湿免疫疾病,干燥综合征的可能性最大。但仅凭这一项指标不能确诊,需要进一步做实验室和其他辅助检查。
我听完医生的解释,心中一片茫然。干燥综合征?这到底是什么病?医生耐心地向我解释,这是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。
我问医生,这个病能治好吗?医生说,目前尚无根治方法,主要是采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。听到这里,我的心情更加沉重了。看来,这个病将伴随我一生。
医生还给了我一些饮食调理的建议,告诉我要进食柔软、易消化、富有营养食物,避免生、冷、油腻的食物,忌烟酒、辛辣食品。我认真地记下了这些话,心中暗暗下定决心,一定要好好照顾自己,战胜这个病魔。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和关怀,也明白了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的风湿性关节炎又要发作了。
我匆匆忙忙地打开京东健康的APP,点开图文问诊,等待着医生的回复。几分钟后,一个温柔的声音响起:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我深吸一口气,开始描述我的症状。医生耐心地听完后,问我是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常。听到我说没有,医生建议我可以使用十味乳香丸来缓解疼痛。
我有些疑惑,问道:“十味乳香丸只是止痛吗?有没有治疗的作用?”医生解释说,十味乳香丸主要是用来缓解疼痛的,对于风湿性关节炎的治疗,需要使用抗风湿的药物、激素、免疫制剂和生物制剂等。
我有些失望,但还是决定试试十味乳香丸。医生叮嘱我在用药前要仔细阅读说明书,严格按说明书应用药物,并且如果出现不良反应或过敏反应,应该及时就近医院诊治。
我按照医生的建议,开始服用十味乳香丸。几天后,我的疼痛明显减轻了。虽然这只是暂时的缓解,但至少让我可以正常生活和工作了。
在这个过程中,我深深体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历可以给你们一些启示和帮助。
我记得那天,妈妈的脸色苍白,额头上冒着细密的汗珠。八天了,她的体温始终徘徊在38度以上,抗生素似乎对她毫无作用。看着她虚弱的身影,我心中充满了焦虑和无助。
我带着妈妈来到京东互联网医院,希望能找到解决问题的方法。肖医生接待了我们,他的耐心和专业让我感到一丝安慰。我们详细描述了妈妈的症状,包括持续的高烧、乏力和腰疼。肖医生认真地查看了妈妈的血常规报告,指出白细胞偏低可能是自身免疫力过低的表现,也可能意味着这并非细菌感染。
“我们需要进一步检查。”肖医生建议我们查一下流感病毒抗体,并考虑风湿热的可能性。他解释说,风湿热需要通过抗链球菌溶血素O试验、化验免疫球蛋白、循环免疫复合物和补体C3等指标来确诊。同时,他也提醒我们,抗体阴性并不代表此次就没有病毒感染,尤其是当免疫力低下时,感染病毒不一定能产生足够的抗体。
我听完肖医生的解释,心中五味杂陈。妈妈的病情似乎比我想象的要复杂得多。肖医生看出了我的担忧,安慰我说:“别着急,我们会一步步来,找到问题的根源。”
在接下来的几天里,妈妈接受了一系列的检查。每天晚上,她仍然会发烧,体温高达38.5度。看到她如此虚弱,我心如刀绞。幸好,肖医生一直在关注妈妈的病情,及时调整治疗方案。最终,通过一系列的检查和治疗,妈妈的病情得到了控制,体温也逐渐恢复正常。
回想起那段艰难的时光,我深深感激肖医生和京东互联网医院的帮助。他们的专业和耐心,让我在最困难的时刻找到了希望。现在,妈妈已经康复了,但我永远不会忘记那段经历。它教会了我,面对疾病时的坚强和勇气,也让我更加珍惜生命中最重要的人和事物。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和无助。老人家行动不便已经有一段时间了,风湿痛让他的手脚都没力气,连走路都成了一种挑战。更糟糕的是,他还有一些肾虚的症状,视物不清,腰膝软弱,整个人看起来都很虚弱。
我知道他需要一把轮椅来帮助他移动,但我对此一无所知。于是,我决定在京东互联网医院上寻求医生的帮助。很快,医生**就接待了我。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。
我向他描述了老人家的症状和需求,医生听得很认真,然后问道:“老人主要是年龄大走路不方便吗?”
我回答说:“不仅如此,他还有一些风湿痛和肾虚的症状。”
医生点了点头,开始给我推荐一些轮椅。他说:“这两款都不错,质量很好。”但当我点击链接时,却发现其中一款已经没有库存了,另一款价格又太高了。
我感到有些失望,向医生反馈了这个情况。他很快就给了我新的建议:“那你再看看这几个吧,看看那个更适合。”
我仔细浏览了每一款轮椅的特点和价格,最后选择了一款既实用又经济的电动轮椅。然而,老人家却对此表示了反对:“电动的不行,我有点呆。”
我理解他的担忧,于是再次向医生求助。医生很耐心地给我推荐了几款手动轮椅,并详细解释了每一款的优缺点。最终,我选择了一款既轻便又稳固的手动轮椅。
在整个咨询过程中,医生**的专业知识和耐心给了我很大的帮助。我感激他为我解决了这个难题,也感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷的平台,让我可以在家中就能得到专业的医疗建议。
现在,老人家有了自己的轮椅,可以更方便地移动了。看着他脸上重新绽放的笑容,我心中充满了感激和幸福。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,一个简单的运动会让我付出如此大的代价。前几天,我在健身房里做了一些高强度的训练,结果第二天早上醒来时,膝关节下方肿胀疼痛,连走路都变得困难。起初,我以为只是肌肉酸痛,休息一两天就会好转。但是,随着时间的推移,疼痛和肿胀并没有减轻,反而越来越严重。
我开始感到焦虑和恐慌,担心自己可能受了严重的伤害。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,希望能够得到及时的指导和治疗建议。
医生很快回复了我的消息,询问我具体的症状和疼痛位置。我详细描述了自己的情况,包括运动后的疼痛和肿胀,以及我已经尝试过的膏药治疗。医生非常耐心地听完了我的描述,并问了一些相关的问题,例如疼痛的程度和持续时间等。
在了解了我的情况后,医生建议我首先要做的是休息和制动,避免再次加重伤势。同时,他还推荐我晚上睡觉时抬高患肢,以帮助减轻肿胀。除此之外,医生还建议我使用云南白药气雾剂进行外用治疗,并每天进行热敷,以促进血液循环和恢复。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在几天内,我的疼痛和肿胀有所缓解。虽然还没有完全恢复,但我已经能够正常行走和进行日常活动了。整个治疗过程中,医生一直保持着与我的沟通,关心我的恢复情况,并及时调整治疗方案。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,避免过度劳累和不当的运动方式。同时,如果出现任何不适或疑问,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院为我提供了便捷、快速和高效的服务,让我在家中就能得到专业的医疗指导和治疗建议,真的非常感谢。
如果你也遇到了类似的问题,或者有任何健康方面的疑问,不妨也来京东互联网医院咨询一下。这里有专业的医生团队,随时为你提供帮助和支持。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
我记得那天早晨,起床后就感到左边脖子后面有一根筋疼,连着左耳朵也疼。那种疼痛感就像一只无形的手在扭曲我的神经,令我无法集中精力做任何事。起初,我以为只是因为睡姿不当引起的暂时性不适,然而随着时间的推移,疼痛非但没有减轻,反而愈演愈烈。
我开始担心起来,是否是某种严重的疾病?我试图通过搜索引擎来寻找答案,但结果却让我更加困惑。各种可能的病因和症状交织在一起,让我感到无从下手。最后,我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生很快就指出,我的描述与胸锁乳突肌的疼痛相符。听到这个解释,我不禁松了一口气。至少现在我知道自己不是在面临某种未知的威胁。
医生进一步询问了我的耳朵状况,担心是否存在中耳炎等并发症。幸运的是,我的耳朵并没有出现异常。医生建议我使用热毛巾敷一敷,并配合抗生素和抗炎药物使用。虽然我对药物的副作用有些担忧,但医生的专业建议让我放心了许多。
在接下来的几天里,我按照医生的指示进行治疗。每次敷热毛巾时,我都能感受到一丝丝的舒缓。疼痛逐渐减轻,直到最终消失。整个过程中,京东互联网医院的医生一直在关注我的病情,及时回复我的问题和疑虑。他们的专业和耐心让我感到非常温暖和安心。
回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到健康的重要性。我们往往在身体出现问题时才开始重视健康,但实际上,预防和及时治疗同样重要。京东互联网医院为我提供了一个便捷、专业的医疗服务平台,让我在不出门的情况下就能得到有效的帮助。希望更多的人能够了解和利用这样的资源,关注自己的健康,及时处理身体的不适。
想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,如何处理的呢?
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。风湿疼痛已经折磨我好几个月了,连最简单的日常活动都变得艰难。每天早上醒来,第一件事就是揉揉酸痛的关节,希望能缓解一些疼痛。然而,效果总是微乎其微。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机,输入“小活络丸”,然后点击“图文问诊”。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了一场跨越屏幕的对话。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。医生问了我一些问题,包括是否线下确诊过、是否用过此种药物、有没有过敏或者不适的情况等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。
“先生您好,为了您的用药安全,请您确认您是否有药物过敏史,肝肾功能有无异常。是否有其他疾病。您是否处备育期。”医生再次确认我的健康状况。我回答说都不是,心中暗自庆幸自己还算健康。
“请详细阅读说明书后服用药物,如服药后如果效果不明显,或有突发不适症状,请及时就医并完善相关检查。”医生叮嘱道。我点头表示明白,虽然我知道这只是一个虚拟的对话,但医生的专业和关心让我感到安心。
“生活建议:1、饮食清淡一些,少吃辛辣油腻及生冷食物。 2、适当运动到后背微微汗出。运动既能增强体质,又能缓解情绪压力3、注意情绪调节,少思虑,少熬夜 4、建议您尽量在11点前入睡。”医生给了我一些建议。我认真地记下,心想这些建议对我来说太重要了。
“定期线下风湿科复查。”医生再次提醒我。我点头表示会的,虽然我知道这意味着我还需要面对更多的检查和治疗,但至少我现在有了一个方向。
“处方已开好,您点击处方,绿色方框处,进入购药流程即可预约直接购买。如果出现多个选择京东大药房的,三天之内有效。”医生说完后,我按照指示操作,然而却发现小活络丸已经断货了。我的心一下子沉了下去,仿佛所有的希望都破灭了。
“您好,抱歉我这里暂时不能开药,您在京东APP上直接搜索您要买的药,放入购物车中,点击“立即预约”,按提醒一步步操作即可,系统会自动为您匹配医生开具药方。开方过程不会产生额外费用。感谢您的配合。”医生安慰我说。我点头表示理解,虽然我知道这意味着我还需要等待一段时间,但至少我还有其他的选择。
“温馨提醒:冬季流感季节高峰季,出门注意戴口罩做好防护。”医生最后说。我笑了笑,心想这位医生真的是太细心了。
我结束了与医生的对话,心中充满了感激和希望。虽然我还没有得到小活络丸,但我知道我已经迈出了治疗的第一步。生活中总会有各种各样的困难和挑战,但只要我们勇敢面对,总会有办法解决的。
我爸爸67岁,最近两个月手脚麻木,吃血塞通就好点,不吃就会麻得厉害点。我们一家人都很担心,尤其是我妈妈,整天都在为他操心。我们带他去医院检查过,医生说没什么大问题,但症状依然存在。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下中医科医生。
我打开电脑,登录京东互联网医院,选择了中医科医生进行在线咨询。医生很友善,问了我爸爸的详细情况,包括既往病史、目前服用的药物等。我们告诉医生,早两年在湘雅医院检查过,结果显示没问题;我爸爸得过肠息肉,已治疗好,有点脑动脉硬化,平时有吃田七粉和血塞通。医生听完后,建议我们去检查一下局部血管和风湿免疫方面的项目,以明确原因。
我爸爸自己也没有腰痛、腿痛、颈椎痛等毛病。医生认为他服用血塞通会缓解,可能与局部气血不通畅有一定关系。医生还提醒我们,除了血塞通外,日常还可以长期服用一些中药来调理身体,但最好是明确原因之后再用药,更有针对性。
听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少我们知道该怎么做了。我们决定按照医生的建议去做进一步的检查,希望能找到根本的解决办法。同时,我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家是怎么处理的呢?
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21世纪,生物医学领域取得了长足发展,越来越多的生物制剂被应用于临床,革新了疾病的发病机制和治疗理念。特别是在风湿免疫病领域,生物制剂的突破性发展使得该专业从过去的疑难杂症小专业站到了临床医学的顶端。
“生物制剂”指的是用微生物及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成的生物制品,用于预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病。与传统的改善病情的抗风湿药相比,生物制剂的主要特点是起效快、靶向性好、患者总体耐受性好。
小分子靶向药目前以JAK酶抑制剂为代表药物,包括各种“替布”或者“替尼”类药物。托法替布是一种新型的口服蛋白酪氨酸激酶抑制剂,适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)成年患者。巴瑞替尼与托法替布适应症相似,口服给药,比较方便。
肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白类代表药物有恩利、益赛普、强克、安佰诺等。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂是类别最多、最为常用的一类,包括英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、培塞利珠单抗等。白细胞介素拮抗剂目前常用的有托珠单抗和苏金单抗。阿巴西普是目前国内使用的生物制剂中唯一靶向免疫过程的药物,所以从根本上使免疫稳定,达到更好控制疾病更好安全性的目的。
随着类风湿关节炎、脊柱关节炎等关节型风湿病进入生物制剂和靶向时代,贝利尤单抗、泰达西普等药物在中国上市,系统性红斑狼疮也迎来了靶向治疗的新时代。由于不是同类产品不具有可比性,且生物制剂的价格变化实在太快,故不列举价格。
需要注意的是,使用所有生物制剂前均需要做结核以及乙肝丙肝艾滋病等慢性感染的筛查。尽管了解了生物制剂,还是要在医生的指导下合理用药。随着国家医保局的成立,卫健委的重组也给中国人的治病政策带来了翻天覆地的变化。随着医保、门特、国谈等国家政策的执行,药品价格越来越亲民化,高医生下面就总结一下风湿免疫科目前主要使用的生物制剂或者小分子靶向药物的价格和福利政策。
我从来没有想过,一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,突然出现在我的眼皮上,虽然不疼,但每次睁眼闭眼都能感受到它的存在,磨得我心神不宁。
那天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状,并上传了一张照片。医生很快回复了我,询问是否可以拍一张更清晰的照片。于是我重新拍了一张,结果却不小心发错了图片,感到非常尴尬。幸好医生并没有因此而生气,而是耐心地等待我重新发送正确的照片。
在确认了我的症状后,医生告诉我可能是霰粒肿,并建议我进行热敷治疗。我有些疑惑,问道:“用毛巾沾湿热水然后敷眼上?”医生肯定地点头,并详细解释了操作方法。整个过程中,医生的专业和耐心让我感到非常安心。
回到家后,我按照医生的指示进行了热敷。虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐感受到疙瘩的变化。它变得软了,甚至有些消退的迹象。我的心情也随之轻松了许多。
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