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自从世界卫生组织提出癌症的“三早”策略以来,癌症的筛查和早期诊断已经被公认为最有效的防控手段。根据最新统计数据,恶性肿瘤的发病率和死亡率仍在上升。为了提高公众的健康意识,上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院发布了2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,涵盖了14种常见的恶性肿瘤,包括肝癌。
肝癌的高危人群主要包括感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒、有肝癌家族史、肝硬化患者以及药物性肝损患者。对于这些人群,专家建议每6个月进行一次联合筛查,包括血清甲胎蛋白检测和肝脏B超检查。同时,预防肝癌的关键在于接种乙肝疫苗、控制肝炎病毒的复制、戒酒或减少饮酒、清淡饮食并避免摄入发霉食物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人民的生命和健康。随着介入治疗在临床上的长足进步和发展,中国约61.9%的肝癌患者已经接受过这种治疗方法。因此,传递肝癌介入科普知识至关重要。
2022年3月,中国科学院院士、中国医师协会介入医师分会会长滕皋军教授带领的中国肝癌介入MDT联盟正式启动了“健康中国2030”肝癌介入科普行动。该项目旨在制定《肝癌介入微创患者治疗手册》,全面指导患者在介入术后的自我管理,并协助医生进行患者管理工作。
为了确保《肝癌介入微创患者治疗手册》成为一本科学、实用的患者手册,项目组收集了肝癌介入术后患者常关心的问题,并以图文结合的形式呈现专业、科学的知识。通过这种方式,患者和家属可以更好地理解肝癌介入治疗的过程和注意事项,从而提高治疗效果和生活质量。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。我的婆婆,一个曾经温柔、坚强的女人,如今却被肝癌和乙型肝炎折磨着。我们一起生活,八个月大的宝宝也在同一个屋檐下。我的脑海里充斥着一个问题:肝癌和乙肝会传染给婴儿吗?
我打开了京东互联网医院的网页,开始了我的图文问诊之旅。医生很快就回应了我,告诉我肝癌不会传染,但乙肝病毒是血液传染的。我的心情稍微放松了一些,但仍然有许多疑问。
“那亲吻宝宝之类的呢?”我问道。医生解释说,普通接触也不会传染乙肝病毒。然而,我的宝宝已经有牙龈出血的现象了,这让我更加担忧。医生建议我给小孩查查乙肝两对半,如果有抗体就不会被传染。
我深深地吸了一口气,试图平复自己的情绪。医生继续说,平时我们需要注意一些事项,例如按时给宝宝打疫苗。同时,医生也提醒我,我的婆婆需要用抗病毒药物来控制病情,否则可能会对宝宝造成威胁。
我感激地向医生道谢,心中充满了感激和敬意。这个简单的问诊过程,让我从恐惧和无助中走出来,重新找回了生活的勇气和希望。
在接下来的日子里,我和家人一起面对这个挑战。我们按时给宝宝打疫苗,注意日常生活中的卫生习惯,尽量减少与婆婆的血液接触。虽然生活中仍然有许多不确定性和困难,但我们都在努力,为了宝宝的健康和幸福,为了婆婆的康复和安宁。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的路程。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。肝癌晚期,三个字像锤子一样敲击着我的心脏。我不敢相信,怎么可能?我还年轻,生活才刚刚开始。
我拖着沉重的脚步走进了京东互联网医院,心中充满了恐惧和无助。医生问我是患者本人还是家属,我哽咽着说是家属,虽然我知道我自己就是那个不幸的人。医生让我把所有的检查结果都发给他,我一一发送过去,心中充满了期待和担忧。
医生看完结果后,语气沉重地告诉我,我的病情很严重,预后不佳。我感到世界在我眼前崩塌,泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说,虽然情况不乐观,但我们可以尽力治疗,争取更多的时间。
我开始接受治疗,做了介入治疗,服用了卡瑞利珠和仑伐替尼。每天都在与病魔斗争,生活变得异常艰难。有时候我会想,为什么是我?为什么我要承受这样的痛苦?但我知道,抱怨和自怜只会让我更痛苦,我必须坚强地面对现实。
在治疗的过程中,我遇到了很多困难。有时候我会大便不通畅,医生给我开了乳果糖口服液。有时候我会感到极度疲惫,医生告诉我要多休息,保持良好的心态。每次复查都是一次考验,但我始终没有放弃希望。
我也曾经想过去看中医,听说中药对肝癌有一定的效果。医生告诉我,中药可以辅助治疗,但不能替代西医的治疗方法。我决定还是听从医生的建议,继续接受西医的治疗。
现在,我的病情有所好转,肿瘤已经缩小了很多。虽然我知道,我的病情仍然很严重,但我已经不再恐惧死亡。我学会了珍惜每一天,感恩每一个人的帮助和支持。我也希望,我的经历能够帮助其他人,鼓励他们在面对困难时不要放弃希望。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你并不孤单,总有人在你身边支持你。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝细胞癌的形成与多种因素有关,包括肝脏长期的炎症、修复过程以及纤维组织的增生和肝细胞的异常增殖。根据这些因素,我们可以将肝癌的危险人群分为三类:低危、中危和高危人群。
首先,低危人群主要包括30岁以下的年轻人、各种原因引起的慢性肝病早期及稳定期患者、无明显肝脏炎症和纤维化的患者,例如慢性非活动性HBsAg携带者、乙型肝炎免疫控制期、单纯性脂肪肝和复发性肝内胆汁淤积等良性遗传代谢性肝病患者。
其次,中危人群则是指年龄大于30岁的慢性乙型肝炎患者、非酒精性脂肪肝或自身免疫性肝病等慢性肝病活动期的患者。这些人群由于疾病的活动性,肝癌的风险相对较高。
最后,高危人群包括以下几类人:首先是各种原因导致的肝硬化患者;其次是年龄≥30岁的慢性乙型肝炎患者,且有肝癌家族史、长期酗酒、明确接触致癌毒物史、合并糖尿病或肥胖的患者。这些人群的肝癌风险极高,需要特别关注和定期检查。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝癌手术已经过去了一个月,医生说我需要定期复查。今天就是复查的日子,我忐忑不安地走进了医院。
“大夫,我肝癌手术后多久了?”我问道,声音有些颤抖。医生看了看我的病历,回答说:“一个月了。”
“做的什么手术方式?”医生继续询问。我深吸了一口气,回忆起那个痛苦的过程:“不是微创,正常开刀做的。”
医生点了点头,然后说:“我们发现了一个异常信号,可能是复发。”听到这句话,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生继续说:“你还没有进行放化疗吧?”
我摇了摇头,心中充满了恐惧和不确定性。医生安慰我说:“可以跟医生沟通下,下一步的治疗方案了。”
我再次问道:“这是复发了吗,大夫?”医生沉默了一会儿,然后说:“有一定可能,但是还是要看其他检查。”
我告诉医生,这个异常信号是在术前没有查出来的,术后复查才发现的。医生听完后,点了点头,表示理解。
“这个意思就是后长出来的吗?”我追问道。医生说:“可能是的。”
我继续问:“这个后长出来的有两种可能,一种是好的,一种是坏的,坏的可能性大一些,是吗,大夫?”医生沉重地点了点头,我的心情也随之沉重起来。
我感谢医生,离开了医院。走在回家的路上,我的脑海里一直回荡着医生的话语。肝癌的复发,意味着我又要经历一轮痛苦的治疗过程。我的心情像被一块巨石压住,无法喘息。
回到家中,我独自一人坐在沙发上,想着自己的命运。突然间,我想起了京东互联网医院。也许,在那里我可以找到更多的信息和支持。于是我打开了电脑,开始搜索相关的资料和经验分享。
在京东互联网医院的平台上,我看到了许多和我一样经历过肝癌的患者的故事。他们的勇气和坚持,给了我很大的鼓舞。我也开始在平台上分享自己的经历,希望能够帮助到其他人。
现在,我已经开始了新的治疗计划。虽然前路漫长,但我知道我不是一个人在战斗。有家人的支持,有医生的指导,还有京东互联网医院的陪伴,我一定可以战胜病魔,重获健康和快乐的生活。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
本文由三位专家结合EASL、AASLD及我国近年发布的慢性乙肝防治指南,对《APASL 2012共识》进行解读,并提出了临床指导性用药的建议。文章共分为17条,主要涉及慢性乙肝病人的抗病毒治疗前评估、药物选择、治疗过程管理、停止治疗后的监测以及特殊人群的治疗方案等方面。
在抗病毒治疗前,需要对患者进行全面的科学评估,包括乙肝病毒基因型、表面抗原滴度等指标的检测。同时,应向患者提供传染性和传播、预防、生活方式、监测的重要性、利益和风险、可能治疗的有利条件和不利条件等方面的咨询指导。对于病毒复制但血清ALT水平持续正常或轻微升高的患者,不应进行抗病毒治疗,除非患者存在严重肝纤维化或肝硬化。这些患者需要接受密切的随访,并且每3~6个月进行HCC监测。
在药物选择方面,强调无证据表明初始联合两种口服抗病毒药物治疗的效果优于单药治疗。初治患者可采用常规干扰素、PegIFNα-2a、恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦、替比夫定或拉米夫定等药物。对于ALT水平≥5倍正常值上限(ULN)的代偿期肝硬化患者,建议选用ETV和TDF治疗,不建议选用干扰素(IFN)治疗;对失代偿期患者,禁用IFN治疗。
在治疗过程管理中,若初始治疗时使用LAM、ADV和LdT治疗, 对出现原发性治疗失败(3个月时)或应答欠佳(6个月时)的患者,应停药并换用更强效药物,或联合无交叉耐药的药物。对于初始选用ETV或TDF的患者,即使48周HBV DNA尚未完全转阴,也可继续使用而不必转变治疗方案。同时,应加强安全性监测,包括肾功能、肌无力情况和血细胞计数等指标的监测。
在停止抗病毒治疗后,头3个月内应当每月监测ALT和HBV DNA以发现早期复发,以后每三个月监测一次。若无症状出现,以后每3个月(对于肝硬化患者)到6个月(对于已产生应答的患者)监测1次。对于无应答的患者,应进一步监测HBV标志物,以便识别延迟应答和在有指征时重新治疗。
文章还对干扰素或核苷类药物抗病毒疗程和有关出现耐药的修订建议进行了详细的阐述,并提供了针对特殊人群的治疗方案,包括育龄妇女、HIV合并感染HBV患者、同时存在HCV或HDV感染的患者、存在或即将发生肝功能失代偿的患者、接受免疫抑制治疗或化疗的患者、HBV感染相关肝衰竭的患者以及肝癌患者等。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一份令我心神不定的检查报告:乙肝五项245有反应。
我坐在家中,手里紧握着那张白纸,心跳加速,脑海中充斥着各种不祥的预感。乙肝,这个词在我心中一直是那么陌生而又可怕。我的思绪开始飘忽,想象着自己可能会面临的种种困境和挑战。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。于是我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生听完我的描述后,语气平静地告诉我:“你这个乙肝2.5项阳性,可能有两种情况:一是以前感染过乙肝,但是现在已经有了免疫力;二是非典型感染恢复期。”
我听完后,心中一片茫然。医生继续说:“建议你监测肝功能,做一个乙肝DNA定量检查。”我点头表示同意,虽然内心仍然充满了疑虑和恐惧。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了相关检查。结果显示,我的丙氨酸氨基转移酶偏高,其他指标都正常。医生再次强调了做乙肝DNA定量检查的重要性,并告诫我如果查出乙肝活跃期,早期治疗问题不大,但如果延误治疗,可能会发展成肝硬化甚至肝癌。
我深深地感受到了医生的关心和专业性。他的话语如同一盏明灯,照亮了我前进的道路。我决定尽快去医院做DNA检查,希望能早日解开心中的疑团。
在这个过程中,我也意识到健康没有小事。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以提供专业的医疗咨询,还能节省我们的时间和精力。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,共同面对生活中的挑战。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
肝癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,占全球肝癌新发和死亡病例的50%以上。它在60岁以下男性中是最常见和死亡率最高的癌症,曾被称为“癌中之王”。尽管近年来肝癌的发病率有所下降,但其在恶性肿瘤排行榜上的地位依然稳固。
大多数早期肝癌患者没有明显症状,常常是在体检中被偶然发现。例如,超声检查可能会显示肝脏有小的肿块,或者血肿瘤标志物升高。只有在病情发展到中晚期,患者才会出现肝区疼痛、进行性消瘦、乏力、无食欲、营养不良等症状,有时还会出现黄疸。因此,及时就诊非常重要。
外科手术是肝癌的首选治疗方案,研究表明,肝肿瘤越小,患者术后生存率越高。小肝癌术后5年生存率可达60%以上。相比之下,中晚期肝癌患者只能采用化疗等全身治疗方法,疗效大打折扣。因此,早期发现、早期治疗对肝癌疗效的提升意义重大。
甲胎蛋白(AFP)是肝癌患者血清中的一种糖蛋白,70%左右的肝癌患者会出现甲胎蛋白阳性。临床医生将其作为一种特异性的标志物,通过检查甲胎蛋白阳性与否,来诊断是否罹患肝癌。超声检查是目前筛查肝癌的首选方法,医生可以根据超声波的不同回声来判断肝脏的形态、是否有肿块、肿块大小等关键信息。上述两项检查有异常发现者,可以进行CT或磁共振检查,进一步明确诊断。
肝癌的高危人群包括:有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学证据者;有肝癌家族史者;有肝硬化患者;药物性肝损患者。这些人群应当定期进行甲胎蛋白和超声检查,以便早期发现肝癌的迹象。
肿瘤的治疗不仅依赖于药物和手术,还需要合理的饮食来辅助。以下是针对不同类型肿瘤的营养建议。
肠癌:如果大便中有脓血,建议食用无花果、黑木耳、白扁豆、荠菜、马齿苋和苹果等食物;如果大便不通,应该多吃大豆、红薯、青菜、香蕉、梨、蜂蜜、萝卜、肉、蛋和奶制品。
胃癌:患者应该多食用薏米、山药、藕粉、猴头菇、百合、豆芽、芝麻、菱角、猕猴桃、柑橘、罗汉果、瘦肉、猪肝、牛奶和豆浆等食物。
甲状腺癌、颈淋巴癌:这类患者应该多食用海带、牡蛎、紫菜、杏仁、芦笋、荔枝和大蒜等具有软坚散结功效的食物。
肝癌:一般来说,肝癌患者应该以低脂肪饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、佛手以及富含维生素K的动物肝脏和绿豆等。对于腹胀腹水的患者,应该多吃薏米、赤豆、冬瓜、西瓜和丝瓜等淡渗利湿的食物。
宫颈癌、卵巢癌:这类患者应该多食用石榴、无花果、葡萄、桂圆、核桃、桑椹、甲鱼和鲫鱼等具有养血调经、滋阴补肾作用的食品。
颅脑肿瘤:这类患者应该多食用酸枣、鱼脑、香菇、核桃、桑椹、栗子、黑芝麻和银耳等安神益智、益肾健脑的食物。
肺癌:对于咳喘、痰中带血的患者,应该选择杏仁、柑橘、荸荠、芦笋、白萝卜、海蜇、银杏、百合、莲子、枇杷、梨和木耳等止咳化痰、养阴润肺的食物。同时,还需要多吃牛奶、猪肝和新鲜蔬菜等食物。
食管癌:对于有吞咽困难的患者,应该给予细软、易消化吸收、营养丰富的食物。建议多食用刀豆、乌梅、鸡蛋、鱼、肉、奶制品、芝麻和果汁等食物。
我还记得那天,拿着体检报告,心跳加速,仿佛世界都在我周围静止。报告上那几个字——“肝高回声结节”——像一把利剑,直插我的心脏。我不敢相信,自己竟然可能患上肝癌。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到一些安慰。接通后,我把报告单的内容一五一十地告诉了医生。医生听完后,语气平静地问我:“报告单方便发过来看看吗?”我点头答应,虽然我知道这只是一个形式,但我还是希望医生能亲眼看到报告,给我一个确切的答案。
等待的那几分钟,时间仿佛凝固了。我不停地想象各种可能的结果,心中充满了恐惧和焦虑。终于,医生回复了:“好的。”我松了一口气,至少现在我知道医生已经看到了报告。
“抱歉,手机照片删掉了。”我尴尬地解释道。医生并没有责怪我,而是耐心地问我:“检测结果是什么?”我深吸一口气,尽量平静地回答:“肝高回声结节,有血管癌的可能,建议复查。”
医生听完后,语气依然平静:“血管瘤是吧?这么小的血管瘤一般定期复查就好。”我心中一喜,难道不是肝癌?但同时也有一丝疑惑,为什么医生会说是血管瘤?我决定再问清楚一些细节。
“结节大小6mm*6mm,又好像是6mm*8mm。”我小心翼翼地问道。医生回答:“都不算大。”我松了一口气,心中开始有了一丝希望。医生继续说:“血管瘤一般五到十厘米才处理的。”
我开始放松下来,心中的石头也慢慢落地。医生建议我日常饮食不要过于辛辣刺激以及油腻,规律作息。这些都是我可以做到的改变。我问医生:“鸡鸭鱼肉能正常吃吗,个人有点瘦。”医生回答:“可以的。”
挂断电话后,我长长地舒了一口气。虽然还需要定期复查,但至少现在我知道自己不是肝癌。京东互联网医院的医生给了我很大的安慰和帮助。我决定要更加注意自己的健康,珍惜每一天的生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!