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肝癌放射治疗:提高疗效的关键

肝癌放射治疗:提高疗效的关键
发表人:健康驿站

放射治疗是恶性肿瘤最主要的治疗手段之一,尤其在肝癌的综合治疗中占有重要地位。作为一种局部治疗手段,放射治疗的目标是最大程度地杀灭肿瘤细胞同时最大限度地保护正常组织。然而,大多数原发性肝癌患者就诊时已失去手术时机,具有手术适应证的原发性肝癌仅占15%~20%。对于不能手术又合并门静脉主干癌栓或肿块邻近大血管、胆管、肝管以及其它非手术疗法疗效不佳者,放射治疗显得尤为重要。

近年研究发现,三维适形放疗是可以治疗不能手术肝癌的新方法。随着肝癌放射治疗经验的积累和放射剂量的合理应用,对于提高肝癌放射治疗的效果,是提高整体原发性肝癌治愈率和生存质量的关键。调强放射治疗和图像引导放射治疗也将提高肝癌放射治疗水平。

肝癌放疗适应证较广泛,包括一般情况好、无严重肝功能损害和肝硬化、无黄疸、腹水、肿瘤局限、无远处转移的患者;虽已有肝内播散或者肿瘤较大但是肝功能正常者;有门静脉癌栓者;腹水是放疗的相对禁忌证,但如对症利尿有效,可行放疗;对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水,放疗可解除压迫,缓解症状;肝硬化不是放疗的禁忌证,只要不是严重肝硬化伴有肝功能损害,放疗即可进行;对肝门或胰周淋巴结转移,放疗多有效;肿瘤转移到骨头上造成剧痛者,也可以进行放疗止痛。

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
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  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和无助。我的家人,肝癌晚期,正在接受放疗,食欲减退,整个人都消瘦了下来。看着他一天天的变化,我的心如刀割一般疼痛。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。这里有许多资深的医生可以提供在线咨询服务,我希望能从他们那里得到一些有用的建议。

    我选择了一位医生,点击了“开始咨询”的按钮。很快,医生就回复了我的消息:“你好!非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我向医生描述了家人的病情,包括肝癌的转移部位和放疗的具体情况。医生问了很多问题,包括肝功能是否正常等等。最后,他建议我们可以使用吗丁啉来促进胃肠道蠕动,帮助家人恢复食欲。

    我问医生是否可以在放化疗期间使用这个药物,医生说可以。同时,他还提醒我们要注意饮食,多吃高蛋白的食物,避免辛辣刺激的食物,并适当进行运动以增强体力。

    我感激医生的建议,决定按照他的指导来帮助家人。同时,我也意识到,健康问题不能忽视,平时要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在这个过程中,我深刻体会到了医患之间的信任和沟通的重要性。医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我们精神上的支持和安慰。作为患者的家属,我也学到了如何更好地照顾和支持家人,帮助他们度过难关。

    我希望我的经历能够帮助到其他人,特别是那些面临类似困境的人们。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌晚期食欲不振的调理指南 常见症状 肝癌晚期患者常见食欲不振、消瘦、乏力等症状,特别是在接受放疗或化疗后更为明显。这些症状可能会影响患者的营养摄入和整体健康状况。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 如果肝功能正常,可以考虑使用醋酸甲地孕酮分散片来提高食欲。 2. 饮食上要多吃高蛋白食物,如鱼、肉等,适当喝鱼汤、肉汤以加强营养支持。 3. 避免辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。 4. 适当进行运动,但不能过度劳累,注意休息和恢复。 5. 在放化疗期间,可以使用吗丁啉来促进胃肠道蠕动,帮助改善食欲和消化问题。

  • 肝癌侵犯下腔静脉(IVC)是肝切除术中的一大难题。IVC周围的肝肿瘤可以分为中央型、尾状叶肿瘤、腔静脉旁部肿瘤和肝静脉根部肿瘤四种类型。每种类型都有其特点和手术处理方式。

    中央型肝癌主要生长在Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ及腔静脉旁部(Ⅸ),且位置深在,肿瘤基底部紧贴肝后IVC。尾状叶肿瘤可以向前生长侵犯门静脉、胆管,造成梗阻性黄疸,向后侵犯IVC,造成IVC梗阻。腔静脉旁部肿瘤位于IVC前方、肝静脉的后方、第一肝门之上,往往累及三个肝门。肝静脉根部肿瘤往往紧压在IVC前方,中肝静脉与右肝静脉或中肝静脉与左肝静脉之间。

    肝肿瘤侵犯IVC的方式主要有压迫、侵犯,甚至包绕IVC,造成IVC被压扁、移位、变形,或肿瘤沿着肝静脉侵入IVC形成癌栓。手术处理方式包括:找到肿瘤与IVC之间的间隙,避免损伤IVC;将受累的主肝静脉、IVC壁的部分或周径一并切除;进行IVC部分切除、血管移植术;使用人造血管或自身静脉作补片修复;进行IVC节段切除等。

    对于合并IVC癌栓的肝癌,近来的研究表明,癌栓和肝肿瘤完全切除后可获得长期存活。手术切除IVC癌栓需要轻柔操作,避免挤压肿瘤,以防癌栓脱落。肝后型的IVC癌栓可以通过全肝血流阻断术取净癌栓;若癌栓近端已超过膈肌平面,则需打开纵隔,切开心包,于右心房下阻断肝上IVC;有时癌栓可延伸到右心房时则要在体外循环下切开心房取栓。少数IVC癌栓有附壁、机化现象,难以取尽的可行IVC节段切除、血管移植。

  • 放射治疗是恶性肿瘤最主要的治疗手段之一,尤其在肝癌的综合治疗中占有重要地位。作为一种局部治疗手段,放射治疗的目标是最大程度地杀灭肿瘤细胞同时最大限度地保护正常组织。然而,大多数原发性肝癌患者就诊时已失去手术时机,具有手术适应证的原发性肝癌仅占15%~20%。对于不能手术又合并门静脉主干癌栓或肿块邻近大血管、胆管、肝管以及其它非手术疗法疗效不佳者,放射治疗显得尤为重要。

    近年研究发现,三维适形放疗是可以治疗不能手术肝癌的新方法。随着肝癌放射治疗经验的积累和放射剂量的合理应用,对于提高肝癌放射治疗的效果,是提高整体原发性肝癌治愈率和生存质量的关键。调强放射治疗和图像引导放射治疗也将提高肝癌放射治疗水平。

    肝癌放疗适应证较广泛,包括一般情况好、无严重肝功能损害和肝硬化、无黄疸、腹水、肿瘤局限、无远处转移的患者;虽已有肝内播散或者肿瘤较大但是肝功能正常者;有门静脉癌栓者;腹水是放疗的相对禁忌证,但如对症利尿有效,可行放疗;对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水,放疗可解除压迫,缓解症状;肝硬化不是放疗的禁忌证,只要不是严重肝硬化伴有肝功能损害,放疗即可进行;对肝门或胰周淋巴结转移,放疗多有效;肿瘤转移到骨头上造成剧痛者,也可以进行放疗止痛。

  • 脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要由各种内外因素引起的肝脏中脂肪过量堆积所致。这种疾病不仅影响肝脏的正常功能,还可能导致一系列严重的健康问题。下面我们将深入探讨脂肪肝的病因、分类、危害以及预防措施。

    一、什么是脂肪肝?

    脂肪肝是指肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。它不仅是其他疾病的并发症,也是一种独立的疾病。肝脏的主要成分是中性脂肪(甘油三脂),同时还含有少量的胆固醇和卵磷脂。

    二、脂肪肝的形成原因

    脂肪肝的形成有多种原因。首先,过量摄入脂肪食物会导致肝脏代谢脂肪的能力下降;其次,肥胖、贪食、贪酒、少动、高血脂、糖尿病等都可能引起脂肪肝;此外,长期节食减肥或营养不良也可能导致脂肪肝的形成。因此,保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防脂肪肝至关重要。

    三、脂肪肝的分类

    根据病因,脂肪肝可以分为多种类型,包括肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、高脂血症性脂肪肝、肝炎后脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、药物性脂肪肝、中毒性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、甲状腺机能亢进性脂肪肝、皮质醇增多性脂肪肝、炎症性脂肪肝、遗传性脂肪肝等。同时,根据脂肪的成分比例大小,还可以分为中性类脂肪肝、卵脂类脂肪肝、胆固醇类脂肪肝。

    四、脂肪肝的危害

    脂肪肝的危害不容忽视。首先,它会对肝脏造成损害,导致肝细胞变性、肿大,甚至坏死和纤维化;其次,脂肪肝患者常伴有高血压、冠心病等心血管疾病;此外,脂肪肝还可能诱发或加重糖尿病,影响机体的免疫功能和消化系统的正常运作;最后,严重的脂肪肝可能会发展为肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等致命疾病。

    五、预防和治疗脂肪肝

    预防和治疗脂肪肝的关键在于改变不良的生活习惯和饮食习惯。首先,需要控制体重,避免肥胖;其次,应该限制酒精和高脂肪食物的摄入,增加运动量;此外,定期体检和监测肝功能也是非常重要的。如果已经被诊断出患有脂肪肝,应该积极采取措施进行治疗,包括调整饮食、增加运动、服用药物等。同时,保持良好的心态和充足的休息也对恢复健康非常有帮助。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到验血报告时,心情瞬间跌入谷底。转氨酶正常,但医生却说基本确定我患有肝细胞癌。我的世界在那一刻崩塌了。

    我坐在诊室里,脑海中一片空白,仿佛被抽离了灵魂。医生说可以结合我的身体状况确定治疗方案,但我只想知道我还有多长时间。医生说考虑中期,可能只有三个月到半年左右的生命期。这句话像一把利刃,深深地刺入我的心脏。

    我开始思考生命的意义,回忆起过去的点滴。每一个曾经认为微不足道的瞬间,现在都变得弥足珍贵。我想起了家人、朋友,想起了未完成的梦想和计划。恐惧和绝望交织在一起,压得我喘不过气来。

    医生建议介入灌注化疗栓塞联合靶向药物治疗,虽然成功率高,但费用可能十万也可能几十万。我开始担心,我的家庭能否承受这样的经济压力?我是否还有机会见到我的孩子长大成人?

    我决定去京东互联网医院咨询,希望能找到更多的治疗方案和支持。通过在线问诊,我了解到靶向药可以报销,减轻了一部分经济负担。同时,医生也建议我做肝脏活检以明确病情,虽然甲胎蛋白结果不高,但另一个肿瘤标志物异常凝血酶原严重增高,仍然需要进一步检查。

    在这个过程中,我遇到了许多同样患病的人,我们互相支持、分享经验,共同面对疾病带来的挑战。他们的故事让我明白,生命的价值不在于长度,而在于深度和宽度。我们可以选择勇敢地面对,或者沉溺于恐惧和绝望中。

    现在,我仍在接受治疗,虽然前路漫长而艰辛,但我已经学会了珍惜每一天,感恩每一个陪伴在我身边的人。生命的意义不在于我们活了多久,而在于我们如何活。希望我的故事能给其他患者带来一些启示和勇气。肝细胞癌的诊断和治疗方案解释 常见症状 肝细胞癌早期可能无明显症状,随着病情发展,患者可能会出现厌食、体重下降、上腹部不适或疼痛等症状。易感人群包括长期酗酒、患有肝炎或肝硬化的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 介入灌注化疗栓塞联合靶向药物治疗可以延长生存时间。 2. 根据具体情况,可能需要进行穿刺活检或其他部位的CT检查以明确病情。 3. 保守中医治疗可能延长生命期,但效果因人而异。 4. 在治疗过程中,需要密切关注患者的身体状况和治疗反应,及时调整治疗方案。 5. 靶向药物治疗的费用可能高昂,但可以通过社保报销部分费用。

  • 肝癌,一个在我们身体中潜伏的敌人,悄无声息地发展,直到晚期才显露其恶性。实际上,肝癌是指在肝脏内形成的恶性肿瘤,根据其来源可以分为两种类型:原发性肝癌和转移性肝癌。

    原发性肝癌是指肿瘤起源于肝脏本身,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌这三种不同的病理学类型。这些类型在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面存在显著差异。通常情况下,原发性肝癌患者经历肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。

    相比之下,转移性肝癌(也称继发性肝癌)是指其他部位的癌变转移到肝脏。常见的原发癌症包括胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。治疗转移性肝癌需要同时处理原发病灶和转移病灶。

    无论是哪种类型的肝癌,早期诊断和治疗至关重要。只有在早期阶段才能提高治愈的机会。因此,普通人群,尤其是肝癌高危人群,应该提高防癌意识,定期进行体检,以实现早期或极早期的发现和根治性治疗。

  • 原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率都在逐渐上升。因此,制定一套科学、系统的诊疗规范对于提高原发性肝癌的治疗效果和患者生存率至关重要。下面,我们将详细解读原发性肝癌的诊疗规范,帮助大家更好地理解和掌握这方面的知识。

    首先,原发性肝癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。其中,影像学检查包括超声、CT、MRI等多种方法,能够初步判断肝脏内是否存在肿瘤。而病理学检查则是通过活检或手术切除标本进行组织学观察,确定肿瘤的性质和分级。只有在这两种检查都得到阳性结果时,才能确诊为原发性肝癌。

    其次,原发性肝癌的治疗主要包括手术切除、局部消融、放射治疗、化疗和靶向治疗等多种方法。其中,手术切除是目前最有效的治疗方法,适用于早期原发性肝癌患者。局部消融则是一种非手术治疗方法,通过高温或低温等物理方式直接杀灭肿瘤细胞。放射治疗和化疗主要用于晚期原发性肝癌患者,能够缓解症状、延长生存期。靶向治疗则是一种新型的治疗方法,通过针对肿瘤细胞的特定分子进行干预,具有较高的选择性和有效性。

    最后,原发性肝癌的预防和早期筛查也非常重要。预防措施包括避免接触肝炎病毒、限制酒精摄入、保持健康的生活方式等。早期筛查则主要针对高危人群,如慢性肝炎或肝硬化患者,通过定期进行超声和血液检查,能够及早发现原发性肝癌的存在。

  • 在减重中心,许多人问道:“手术后可以喝酒吗?”然而,长期饮酒可能导致全身疲劳、肝区隐痛等症状,引起脂肪肝。脂肪肝本身并不可怕,真正可怕的是肝损伤。肝细胞受损,肝功能指标升高,肝细胞纤维化,日积月累,可能导致肝硬化甚至肝癌。脂肪肝增加了癌变的概率,因此,肝损伤是脂肪肝患者面临的最大威胁。

    脂肪肝是肝细胞内脂肪过多引起的病变,虽然肝细胞本身完好,但其功能会逐渐下降。肝脏具有解毒、代谢、分泌胆汁、免疫防御等功能,60%的功能是储备,脂肪肝会导致储备功能下降。当遇到特殊情况时,如感染或摄入毒物,患有脂肪肝的人更易转化为重症。

    如果不进行科学治疗,脂肪肝可能发展为肝纤维化或肝硬化。大量的肝细胞内脂肪长期堆积,影响血液供应、氧气供应及自身代谢,造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死,最终导致肝脏有纤维增生及假小叶形成。

    从非酒精性脂肪肝到肝癌的发展过程可以分为三步:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。首先,单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎;然后,炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生,导致肝硬化;最后,肝硬化后,如果患者伴有糖尿病、肥胖、高血脂、内分泌紊乱等情况,可能会导致免疫系统监控肿瘤发生的功能下降,进而癌变。

    因此,患有脂肪肝的人应该重视其存在和危害。戒烟戒酒,低热量饮食,改正不良生活习惯,努力减肥,赶走脂肪肝。同时,注意避免过度饮酒和熬夜,以减轻肝脏负担,保护肝脏健康。

  • 我记得那天,阳光透过窗户,照在我爸爸的脸上,他的眼神中充满了疲惫和无助。我们刚从医院回来,手里拿着一沓厚厚的病理报告。肝癌,这两个字像一把利剑,刺穿了我们全家的心脏。

    我爸爸一直有乙肝,但我们从未想过它会发展成肝癌。我们都知道中国是乙肝大国,但我们总是认为这种事情不会发生在我们身上。直到那一天,我们才真正感受到疾病的无情和残酷。

    我决定带着这些报告去京东互联网医院寻求专业的医生意见。通过图文问诊,我将所有的报告都发给了医生。医生很耐心地看完了所有的报告,然后告诉我,手术后检查显示有少量的胸腔积液,这在肝脏手术后是比较常见的现象,通常可以自行吸收。听到这话,我稍微松了一口气,但心中仍然充满了疑虑和恐惧。

    医生继续解释说,病理报告显示肿瘤性质还可以,周围没有微血管侵犯,恢复情况也还不错。听到这里,我心中的石头终于落了地。医生建议我爸爸继续服用抗病毒药物,并定期复查,以防止复发。同时,医生也提到可以考虑使用靶向药物来辅助治疗。

    我问医生,是否有食物可以控制癌细胞的生长。医生很直接地告诉我,没有食物可以控制癌细胞的生长。这个答案虽然残酷,但也让我明白了我们需要面对的现实。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,解答了我所有的疑问。他的话语中透露着对我们家庭的关心和同情,让我感到非常温暖和安慰。

    现在,我爸爸正在积极接受治疗,并且每天都在努力恢复。我们全家人也在一起,互相支持和鼓励。虽然前方的路还很长,但我们已经做好了准备,迎接所有的挑战。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医生意见,并且保持积极乐观的态度。相信自己,相信家人,相信医生,你一定可以战胜疾病,重获健康和幸福的生活。

    肝癌手术后治疗指南 常见症状 肝癌常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降、上腹部疼痛等。乙肝患者是肝癌的高危人群,需要定期检查。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,防止复发。 2. 按医嘱服用抗病毒药物,控制乙肝病毒复制。 3. 可以考虑靶向药治疗,预防复发。 4. 饮食上选择有营养的食物,避免油腻和刺激性食物。 5. 保持良好的心态和生活习惯,增强免疫力。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。肝癌晚期,三个字像锤子一样敲击着我的心脏。我不敢相信,怎么可能?我还年轻,生活才刚刚开始。

    我拖着沉重的脚步走进了京东互联网医院,心中充满了恐惧和无助。医生问我是患者本人还是家属,我哽咽着说是家属,虽然我知道我自己就是那个不幸的人。医生让我把所有的检查结果都发给他,我一一发送过去,心中充满了期待和担忧。

    医生看完结果后,语气沉重地告诉我,我的病情很严重,预后不佳。我感到世界在我眼前崩塌,泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说,虽然情况不乐观,但我们可以尽力治疗,争取更多的时间。

    我开始接受治疗,做了介入治疗,服用了卡瑞利珠和仑伐替尼。每天都在与病魔斗争,生活变得异常艰难。有时候我会想,为什么是我?为什么我要承受这样的痛苦?但我知道,抱怨和自怜只会让我更痛苦,我必须坚强地面对现实。

    在治疗的过程中,我遇到了很多困难。有时候我会大便不通畅,医生给我开了乳果糖口服液。有时候我会感到极度疲惫,医生告诉我要多休息,保持良好的心态。每次复查都是一次考验,但我始终没有放弃希望。

    我也曾经想过去看中医,听说中药对肝癌有一定的效果。医生告诉我,中药可以辅助治疗,但不能替代西医的治疗方法。我决定还是听从医生的建议,继续接受西医的治疗。

    现在,我的病情有所好转,肿瘤已经缩小了很多。虽然我知道,我的病情仍然很严重,但我已经不再恐惧死亡。我学会了珍惜每一天,感恩每一个人的帮助和支持。我也希望,我的经历能够帮助其他人,鼓励他们在面对困难时不要放弃希望。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你并不孤单,总有人在你身边支持你。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌晚期治疗指南 常见症状 肝癌晚期患者可能出现大便不通畅等消化系统症状,易感人群包括长期酗酒、患有肝炎或肝硬化的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 接受生物免疫治疗和靶向治疗,例如卡瑞利珠和仑伐替尼; 2. 中药调理可选用槐耳颗粒; 3. 饮食上要多吃高蛋白食物,避免辛辣刺激的食物; 4. 适当运动,保持良好的心态; 5. 定期进行影像学检查,监测病情变化。

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