失眠是当今社会普遍存在的健康问题之一。传统中医理论中，半夏被广泛应用于治疗各种疾病，包括失眠。在《清·吴鞠通医案》卷4中，记载了一例使用重剂半夏成功治疗产后失眠的案例。该案例启发了后来的医生们，包括笔者在内，开始尝试使用半夏来治疗失眠。

通过多年的临床实践和摸索，笔者发现半夏的有效剂量在45克以上，对于严重的失眠症，甚至可以使用90克至120克。这种方法已被证明在临床上非常有效，几乎所有的失眠症患者都能从中受益。然而，尽管如此，仍有许多医生和患者对此持怀疑态度，导致这项有效的治疗方法未能得到广泛应用。

有一次，一位七十多岁的老中医在海南三亚渡假休养期间，接诊了一位糖尿病患者，该患者长期患有顽固性失眠。老中医在阅读了笔者的文章后，决定尝试使用大剂量半夏来治疗该患者。结果显示，该方法非常成功，患者当晚就能熟睡6个小时。连续使用一个月后，患者的失眠症状完全消失。

这再次证明了半夏重剂治疗失眠的有效性。希望更多的医生和患者能够了解和接受这种方法，以便更好地帮助那些受到失眠困扰的人们。

小便常规化验单是了解人体健康状态的重要工具。正确解读化验单结果对于早期发现和预防疾病至关重要。下面我们将详细介绍如何看懂小便常规化验单。

小便标本采集

通常情况下，建议采集清晨起床后首次小便。如果没有条件或病情需要紧急检查，可以选择在餐后两小时后采集小便标本。

化验结果解读

颜色: 小便的正常颜色应该是清澈透明的。然而，由于饮食、药物等因素的影响，小便可能会呈现淡黄色或深黄色。这种情况下，通常问题不大。

白细胞: 在玻片法下，白细胞的正常范围是0～5/HP；在定量法下，正常范围是0～10/ul。如果白细胞数量超过这个范围，可能表明存在泌尿系感染，需要进一步检查和治疗。

PH值: 小便的正常PH值约为6.5，波动范围在4.5～8之间。如果PH值降低，可能需要排除低钾血症和代谢性碱中毒。可以通过检查电解质和二氧化碳结合力，或者进行动脉血气分析来协助诊断。

比重: 小便的正常比重范围在1.015～1.025之间。新生儿的比重范围是1.006～1.008，儿童的比重范围是1.003～1.030。

其他指标

亚硝酸盐和维生素C通常意义不大。葡萄糖正常情况下应该是阴性的，如果是阳性，可能需要排除糖尿病或代谢性疾病。尿蛋白正常情况下也应该是阴性的，但在剧烈运动后或发热等应激反应时可能会出现一过性蛋白尿。如果尿蛋白阳性，并伴有眼睑水肿或双下肢水肿，可能需要进一步检查以排除肾炎或肾病的可能性。小便红细胞及隐血的正常范围在玻片法下是0～3/HP，定量法下是0～5/ul。超过这个范围可能表明存在镜下血尿或隐血阳性，需要进一步检查以确定是肾小球性还是非肾小球性血尿。

尿胆红素和尿胆原

尿胆红素和尿胆原是小便常规化验单中的两个重要指标。胆红素分为非结合性和结合性两种，结合性胆红素通过小便排出形成尿胆红素，结合性胆红素在空气中氧化形成尿胆素。宝宝非溶血性黄疸时，尿胆红素增加明显；溶血性黄疸时，尿胆原增加明显。

在新冠肺炎疫情防控的关键时期，糖尿病患者作为感染的高危人群，需要采取有效措施保护自己。以下是一些居家饮食管理、规律作息和中医居家保健的建议，旨在帮助糖尿病患者打好这场防“疫”战。

合理膳食，营养均衡

合理的膳食不仅能帮助控制血糖，还能提高身体的免疫力。建议避免野味活禽，选择清淡饮食，限制油炸食物的摄入。优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶、豆类）应全熟后再食用；多样化的营养理的食物，例如绿叶蔬菜、菌菇、瘦肉、蒸蛋、蒸鱼和牛奶等，都是不错的选择。适当进食水果，如番石榴、苹果、橙子等，但要注意血糖控制。粗粮、杂粮可以代替部分米面，避免大量淀粉类食物的摄入。

规律作息，避免熬夜

合理的作息规律可以避免抵抗力下降。糖尿病患者应保持健康的生活方式，不熬夜、不过劳，并保持良好的睡眠。同时，应端正心态，既要重视疫情，又不恐慌，避免轻信网络传言和盲目转发未经官方证实的信息新闻。

居家保健——穴位按摩

糖尿病患者可以在家中进行穴位按摩，提高自身免疫力。例如，按摩足三里穴（位于外膝眼下四横指、胫骨外缘）可以调理脾胃，补中益气，通经活络，疏风化湿；按摩曲池穴和合谷穴（大肠经的穴位）可以调整肠道功能，具有一定的退热效果。

总之，糖尿病患者在疫情期间需要重视血糖监测，定期测量血压、体重、体温等。如果出现发烧、咳嗽等症状，应高度重视，但不要过度恐慌，及时就医并做好防护措施，保护自己和他人。

糖尿病人群面临着独特的口腔卫生挑战。他们的口腔健康状况通常不如普通人，经常出现牙周炎等问题。因此，选择适合的牙膏对于糖尿病患者来说尤为重要。

牙周疾病不仅会影响口腔健康，还可能对糖尿病的控制产生负面影响。牙周炎症会干扰胰岛素的敏感性，导致血糖难以控制。反过来，血糖控制不佳的糖尿病患者更容易发生牙周疾病，牙龈炎症也更难愈合。

针对这一问题，糖尿病患者应该选择含氟、具有抑菌和抗炎作用的牙膏。口味可以根据个人喜好选择，例如薄荷味或茶香味。这样既能维持牙周的健康状态，又有助于控制血糖。

以下是一些有助于糖尿病患者维护口腔健康的方法：

• 定期检查牙周健康状况，预防牙龈出血、红肿等炎症，保持牙周健康。
• 接受针对牙周状况的治疗，例如洗牙、刮治或牙周手术，以控制炎症和缓解牙周袋。
• 保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线、牙间刷和漱口水等。
• 每三个月看一次牙医，虽然牙周疾病不能完全治愈，但可以控制在稳定状态，避免牙龈出血和红肿，防止牙周袋过深。

2型糖尿病是一种全球性的公共卫生问题，占糖尿病患病人群的90%以上。它不仅与高血压有相同的致病因素，如肥胖和胰岛素分泌异常等，还被认为是动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。因此，2型糖尿病患者比非糖尿病患者更容易发生冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），并被视为冠心病的“等危症”。而高血压和冠心病是心力衰竭最常见的病因之一。

研究表明，2型糖尿病患者心力衰竭的发生率比非糖尿病男性高4倍，女性高8倍。糖尿病还可能通过以下因素增加心力衰竭的风险：血糖代谢异常导致心肌细胞自身能量利用障碍，发生糖尿病性心肌病；糖尿病更易出现微血管病变，导致心脏及微循环障碍；糖尿病性自主神经病变，出现心脏神经原性调节障碍；出现心肌生物电活动障碍，发生心律失常或猝死。

对于2型糖尿病患者合并心力衰竭，首先应积极控制血糖及糖化血红蛋白。严格的血糖控制可以抑制糖基化终产物（AGEs）的生成，对防治糖尿病性心肌损害和微血管病变极为重要。然而，最佳的血糖控制或许对患者是有益的。个体化的血糖治疗方案和血糖目标是必要的。一些研究表明，糖化血红蛋白值超过8%、9%和10%可能会潜在增加心力衰竭恶化的风险。因此，糖化血红蛋白成为有效的监测目标。

药物治疗方面，优先选择对心血管保护有充分证据的药物。二甲双胍作为经典的降糖药物，在心血管保护方面也证据充分，且安全性及一般耐受性良好。除此之外，DPP4i、SGLT-2抑制剂和GLP1激动剂等新型药物也显示出不仅更好的控制血糖，还可以通过其他途径达到心肌保护的效果。对于心肌梗死、肾功能不全、心力衰竭的患者，胰岛素仍然是血糖控制的最后防线。

定期复诊，监测各项指标变化，除外血糖水平外，应兼顾评价心脏功能的指标。脑钠肽（BNP）和NT proBNP是良好的心力衰竭诊断和判断疾病预后的生物学指标。白细胞介素33受体（ST2）和半乳凝素3（Galectin-3）是可以判断心力衰竭患者预后的生物学指标。BNP联合心肌肌钙蛋白可以增加对于心力衰竭诊断及预后判断的敏感性。因此，定期复诊时，2型糖尿病患者如果出现胸闷、气短、运动能力减退或夜间喘气困难，应该考虑心力衰竭可能，此时应及早在医院完善这些化验检查，便于及时发现疾病线索，早治疗，减少风险。

我还记得那天早上，拿到血糖检测报告时的心情。空腹血糖6.6，这个数字在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我的手微微颤抖，心跳加速，仿佛世界都在一瞬间变得陌生而危险。

我坐在家中，四周静悄悄的，只有时钟滴答作响，似乎在提醒我时间的流逝。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：这是什么意思？我需要去医院吗？我会不会得糖尿病？

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。通过视频咨询，我与一位医生进行了交流。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。

“你好，”我说，尽量保持镇定，“我早上空腹血糖6.6，需要去医院吗？”

医生问了我一些问题，包括我是否有家族病史、最近的饮食习惯等等。我告诉他我没有查过餐后血糖，也没有特别的饮食习惯，只是偶尔喝点酸梅汤饮料。

医生听完我的描述后，建议我再次进行血糖检测，并且注意饮食和生活习惯。他还告诉我，如果情况没有改善，可能需要进一步的检查和治疗。

我感激医生的建议，决定按照他的指示去做。同时，我也开始关注自己的生活方式，尽量避免过度劳累和不健康的饮食习惯。

这次经历让我意识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷和高效的服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

如果你也有类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。

肺结核是一种严重的传染病，主要通过空气传播。虽然任何人都可能感染肺结核，但以下六类人群更容易受到影响。

首先，老年人是肺结核的高风险群体。随着年龄的增长，人体的免疫功能会逐渐下降，使得他们更容易感染结核菌并发病。特别是在60-69岁之间，肺结核的发病率达到高峰。

其次，患有慢性呼吸道疾病的人也容易感染肺结核。例如，慢性支气管炎和肺气肿患者由于肺部弹性差、支气管粘膜纤毛数量减少等原因，肺的净化功能会受到影响，导致结核菌更容易在肺泡中生长繁殖。

第三，糖尿病人并发肺结核的风险也相对较高。据统计，糖尿病人并发肺结核的几率是正常人的3-5倍。高糖环境有利于结核菌的生长繁殖，而糖尿病人常伴有维生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力；晚期病人由于消瘦、营养不良、抵抗能力降低，故易发生结核病。

第四，长期使用激素类药物的人也需要警惕肺结核的风险。长期应用肾上腺皮质激素药物会抑制吞噬细胞的功能，削弱抗感染能力，使得结核菌感染的机会增加。

第五，不接种卡介菌的人也更容易感染肺结核。接种卡介菌是预防结核菌感染的有效措施，否则体内缺乏抵抗力。

最后，家中有肺结核患者的人也需要注意。特别是痰菌阳性者，如果不注意隔离，易传染给同居室共饮食的亲人。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我手中的治疗仪。这个小小的设备承载着我对健康的渴望和对未来的担忧。糖尿病已经伴随我多年，日复一日的药物和注射让我感到疲惫不堪。所以，当我听说这款治疗仪可以帮助降低血糖时，我毫不犹豫地购买了它。

我打开京东互联网医院的APP，选择了在线医生咨询服务。很快，一位名叫**的医生接待了我。我们开始了长达半小时的对话，我的心情从一开始的紧张逐渐转变为放松。医生告诉我，这款治疗仪确实有一定的效果，但需要长期使用才能看到明显的改善。每天使用两次，五天后再观察血糖变化。对于我的空腹血糖12点多的情况，医生建议我先一天用两次，五天后再调整用量，以防血糖过低。

我问医生，这款设备主要针对哪些病痛。医生解释说，虽然它可以帮助降低血糖，但并非万能的解决方案。对于糖尿病患者来说，合理的饮食和适量的运动同样重要。我们还讨论了治疗仪的原理，医生坦言自己对此不太了解，建议我直接联系厂家或客服获取更详细的信息。

在医生的指导下，我开始使用治疗仪。每天早晨和晚上，我都会按照医生的建议使用它。同时，我也继续服用药物，包括R、米格列醇和二甲双胍。几天后，我发现我的血糖有所下降，早晨空腹血糖已经降至5.9。医生告诉我，这是一个好的开始，但不能因此减少药物的用量。只有当血糖稳定在6以下时，才能考虑逐渐减少药物的用量。

这段时间里，我经历了各种情绪的波动。有时我会感到焦虑和无助，担心自己的健康状况；有时我又会充满希望，期待着治疗仪能带来更大的改善。每次与医生交流后，我总能感受到一丝安慰和支持。他们的专业知识和耐心解答让我感到非常温暖和感激。

现在，我已经使用治疗仪一个月了。虽然血糖仍然需要控制，但我已经开始逐渐减少药物的用量。医生告诉我，这是一个好的迹象，说明我的身体正在逐渐适应新的治疗方式。每当我使用治疗仪时，我都会想起医生的话语和鼓励，感谢他们的帮助和支持。

如果你也在经历类似的困扰，我想告诉你，健康没有小事。平日里我们要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能对你有所帮助。

在探讨糖尿病的运动疗法时，我们首先需要明确什么是运动。运动不仅是人体体能的体现，也是我们生理需求的一部分。随着年龄的增长，人的运动器官开始衰老，各器官功能也会同步下降。然而，保持适当的运动水平对于促进全身血液循环和器官的氧供有着重要作用。运动可以使人精神焕发，耳聪目明，甚至延缓衰老。

那么，运动对糖尿病患者有哪些好处呢？首先，运动可以帮助控制血糖，降低血压，改善血脂，减轻体重，改善情绪，促进社交等。研究表明，每周至少进行一次运动可以将糖尿病的发病率降低36%。此外，运动还可以使体重下降3-5%，从而降低HbA1c下降1%，空腹血糖下降2.5mmol/L。

那么，如何进行适当的运动呢？首先，我们需要明确每次运动的组成，包括柔韧运动、力量运动和有氧运动。其次，运动的时间安排也非常重要。最好每天进行运动，每周3-5次以上，每次间隔不超过48小时。每次运动的时间应该在30-60分钟之间，超过2小时的运动需要加餐。

在进行运动时，我们还需要注意一些事项。首先，选择合适的运动强度，中等强度的运动如快走、慢跑、游泳等都是不错的选择。其次，注意运动的安全性，选择适合自己的运动场地和装备，避免低血糖的发生。最后，长期坚持运动是非常重要的，找到合适的方法和伙伴，定期监测自己的身体状况，及时调整运动计划。

总之，运动是糖尿病患者控制血糖、改善生活质量的有效手段。通过科学的锻炼方式和注意事项，我们可以更好地管理糖尿病，享受健康的生活。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的检测血糖水平的方法。为了确保测试结果的准确性，需要在试验前3天保持正常饮食，确保每天摄入的碳水化合物不少于150克，并停止使用可能影响血糖的药物，如避孕药、利尿剂、糖皮质激素、降糖药和烟酸等。试验当天，需要在前8小时禁食（但可以喝水），然后在平静状态下5分钟内饮用250-300毫升含有75克无水葡萄糖的糖水。测试期间，应保持静坐并禁止吸烟。对于普通成年人，需要在服用糖水前和服用后2小时测量血糖；而孕妇还需要在服用后1小时测量血糖（从开始服用糖水计算）。需要注意的是，如果存在发热、感染、剧痛、手术等应激情况，应暂缓进行此项检查。

OGTT的结果可以分为三类：正常血糖、糖尿病前期和糖尿病。对于普通成年人，空腹血糖应小于或等于5.5毫摩尔/升，OGTT 2小时血糖应小于或等于7.7毫摩尔/升；如果空腹血糖在5.6-6.9毫摩尔/升之间，OGTT 2小时血糖在7.8-11.0毫摩尔/升之间，则为糖尿病前期；如果空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，OGTT 2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升（伴随多尿、多饮、消瘦等症状），则为糖尿病。对于孕妇，正常血糖水平为孕24周后空腹、1小时、2小时分别低于5.1、10.0、8.5毫摩尔/升；如果任何一项达到或超过上述标准，则为妊娠糖尿病；如果达到普通成人糖尿病标准，则诊断为糖尿病。