肥胖问题一直是我们关注的焦点。长期处于亚健康状态的肥胖者，可能会引发各种并发症。那么，肥胖对大胖子有何危害？

研究表明，肥胖者比非肥胖者更容易患上猝死、脑卒中、冠心病和充血性心力衰竭，风险率分别为2.8倍、2.0倍、1.5倍和1.9倍。同时，肥胖者患糖尿病的风险也显著增加，轻度肥胖者为正常者的2倍，中度肥胖者为5倍，重度肥胖者甚至高达10倍。高血压的风险也随着体重的增加而增加，超出标准体重20%的肥胖者，患高血压的风险是正常体重者的10倍。对于50岁以下的肥胖女性，脑梗塞的发病率是正常体重者的4倍；45岁以上的肥胖男性中，左室肥大者在8年内死亡的概率约为50%。

面对这些危害，我们应该采取行动。对于微胖的朋友，通过运动、健康的生活方式和规律的作息可以有效减肥。然而，对于体重超过160斤或200斤的肥胖症患者，可能需要更为严格的治疗方法。

肠道微生物是指定植在我们肠道内的微生物群落。它们不仅参与消化和营养物质吸收，还通过多种机制影响人体健康。研究表明，肠道微生物与肥胖、糖尿病、肠炎、肠癌等疾病密切相关，并且对神经发育、免疫系统等方面也有重要影响。近年来，随着研究的深入，补充肠道益生菌、粪便移植等治疗方法已经被广泛接受。然而，肠道微生物对人体健康的影响作用也是可以调节的。合理的饮食、良好的卫生条件、适当的运动和愉快的心情都是我们与这些肠道微生物共处之道。

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，已有50多年的应用历史。以下是关于二甲双胍使用的8个重要问题。

1. 对肝肾的影响：二甲双胍不经肝脏代谢，且可能有肾脏保护作用。然而，肝功能严重受损或eGFR<30 mL/(min·1.73m2)的患者应避免使用。

2. 对维生素B12的影响：长期使用二甲双胍可能导致维生素B12水平下降，建议适当补充维生素B12，但不必常规监测其水平。

3. 老年患者的使用：65岁以上老年患者可以使用二甲双胍，但需要定期监测肾功能。80岁以上患者(eGFR<45 mL/(min·1.73m2)除外)也可以从小剂量起始使用。

4. 儿童和青少年的使用：二甲双胍可用于10岁及以上的T2DM儿童或青少年，最高剂量不超过2000mg/d，不推荐用于10岁以下的患儿。

5. 妊娠糖尿病患者的使用：目前国内证据缺乏，暂不推荐妊娠糖尿病患者使用二甲双胍。

6. 做造影或全身麻醉术前是否需要停用：肾功能正常的患者不必停用，肾功能异常的患者应在使用造影剂及全身麻醉术前48h暂时停用，并在复查肾功能结果正常后继续用药。

7. 剂型：主要有普通片、二甲双胍缓释片或胶囊、二甲双胍肠溶片或胶囊。每种剂型的给药方法和优点不同，需根据个人情况选择。

8. 最佳有效剂量：二甲双胍的最佳有效剂量为2000mg/d，缓释剂型的最大用量也为2000mg/d，普通片的最大剂量为2550mg/d。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑。我的奶奶，一个曾经坚强不屈的女人，如今却被牙疼折磨得夜不能寐。她的牙齿基本上已经坏掉了，吃饭都成了一种挑战。更糟糕的是，她还患有糖尿病，并且一个月前刚刚做完骨折手术，正在家中休养。

我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开网站，输入问题：“老人家牙疼得厉害，能吃止痛药吗？”很快，一个医生接了我的咨询。

“医生您好，我奶奶牙疼，牙齿基本坏掉了，想问下能吃止痛药吗？她有糖尿病，1个月前骨折动了手术，现在在家修养。”我尽可能详细地描述了奶奶的病情。

医生问道：“还有其他什么疾病史么？”我回答说：“没有其他，就是糖尿病和并发症，比如动脉粥样硬化。1个月前骨折做了髋关节置换手术。”

医生又问：“牙齿是一阵一阵的疼么？”我点头：“是的，一阵阵的疼，吃饭碰到了也疼。”

医生关切地问：“肝肾功能还好吧？”我有些担忧地回答：“肾功能好像不大好。肝功能没听说有啥问题。”

医生提醒我：“肾功能不好吃药不能乱吃。”我心中一紧，担心奶奶的病情会因此恶化。

我问医生：“那怎么办呢？她说牙疼，睡不着。”医生安慰我：“可以吃点布洛芬。”

我又问：“甲硝锉能吃吗？”医生摇头：“伤胃，不建议吃。”

我松了一口气，问：“好的，那吃哪种布洛芬呢？”医生回答：“布洛芬缓释胶囊。”

我感激地向医生道谢，心中暗自庆幸自己及时寻求了专业的医疗建议。同时，我也开始思考奶奶的未来牙齿护理问题。总是疼，是否可以考虑拔牙呢？我决定在奶奶不再疼痛时再与医生商量这个问题。

这次咨询让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的小屋，照亮了我手中的血糖仪。28岁的我，已经被糖尿病缠绕了两年。每天的生活都被无尽的测量和计算所占据。今天，我决定要弄清楚一个问题：餐后2小时还是4小时的血糖值更准确？

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，点击了在线咨询。很快，一位主治医师出现在我的屏幕前。他自我介绍说：“本人是主治医师，就职于省级三甲教学医院，请问您有什么医学问题？”

我深吸一口气，开始描述我的情况：“我今年28岁，有糖尿病，餐后2小时血糖6.7，餐后4小时右手测血糖7.6，左手9.0。”

医生听完后，语气平静地回答：“以2小时为准。后面的影响因素太多，参考价值不大。”

我有些担心地问道：“如果4小时血糖过高不会伤害身体吗？”

医生解释说：“这个干扰因素太多，有可能是因为加餐、精神、情绪、天气等原因导致的。”

我急切地补充：“我什么都没吃，就喝水。”

医生安慰我：“两个手指大于1的差距就考虑存在测量方面问题。精神、情绪、天气都会有影响。”

我点了点头，心中仍然有些疑惑：“也就是说，控血糖还是餐后2小时为准对吗？”

医生肯定地点头：“嗯。”

我感激地道谢：“感谢。”

医生微笑着回应：“客气啦。”

挂断视频后，我坐在窗前，望着外面的世界，心中仍然有些波动。糖尿病的生活，总是充满了不确定性和挑战。但是，通过这次咨询，我至少知道了一个答案。也许，这就是生活的意义吧，总是在寻找答案的过程中，慢慢地成长和改变。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现代社会中，很多人由于时间紧张而忽视了早餐的重要性。然而，早餐不仅关系到我们的工作效率，还直接影响着我们的健康状况。长期不吃早餐或吃得不健康，可能会导致一系列健康问题。

首先，空腹状态下，胃酸分泌旺盛，如果不及时中和，可能会刺激胃黏膜，引发胃炎、溃疡等疾病。其次，不吃早餐会影响机体的胰岛素调节功能，增加糖尿病和心血管疾病的风险。再者，早晨空腹时体内胆固醇的饱和度较高，不吃早餐容易引起胆结石等问题。最后，早餐提供的能量和营养素在全天的摄入中占有重要地位，一顿不充足的早餐可能会导致血液黏稠度增高，增加中风、心肌梗死的风险。

那么，怎样才能吃得健康呢？专家建议，早餐所提供的热量应占一天总能量的30%左右，蛋白质、维生素及矿物质等也应达到推荐的每日膳食营养素供给量的25%。在实际操作中，可以将食物分为四类：谷类、肉（蛋）类、奶（豆）类以及蔬菜水果类。如果早餐中包含这四类食物，则营养充足；如果包含其中的三类，则质量较好；如果只包含两类，则为及格；如果只有一类，则质量较差。

例如，牛奶加谷类（如面包、馒头等）构成的早餐就是及格的；如果再加上一份水果或蔬菜，则更合理；如果再加上一个鸡蛋，则是中学生最理想的早餐。另外，早餐不宜经常喝粥，因为喝粥容易饱腹，不利于摄入其他营养素。相比之下，麦片粥是一种更好的选择，特别是牛奶煮麦片。当然，如果条件允许，也可以适当食用一些粗杂粮，如玉米、红薯、小米粥等。

总的来说，早餐的重要性不容忽视。我们应该注重整体的营养平衡，而不是过于关注某一两种食物的搭配。只有这样，才能保持良好的健康状态，提高工作和生活的效率。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我有糖尿病的症状，但检查结果却是正常？

我走进了医院，心中充满了疑惑和恐惧。医生问我：“你最近去查过什么？”我回答道：“两次糖尿病，血糖和尿常规都查了。”

“结果呢？”医生追问。我深吸一口气，缓缓吐出：“都是正常的。”

医生眉头微皱，似乎在思考什么。然后他问我：“你有没有其他不适的症状？”我点了点头，开始列举我的症状：“肚子容易咕噜咕噜响，尿也有点多，嘴巴也有点渴。”

医生听完后，轻轻地拍了拍我的肩膀，安慰我说：“可能是心理作用，放松心情，多注意休息。”

我离开医院时，心中仍然充满了疑惑和不安。为什么我的身体会有这些症状，而检查结果却是正常？我开始怀疑自己的身体，甚至怀疑医生的专业性。

回到家后，我开始上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。结果让我更加困惑：网上说糖尿病的症状有很多种，包括我所描述的那些。可为什么我的检查结果却是正常？

我决定再次去医院，找一位专家进行详细的检查和咨询。这次，我选择了京东互联网医院。通过在线咨询，我得到了更专业、更详细的解答。原来，我的症状可能是由其他原因引起的，而不是糖尿病。医生建议我进行更全面的检查，以确定具体的病因。

我按照医生的建议进行了检查，结果发现我患有一种较为罕见的肾虚症状。虽然不是糖尿病，但也需要及时治疗和调理。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

这次经历让我深刻地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。糖尿病，这个词在我脑海中回荡了六七年。每天都要面对它，和它斗争。今天，我决定在京东互联网医院寻求帮助。

我点击了“在线咨询”，等待着医生的回应。几秒钟后，屏幕上出现了一个头像，名字叫做“李医生”。我深吸一口气，开始了我们的对话。

“您好！请问有什么可以帮到您的？”李医生问道。我犹豫了一下，然后说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

李医生问我糖尿病史有多久了，目前应用什么药物治疗血糖控制的怎么样？空腹血糖和餐后两小时的血糖各是多少？我告诉他我已经服用这药六七年了，基本上空腹血糖在7-8左右，运动量好的话可以控制在6左右。李医生说空腹血糖在7以内的话控制的还是比较好的。

我向李医生询问药品详情，他告诉我这种药品最大量最多只能开四瓶，一个月的量。我说我想买10瓶，李医生说他会尽力帮我，但如果不能开，他会告诉我一个流程，让我自己试试。

李医生详细地解释了流程，告诉我在京东平台上选择一家药店，点链接进去点购买，然后完善信息，填写购买10盒，提交付款。他还说如果我有什么不明白的地方，可以随时问他。

我感激地向李医生道谢，心中充满了感激和希望。虽然我知道糖尿病是一场持久战，但有了李医生的帮助，我觉得自己不再孤单。生活中总有这样那样的困难，但只要我们勇敢面对，总会找到解决的办法。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在日常生活中，我们可能会忽视一些微小的身体变化，尤其是当这些变化发生得非常缓慢时。然而，这些变化可能是某种潜在健康问题的信号。最近，我们遇到了一位患者，他的四肢逐渐变粗，面容也发生了改变。尽管他本人并没有注意到这些变化，但他的亲戚在一次偶然的聚会中发现了这些异常，并提醒了他。

这位患者的亲戚是一名护士长，她通过观察患者的手指、耳朵、口唇和面颊等部位的变化，发现了可能存在的健康问题。同时，她还询问了患者的血糖水平，了解到他已经患有糖尿病多年。这些信息提示我们，可能存在生长激素性垂体腺瘤的风险。

经过进一步的检查，包括MR和内分泌测试，确诊了患者的病情。手术成功切除了肿瘤，患者的生长激素水平也恢复正常。这个案例提醒我们，即使是缓慢发生的身体变化，也需要引起我们的注意。提高警惕和敏感性有助于早期发现潜在的健康问题。

肥胖曾使我无法完成日常活动，例如爬一层楼梯就让我气喘吁吁。为了改变这种状况，我尝试了各种减肥方法，包括吃药、健身和参加电视节目，但每次都以失败告终。直到我接受了手术减重，我的体重成功下降了80多斤。现在，我可以像正常人一样生活了。

据统计，中国有超过7000万人患有肥胖症，肥胖率已达5.1%。传统的通过运动或饮食控制的减肥方法效果不佳，且容易反弹。外科手术方法减重已被证明是有效的，能在1年内减去超重部分的30%-60%。对于2型糖尿病的肥胖症患者，实施减重手术后，糖尿病症状可以获得显著缓解甚至治愈。

标准化减重中心将在国内多家达到医疗水平、资质的医院建立，通过组建多学科的治疗团队共同协作，为每个患者提供最佳的治疗方案，达到治疗肥胖症和糖尿病的目的。