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上颌骨翻转进路在鼻咽癌挽救手术中的应用与效果

上颌骨翻转进路在鼻咽癌挽救手术中的应用与效果
发表人:健康驿站

鼻咽部及其邻近部位的深居颅底的中央位置,使得从任何方向的皮肤表面到达该区域的距离均在10cm以上。因此,多数手术进路难以对该区域进行满意的暴露,遵循肿瘤外科学的原则切除鼻咽及其邻近部位的肿瘤成为备受关注的课题。上颌骨翻转进路(maxillary sewing approach)是一种有效的方法,已被广泛采用在鼻咽癌挽救手术中。

该进路可使鼻咽部侧壁、上壁、后壁清楚暴露,方便手术器械进入术野操作,达到符合肿瘤外科学原则的切除要求。手术步骤包括麻醉、体位和切口、切口附近上颌骨的暴露、骨切开、暴露鼻咽部和切除病变、创面的修复和上颌骨的复位等。术后放射治疗的选择存在争议,需要根据患者的具体情况进行个体化的分析和评估。

上颌骨翻转进路的适应证主要包括鼻咽癌放射治疗后小的复发或残留、肿瘤扩展侵犯鼻咽旁间隙时仍可进行根治性切除等。并发症及其防治措施也需要引起足够的重视,例如张口困难、腭瘘、分泌性中耳炎、面部窦道、骨坏死和颈内动脉破裂等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻咽恶性肿瘤疾病介绍:
鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率为头颈部恶性肿瘤之首。鼻咽癌与遗传、病毒及环境因素等有关。鼻咽癌常见症状为涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大、偏头痛、面部麻木、视力下降、进食呛咳等。鼻咽癌早期可通过放疗治愈,中晚期需要进行综合治疗,但有复发和远处转移可能。
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  • 鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,中医辨证论治在其治疗中发挥着重要作用。通过辨证施治,中医可以有效地缓解症状,提高生存率。以下是针对不同症候的中医治疗方案。

    正虚毒滞证

    此证常见于放化疗急性期过后,表现为精神不振、头晕倦怠、口鼻干燥、消瘦等。治疗方案包括人参、白术、茯苓等药物组成的方剂,并根据具体情况进行加减。

    气血凝结证

    此证主要表现为头痛、视物模糊或复视等症状。治疗方案包括丹皮、栀子、赤芍等药物组成的方剂,并可根据需要添加其他药物。

    气阴两虚证

    此证常见于放化疗后,表现为口干咽燥、间有涕血、头昏目眩等症状。治疗方案包括太子参、五味子、麦冬等药物组成的方剂,并可根据具体情况进行加减。

    肾精亏损证

    此证主要表现为头晕目眩、耳聋耳鸣、腰膝酸软等症状。治疗方案包括熟地黄、生地黄、西洋参等药物组成的方剂,并可根据需要添加其他药物。

    以上中医辨证论治方案可以帮助鼻咽癌患者缓解症状,提高生存率。鼻咽癌患者应积极治疗,保持信心。

  • 我从未想过,自己会成为一个鼻咽癌患者。五年前,我在京东互联网医院进行了放疗,成功地战胜了这场疾病。然而,最近几个月来,我的脖子后面开始隐隐作痛,尤其是在夜晚,疼痛感更加强烈。这种感觉让我不寒而栗,仿佛是命运的警告。

    我决定再次寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次视频会诊,医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供最近的影像学检查结果。

    我将所有的检查报告发送给了医生,包括CT和MRI扫描。医生仔细地查看了这些报告,并告诉我他发现了一个可能的复发迹象。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。

    医生建议我进行活检,以确定是否真的出现了复发。这个消息让我感到非常恐惧,但我知道这是必须要做的。医生还提醒我,放疗并不是唯一的治疗手段,靶向治疗和免疫治疗也可能是有效的选择。

    在等待活检结果的日子里,我经常回想起五年前我接受放疗的那段时间。记得当时我非常害怕,担心放疗会带来严重的副作用。但是,医生和护士们的耐心解释和关心让我逐渐放下了心中的恐惧。现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我变得更加坚强和勇敢。

    最终,活检结果显示我确实出现了复发。这个消息打击了我,但我也知道我不能放弃。医生建议我再次进行放疗,并结合靶向治疗和免疫治疗。虽然这意味着我将面临更多的挑战和痛苦,但我也知道这是我唯一的希望。

    在这个过程中,我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅提供了高质量的医疗服务,还让我在家中就能得到专业的医疗建议和支持。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我不知道未来会怎样,但我知道我会继续战斗。因为我相信,只要有希望,就有可能战胜疾病。希望我的经历能够帮助到其他人,也希望大家都能珍惜自己的健康,远离疾病的困扰。鼻咽癌复发就医指南 常见症状 鼻咽癌复发可能会出现颈部淋巴结肿大、头痛、耳鸣、听力下降等症状,易感人群包括长期吸烟、饮酒、家族史等因素的人群。 推荐科室 放疗科 调理要点 1. 如果条件允许,可以考虑做活检病理以确定是否癌变。 2. 根据医生的评估,可能需要再次进行放疗治疗。 3. 在治疗期间,需要注意营养均衡,保持良好的心态和充足的休息。 4. 如果出现疼痛等不适症状,可以使用止痛药如吗啡等进行缓解。 5. 定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

  • 随着科技的进步,癌症的治疗手段也在不断更新。鼻咽癌,作为一种对射线敏感的癌症,放射治疗是其主要的治疗方式。然而,传统的外放射治疗可能会对周围正常组织造成损伤,引发并发症。因此,科学家们正在探索更为精确和安全的治疗方法。

    体内植入放射性粒子(体内伽玛刀)是一种新兴的治疗技术。通过B超引导,将放射性粒子精确植入肿瘤内部或受肿瘤侵犯的组织中。这种方法利用微型放射源发出的持续低能射线,持续不间断地杀灭肿瘤细胞,同时最大限度地保护正常组织,避免了传统放疗可能带来的副作用。

    内镜下放射性粒子植入治疗(粒子刀)是内镜介入治疗技术的一大进步。该技术在内镜直视下进行,具有高精度和高度适形性。这种方法不仅可以有效治疗鼻咽癌,还可以用于其他类型的肿瘤治疗。

    除了体内植入放射性粒子外,放射治疗技术也在不断提高。三维适形和调强放疗等新技术的出现,极大地提高了放疗的精确度,并减少了对正常组织的损伤。这些进步使得放射治疗成为鼻咽癌患者的更好选择。

    总之,鼻咽癌的治疗方法正在不断发展和完善。患者应该保持信心,积极配合医生的治疗方案,选择最适合自己的治疗方式。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话在我耳边回荡:“你被诊断出患有鼻咽癌中期。”

    我感到世界都在崩塌。五年生存率只有50-60%,这意味着我可能只有几年的时间了。恐惧和绝望像潮水一样涌上心头。我开始想象自己在病床上,孤独地面对死亡的画面。

    我决定去京东互联网医院寻求第二意见。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细解释了我的病情,并告诉我放化疗是目前最好的治疗方法。虽然这并不是我想听到的答案,但至少我知道我还有希望。

    接下来的几个月,我经历了三次化疗和33次放疗。每次治疗都是一次挑战,但我坚持了下来。我的家人和朋友们也给了我无尽的支持和鼓励。他们的陪伴让我感到不再孤单。

    在治疗期间,我也开始关注自己的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气,感受大自然的美好。晚上,我会和家人一起做饭,享受简单而温馨的时光。这些小事让我重新找回了生活的乐趣。

    现在,我的病情已经稳定了下来。虽然我知道复发的风险仍然存在,但我不再恐惧。我已经学会了如何面对死亡,如何珍惜生命中的每一刻。我的经历也让我更加关注健康问题,希望更多的人能重视自己的身体,及时就医。

    如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。去寻求专业的医疗帮助,改变自己的生活方式,珍惜每一天。生命是宝贵的,我们应该好好珍惜它。鼻咽癌中期治疗指南 常见症状 鼻咽癌中期的常见症状包括鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、接触有害物质的人群。 推荐科室 耳鼻喉科、肿瘤科 调理要点 1. 放化疗是鼻咽癌中期的首选治疗方法,五年生存率可达50-60%。 2. 化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等可用于治疗鼻咽癌中期。 3. 放疗可采用三维适形放疗、调强放疗等技术,提高治疗效果,减少副作用。 4. 手术治疗在鼻咽癌中期的应用相对较少,但在某些情况下仍可作为辅助治疗手段。 5. 在治疗过程中,注意营养均衡,保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。

  • EB病毒是一种常见的人类疱疹病毒,几乎每个人在25岁以前都感染过。它可以引起两种情况:一种是病毒大量繁殖导致细胞死亡,另一种是潜伏感染,病毒DNA插入细胞DNA中或在细胞内形成附加体,长期存在于细胞内。后者与鼻咽癌的发生密切相关。

    感染EB病毒后,人体会产生多种抗体,其中EB病毒壳抗体(VCA-IgA)是筛查鼻咽癌的主要抗体之一。初次感染后一周左右,血液中便可检测到该抗体,通常持续数月后逐渐下降至正常水平。但如果再次感染,部分人VCA-IgA可能会再次轻微升高。如果该抗体持续增高,应警惕鼻咽癌的可能存在。

    研究表明,VCA-IgA阳性的人群中,鼻咽癌的发生率是阴性人群的40倍。然而,EB病毒抗体阳性有可能转为阴性。广州地区的一项研究发现,40%的成人血清阳性者在一段时间后转为阴性。但约35%的人一生中血清中的EB病毒抗体会在转阴性后再被激活1~3次,重新出现阳性结果。

  • 随着秋末冬初的到来,EB病毒感染进入了高发季节。这种嗜淋巴细胞的DNA病毒主要侵犯儿童和青少年,引起传染性单核细胞增多症等急性感染性疾病。临床表现包括发热、咽痛、肝脾及淋巴结肿大等,部分患者还可能出现心肌酶谱增高、肝肾功能异常等症状。EB病毒不仅能引起单核细胞增多,还可能导致鼻咽癌、霍杰金氏淋巴瘤等恶性疾病的发生。因此,早期认识EB病毒的临床表现,避免交叉感染非常重要。EB病毒主要通过口腔分泌物传播,口一口传播是其主要传播途径,故被称为“接吻病毒”。为减少交叉感染的机会,应避免成年人与小孩亲吻,或者成人发热病人与他人接吻。

  • 我记得那天早晨,起床后第一口痰没有血丝,心中暗自庆幸,可能只是昨晚的感冒引起的。可当我喝了杯水,第二口痰却带着一丝干涸的血迹,我的心一下子沉了下去。鼻涕带血丝,这难道是鼻咽癌的征兆吗?

    我匆忙赶往京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生接待了我,听完我的描述后,安慰我说:“别担心,鼻涕带血丝不一定是鼻咽癌的表现,可能是其他原因引起的。”

    医生详细询问了我的症状,包括耳鸣、耳闷等,并告诉我这些症状可能是耳咽管阻塞引起的。医生建议我使用切诺或欧龙马等药物,并进行海盐水喷雾治疗,以缓解鼻腔干燥和炎症。

    我问医生,鼻子里有血丝是否意味着我患了严重的疾病。医生解释说,前面出血不大要紧,后边出血需要注意点。前面出的血是鼻涕带血或鲜血,而后吸多陈旧性血液。听到这里,我稍微放心了一些,但仍然心存疑虑。

    医生建议我再次检查鼻咽部,以排除任何潜在的健康问题。我问医生,如何分辨前出血还是后出血,医生耐心地解释了区别,并再次强调了检查的重要性。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚用海盐水喷雾,按时服用药物。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免过度劳累和刺激性食物。慢慢地,我的症状开始改善,鼻涕不再带血丝,耳鸣和耳闷也逐渐消失了。

    回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了那段艰难的时期。现在,我已经完全康复了,但我仍然会定期进行健康检查,以确保自己的身体状况良好。

    如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是最重要的。京东互联网医院提供了便捷的在线咨询服务,帮助你快速解决健康问题。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    鼻咽癌早期症状及调理 常见症状 鼻咽癌早期可能出现鼻涕带血丝、耳鸣、耳闷等症状,尤其是长期吸烟、饮酒或有家族病史的人群更易感染。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用切诺或欧龙马等药物治疗鼻咽部炎症; 2. 定期进行鼻咽部检查,及早发现异常; 3. 避免长时间吸烟和饮酒; 4. 保持良好的生活习惯和饮食结构; 5. 使用海盐水喷雾清洁鼻腔,缓解鼻咽部不适。

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天单位体检的结果让我心神不定。体检报告上显示我的EB病毒超标了十几倍,我一下子就慌了。百度一查,EB病毒和鼻咽癌有很大关系,我的心就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。

    我赶紧找了一个在线医生进行图文问诊。医生看了我的体检报告后,告诉我这项结果并不意味着我一定有鼻咽癌,需要进一步检查鼻咽部。虽然医生说得很轻松,但我还是很害怕,毕竟这是关于生命的健康问题。

    在医生的建议下,我三个月后再次进行了体检,结果显示一切正常。回想起这段经历,我深深地感受到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以帮助我们及时了解自己的健康状况,还可以在我们最需要的时候给予专业的指导和支持。

    EB病毒超标:鼻咽癌的风险与应对 常见症状 EB病毒感染可能导致发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,但并非所有感染者都会出现这些症状。部分人可能无任何症状,仅在体检中发现EB病毒超标。 推荐科室 如果发现EB病毒超标,建议就诊于耳鼻喉科或肿瘤科。 调理要点 1. 定期复查,排除潜在的健康风险。 2. 注意个人卫生,避免接触可能携带EB病毒的人或物品。 3. 加强锻炼,提高身体免疫力。 4. 饮食均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过度疲劳和压力。 5. 如果出现不适症状,及时就医,接受专业治疗。

  • 我从来没有想过,一个简单的鼻涕问题会让我如此焦虑。三天前,我开始出现鼻子回涕带血的情况。起初,我并没有太在意,认为可能是因为最近感冒了,鼻子干燥所致。但是,随着时间的推移,情况并没有好转,反而越来越严重。每次擤鼻涕,左侧鼻子都会有血丝,甚至有时候回吸时也会有血腥味道。这种感觉让我非常不舒服,仿佛我的身体正在向我发出警告。

    我决定去医院做进一步检查。CT和鼻镜的结果显示我全组鼻窦炎。医生告诉我,这可能是由于鼻炎和鼻中隔偏曲引起的鼻黏膜损伤。虽然医生说暂时不考虑是鼻咽癌或鼻窦癌,但我仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着各种可能的病情发展。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。偶然间,我发现了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望,我决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并给出了专业的建议:保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻涕,控制鼻炎症状。同时,医生还推荐了一些商品来帮助我缓解症状。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚,我都会用生理盐水清洗鼻腔,避免用力擤鼻涕。同时,我也注意保持室内空气湿润,避免干燥的环境刺激鼻腔。慢慢地,我的症状开始有所改善。鼻涕不再带血,擤鼻涕也变得更加容易。我的心情也逐渐平静下来,内心的恐惧和不安逐渐消散。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视。即使是看似小的问题,也可能隐藏着更大的风险。因此,我想提醒大家,如果有任何不适,千万不要拖延,及时就医是最重要的。当然,如果你像我一样不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是一个非常好的选择。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。希望我的经历能够帮助到更多的人。鼻窦炎引起鼻出血的处理指南 常见症状 鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症,常见症状包括鼻塞、流涕、头痛、面部压痛等。鼻出血可能是由于鼻黏膜损伤或炎症引起的,尤其是在擤鼻涕时更容易出现。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 保持鼻腔湿润,使用生理盐水鼻喷雾或滴鼻液; 2. 避免用力擤鼻涕,减少鼻黏膜的损伤; 3. 使用抗生素和消炎药物控制鼻窦炎的症状; 4. 如果鼻出血频繁或严重,应及时就医,可能需要进行止血治疗; 5. 饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,增强免疫力。

  • 我还记得那个晚上,爸爸的鼻子明显堵住了一边,经常咳嗽,整个人看起来很疲惫。作为家属,我心急如焚,担心他的鼻咽癌又复发了。六七年前,他曾经治疗过一次,但现在的症状让我不寒而栗。

    我决定带他去京东互联网医院进行图文问诊。医生很友善,问了很多问题,包括最后一次复查的时间和是否有不适的症状。爸爸不肯去复查,可能是因为他知道病情复发了,治疗费用贵,不愿意面对现实。

    医生建议我们必须要去医院检查,做好思想工作。即使鼻咽癌复发了,也还是有治疗的办法的。复发的治愈率相对小一点,但只要没有转移,治愈的可能性还是有的。医生还提到可以考虑做化疗和二次放疗。

    我感激医生的建议,但同时也很焦虑。爸爸的病情让我们全家都很担心。我们开始做好思想准备,面对可能的治疗方案和费用问题。医生还给我们一些生活上的建议,例如戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激的食物,多吃高蛋白饮食,适当运动等等。

    在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体的信号,必须及时就医。京东互联网医院提供了便捷的图文问诊服务,真的很方便。希望大家也能重视自己的健康,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的性价比最高的选择。

    最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,分享治疗经验,共同面对挑战。

    鼻咽癌复发就医指南 常见症状 鼻咽癌复发的常见症状包括鼻塞、咳嗽、头痛等,易感人群主要是曾经患有鼻咽癌并接受过治疗的患者。 推荐科室 耳鼻喉科或肿瘤科 调理要点 1. 必须去医院进行详细检查,确诊是否复发; 2. 如果复发,可能需要进行化疗或二次放疗; 3. 平时要戒烟戒酒,避免辛辣刺激的食物; 4. 多吃高蛋白饮食,如鱼、肉等,喝鱼汤、肉汤,增强营养支持; 5. 适当运动,但不能过度劳累。

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