肝炎、肝硬化和肝癌之间存在着密切的联系。乙型或丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因。流行病学数据显示，乙型肝炎流行的地区往往伴随着高发的肝癌。例如，中国的乙肝表面抗原阳性率为10%，而日本和英美分别为1%和0.1%，与这些国家肝癌的发病率相符。病理学研究也证实了大多数肝癌发生在慢性乙型或丙型肝炎病毒引起的肝炎或肝硬化的基础上。近代的分子生物学研究更是发现，肝癌细胞中常常嵌合有乙肝病毒的DNA。

预防肝炎是降低肝癌发病率的关键。乙肝疫苗的普遍应用已经在一定程度上降低了乙型肝炎的发病率。一些城市对新生儿接种乙肝疫苗已经十余年，婴幼儿及小学低年级学生中乙型肝炎的发病率已经很低。专家预测，随着乙肝疫苗的普遍接种，肝癌的发病率将会显著下降。因此，乙肝疫苗也许是世界上第一种防癌疫苗。

慢性乙型肝炎是常见的慢性传染病，严重威胁人民健康。为了规范其预防、诊断和治疗，专家们根据最新研究成果和循证医学原则，制定了《慢性乙型肝炎防治指南》。本指南旨在帮助医生做出正确的诊疗和预防决策，但不作为强制性标准，也不能涵盖所有问题。临床医生在制定诊疗方案时，应充分了解患者的病情和意愿，结合现有医疗资源，选择合理的治疗方法。

乙型肝炎病毒（HBV）属于嗜肝DNA病毒科，基因组长约3.2kb，易发生变异。HBV感染是全球性流行，约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性感染者。中国是HBV感染高流行区，乙型肝炎疫苗接种是预防HBV感染的最有效方法。对新生儿、婴幼儿和高危人群进行疫苗接种，能显著降低HBV感染率。同时，严格消毒医疗器械、避免母婴传播、正确的性教育和个人卫生等也是重要的预防措施。

慢性乙型肝炎的临床诊断主要依据血清学、病毒学、生化试验和其他辅助检查结果。根据这些结果，慢性乙型肝炎可分为HBeAg阳性、HBeAg阴性、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和隐匿性慢性乙型肝炎等类型。治疗的总体目标是长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓疾病进展，降低肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及并发症的发生率，提高生活质量和延长存活时间。

抗病毒治疗是关键，适应证包括HBV DNA≥105拷贝/ml（HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml）和ALT≥2×ULN。干扰素、核苷（酸）类似物和其他药物的应用应根据具体情况和患者意愿进行选择。联合治疗和中药治疗的疗效也需要进一步验证。对于特殊情况如肝移植患者、儿童患者和化疗、免疫抑制剂治疗的患者，应有针对性地制定治疗方案。

肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，抗炎保肝和抗纤维化治疗是综合治疗的重要组成部分。甘草酸制剂、水飞蓟素类等制剂有不同程度的抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化指标。中药方剂在抗肝纤维化方面也有一定疗效，但需要更多的临床试验来验证其有效性。

在治疗结束后，患者需要定期随访，包括检测ALT、AST、血清胆红素、HBV血清学标志和HBV DNA等指标。对于肝硬化和肝癌高危患者，应加强监测，包括每3~6个月检测AFP和进行腹部B超、CT或MRI检查，以早期发现肝癌。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。肝癌转移，肝癌癌胚抗原27.87，这些数字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“有什么不舒服的吗？”我哽咽着说出了自己的病情。医生沉默了一会儿，然后说：“目前的话看能不能做介入手术或者化疗药物治疗。”

我问道：“多大年龄了？”医生回答：“50。”我心中一沉，知道自己已经不再年轻，治疗的难度也会随之增加。

“必须手术吗？肝、肺都有了。”我问医生，声音颤抖着。医生说：“全身多发转移灶，手术也没办法做到根治。”

我感到绝望，仿佛世界末日已经来临。医生继续解释：“腹膜后也有淋巴结转移的情况，目前也确实没太好的办法，手术是做减瘤治疗。”

我问医生：“介入手术是什么意思？”医生耐心地解释：“就是把供应肿瘤的血管栓塞，让肿瘤坏死掉。”

我又问：“是微创手术吗？”医生说：“手术创伤不大，要进一步结合他自身情况，评估后看能否手术。”

我明白了，感谢医生后挂断了电话。可我还是不甘心，问医生：“不能手术，中医有好方法吗？”医生说：“祝早日康复！”

我知道，我的病情已经很严重了。可我不想放弃，我要为自己、为家人而战。于是，我开始了漫长而艰难的治疗之路。

在这段时间里，我经历了无数次的化疗、手术和康复。每一次都像是一场生死搏斗，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才有可能看到希望的曙光。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然病情仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。我也明白了，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去。

如果你也遇到了类似的情况，千万不要放弃。去寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信自己一定可以战胜病魔。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在传统观念中，某些晚期肝癌患者因病变范围过大而无法接受手术治疗。然而，随着医学技术的进步，ALPPS（Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy）手术应运而生。这种手术方法通过分两期进行肝切除，给予了那些原本被认为无法手术的肝癌患者新的希望。

ALPPS手术的第一步是将病变肝脏与健康肝脏分割，并结扎病变肝脏的门静脉。随后，等待一段时间，直到病变肝脏萎缩，同时健康肝脏代偿性增长。最后，在第二步手术中，切除病变肝脏。这种方法使得原本无法切除的肝癌得以被成功移除。

虽然ALPPS手术的成功率很高，但它也存在一定的风险和挑战。手术难度大，需要高超的技术和经验。因此，目前只有少数医院能够进行此类手术。

ALPPS手术的成功不仅为晚期肝癌患者带来了福音，也标志着肝癌手术治疗领域的重大突破。它为那些因肝硬化或其他原因导致剩余肝脏体积较小而无法接受传统肝切除手术的患者提供了新的治疗选择。

在体检中，许多人会发现自己的肿瘤标志物升高，这时他们常常会担心自己是否患了癌症。然而，事实并非如此简单。肿瘤标志物的升高并不一定意味着患癌，因为它也可能是由其他因素引起的。例如，前列腺特异性抗原（PSA）升高不仅可能是前列腺癌的迹象，还可能是前列腺炎、前列腺增生肥大、前列腺按摩和灌肠后等情况的结果。同样，甲胎蛋白（AFP）升高也可能是怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等非癌症情况的表现。

此外，肿瘤标志物升高也可能是某些良性疾病或生理状态的结果。例如，部分良性肿瘤、妊娠、月经期等都可能导致肿瘤标志物升高。甚至在正常人群中，肿瘤标志物的水平也可能在正常范围内波动，且这种波动并不一定意味着患癌。

因此，肿瘤标志物升高不能作为确诊癌症的唯一依据。正确的做法是将其作为一个参考指标，结合其他检查结果和临床表现来进行综合判断。同时，需要注意的是，不同的医院、器材和试验试剂可能会导致肿瘤标志物检查结果的差异，故而在解读结果时也需要考虑这些因素。

总之，肿瘤标志物升高并不是患癌的铁证，需要结合多种因素进行综合分析和判断。只有通过科学、合理的方法，才能更好地保护自己的健康。

肝癌是许多人心中的一种可怕疾病，但实际上，了解肝癌并采取正确的预防和治疗措施，可以大大提高治愈的可能性。以下是关于肝癌的几个常见误区和正确的认识。

误区一：肝癌一定是由肝脏疾病引发的？

事实上，肝癌也可能是由其他部位的癌症转移扩散而来的。这种情况已经是比较严重的了。因此，预防乙肝等肝脏疾病的发展至关重要。

误区二：得了肝癌就没法治愈？

与许多癌症一样，肝癌如果能早期发现，治愈的可能性会大大提高。常见的检查方式包括超声检查和甲胎蛋白测定。如果怀疑自己有肝癌，一定要定期进行这两项检查。

误区三：年轻人不会得肝癌

现在肝癌在年轻人群中的发病率也越来越高。由于早期肝癌症状不明显，而年轻人身体素质比较好，发现更难。因此，年轻人也需要定期体检，做好预防工作。

正确的认识和预防措施对于肝癌的治疗至关重要。即使是晚期肝癌，通过微创疗法进行治疗，并辅助使用中药，也可以提高治愈率和五年生存率。

我是86岁的老人，曾经的我，总是笑容满面，和蔼可亲。可现在，我的世界被黑暗笼罩。胃癌转肝癌的消息像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。更糟糕的是，随着病情的恶化，我开始不想吃饭了。每次尝试进食，都会引发剧烈的呕吐，仿佛身体在抗拒任何形式的营养摄入。

我记得那天，医生建议我们尝试鼻饲进食。可我一想到那根管子要插入我的鼻子，直达胃部，心中就涌起一股强烈的反感。即使我知道这可能是唯一的解决方案，但我还是拒绝了。医生看出了我的恐惧，于是提议下一个胃管。然而，同样的恐惧再次涌上心头，我再次拒绝了。最后，医生只好选择输液来维持我的生命。

在这个过程中，我感受到了极大的窘迫和焦急。每当我看到家人为我担忧的眼神，心中就充满了内疚。他们不停地劝我吃东西，但我真的做不到。每次尝试都以失败告终，我的身体仿佛在和我作对。这种无力感让我感到非常沮丧。

我开始回忆起过去的日子，想起了我曾经最喜欢的食物，想起了和家人一起享受美食的时光。这些回忆让我更加渴望能够恢复健康，重新品尝那些美味佳肴。可现实却是残酷的，我只能眼睁睁地看着自己的身体一天天衰弱下去。

在这个艰难的时刻，我想起了京东互联网医院。他们提供的在线咨询服务让我在家中就能得到专业的医疗建议。通过与医生的交流，我了解到了更多关于肝郁脾虚的知识，也学到了如何缓解症状的方法。虽然我知道这并不能治愈我的病，但至少让我在这个黑暗的时刻找到了一丝光明。

我希望我的经历能够帮助其他人。面对疾病，我们不应该放弃希望。即使在最困难的时刻，也要记得寻求帮助。京东互联网医院就是这样一个可以依靠的地方。他们的医生们总是耐心地解答问题，给予我们最专业的建议。有了他们的支持，我相信我们都能更好地面对生活中的挑战。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，你们是如何应对的？分享经验，互相帮助，才是我们共同的责任和使命。让我们一起携手，走出黑暗，迎接光明的未来。

肝癌在早期阶段通常没有明显的症状和外在表现，因此需要通过检查来发现。现在的体检套餐中一般包括“甲胎蛋白”和“肝胆脾超声”两项检查，这两项检查足以发现80%的肝癌患者。对于没有肝癌高危因素的普通人，每年体检一次即可。而对于有肝癌高风险的人，建议在30岁后每半年复查一次甲胎蛋白和肝胆脾超声。

那么，哪些人属于肝癌的易患人群呢？首先，有慢性病毒性肝炎病史的人，特别是乙肝和丙肝患者。乙肝病毒具有直接的致癌性，甚至在没有肝硬化的情况下也可能导致肝癌。丙肝虽然在早期没有任何症状，但进展为肝硬化和肝癌的速度要比乙肝快得多。其次，各种原因引起的肝硬化病人也属于高风险人群，包括长期大量饮酒、长期服用损肝药物、自身免疫性肝病等。第三，脂肪肝或肥胖的人也容易患上肝癌。研究表明，脂肪肝可以直接引起肝癌的发生，而肥胖人群的脂肪肝患病率可以高达80%以上。最后，接触特殊毒物的人也可能增加患肝癌的风险。例如，霉变花生里的黄曲霉毒素、饮用水里的某些藻类等可能是导致肝癌地域性高发的原因之一。

丙型肝炎是一种主要通过血液传播的疾病，感染丙型肝炎病毒（HCV）后可能导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，部分患者甚至可能发展为肝硬化或肝细胞癌（HCC），对健康和生命构成严重威胁。为了防止和治疗丙型肝炎，国内专家根据循证医学原则和最新研究成果制定了丙型肝炎防治指南。请注意，临床医学的精髓在于根据患者的具体情况和现有医疗资源，采取最合理的诊疗措施。因此，任何临床诊疗指南都不应被视为一成不变的规则。

目前尚无有效的丙型肝炎疫苗，预防措施主要包括严格筛选献血员、推行安全注射、对有性乱史者进行定期检查、建议HCV感染者在性交时使用安全套、对HCV RNA阳性的孕妇采取避免羊膜腔穿刺、缩短分娩时间和保证胎盘完整性的方法。

抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV，以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC，并提高患者的生活质量。干扰素（IFNα）和利巴韦林是抗HCV的有效药物，PEG-IFNα与利巴韦林联合应用是目前最有效的治疗方案。治疗前应进行HCV RNA基因分型和定量，以决定治疗的疗程和利巴韦林的剂量。对于治疗后复发或无应答的患者，可能需要重新评估治疗方案。

在接受抗病毒治疗的患者中，随访监测非常重要。治疗前应检测肝肾功能、血常规、甲状腺功能、血糖和尿常规。治疗期间每个月检查ALT，治疗结束后6个月内每两个月检测1次。同时，应定期评估精神状态和甲状腺功能，并监测不良反应的出现。对于无治疗指征或存在禁忌症的患者，肝脏活检、生化学检查和肝硬化患者的随访也很重要。

提高丙型肝炎患者对治疗的依从性是影响疗效的关键因素。医务人员应在治疗开始前向患者详细解释本病的自然病程和抗病毒治疗的必要性、疗程、疗效和费用等，并介绍药物的不良反应及其预防和减轻的方法，以及定期来医院检查的重要性，给予患者关心、安慰和鼓励，以取得患者的积极配合，提高疗效。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我疲惫的脸庞。刚做完肝癌切除手术和介入治疗，医生建议我开始服用靶向药物。然而，面对高昂的药费，我不禁感到一阵窒息。

我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一个经济实惠的解决方案。杨医生接听了我的电话，他的声音温和而专业，仿佛一股清流流入我的心田。

“请您先总结一下您的病情和治疗过程。”杨医生说。我开始讲述自己的经历，包括手术、介入治疗和甲胎蛋白的检查结果。杨医生认真倾听，偶尔插入几句安慰的话语，让我感到被理解和支持。

“靶向药物可以报销。”杨医生说，“如果您现在使用的艾坦太贵，可以考虑换一个能报销的药物。”

我心中一喜，但随即又感到困惑：“可是艾坦主要是治疗胃癌晚期的，我是肝癌手术后，会不会不适用？”

杨医生解释道：“每个人的病情都是独特的，需要根据具体情况来选择药物。您可以和您的主治医生商量一下，看看是否有其他更适合您的药物。”

我感激杨医生的建议，但内心仍然充满了焦虑和不安。面对未知的未来，我不知道该如何选择。杨医生似乎看透了我的心思，他说：“我理解您的担忧，但请记住，健康没有小事。平日里多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院是一个很好的选择。”

他的话语如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。我决定和我的主治医生商量一下，看看是否有其他更经济实惠的治疗方案。同时，我也感谢杨医生和京东互联网医院的帮助，他们让我在困境中找到了希望和方向。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能找到最适合自己的治疗方案，早日康复。