卡瑞利珠单抗是由本土企业恒瑞医药自主研发的PD1免疫检查点抑制剂。作为国产免疫治疗药物，卡瑞利珠单抗上市较早，继特瑞普利单抗和信迪利单抗之后成为第三个国产PD-1抗癌药，近年来在临床使用中广泛应用。随着大量临床试验数据的发布，卡瑞利珠单抗在临床中的适应症范围逐渐扩大。今天，我们将盘点卡瑞利珠单抗已获批的8个适应症，涵盖5大类型恶性肿瘤。

在2018年12月27日，卡瑞利珠单抗获得批准上市，用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤，这是继信迪利单抗之后第二个获批用于该适应症的国产PD-1单抗药物。

2020年3月，卡瑞利珠单抗在国内获批用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗，这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。也就是说，晚期肝细胞肝癌二线及以上治疗。

同年6月19日，卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

此外，卡瑞利珠单抗还获批用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗，且为全人群适用（不受PD-L1表达限制）。即食管癌二线及以上治疗。2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

2021年4月，卡瑞利珠单抗成功获批用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者治疗的适应症。同年6月10日，卡瑞利珠单抗获批新适应症，联合顺铂和吉西他滨一线治疗鼻咽癌。

2021年12月10日，卡瑞利珠单抗获批肺鳞癌一线治疗适应症。具体为：联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。

安全性方面，卡瑞利珠单抗单药治疗的患者总体安全性良好，不良反应可耐受，除反应性皮肤毛细血管增生症外，其他常见的不良事件与其他同类产品相当。而反应性皮肤毛细血管增生症症状均较轻，并且在大约半年后会自动消退。

乙肝大三阳患者的治疗选择一直是一个备受关注的话题。转氨酶134的指标表明肝脏已经受到损害，必须进行抗病毒治疗。对于初次治疗的患者，医生通常会建议使用干扰素或核苷酸类药物。干扰素的治疗效果需要连续观察3个月，转氨酶必须超过80以上；而核苷酸类药物则可以立即开始服用，且有效率高达90%以上，需要长期服用7-8年，但并非终身服药。

在实际治疗中，干扰素的不良反应较多，有效率也相对较低；而核苷酸类药物则因其高效率和相对较少的副作用而被广泛使用。然而，停药后可能会出现转氨酶再次升高的情况，因此需要密切观察并及时调整治疗方案。

通过对比两种药物的治疗效果和患者的实际情况，医生可以帮助患者选择最适合自己的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗计划，坚持服药，避免因恐惧或误解而放弃治疗。

乙肝大三阳患者的治疗之路可能漫长而曲折，但只要选择正确的治疗方法并坚持下去，就有可能获得良好的治疗效果，避免肝硬化和肝癌等严重后果的发生。

我从来没有想过，自己会因为一双发黄的眼球而开始担忧自己的健康。可当我发现自己的视力也开始下降，牙龈出血，皮肤变得黄黄的时，我知道我必须去看医生了。

那天早上，我来到了京东互联网医院，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问我具体的症状。我告诉他，除了我刚刚提到的那些，还有眼屎多的问题。医生听完后，语气变得严肃起来：“这些症状可能是肝功能问题引起的。”

我心中一惊，肝功能问题？我从来没有想过自己的肝脏会出问题。医生建议我去医院检查一下肝功能，并告诉我需要抽血检查。我问他具体需要检查哪些项目，他说先看看肝功能再说，具体的还需要去医院听医生的建议。

我挂了电话，心情久久不能平静。肝功能问题？这对我来说是一个完全陌生的领域。我开始在网上搜索相关信息，了解到肝脏是人体最大的内脏器官，负责过滤血液中的毒素和废物，合成蛋白质等重要功能。肝功能异常可能会导致一系列严重的健康问题，包括黄疸、肝硬化甚至肝癌。

我越想越害怕，开始后悔自己没有早点去看医生。为什么我要等到症状这么明显才去？我开始反思自己的生活习惯，是否有不良的饮食和作息习惯导致了肝脏的损伤？我决定改变自己的生活方式，多吃蔬菜水果，少喝酒，早睡早起。

几天后，我去了医院做了肝功能检查。结果显示，我的肝功能确实有问题，需要进一步治疗。医生开了一些药给我，并嘱咐我要按时服用，注意休息和饮食。虽然我还需要继续治疗，但我已经开始感觉到自己的身体在恢复了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时，才会意识到健康的重要性。所以，我想对大家说，千万不要等到症状明显才去看医生，平时多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能对大家有所帮助。

肝癌在中国的发病率非常高，据不完全统计，中国有近一亿的乙肝病毒携带者，每年新增肝癌病例近40万，占全球新增肝癌病例的50%。大多数肝癌在被发现时已经是晚期，治疗效果极差，肝癌的死亡率排名第二，仅次于肺癌。因此，肝癌的预防至关重要。

那么，我们如何有效预防肝癌呢？以下是四个重要的建议：

1. 接种乙肝疫苗：许多肝癌患者之所以患上肝癌，是因为乙肝病毒的存在。接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法，预防了乙肝病毒，就在一定程度上降低了肝癌的发生几率。对于已经感染乙肝病毒的患者，应定期检查，严格控制病毒，避免病毒持续升高。
2. 戒酒：酒精对肝脏的影响非常大，长期饮酒容易导致酒精肝，进而引发肝硬化，最后可能发展成肝癌。因此，戒酒是预防肝癌的重要措施之一。
3. 控制体重：肥胖是许多肿瘤的潜在危险因素，包括肝癌。许多肥胖的人患有脂肪肝，如果不及时控制脂肪的发展，最后可能导致肝硬化和肝癌的发生。因此，肥胖的人应该控制体重、保持健康饮食和适当运动，以有效预防肝癌的发生。
4. 改变不良生活习惯：如今许多年轻人喜欢熬夜、暴饮暴食、久坐不动等不良生活方式，这些习惯对人体的免疫系统有着一定的影响，也与一些肿瘤的发生有关。因此，改变这些不良生活习惯是预防肝癌的重要一步。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚拿到的检查报告单上，赫然写着“小三阳”三个字。我的世界瞬间崩塌了。

我急忙打开手机，搜索“小三阳”这个词，结果让我更加恐慌。网上的信息五花八门，有的说可以治愈，有的说会发展成肝癌。我不知道该相信谁，只知道我需要专业的帮助。

我打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快回复了我，要求我发送检查报告单。我把报告单拍照发过去，心中充满了期待和担忧。

医生看完报告单后，告诉我我需要打乙肝疫苗。我的心情稍微放松了一些，但仍然有很多疑问。比如，为什么我会得小三阳？我小时候不是打过疫苗吗？我什么时候得的？我能不能和普通人一样生活？

医生耐心地解答了我的问题，告诉我小三阳并不一定会发展成肝癌，只要定期检查，保持良好的生活习惯，就可以控制病情。至于为什么我会得小三阳，可能是因为疫苗的保护力度不够，或者是因为我接触了携带乙肝病毒的人。

我问医生，什么时候能有治愈乙肝的药？医生说这个不好说，但丙肝已经有了治愈的方法，乙肝的也应该快了。听到这话，我心中一阵欣慰，至少我还有希望。

我决定听从医生的建议，打乙肝疫苗。虽然我知道这只是预防措施，但至少可以让我安心一些。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量避免接触可能携带乙肝病毒的人和物，保持良好的心态和作息规律。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加重视健康。虽然小三阳给我的生活带来了不小的影响，但我也从中获得了很多宝贵的经验和教训。希望我的经历能帮助到其他人，让他们更早地发现问题，采取措施，保护自己的健康。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心跳加速，手心冒汗。屏幕前的医生，面容慈祥，声音温柔，仿佛能感受到我的紧张。我的问题很简单：没有乙肝却转氨酶高，会被大三阳者传染吗？

医生耐心地解释，乙肝主要通过血液、母婴和性传播，我的情况复查一下乙肝两对半就能确定。他的话语像一盏明灯，照亮了我心中的迷雾。我开始回忆起过去的生活细节，是否有可能接触到乙肝病毒？

我想起了我爱人的家族病史，肝癌的阴影笼罩着他们。每年检查，B超、肝功能都正常，但还是有人在40多岁就被诊断出晚期肝癌。我的心情沉重，仿佛自己也被卷入了这场无声的战争中。

医生建议我定期复查，包括B超和CT，早发现早治疗。他的话语让我感到一丝安慰，但内心的恐惧仍未消散。我问他，肝癌晚期还有救吗？医生沉默了一会儿，才说出那句残酷的真话：没有。我的心如同被重锤击中，痛苦和绝望交织在一起。

我开始反思自己的生活方式，经常熬夜、饮食不规律，这些都可能导致肝功能异常。医生也提醒我，熬夜会很影响肝功能。他的话语像一记警钟，敲醒了我对健康的忽视。

我问医生，能否通过肝移植来治疗肝癌？医生说，肝移植需要花费大量的金钱，并且不一定有肝源。即使有肝源，也需要做配型，成功率并不高。我想起了我爱人的母亲，是否可以捐献一部分肝脏？医生说，需要做配型，如果配型成功，捐献者可以捐献一部分肝脏，但不是全给的。

我感慨万千，健康真的没有小事。平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日发现，早日治疗。健康是最宝贵的财富，珍惜它，爱护它。

2010年9月17-19日，长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班在江苏南京新世纪大酒店举行。会议由江苏省中医药学会、江苏省中医药学会中医肝病专业委员会主办，南京中医药大学中医内科学科、江苏省中医院感染科、徐州市中心医院承办，贵州信邦制药股份有限公司协办。

会议由薛博瑜教授主持，江苏省卫生厅副厅长吴坤平先生和江苏省三会一刊秘书长黄亚博先生莅临并作了重要讲话。来自上海、江苏、浙江三地的15位著名肝病专家在大会上作了专题学术报告。

会议还成功组织改选了江苏省中医药学会2010年新一届中医肝病专业委员会，薛博瑜教授再次全票当选为主任委员。来自江苏各大医疗机构的75位中医肝病委员严格按照学会选举方法，选举产生了新一届中医肝病专业委员会组织机构。

大会共有来自江苏全省的150名代表和上海、浙江的20名代表参会。大会组委会精心编撰了《长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班论文集》和《病毒性肝炎中西医诊治进展暨穴位注射疗法学习班学习材料汇编》，共收集了127篇学术论文，论文内容涉及到病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、免疫性肝损伤、肝癌等肝病方面的诊治和护理内容。

与会者们一致认为，此次学术会议办出了中医特色，对促进长三角地区中医肝病学术的研究与发展将具有积极的作用和意义。

一位81岁的男性患者被诊断出患有肝细胞癌（1a期）、丙型肝炎肝硬化（代偿期）、脾功能亢进、低血小板血症、2型糖尿病和原发性高血压。首先，针对肝癌进行了射频消融术联合过继细胞免疫治疗，成功治愈并预防复发及转移。随后，为了提高患者的生存质量和延缓肝硬化的进展，医生决定对其进行抗病毒治疗。考虑到患者存在干扰素相对禁忌症，选择了甘乐能从100ug起始皮下注射治疗，疗程一年。结果显示，HCVRNA阴转，丙型肝炎实现了临床治愈。

医生指出，尽管慢性丙型肝炎患者已经发生肝癌，但抗病毒治疗仍然非常重要。它可以清除丙肝病毒，降低肝癌新发的风险，并为肝癌的后续治疗创造条件。对于伴有糖尿病、肝硬化、血小板低下等干扰素治疗禁忌症的患者，医生建议在有经验的医生严密监测下，从小剂量开始应用干扰素。高龄并不是丙型肝炎干扰素治疗的禁忌症，老年患者也可以通过抗病毒治疗获得良好的治疗效果。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心冒汗。屏幕上显示着医生的头像，名字是**。我深吸一口气，按下了视频通话的按钮。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，缓解了我一丝紧张。

我向医生描述了我的症状，包括肝热脾虚的不适感，以及最近发现的肝癌腹膜转移。医生建议我进行基因检测，以确定是否适合使用靶向药物。

“甲胎蛋白很高。”我补充道，希望这能帮助医生更好地理解我的病情。

医生沉思了一会儿，然后说：“这个肝脏考虑是转移来的，还有原发灶，看看原发灶在哪？是不是结肠来的？”

我点头，告诉医生我四年前做过结肠癌手术。医生解释说，我的病史表明结肠癌可能已经转移到肝脏，这是根据临床的诊断。

我感到一阵恐慌，问医生是否还能手术。医生遗憾地告诉我，已经不能了。我的心沉了下去，仿佛被一块巨石压住。

“那这个怎么治疗？”我问，声音有些颤抖。

医生建议我去化疗，但我不想走那条路。于是，我问医生是否可以吃靶向药物。医生说：“要用这个药呢，就是盲，我们俗称的盲吃。因为这种药物，印度的靶向药物使用没有经验，只能说是没有办法的办法！”

我感到一丝绝望，但医生并没有放弃。他说：“这个还能做介入栓塞吗？”我点头，表示愿意尝试任何可能的治疗方法。

医生告诉我，转移瘤栓塞是不行的，如果数目少的话，可以考虑做消融。数目多的话也不行。我的心情像过山车一样起伏不定，既有希望又有失望。

最后，医生建议我挂肿瘤科的号，进行更详细的检查和治疗。我感激地向医生道谢，结束了这次视频咨询。

我走出虚拟候诊室，心中仍然充满了疑问和担忧。但我也知道，我不能放弃。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，晚期肝细胞癌的治疗通常需要综合考虑多种方法。其中，二线免疫治疗是重要的一环。替雷利珠单抗注射液（百泽安）是一种被广泛应用于晚期肝细胞癌的药物。它通过静脉输注的方式给药，推荐剂量为200 mg，每3周给药一次。治疗将持续进行直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

对于无法手术切除的原发性肝癌（HCC），介入治疗后复查的选择也非常重要。通常情况下，CT和核磁共振成像（MRI）都是常用的检查手段。然而，在具体选择时，医生会根据患者的具体情况和需要进行综合评估。

肝癌的治疗是一个复杂的过程，需要根据每个患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。中国的肝癌指南为医生提供了详细的治疗建议和指导。介入治疗作为肝癌治疗的重要组成部分，已经在临床实践中得到了广泛应用。2022年7月16日，运城市首届介入城市会——肝癌沙龙成功举办，标志着肝癌治疗领域的新进展和新成果。