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肺癌体检:肿瘤标志物升高该如何应对?

肺癌体检:肿瘤标志物升高该如何应对?
发表人:数字健康领航者

在现代体检中,肿瘤标志物检测项目越来越常见。有时,体检结果显示肿瘤标志物升高,引起了许多人的担忧。最近,一位七十多岁的老先生就因为两年内体检发现鳞状细胞癌相关抗原和神经烯醇化酶略微升高而来寻求帮助。虽然他没有任何呼吸道症状,胸片也未发现异常,但这两个指标都是肺肿瘤标志物,令他开始怀疑自己是否患有恶性肿瘤。

对于这种情况,建议进行胸部CT检查以清晰地了解肺部状况。尽管轻度升高的肿瘤标志物不一定意味着有问题,但数值高总是比不高要严重。因此,体检结果出现异常时不应忽视,而应该及时采取进一步的检查措施。

需要注意的是,胸片对于小病变的敏感度不高。对于长期吸烟且戒烟不到十五年的男性患者,即使胸片未发现问题,如果肺肿瘤标志物连续两年升高,仍然建议进行胸部CT检查以确保安全。这样做不仅可以排除肺癌的可能性,也可以为将来可能的对比提供基线数据。

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  • 肺癌的高发病率让我们不得不重视早期发现的重要性。很多患者在就诊时已经处于晚期,错过了最佳的治疗时机。因此,定期体检是至关重要的,尤其是对于那些没有明显症状的人群。以下是一些常见的早期肺癌症状,供大家参考:咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、痰中带血、咳血、发热、胸疼、锁骨上淋巴结肿大、皮肤改变和内分泌失调。

    值得注意的是,肺癌的年轻化趋势越来越明显,年轻患者的恶性度和发展速度也更高。因此,无论年龄大小,都应该重视体检。长期在环境污染下的人群或有肿瘤家族史者更需要定期检查身体。

    除了体检外,通过化验肿瘤标志物也可以发现一些早期肺癌。然而,有些患者即使发现了肺部的早期肿瘤,也会因为没有症状而不敢承认是肺癌的现实,反而寻求偏方而耽误了宝贵的治疗时机。

    因此,我们强烈建议大家重视体检,珍惜生命。只有通过早期发现和科学治疗,才能更好地对抗肺癌,保护自己的健康和生命。

  • 呼吸困难是晚期肿瘤患者中最常见的症状之一,特别是在肺癌患者中。据统计,70%的晚期肿瘤患者可能会出现呼吸困难,而在肺癌患者中,90%至100%的患者在死亡前都会经历这种症状。呼吸困难是一种主观的呼吸不适感,患者的主诉是诊断的金标准。它的临床表现包括呼吸频率、节律和幅度的改变,严重者还可能伴随濒死感、恐惧和焦虑,这些情绪也会加重呼吸困难的症状。

    针对肺癌患者的呼吸困难,应充分认识其复杂性,并尽可能去除可逆的病因。可以采取针对性的抗肿瘤和抗感染治疗;对于慢性阻塞性肺部疾病,给予支气管扩张剂和糖皮质激素;对于上腔静脉和支气管阻塞者,应用糖皮质激素、放疗或置入支架等;在胸腔积液时,进行胸腔穿刺引流术等。非药物治疗也非常重要,包括吸氧、呼吸锻炼、姿势和体位训练、心理疗法等,应在症状出现的早期就开始实施。

    阿片类药物是治疗癌症患者呼吸困难的首选药物。早期给予阿片类药物可以减少患者的生理和心理负担,延长生存期。吗啡是最常用的药物,治疗呼吸困难时的使用方法与镇痛治疗一致。建议从小剂量开始,按时给药,缓慢增量,并严密观察和防治副作用。老年患者在增量时应更加谨慎。镇静剂也是阿片类药物以外的有效药物,可以帮助缓解急性或重度呼吸困难。

  • 肿瘤体质主要指身体呈现寒性体质的人。根据中医理论,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,导致对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。手脚冰凉是寒性体质最典型的症状,这在中医里被称为“闭症”,即不通,受到天气转凉或身体受凉等因素的影响,致使肝脉受寒,肝脏的造血功能受到影响,导致肾脏阳气不足,肢体冷凉,手脚发红或发白,甚至出现疼痛的感觉。

    阳虚体质的常见表现包括手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道。

    肿瘤体质可以划分为四种类型:气阴两虚、肝郁气滞型、脾虚痰湿型和脾胃虚弱型。每种类型都与特定的癌症相关联。例如,气阴两虚型主要与肺癌、食管癌相关;肝郁气滞型主要与乳腺癌相关;脾虚痰湿型主要与结、直肠癌相关;脾胃虚弱型主要与胃癌相关。了解自己的体质类型可以帮助预防和早期发现癌症。

  • 对于1、2代EGFR靶向药耐药并出现脑膜转移(LM)的肺癌患者,新版NCCN指南推荐使用奥希替尼或“脉冲式”厄洛替尼治疗。奥希替尼在BLOOM研究中显示出良好的效果,治疗LM的剂量为160mg。指南强调了奥希替尼在治疗脑膜转移中的重要性,并建议通过增加剂量来提高颅内杀伤肿瘤的能力。同时,指南也指出LM的治疗难度较大。

  • 对于肺癌患者,免疫力的重要性不言而喻。一个强大的免疫系统可以帮助身体抵御外界的有害物质和病原体,减少复发和转移的风险。那么,肺癌病人可以使用哪些药物来提高免疫力呢?

    胸腺法新是一种被临床推荐的药物,它是一种小分子氨基酸活性短肽,能够通过促进淋巴细胞成熟和分泌γ-干扰素、白细胞介素等细胞因子,增强机体的抗病毒、抗细菌、抗肿瘤的免疫活性。研究表明,使用胸腺法新可以显著改善非小细胞肺癌患者的5年无病生存率和总生存率,尤其是对于非鳞非小细胞癌患者和没有接受靶向治疗的患者。

    然而,需要注意的是,胸腺法新并不能直接抗肿瘤细胞,而是通过提高免疫力,减少感染和肺炎的发生,减少放化疗不良反应,减轻放化疗后疲劳等等。因此,它只能作为辅助治疗药物。

    除了药物外,肺癌病人还可以通过日常生活中的饮食起居来提高免疫力。具体来说,需要注意以下五个方面:

    1. 健康的生活习惯:不抽烟喝酒,不熬夜打牌,规律作息,劳逸结合。
    2. 健康的饮食习惯:均衡的饮食,不挑食、不偏食,不暴饮暴食,一日三餐定时定量,多吃优质蛋白质食物,多吃水果蔬菜,不吃油炸、烧烤类、腌制类食物及各类含糖饮料。
    3. 适当锻炼:选择适合自己的运动,持之以恒,运动强度量力而行。
    4. 良好的心态:保持积极乐观的心态对提高免疫力很重要。
    5. 注射疫苗:每年秋冬季节注射肺炎疫苗和流感疫苗可以减少肺炎和流感的发生。

  • 肺部及纵隔病变的诊断和治疗是临床医学中的重要课题。磁共振导引下的穿刺活检术是一种有效的诊断手段,能够帮助医生获取准确的病理学信息,指导后续的治疗方案。以下是该技术的适应证和禁忌证。

    适应证

    1. 对于新发现的孤立性肺部结节或肿块,特别是疑似肺癌的病例,需要明确诊断。
    2. 纵膈肿块或肺门肿块的病理诊断不明,且纤维支气管镜活检结果为阴性时,可以采用此技术。
    3. 局灶性或多发性肺实变或脓肿,无法确定感染菌种的病例。
    4. 对于无法手术处理的肿瘤,需要明确细胞类型以制定合理的化疗或放疗方案,或者检验肿瘤细胞对治疗的敏感性。
    5. 胸膜、胸壁及肋骨病变的定性困难时,也可以考虑使用该技术。

    禁忌证

    1. 严重的心、肺、肝、肾功能不全的患者不适合进行此项操作。
    2. 有出血倾向的患者,包括出、凝血功能障碍者,应该避免此技术。
    3. 装有心脏起搏器的患者不适合进行穿刺活检术。
    4. 穿刺部位附近有金属异物的患者也不能进行此项操作。
    5. 如果病灶可能为肺动静脉瘘或包虫病,应该避免使用该技术。
    6. 无法配合或保持恒定穿刺体位,或者不能屏气的患者不适合进行此项操作。

  • 我记得那天,阳光明媚,春风和煦,仿佛预示着什么美好的事情即将发生。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般,沉重而压抑。因为我知道,今天我要带着妈妈去看肿瘤科医生,面对那个我们一直不愿意承认的现实:妈妈患了右肺上叶侵润性腺癌。

    在等待医生的过程中,我紧握着妈妈的手,感受着她微微颤抖的指尖。我们都知道,这次手术后,接下来的治疗方案至关重要。终于,医生走进了诊室,带着一丝疲惫但专业的微笑。他详细询问了妈妈的病情和手术情况,然后给出了他的建议:不需要化疗或靶向药物治疗,只需定期复查即可。

    我和妈妈都感到一丝疑惑和不安。我们总是被告知,癌症需要全方位的治疗,包括手术、化疗和靶向药物。为什么在这个情况下,医生却建议我们不需要进行后续治疗?我试图向医生表达我们的担忧,但他坚持认为,根据妈妈的病情和手术结果,目前不需要其他治疗方式。

    离开医院后,我和妈妈都沉默了很久。我们都在思考医生的建议,试图理解其中的逻辑。妈妈担心如果不进行化疗或靶向药物治疗,癌症可能会复发。她的担忧是可以理解的,因为我们都知道癌症的复发率很高。然而,医生的话也让我们感到困惑和无助。

    回到家后,我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些答案。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院的肿瘤科专家在线咨询服务。于是我决定给妈妈预约一个在线咨询,希望能够得到更专业的建议。

    在与京东互联网医院的专家进行了详细的交流后,我们得到了更全面的解释和建议。专家告诉我们,根据妈妈的病情和手术结果,目前不需要其他治疗方式。但是,他也强调了定期复查的重要性,以便及时发现任何可能的复发迹象。同时,他还给我们提供了一些生活和饮食上的建议,帮助妈妈更好地恢复健康。

    这次在线咨询让我们感到非常安心和放心。我们终于理解了医生的建议,并且知道了如何更好地照顾妈妈的健康。现在,妈妈正在积极恢复中,我们也在遵循专家的建议,定期进行复查和调整生活方式。虽然癌症的阴影仍然存在,但我们已经学会了如何面对和应对它。

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    右肺上叶腺癌手术后治疗指南 常见症状 右肺上叶腺癌的常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。易感人群主要是长期吸烟者和有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,包括CT、PET-CT等影像学检查和肿瘤标志物检测。 2. 根据医生的建议,可能需要进行化疗或靶向治疗,但在本例中,医生认为不需要进行这些治疗。 3. 保持良好的生活习惯,包括戒烟、健康饮食和适量运动。 4. 注意心理健康,避免过度焦虑和压力。 5. 如果出现任何不适或症状加重,应及时就医并告知医生手术史和病情变化。

  • 近年来,关于CT扫描辐射对人体健康的影响引起了广泛关注。一些研究声称,CT扫描的辐射每年可能导致2.9万人患癌症。然而,这一说法并未得到科学界的普遍认可。首先,癌症是一种多因素疾病,很难将其归因于单一因素。其次,CT扫描每年可能挽救的生命远超过可能引起的癌症病例数。特别是在肺癌早期诊断中,CT扫描起着至关重要的作用。因此,40岁以上的高危人群应定期进行CT体检,以便及早发现和治疗肺癌等疾病。

    肺癌已成为城镇人口的首要癌症类型,并且在年轻人和非吸烟者中呈上升趋势。相比之下,发达国家的肺癌发病率正在下降。因此,中国的肺癌防治形势尤为严峻。定期进行CT体检可以帮助高危人群及早发现肺癌,提高治疗成功率。对于那些忽视CT体检的人来说,可能会错过最佳治疗时机,导致病情恶化。因此,定期进行CT体检是非常重要的。

  • 肺癌骨转移是一种常见的并发症,严重影响患者的生存质量和预后。近年来,双膦酸盐作为一种有效的治疗手段,已经被广泛应用于肺癌骨转移的临床治疗中。为了更好地指导临床医生进行治疗,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)制定了《肺癌骨转移临床诊疗专家共识》(第二稿),其中包括了双膦酸盐治疗肺癌骨转移的详细指南。

    本共识的制定基于循证医学的原则,参考了相关的治疗指南和最新的临床研究数据。该共识的目的是为临床医生提供最新的、切实可行的诊疗建议,帮助他们更好地管理肺癌骨转移患者的治疗和护理。

    在诊断方面,推荐使用放射性核素骨扫描(ECT)、正电子发射计算机体层摄影CT(PET-CT)、X线/CT/MRI检查和生化指标检查等多种方法,以确诊肺癌骨转移。对于已经确诊的肺癌骨转移患者,治疗目标主要包括缓解疼痛、恢复功能和预防或延缓骨相关事件(SRE)的发生。

    双膦酸盐是目前治疗肺癌骨转移的主要药物之一。它可以有效预防或延缓SRE的发生,并且在治疗肺癌骨转移引起的恶性肿瘤高钙血症(HCM)和疼痛方面也显示出良好的效果。根据本共识的推荐,双膦酸盐治疗肺癌骨转移引起的SRE和HCM的证据级别为Ⅱ,推荐级别为B;而对于治疗肺癌骨转移所致的疼痛,证据级别为Ⅱ,推荐级别为A。

    总的来说,《肺癌骨转移临床诊疗专家共识》(第二稿)为临床医生提供了一个全面的、基于证据的指南,帮助他们更好地管理肺癌骨转移患者的治疗和护理。通过遵循本共识的推荐,临床医生可以更有效地使用双膦酸盐等治疗手段,提高患者的生存质量和预后。

  • 在发现肺部小结节后,许多患者首先会问两个问题:这是否是肺癌?是否需要手术?然而,肺部CT扫描结果只能初步判断结节的性质,并不能确定其良恶性。因此,需要结合患者的症状、体征、检查结果以及家族病史等多方面因素来综合判断结节的性质。

    通常情况下,对于一些良性的肺部小结节,医生可能会建议患者进行定期随访,并在此基础上辅以中药治疗,例如活血化瘀、清肺解毒、软坚散结等。通过这种方式,许多患者的肺部小结节可以缩小或保持稳定。

    至于是否需要手术治疗,需要根据个体情况而定。每个人的身体状况和结节特征都不同,因此最终的治疗方案应该由专业医生根据具体情况制定。

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