继去年11月和今年2月在美欧两大市场获得加速批准后，阿斯利康的肺癌新药Tagrisso（omisertinib，AZD9291）近日也获得了日本监管机构的批准，用于治疗表皮细胞生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗有抵抗的EGFR T790M突变阳性、手术无法治愈的或复发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

据统计，约30-40%的亚洲NSCLC患者在确诊时携带EGFR突变，而高达2/3的患者在接受当前已上市EGFR-TKI治疗后病情进展产生T790M耐药突变，治疗选择非常有限。Tagrisso为这类患者提供了一种重要的治疗选择，该药物可以同时靶向参与肿瘤发生的EGFR突变及T790M耐药突变，后者使肿瘤对现有EGFR-TKI药物产生抵抗。

阿斯利康与诊断巨头罗氏合作开发了一款cobas EGFR突变伴随诊断试剂盒，用于准确识别可从Tagrisso治疗中受益的患者群体。Tagrisso的批准是基于2项多国AURA II期临床试验（AURA扩展研究，AURA2研究）的积极顶线数据，其中22%的患者为日本肺癌患者。这些研究证明了Tagrisso在接受EGFR-TKI治疗过程中或治疗后病情进展的非小细胞肺癌（NSLCL）以及基因检测证实EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）中的疗效和安全性。

Tagrisso是第三代EGFR-TKI，旨在克服对该类药物中其他药物的耐药性，包括厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼等。Tagrisso是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗时或治疗后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的药物。阿斯利康对Tagrisso抱有很高的期望，预计该药的年销售峰值将达到30亿美元。

目前，阿斯利康正在开展AURA3 III期研究，该研究涉及经EGFR-TKI治疗后病情进展的EGFR T790M阳性局部晚期或转移性NSCLC患者，研究中将Tagrisso与含铂双重化疗方案进行了对比。此外，阿斯利康也正在调查Tagrisso作为辅助疗法及一线疗法治疗转移性NSCLC（包括脑转移），以及Tagrisso与其他药物的组合疗法。

肺癌是一种严重的健康威胁，许多人在面对这个疾病时感到无助。然而，近年来，随着医学研究的进步，科学家们已经开发出了一些可以帮助肺癌患者提高免疫力、降低复发和转移风险的口服药物。这些药物已经被多个省市纳入医保支付范围内，虽然不同地区的药物目录可能会有所不同，但总体来说，它们都能有效地增强患者的免疫系统。

如果您或您的家人被诊断出患有肺癌，首先请不要恐慌。及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。除了接受传统的治疗方法外，您还可以考虑使用一些增强免疫力的口服药物来帮助您的身体更好地抵抗肺癌的侵袭。这些药物的使用需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。

此外，肺癌患者的家属也可以在医生的允许下，代替患者去拿药。这样既可以减轻患者的负担，也可以让家属更好地了解患者的治疗情况和需要。记住，肺癌的治疗是一个长期的过程，需要患者和家属的共同努力和支持。

最后，祝愿所有的肺癌患者和他们的家人在春节期间能够享受到健康和幸福。让我们一起期待新的一年带来更多的希望和治愈的机会。

一名外地患者在经历了千辛万苦后，终于来到了北京。经过手术和病理检查，医生诊断出他患有早期肺癌。然而，在前段时间的一次意外摔倒中，患者的右后臀部受伤，当地医院的骨扫描显示局部高代谢，引起了患者的极大恐慌。

在多科联合会诊期间，包括放射肿瘤科、胸外科、呼吸科、中西医结合肿瘤科和影像科的专家们共同参与了讨论。他们通过再次进行薄层CT检查，确定了患者的实际情况是骨折，而非肺癌转移。这个结果让患者从绝望中走出来，破涕为笑，高高兴兴地回家过元旦。

在2023年ASCO年会上，ADAURA研究公布了最终总生存（OS）结果，证实了对EGFR突变患者来说，术后靶向辅助治疗可以显著提高长期生存率。然而，对于ⅠB期EGFR突变阳性NSCLC患者，是否需要术后化疗仍存在争议。ADAURA研究显示，只有26%的ⅠB期患者接受了化疗。因此，ⅠB期患者可以选择单独使用奥希替尼进行治疗。但是，Ⅱ～ⅢA期患者应该考虑联合奥希替尼和术后辅助化疗。需要注意的是，术后辅助治疗不适用于IA期患者，除非他们的病理报告显示有微乳头成分或复杂腺体成分。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可当我拿到那张诊断报告时，心底的喜悦瞬间被恐惧所取代。肺癌，两个字像锤子一样敲击着我的心脏。我从未想过，自己会成为那个不幸的人。

手术后的日子里，我总是感到嗓子痒，像有无数只蚂蚁在爬行。每当这时，我的心就会不由自主地加速跳动，担心着病情的复发。于是，我决定再次寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细地查看了我的病历，解释说：“你的嗓子痒可能与手术中气管插管有关，这是正常的反应。”听到这话，我的心情稍微放松了一些，但仍然有许多疑问。

“那我做完手术后，嗓子不舒服和局部微浸润有关系吗？”我问道。医生耐心地解释：“局部微浸润是指肿瘤细胞突破了基底膜，但浸润范围小于0.5厘米。这是病理科医生才能看得到的，和你的嗓子痒没有直接关系。”

我听了医生的解释，心中的一块大石头终于落了地。医生还告诉我，我的肺癌是非常早期的，基本上可以算是治愈了，不会影响我的寿命。听到这话，我不禁流下了眼泪，感谢医生给予我的安慰和帮助。

从那以后，我开始定期复查，保持良好的生活习惯，尽量避免吸烟和空气污染等不良因素。虽然我仍然会偶尔感到嗓子痒，但我知道这只是手术后的正常反应，不必过于担心。

回想起那段经历，我深深地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体状况，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。

如果你也遇到了类似的问题，或者有任何健康方面的疑问，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生们会给你最专业的建议和帮助，让你在健康的道路上走得更稳、更远。

流传于江湖的说法认为，戒烟会导致身体出现问题。然而，事实并非如此。长期吸烟的人在停止吸烟后，可能会出现一些不适症状，但这并不意味着戒烟本身会导致疾病。相反，戒烟是预防和治疗多种疾病的重要步骤。

许多人在门诊中就诊，症状包括咳嗽、咯痰、气急和胸闷。经过详细的病史询问和检查，通常可以发现这些患者有20年以上的吸烟史，并且可能已经患有肺部纤维条索灶或肺气肿等疾病。这些疾病的主要原因是吸烟，而非戒烟。

在治疗这些疾病时，戒烟是最重要的前提。其他治疗措施可能包括吸入支气管扩张剂、口服抗感染药物、使用化痰药物等。对于病情较重的患者，可能还需要静脉使用抗生素和吸氧等措施。

有些人错误地认为戒烟后会生病，甚至举出所谓的例子来支持这一观点。然而，这种说法是错误的。实际上，戒烟后生病的例子通常是由于吸烟导致的疾病在戒烟后才开始显现，而不是戒烟本身引起的疾病。

因此，作为一个烟民，千万不要相信戒烟会生病的谬论。无论何时戒烟都是正确的选择。只要下定决心，任何人都可以成功戒烟，并改善自己的健康状况。

肺癌是全球范围内的主要健康威胁之一，PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂在肺癌治疗中扮演着重要角色。然而，这些药物的有效率在不同患者中存在差异。研究人员正在探索各种指标来预测这些药物的疗效，以便更好地指导临床决策。

首先，PD-L1表达是一个重要的指标。PD-1和PD-L1是免疫系统中的两个关键分子，它们的相互作用可以防止免疫细胞攻击肿瘤细胞。如果肿瘤细胞表面有PD-L1的表达，那么使用PD-1抑制剂或PD-L1抑制剂的概率就会增加。因此，肿瘤组织中PD-L1的表达情况成为了预测PD-1/PD-L1抑制剂有效率的一个指标。

其次，微卫星不稳定性（MSI）检测也是一个重要的生物标志物。MSI-H状态的肿瘤组织使用PD-1抑制剂的有效率高于MSI-L和MSS状态的肿瘤组织。

第三，肿瘤基因突变负荷（TMB）检测也可以预测PD-1抑制剂的疗效。高TMB的肿瘤患者从免疫治疗中获益的概率更大。

最后，肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）检测也是一种有用的方法。浸润的淋巴细胞越多，PD-1抑制剂的有效率越高。

需要注意的是，以上指标并不是适用于所有类型的肺癌。例如，对于非小细胞肺癌NSCLC鳞癌患者来说，肺癌组织中PD-L1表达的高低与肺癌治疗疗效无明显相关性。相反，对于非鳞癌患者来说，PD-L1表达的高低与肺癌治疗疗效有明显的相关性。

总的来说，肿瘤生物标记物检测对于预测肺癌免疫治疗的疗效具有重要意义。通过这些指标，医生可以更好地选择治疗方法，提高治疗效果，并为患者提供更好的生存期和生活质量。

我坐在医院的候诊室里，手里紧握着化验单，心跳如鼓。两年前，我被诊断出肺癌，经历了手术和化疗的折磨，终于恢复了健康。然而，今天的复查结果却让我再次陷入恐惧：癌胚抗原升高到了21.7，糖抗原也异常升高。

我深吸一口气，试图平复内心的波动。医生走进来，面带关切地问我：“你好，最近感觉如何？”我将化验单递给他，声音颤抖着说：“医生，我是肺癌做了手术快两年了，现复查癌胚抗原升高了，21.7。”

医生仔细查看了化验单，问我：“当时是腺癌还是？”我回答：“是早中期。”他点了点头，安慰我说：“一直定期复查吧，这个还是需要注意的。”

我告诉医生我最近在吃中药，希望能有所帮助。医生建议我等待CT结果出来再做进一步的判断。他问我之前CEA是否高过，我摇了摇头。医生说：“单纯的指标高，不一定是复发，你不用担心。要综合判断。”

我感到一丝安慰，但内心的恐惧仍未消散。我问医生：“医生说是早中期，会不会是复发了？”医生温和地回答：“我们不能只凭一个指标就下结论。等CT结果出来，你可以找我。”

我离开医院，心情沉重。回家的路上，我不停地想象各种可能的结果，担心自己是否又要面对那可怕的疾病。晚上，我辗转反侧，无法入睡。第二天一早，我就去医院取了CT结果，结果显示一切正常。

我松了一口气，感谢医生的专业判断和安慰。从那以后，我更加珍惜生命，定期复查，保持良好的生活习惯。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，2010年统计显示，2005年肺癌死亡率在我国恶性肿瘤中居首位。为了提高肺癌的诊断和治疗水平，改善患者预后，特制定本规范。

肺癌的高危人群包括有吸烟史并且吸烟指数大于400支/年、接触石棉等高危职业、肺癌家族史、以及45岁以上者。肺癌的临床表现多样，早期可能无明显症状，随着病情发展，常见的症状有刺激性干咳、痰中带血或血痰、胸痛、发热、气促等。如果呼吸道症状超过两周，经治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或者原有的呼吸道症状加重，需要高度警惕肺癌的可能性。

肺癌的诊断技术和应用包括高危因素筛查、临床表现评估、体格检查、影像学检查（如胸部X线、CT、MRI、骨扫描、PET-CT）、内窥镜检查（如纤维支气管镜、纵隔镜、胸腔镜）、其他检查技术（如痰细胞学、经胸壁肺内肿物穿刺针吸活检、胸腔穿刺、胸膜活检、浅表淋巴结活检）和血液免疫生化检查。其中，纤维支气管镜检查是诊断肺癌最常用的方法，经纤维支气管镜引导透壁淋巴结穿刺活检术（EBUS-TBNA）和纤维超声支气管镜引导透壁淋巴结穿刺活检术（EBUS-TBNA）对肺癌N1和N2的精确病理诊断提供了安全可靠的支持。

肺癌的病理评估包括标本固定标准、取材要求、病理报告内容和病理类型。组织病理学诊断是肺癌确诊和治疗的依据，活检确诊为肺癌时，应当进行规范化治疗。对于不能确定病理诊断的病例，建议临床医师重复活检或结合影像学检查情况进一步选择诊疗方案，必要时临床与病理科医师联合会诊确认病理诊断。

肺癌的分期采用国际肺癌研究协会（IASLC）2009年第七版分期标准（IASLC 2009），分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌的TNM分期中，T、N、M的定义详见规范。小细胞肺癌分期：对于接受非手术的患者采用局限期和广泛期分期方法，对于接受外科手术的患者采用IASLC 2009年第七版分期标准。

肺癌的治疗原则是采取多学科综合治疗（MDT）模式，根据患者的机体状况、肿瘤的细胞学、病理学类型、侵及范围（临床分期）和发展趋向，合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段。外科手术治疗、放射治疗和药物治疗是肺癌的主要治疗手段。具体的治疗模式和适应证详见规范。

肺癌的诊疗流程和随访也非常重要。肺癌诊断与治疗的一般流程是：影像学检查、肺癌相关标记物检测、组织病理学检查、门诊拟诊肺癌患者、可切除性评估、排除诊断、明确诊断与TNM分期、多学科会诊、以放化疗为主的综合治疗或以手术为主的综合治疗、随访、复发转移。随访频率为治疗后2年内每3～6个月随访一次，2～5年内每6个月随访一次，5年后每年随访一次。

众所周知，人参是非常适合体质虚弱人群进补的食材。然而，除了人参外，还有六种“人参”级别的食材，它们各自拥有独特的食疗功效。下面我们将为大家介绍这些神奇的食材。

海中人参——海参

海参富含蛋白质、脂肪、糖、无机盐及各种维生素，另外还含有碘质、胶原纤维、多糖体和硫酸软骨素。常食用海参可以滋阴降火、补肾健阳、益智补钙等作用。

动物人参——鹌鹑

鹌鹑肉不仅味道鲜美，而且营养丰富，含有高蛋白、低脂肪、低胆固醇等特点，非常适合中老年人以及高血压和肥胖者食用。鹌鹑肉和蛋是营养滋补佳品，能够补益五脏，强筋壮骨，止泄痢，消疳积，养肝清肺。

果蔬人参——胡萝卜

胡萝卜富含维生素A，具有突出的防癌、抗癌作用。常食胡萝卜可以大大降低肺癌发病率。胡萝卜中还含有槲皮素、山奈酚、琥珀酸钾等成分，能增加冠状动脉血流，降低血脂，促进肾上腺素合成，对治疗高血压、心脏病和胃病均有一定疗效，同时胡萝卜还有养肝明目、补气健胃、养肾健脾以及解毒、降血糖等作用。

茶中人参——绞股蓝

绞股蓝又名五叶参，在我国有“南方人参”之美誉。绞股蓝茶以绞股蓝为原料制成，具有滋补、镇静、催眠、降血脂、降胆固醇、延长细胞寿命、抗疲劳、抗衰老等作用。一般人饮用绞股蓝茶可以助消化，促食欲；中老年人用后可安神入睡；慢性气管炎、长期失眠患者服用疗效也极佳。

水中人参——泥鳅

泥鳅肉质细嫩，味道鲜美，所含营养成分比鲤鱼、带鱼、龙虾及对虾等都要高的多。中医认为，泥鳅具有补中气、祛湿邪之功用，可作为治消渴、阳痿、时疫发黄、小儿盗汗、痔疾、疥癣等症的辅助品，因此被称为“水中人参”。

鱼类人参——银鱼

银鱼的可食率达100%，被誉为“鱼参”。银鱼的滋补作用在我国古代医典中多有记载。每100克银鱼含蛋白质8.2克，脂肪0.3克，碳水化合物1.4克，钙258毫克，以及多种维生素。经干制后的银鱼营养价值更高，其中以钙含量最高，居群鱼之冠。食用高钙食品可以有效地预防大肠癌的发生，所以，银鱼是不可多得的抗衰老、防癌美食。