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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

做手术减重是一个很严肃的事情，国家卫计委是有要求和明确指南的，首先体重指数只是在28和32之间，大于28，合并了糖尿病，你的体重指数超过了32，合并了2型糖尿病，这样的患 者是可以考虑手术的，当然如果你的体重指数大于32，就可以积极的去考虑手术。

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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

减重手术不适合体重指数不达标的患者，比如有些姑娘为了美，她的体重指数是28，她就觉得自己胖，非要做手术，这些是极其错误的，减重手术是一种对于疾病的治疗方法，比如重度肥胖，再有2型糖尿病的患 者，做完手术之后对于糖尿病的疗效也非常好，体重也能降下来，所以积极推荐他去做手术的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

药物是有一定的毒性，不管什么手术更是有一定的风险，这个手术在全球都是有一定的死亡率的，根据不同的手术中心的医疗技术，根据不同人的风险，大约会有千分之一的死亡。那么除此之外，其实还有比较多的不良反应，轻的会有一些，重的也会有。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减重的效果，胃肠道的减重手术效果是立竿见影的，而且很持久，减重之后代谢功能改善，机体的情况改善非常明显，这就是所追求的为了健康追求，所以有些患者找我，说就想瘦十斤，就想瘦五斤，做手术那就是不可能的，这是不符合手术标准，而且也不符合手术伦理的，所以说我们针对那些人群，有别的办法，当然针对那些BMI达标了而且有强烈的手术意愿，没有手术紧急症的，就给他实行手术，因为效果会很好，所以是不是该手术是看自己想不想，来医院找大夫，大夫给你评估看你适不适合，另外手术风险高不高，几个方面来权衡，有的不做也不行，那来就很重了，不做就得死，那就得给他做了，但是那手术风险也高。所以说建议能不胖就别胖，要胖了的话赶紧想办法瘦下去，科学有效怎么办，肯定不是自己解决的，那就是病并不是自己治好的，得找大夫，要知道要到正规的医院找这些负责任的大夫，来给你进行指导。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减肥有以下几种方式：
1、局部去脂，比如大腿抽脂、腹壁抽脂，这种局部处置的方式，因为这种方式对于部分人也是有一定价值的；2、但是如果要追求健康，不追求外形，就要用手术的方式，在胃或者在胃和肠之间进行操作，让患者吃得少了，或者是吃得少，再加上吸收差，这样让患者有多余的脂肪，就会变成热卡释放，释放之后就会瘦下来，这是减重代谢手术，针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变，代谢性疾病，比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系，就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症可以做手术，肥胖症不仅影响形象，还给健康带来许多隐患。肥胖症患者容易患糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等，严重影响患者的身体健康。

对于患有严重肥胖症的患者，可能单纯依靠控制饮食、运动和药物等方法治疗，已难以达到减肥的目的，需要利用外科手术进行治疗。

目前，在腹腔镜下进行微创减肥手术主要包括胃的切除和腹腔镜下为胃旁路术。这两种减肥手术方式各有优缺点，可根据肥胖的程度和个体的差异，根据医生的指示选择适合自己的手术方式。

减重手术基本都是利用腹腔镜微创手术完成，原来大的切口被3~4个小的小孔所代替，微创手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疤痕比较隐蔽、并发症少的优势，不仅可以有效减肥，还可以治疗部分糖尿病。

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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

减重有很多方法，包括锻炼身体少吃多动，手术治疗的疗效是比较确切的，能够帮助你把体重降下来，然后再去进一步的运动，合理的饮食，那么体重就会越来越向着正常方向发展，所以手术减重的疗效是很确切的。但是有很多人不愿意接受手术。

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作者：徐州矿务集团总医院 肿瘤科综合 主任医师 王建

胃切除确实是可以减重的，但是尽量不要用这种方法，因为胃切除对身体健康的影响很大，相比来说，肥胖对身体健康的影响要小得多。临床上通过胃切除减重的病历仅限于极度肥胖的患者，如果不能减重成功，会极大地影响身体健康，通常体重达到400到500斤才可能考虑通过胃切除减重的。一般减肥不能采用这种减肥方法。有效的减肥，不外乎就是饮食控制加上每天坚持运动，这样长期坚持就可以获得比较好的效果。饮食上要低热量饮食，饭前可以喝薄荷茶，能够减少脂肪被吸收，减肥关键是在于能够长期坚持，所以要有足够的毅力才能达到目的。手术过程中的风险：手术需要全麻，所以在麻醉方面可能会存在风险。另外也有出血、感染的风险。术后的风险：刚做完手术需要对饮食进行严格的控制，由于饱感的限制，心理和身体会产生不适感。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 高珊

药物是有一定的毒性，不管什么手术更是有一定的风险，这个手术在全球都是有一定的死亡率的，根据不同的手术中心的医疗技术，根据不同人的风险，大约会有千分之一的死亡。那么除此之外，其实还有比较多的不良反应，轻的会有一些，重的也会有。

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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

正常人的体重指数健康应该是18到24，小于18体重过轻，可能是营养不良造成的，大于24我们就称为超重，也是一种不健康的状态，肥胖引起了很多的疾病，减重的手段有很多，手术减重在国内发展也有将近20年了，是一个比较好的方法，通过腹腔镜在肚子上打几个眼来完成手术治疗。

我是一位新妈妈，产后快四个月了，肚子却依然像怀孕时一样大，体重也比怀孕前重了20斤。每天看着镜子中的自己，我都感到无比沮丧和焦虑。这种情况不仅影响了我的自信心，也让我担心自己的健康问题。于是，我决定寻求专业的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我是否在喂奶，了解了我的血糖情况，并确认了我是顺产。这些信息对制定个性化的治疗方案至关重要。

医生建议我先从饮食入手，减少饭菜的摄入量，并将主食换成粗粮。同时，开始在家做瑜伽运动，帮助恢复身体的柔韧性和平衡性。等到两个月后，我的身体适应了新的生活方式，医生会指导我进行全身有氧运动，达到减脂的效果。

在这段时间里，我也意识到，产后恢复不仅仅是为了外表，更是为了自己的健康和幸福。通过线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还收获了对自己身体的更深理解和尊重。

我一直以来都有一个小小的烦恼，就是体重总是居高不下。每次看到镜子中的自己，心中总会涌起一股无奈和失落。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的囚笼里，越挣扎越深陷其中。直到有一天，我在网上偶然发现了京东健康的营养专科服务，决定试一试。

我选择了21天的图文问诊服务，很快就和一位名叫项医生的营养师建立了联系。通过对话，我向她描述了自己的饮食习惯和生活方式，希望能得到一些专业的建议和指导。项医生非常耐心地听完了我的问题，并详细解释了如何正确使用自动续诊功能，帮助我更好地管理自己的健康。

在接下来的21天里，项医生不仅为我制定了个性化的饮食计划，还鼓励我每天坚持运动，包括瑜伽、跳绳和椭圆机等。同时，她也教会了我如何正确测量体重和调整饮食结构，以达到更好的减肥效果。通过她的指导和自己的努力，我终于看到了希望的曙光，体重开始逐渐下降，心情也变得更加轻松和愉悦。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大降低了就医的门槛和成本，真正实现了“让健康触手可及”。

我总是睡觉打呼噜，怎么办？这个问题困扰了我很久。每次晚上，伴随着我的呼噜声，家人都被吵得无法入睡。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小毛病。但随着时间的推移，我的呼噜声越来越响，甚至开始影响到我的日常生活。我经常在白天感到疲惫不堪，精神状态也变得越来越差。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我决定在线咨询一位医生。通过与医生的交流，我了解到打呼噜可能是由多种原因引起的，包括鼻中隔偏曲、口咽部狭窄、肥胖等。医生建议我进行电子鼻咽喉镜检查和睡眠检测，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。

虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但实际体验却让我大吃一惊。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。最终，我决定按照医生的建议去医院进行检查，并期待着早日解决这个困扰我已久的问题。

我一直以为打呼噜只是一个小毛病，直到它开始影响我的生活。每天早上醒来，我的喉咙都干燥得像沙漠，口臭也随之而来。更糟糕的是，我的妻子也受不了我的打呼噜声，经常被吵醒，导致她白天工作效率低下。我们甚至考虑分房睡觉，但这并不是我们想要的解决方案。

我决定寻求专业帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常友好和专业，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到打呼噜可能是由多种原因引起的，包括肥胖、鼻炎、扁桃体肥大等。医生建议我去耳鼻喉科做进一步检查，以确定具体的原因。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果发现我的鼻腔有一些问题，需要进行治疗。经过一段时间的治疗和生活习惯的调整，我的打呼噜问题得到了明显改善。现在，我和妻子可以安心地在同一间房里睡觉了。

我是一名孕期甲减患者，最近发现自己出现了水肿和掉发的症状。由于担心对胎儿的影响，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位经验丰富的医生。

在与医生的交流中，我了解到我的水肿和甲功无关，优甲乐的用量也正好。医生建议我继续服用优甲乐，并在三个月后进行复查。对于我掉头发的问题，医生解释说这可能与肥胖有关，但也可能有其他原因，需要进一步检查。

虽然我还需要面诊才能确定是否需要一直吃药，但我对医生的专业态度和耐心解答感到非常满意。通过这次线上问诊，我不仅得到了实用的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利和高效。

我一直以来都被自己的体重所困扰，160到155的体重浮动让我感到非常不舒服。更糟糕的是，我经常便秘，甚至有时一个星期都无法排便。手心出汗的问题也让我在社交场合感到尴尬。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索后，我了解到这些症状可能与脾虚有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位中医师。

医生首先询问了我的身高体重、月经情况以及是否有疲劳、犯困等症状。然后，他要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。通过分析我的症状和舌苔照片，医生诊断出我可能是肝肾不足阴津亏虚所致的便秘问题。

医生建议我首先解决便秘问题，并给出了相应的调理方案。虽然这次咨询是义诊，但医生仍然非常认真地为我提供了专业的建议和指导。我非常感激他的帮助，也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

我一直以来都被人称作“竹竿”，因为无论我怎么吃，体重总是停留在一个数字上。这种情况让我感到非常困扰，尤其是在看到同样身高的朋友们都比我重很多的时候。我开始怀疑自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊。医生首先询问了我的饮食习惯和生活方式，并检查了我的舌苔。根据我的描述和检查结果，医生初步判断我可能存在脾虚的情况。脾虚是中医中的一种病理状态，主要表现为消化不良、食欲不振、体重下降等症状。医生建议我服用中药进行调理，并增加运动量以增强体质。

在医生的指导下，我开始了中药治疗和健身计划。经过一段时间的努力，我的体重有所增加，尤其是肩部和手臂的肌肉变得更加明显。然而，我的腰部和背部仍然很瘦，医生解释说这是因为我的脂肪含量较高，需要继续坚持锻炼和调理才能达到理想的体型。

在整个治疗过程中，医生还提醒我注意饮食，多吃一些易于消化的食物，如薏米红豆大枣山药熬粥等。同时，医生也建议我避免过度依赖某些所谓的“增肌食物”，如黑桑葚和黑芝麻，因为它们并不能直接帮助我增加肌肉含量。

通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，还学到了很多关于健康和营养的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生团队，他们的帮助让我重新找回了自信和健康的生活方式。

我一直都知道自己体重超标，但从来没有想过这会成为我健康的绊脚石。直到那天，我在家里突然感到一阵剧烈的腹痛，随后便是恶心和呕吐。我的妻子立即带我去当地的医院进行检查，结果显示我患有脂肪肝和脾虚湿重。医生告诉我，如果不及时治疗，这些疾病可能会引发更严重的健康问题，甚至威胁到我的生命。

我开始四处寻找有效的治疗方法，然而大多数医生都建议我通过减肥和改变生活习惯来改善我的健康状况。虽然我尝试过各种减肥方法，但由于缺乏专业指导和坚持不下去，效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

我选择了一位经验丰富的中医师进行咨询，并详细描述了我的症状和健康状况。医生非常耐心地听完了我的描述，并根据我的舌苔照片和大便情况，判断我属于脾虚湿重型体质。然后，他开具了一份中药处方，告诉我如何正确服用这些药物，并提供了一些饮食和生活上的建议。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导，坚持服用中药并改变了我的生活习惯。慢慢地，我开始感觉到自己的身体在恢复，腹痛和恶心的症状也逐渐消失。更重要的是，我的体重也开始下降，虽然速度不快，但我知道这是一个健康的过程。

通过这次经历，我深刻体会到线上问诊服务的便利性和有效性。它不仅为我提供了专业的医疗建议，还帮助我找到了适合自己的治疗方案。现在，我已经完全康复，并且对自己的健康有了更深入的了解和掌控。

我曾经是一个夜晚的噪音制造者，我的鼾声如同一场雷暴，震耳欲聋。每天早上醒来，我总是感到疲惫不堪，仿佛一夜未眠。更糟糕的是，有时候我会在深夜突然醒来，感觉自己无法呼吸，必须大口喘气才能恢复正常。这种情况让我非常恐慌，担心自己的健康出了问题。

我开始寻求帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，我的症状可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现，需要使用单水平全自动呼吸机来纠正缺氧。虽然一开始我对这个设备持怀疑态度，但在医生的建议下，我还是决定试一试。

使用呼吸机后，我的生活发生了翻天覆地的变化。我的鼾声消失了，睡眠质量大幅提高，白天也变得精力充沛。更重要的是，我不再担心夜间的窒息感，这种安全感让我重新找回了生活的乐趣。

我从小就体型偏胖，随着年龄的增长，体重也越来越重。每次看到身边的朋友都在减肥成功的分享下，我总是感到羡慕和自卑。尤其是当我发现自己的记忆力也开始下降时，真的很着急。于是，我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索了一番后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生详细地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔的照片。通过观察我的舌苔，医生告诉我我的体内湿气重，肝郁气滞，脾虚湿重，导致了肥胖、记忆力下降等一系列问题。

医生开了一个中药颗粒剂的处方，并详细地讲解了服用方法和注意事项。服用期间，我严格遵守医生的指导，避免了辛辣刺激性食物和酒精的摄入，保持清淡饮食和良好的生活习惯。

十天的治疗结束后，我明显感觉到体重下降，精神状态也好了很多。更重要的是，我的记忆力也有所改善。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到中医的神奇和互联网医院的便利性。