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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

胆囊息肉手术风险包括麻醉风险和手术操作风险。

胆囊息肉手术一般指胆囊切除术，胆囊切除有两种手术方式，一种是传统的开腹胆囊切除手术，另一种是腹腔镜胆囊切除手术，也就是所谓的微创手术，目前主要采用腹腔镜胆囊切除术，但不管是微创手术还是传统的开腹手术，都有一定的并发症可能，主要的并发症有：

一、全麻引起的肺部感染、尿路感染；

二、在切除胆囊过程中可能导致胆管损伤、胆管狭窄；

三、在切除胆囊的过程中胆囊动脉或者迷走动脉出血；

四、胆囊管或者迷走胆管封闭不严引起的胆漏；

五、胆囊里面的胆固醇性息肉掉入胆管内，有可能形成胆管结石；

六、其他还有伤口感染、伤口出血、切口疝、空气气栓等并发症；

七、有些年纪大或者心肺功能不好的病人，手术以后还会有血栓形成，心肺功能不全等

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减肥有以下几种方式：
1、局部去脂，比如大腿抽脂、腹壁抽脂，这种局部处置的方式，因为这种方式对于部分人也是有一定价值的；2、但是如果要追求健康，不追求外形，就要用手术的方式，在胃或者在胃和肠之间进行操作，让患者吃得少了，或者是吃得少，再加上吸收差，这样让患者有多余的脂肪，就会变成热卡释放，释放之后就会瘦下来，这是减重代谢手术，针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变，代谢性疾病，比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系，就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症可以做手术，肥胖症不仅影响形象，还给健康带来许多隐患。肥胖症患者容易患糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等，严重影响患者的身体健康。

对于患有严重肥胖症的患者，可能单纯依靠控制饮食、运动和药物等方法治疗，已难以达到减肥的目的，需要利用外科手术进行治疗。

目前，在腹腔镜下进行微创减肥手术主要包括胃的切除和腹腔镜下为胃旁路术。这两种减肥手术方式各有优缺点，可根据肥胖的程度和个体的差异，根据医生的指示选择适合自己的手术方式。

减重手术基本都是利用腹腔镜微创手术完成，原来大的切口被3~4个小的小孔所代替，微创手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疤痕比较隐蔽、并发症少的优势，不仅可以有效减肥，还可以治疗部分糖尿病。

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作者：成都市第三人民医院 减肥瘦身 主任医师 叶飞轮

减肥是减两种，一个是减体重，一个是塑形。吸脂手术应该说主要是对身体塑形方面起一个雕刻的作用，对于局部肥胖的病人吸脂手术效果是非常好的，吸脂手术对减体重并不能起到一个很好的效果，但是对塑身是非常好的，还包括了一些局部的雕塑，比如双下巴，蝴蝶袖。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

减肥有一个误区，有的人总去寻求速成，这种残酷的手段减肥的话，不科学的这种极低热量饮食，会诱导机体的代谢跟着减低，基础能量消耗特别低。另一方面有一部分人尽管是采取科学的方案，经过一年能够达到了比较好的情况，但是可能经过一定的科学治疗以后，他会变成一个相对健康的胖人，他的体重下降5%就会减少糖尿病的发病，降下10%可能就会把这些糖尿病、高血压的风险都减少了一半，都有利于他的这些代谢的改善。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

急速的减肥都是我们在医学上出于无奈，比如说一个青年的孩子血糖急剧的高，胰岛素急剧的抵抗，严重的酮症，那么这个时候我们才会采取一些非常的手段来严格控制饮食，能够使这个病人的血糖和胰岛素抵抗情况得到缓解，像这样的病人我们适合于给他一个特殊的饮食方案，会使他的脂肪量能够迅速地下降，体重能够快速地减少一部分，能够达到缓解这样严重疾病的作用。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

目前主要的形式就是三种，其他的都是加一个什么东西，贴一个标签什么的，为了漂亮，这个都不能算

第一种就是缩短胃，因为它比较简单，操作也比较简单，干扰比较小，所以数量越来越多，大概要超过50%

那么还有一种呢，就是旁路，旁路手术这个量要少多了，从国际上来看，大概是百分之二三十

还有一种就是十二指肠转流，基本上是十二指肠或者是胃，接到肛门口了，离这个肛门很近了，这个一般都是欧美人，因为他们吸收能力比较好，蠕动也比较慢，体重也比较高，例如说400斤的，做这样的手术，中国做的很少，所以说减肥手术其实就是两种，缩短胃和旁路手术。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

通过别的方法减肥不行，比如少吃不行，管不住嘴，不吃药，不打针或者打不下去，或者别的各式各样的情况，总之就是想方设法体重下降不了，代谢改变不了，那就只能最后一招，卡住胃。

我建议要是能不做手术，就别做手术，毕竟这些是有创的操作，尽管是创伤很小，我不太建议那些一天就管吃，反正最后有人能救我，来做手术的错误观念，咱们要及时要重视这种错误的想法，从现在开始从每个人做起不断管理好自己的体重，还要管理好自己的家人、同事、朋友的体重，每个人的体重管理好了，就省事了。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

肥胖的危害太大，另外影响人群广，在这里我要提醒大家胖了不怕，别太胖，要胖的时候就找大夫，大夫就告诉你怎么减，就别再发展成胖了，如果一旦胖了，就别发展太胖，太胖了没招了，只能手术了。所以我虽然是做手术的大夫，但我不希望给那么多人做手术，我只给那些没听话，还在继续胖的人做手术，那就没办法了。如果你要是能把自己管理得很好，管不好找医生，医生不通过手术也能给你管好，医生会告诉你道理，如果道理你不遵从，就只能手术了。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

通过别的方法减肥不行，比如少吃不行，管不住嘴，不吃药，不打针或者打不下去，或者别的各式各样的情况，总之就是想方设法体重下降不了，代谢改变不了，那就只能最后一招，卡住胃。

我建议要是能不做手术，就别做手术，毕竟这些是有创的操作，尽管是创伤很小，我不太建议那些一天就管吃，反正最后有人能救我，来做手术的错误观念，咱们要及时要重视这种错误的想法，从现在开始从每个人做起不断管理好自己的体重，还要管理好自己的家人、同事、朋友的体重，每个人的体重管理好了，就省事了。