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作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

跟其他实体肿瘤的治疗原则一样，食管癌的治疗原则同样是以手术为主的综合治疗，同时应该强调早发现、早诊断、早治疗。手术是治疗食管癌的首选方法，应该根据病变的大小、部位、病理分型以及全身的情况决定手术的方式。手术适应症包括：

第一个，早期的食管癌；

第二个，是中期也就是二期的食管癌，中下段食管癌病变在5厘米之内，上段的食管癌在3厘米之内，全身情况良好的患者。

第三个，是中期也就是三期的食管癌，病变在5厘米以上，没有明显的远处转移，全身条件允许，这种患者可以采取术前的放化疗，缩小肿瘤，疾病分期下降之后，争取手术治疗机会。

第四个，放射治疗后复发的患者，病变范围不大，没有远处转移，全身情况良好的。

手术的方法根据病变的部位以及患者具体的情况而定，原则上应该切除食管的大部分。食管的下段癌与代食管器官吻合多在主动脉弓下，而食管的中段或者上段癌，则应吻合在颈段。代食管器官常用的是胃，有时给用结肠或者空肠，手术的径路常常采用左胸切口，中段食管癌切除术时，也有采用右胸切口的。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

胃袖状切除术减肥优势很明显。

原来从国际上，应该是大多数做胃转流，随着这些年的发展，就是胃袖状胃切除又成为主流了，因为它相比胃转流能更加安全、有效，病人术后的反应也轻，随着应用，医生和病人都很接受，都很喜欢这种手术，另外胃转流也不是不做为软肋，也做，他适应范围就会慢慢减小。

胃袖状切除手术也有点问题，但相比来说要比胃转流可能更安全一些，我记得我在美国学习的时候，我的老板就跟我说，胃转流是有死亡率的，袖状胃胃切除相对还是安全，但是当时他们中心是有三个医生在做这种手术，当然就是三个医生，都是袖状胃切除，但只有两个医生做胃转流。现在做胃袖状切除的病人也越来越多了，转流的病人做的越来越少了，其实也是这样一个问题，就是寻找一个更安全的，同样有效的一个方法，是医生永远在追求的方式和方法，所以作为病人来说只要是能认真听从医生的安排和介绍，能够配合是最好。

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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

正常人的体重指数健康应该是18到24，小于18体重过轻，可能是营养不良造成的，大于24我们就称为超重，也是一种不健康的状态，肥胖引起了很多的疾病，减重的手段有很多，手术减重在国内发展也有将近20年了，是一个比较好的方法，通过腹腔镜在肚子上打几个眼来完成手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖需要治疗，肥胖的治疗，主要是减少热卡的摄取，增加热卡的消耗，强调以行为、饮食、运动，为中心的综合治疗，必要时辅助药物和手术的治疗。具体如下：

第一，行为治疗，通过宣传教育患者及其家属，对肥胖及其危害有正确的认识，配合治疗，采取健康的生活方式，改变饮食和运动习惯。

第二，控制饮食和适度锻炼。轻度肥胖者因控制饮食总量，采用低热卡、低脂肪饮食，避免摄取高糖高脂肪食品，使每个人的热卡低于总消耗。中度以上的肥胖者，以严格控制总的热卡。但研究表明早期饮食治疗，蛋白质消耗较多，但后期体重回升现象明显，因此饮食治疗往往效果不明显。因此应鼓励运动治疗，以增加热卡的消耗，有关运动量和运动量的制定应因人而异，原则上应采取循序渐进的方式。

第三，药物的治疗，严重肥胖的患者，可根据医生的建议，使用药物来进行减肥。

第四，手术治疗，手术疗效可以高达95%，许多病人可以获得长期的疗效，但手术可并发吸收不良、贫血、消化道的狭窄等并发症。

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作者：西安交通大学第一附属医院 肝胆外科 副主任医师 杨威

做手术减重是一个很严肃的事情，国家卫计委是有要求和明确指南的，首先体重指数只是在28和32之间，大于28，合并了糖尿病，你的体重指数超过了32，合并了2型糖尿病，这样的患 者是可以考虑手术的，当然如果你的体重指数大于32，就可以积极的去考虑手术。

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作者：重庆市綦江区人民医院 肛肠外科 主任中医师 杨继君

肥胖其实不算大问题，但是健康的减肥，要看你的精气神、身体协调性、胃口、睡眠是否更好。通过这些指标，特别是中医把脉或者到医院去做人体成分分析，看各项的指标是否达到标准，才叫健康的减肥。我们一定要科学选择自己的减肥的方式。不要盲目听信一些减肥偏方，对自身造成伤害。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌是否需要手术切除肠子需要手术医生根据每个结直肠癌病人的身体情况、身体各个脏器的功能情况、肿瘤的发生部位、当前肿瘤发展的分期、病理类型等进行综合分析之后，才能确定手术切除的部位及程度。

结直肠癌早期症状不明显，多数结直肠癌病人在确诊时已经发展到了中期或晚期，一般治疗较为困难。目前临床对于结直肠癌的治疗目标主要是最大程度的治疗肿瘤，同时也要保护好结直肠癌患者身体内各种脏器功能的完整，以及改善结直肠癌患者的生活质量。晚期结直肠癌的患者不建议手术切除，此时体内可能已经出现病变的多器官转移，手术切除的治疗意义已经不大。

结直肠癌患者能否进行手术切除、手术切除的部位及程度，主要与每个病人的身体状态、肿瘤的发展程度相关。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 白威

胃癌的手术方式取决于肿瘤的部位：

1、当肿瘤位于胃部较低部位的时候，可以行部分的胃切除。外科医生切除较低部位的胃组织及肿瘤组织，然后把剩余的胃组织和肠管连接起来，同时把周围的淋巴结及其它组织也一并切除。

2、如果肿瘤位于胃的上部，就需要全胃切除。外科医生切除整个胃、周围的淋巴结及一部分的食管和小肠组织，个别情况下，有可能切除脾脏，然后外科医生把食道和小肠连接起来。

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作者：北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

胃间质瘤是根据间质瘤的大小来决定是不是需要手术的，一般而言间质瘤小于2cm的时候，它可以观察病变部位，如果是一个比较好切除的部位，2cm的也可以建议你切除，如果这个病变正好长在胃的入口贲门和幽门，这个时候不利于手术的，如果这个病变小于2cm的时候，可以考虑观察，有一部分的病人是不再病变的，大小不再发生改变，如果在观察的过程中，患者的病变出现改变和不断的增大以后，这个时候建议手术，也就是说如果这个间质瘤超过2cm就建议手术，当然手术也可以采用一种微创的手术和一种开放的手术，这个时候根据患者间质瘤的大小和部位采取不同的治疗方式。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

并不是所有的肠梗阻病人都需要手术治疗。

手术治疗适用于各种绞窄性、肿瘤的压迫，或者是腹腔内的黏连所造成的肠梗阻。这种病人可能需要手术治疗，因为通过非手术治疗缓解不了这类肠梗阻。单纯黏连、症状不重的病人通过非手术治疗，症状可以得到缓解，但是黏连没有解除，复发的机会还是很大的。

病人如果保守治疗，必须要根据生理状态、病理状态给予充分的治疗。中西医结合的治疗也可以使一些非手术治疗病人，得到部分缓解和完全缓解。

我还记得那天，医生的话如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。乳腺癌，一个我从未想过会和自己有关的词汇，突然间就成了我的现实。恐惧、无助、焦虑，各种情绪交织在一起，让我感到前所未有的压力。

在接受手术治疗后，我开始关注自己的饮食，希望能通过合理的营养摄入来帮助身体恢复。于是，我在网上搜索了一款被称为“乳腺癌患者专用”的奶粉，想知道是否适合我使用。由于疫情的影响，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了交流。

医生首先询问了我的甲状腺情况，并建议我进行病检。然后，他详细地解释了乳腺癌的治疗方法，包括手术、放疗、化疗等。听完这些信息后，我才意识到自己的病情并没有想象中那么糟糕。医生还关心了我的体重变化，建议我保持正常的饮食习惯，摄入足够的营养。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。虽然我已经用完了所有的沟通机会，但我知道，如果有需要，我随时可以再次联系这位医生。这种便捷、快速的线上问诊方式，真的为我提供了很大的帮助。

前列腺囊肿，这一男性特有的健康问题，往往会对患者的日常生活和性功能产生重大影响。那么，究竟是什么原因导致了前列腺囊肿的出现呢？

首先，我们需要了解前列腺囊肿的成因。根据临床研究，前列腺囊肿的形成与多种因素有关。

先天性因素是前列腺囊肿形成的一个重要原因。在胚胎发育期，前列腺腺体若受到障碍，可能导致潴留性前列腺囊肿的形成。此外，中肾导管与中肾旁管发育异常，也可能导致前列腺导管狭窄和管腔扩张，进而形成囊肿。

后天性因素同样不容忽视。坚韧的前列腺基质可能导致腺泡不完全或间断性梗阻，使腺泡上皮变厚，最终形成潴留性囊肿。前列腺炎症或体内存在寄生虫也可能引发前列腺囊肿。

治疗前列腺囊肿的方法主要有手术治疗。通过手术纠正前列腺发育缺陷或切除突出部分，可以帮助患者恢复健康。对于囊肿较小且无症状的患者，可以选择不进行治疗。

了解前列腺囊肿的成因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病，保护男性朋友的健康。

我是一名小说家，平时热爱运动，尤其是跑步。然而，半年前的一次意外让我不得不放弃我最爱的运动。我的膝盖在一次下楼时突然发出咯噔嘎吱的响声，随后就开始疼痛。起初我并没有太在意，认为只是普通的扭伤，休息一段时间就能恢复。可谁知，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。每次上下楼梯都像是在进行一场痛苦的折磨，甚至连坐下和起来都变得困难。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。通过与肖医生的详细问诊和核磁共振检查，我的病情终于有了明确的诊断：前交叉韧带撕裂、髌骨半脱位、半月板损伤等多种问题。肖医生为我制定了一份详细的康复计划，包括保守治疗和可能的手术治疗方案。虽然这条康复之路并不容易，但我有了明确的方向和信心，相信我一定能够战胜病魔，重新回到跑步的道路上。

我从小就有一个小小的秘密，那就是我的包皮过长。每次上厕所都要小心翼翼地处理，生怕被别人发现。随着年龄的增长，这个问题变得越来越尴尬，尤其是在恋爱中。我的女朋友总是问我为什么不去看医生，但我总是找借口推脱。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了男科专科，填写了我的症状和需求。很快，一位医生就接待了我。我们进行了详细的交流，医生告诉我包皮过长可以通过手术解决，并推荐我去三甲医院进行手术。虽然我还有些犹豫，但医生的专业解答让我感到安心。

手术后，我感觉轻松多了。再也不用担心被人发现了。更重要的是，我的性生活也得到了极大的改善。现在，我和女朋友的关系更亲密了，生活也更加美满。

我从小就对自己的腿型不太满意，总感觉走路姿势怪异。直到最近，膝盖开始隐隐作痛，才引起了我的注意。去医院做了详细检查，医生告诉我我有膝盖偏移、半月板损伤和腿型问题。听到这些诊断，我不禁感到一阵恐慌和无助。毕竟，作为一个普通人，我对医疗知识的了解非常有限。更何况，这些问题似乎都需要手术治疗，光是想想就让人心生畏惧。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位在线医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，耐心地解释了每个问题的严重性和治疗方案。虽然我仍然需要去实体医院进行手术治疗，但至少我现在对自己的病情有了更清晰的认识，也不再那么焦虑和恐慌了。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。尤其对于像我这样不太了解医疗知识的人来说，能够在线咨询专业医生，获取权威的诊断和治疗建议，真的是一件非常宝贵的事情。

前列腺囊肿，一种常见的男性疾病，不仅影响身体健康，还可能给生活带来诸多困扰。面对这一疾病，患者最关心的问题莫过于是否需要手术治疗。

前列腺囊肿的治疗方法多样，具体需根据病情而定。对于病情轻微的患者，可能只需通过药物治疗或物理治疗就能缓解症状。然而，对于病情较为严重的患者，手术治疗可能成为必要手段。

手术治疗并非适用于所有前列腺囊肿患者。在决定是否手术前，医生会进行全面检查，评估病情，以确保手术的安全性和有效性。除了手术，中药等保守治疗也是一种选择，但需长期坚持。

除了治疗，患者还需注意生活中的护理，包括调整饮食习惯、保证充足睡眠以及保持良好的心态。这些都有助于病情的恢复。

总之，对于前列腺囊肿的治疗，患者应积极配合医生，选择最适合自己的治疗方案，并注重日常护理，以尽快恢复健康。

我是一名年轻的男性，最近在性生活中遇到了一些问题。每次和女友亲热时，包皮总是卡在龟头上，给我们带来了不少的困扰。这种情况让我感到很尴尬和不自在，甚至开始影响到我们的感情。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了在线问诊，通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了我的病情和身体状况，并告知我包皮过长并不一定需要手术治疗，特别是在没有出现早泄等其他症状的情况下。医生建议我去专业的外科医院进行面对面的咨询和检查，以便更准确地评估我的情况。

在医生的建议下，我找到了当地一家知名的外科医院，进行了详细的检查和咨询。医生告诉我，我的包皮虽然有些长，但并不是非常严重，手术风险相对较小。然而，考虑到我的年龄和性生活需求，医生还是建议我进行手术治疗，以避免未来可能出现的并发症。

经过深思熟虑，我决定接受手术。手术过程非常顺利，恢复也很快。现在，我和女友的性生活再也没有被包皮问题所困扰，我们的感情也因此更加稳定和美满。

前列腺囊肿，这一常见的男性疾病，其成因和治疗方法一直是人们关注的焦点。根据医学研究，前列腺囊肿可分为先天性和后天性两种。先天性囊肿是由于副肾管退化不完全所致，而后天性囊肿则多与细菌感染、前列腺炎等因素有关。

在治疗前列腺囊肿方面，医生通常会根据囊肿的大小和患者的具体情况制定治疗方案。对于没有生育过的男性患者，药物治疗是首选。治疗过程中，需要明确病因，制定周期性治疗计划，对症用药。同时，配合物理疗法，如前列腺按摩和坐浴，以促进前列腺部位的血液循环，缓解症状。

当囊肿直径较小，且症状不严重时，通过药物治疗和物理疗法通常可以取得良好效果。然而，当囊肿直径过大，严重影响了患者的生活质量，此时手术治疗便成为必要的选择。

目前，前列腺囊肿的手术治疗主要有两种方式。一种是微创导管引流，通过导管和内窥镜对囊肿部位进行穿刺，引流囊肿液，并填充固化，达到治疗目的。另一种是囊肿整体切除术，将囊肿部位整体切除。两种手术方式各有优劣，医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。

需要注意的是，这两种手术方式都存在一定的风险，可能会伤及正常组织。因此，建议在生育后进行手术。术后，患者需要密切观察愈合情况，规范用药，防止感染。

前列腺囊肿，这个男性朋友的常见问题，由于其所在位置的重要性，一旦出现问题，往往会对健康造成较大的影响。前列腺囊肿的治疗方式多样，关键在于选择合适的方法。

首先，前列腺囊肿是否可以通过手术治疗？答案是肯定的。手术是治疗前列腺囊肿的一种有效方式，尤其是在病情较为严重的情况下。但是，由于前列腺囊肿的病因复杂，治疗方法也相应地多样化。

在手术治疗之前，患者需要了解，手术后的恢复调理同样重要。特别是对伤口的护理，需要患者格外注意。

除了手术治疗，药物治疗也是一种选择。当前列腺囊肿病情不是特别严重时，患者可以选择药物进行治疗。这种方法相对保守，痛苦较小，是治疗前列腺囊肿的一种不错方式。当然，在药物治疗期间，患者的饮食也需要特别注意。

对于严重的患者来说，手术治疗是最好的选择。然而，手术方式也分为多种，如引流术、穿刺法等。具体选择哪种方式，需要根据患者的具体情况来定。

总之，治疗前列腺囊肿的方式有很多，关键是要根据患者的具体情况来选择。因此，去医院进行详细的检查是非常必要的。同时，患者要保持良好的心态，积极应对疾病的挑战。

值得注意的是，无论选择哪种治疗方法，患者在手术后的恢复情况都需要特别注意。不能因为一时的疏忽而导致前列腺伤口恶化。对于前列腺囊肿，正确的治疗方法加上良好的心态，才能更好地抵抗疾病的干扰。

我还记得那天，车祸发生得很突然。我的车被一辆大货车撞了，虽然我系了安全带，但还是感觉到一阵剧痛从腰部传来。之后的几天，我一直卧床休息，希望能自愈。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至连起床都成为了问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在西安市的一家医院，我做了一系列检查，结果显示我的腰椎峡部裂了。医生告诉我，如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询专业的医生。于是我决定试一试。通过京东互联网医院的平台，我联系到了梁主任的助理，详细描述了我的症状和检查结果。梁主任很快回复了我，建议我进行手术治疗，以避免病情恶化。

经过一番考虑，我决定接受手术。手术非常成功，我的疼痛逐渐消失，生活也恢复了正常。现在回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在苦苦挣扎。感谢梁主任和他的团队，他们的专业知识和关心让我重新找回了健康和快乐。