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无论是在疾病的发展过程,还是在用药治疗过程,很多病人最熟悉而陌生的检查是什么?今天给大家解说下肝功能。
首先,肝脏是人体非常重要的代谢器官,生理功能十分复杂,发生各种肝病时都会对肝功能产生不同程度的损害。肝功能检查主要是通过抽血完成,通过生化分析,来检查与肝脏功能代谢有关的各项指标,进而可以反映肝脏的基本状况。肝功能的检查主要包括天门冬氨酸氨基转移酶(也称谷草转氨酶,AST)、丙氨酸氨基转移酶(也称谷丙转氨酶,ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)等指标。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我们常说的脂肪肝,其实就是一种由于肝细胞内“填充”了过多脂肪而出现的肝脏疾病。而脂肪肝,可以说是“站”在了决定肝脏命运的分岔口上:它可能会进一步恶化,让肝脏接着经历肝硬化、肝癌等阶段,走向不可挽回的境地,最终危及生命;也可能好转甚至完全消失,让我们的肝脏重获健康!
因此,我们对脂肪肝千万不能掉以轻心。而在此之前,让我们先一起走近脂肪肝,看看它究竟“长”什么样,各类脂肪肝又是如何形成的吧!
一. 脂肪肝是什么?脂肪肝原来“长”这样
肝脏被脂肪浸润,进而形成脂肪肝后,会出现一系列形态上的改变。显微镜下,我们能看到一个一个肿胀的肝细胞,里面充满着大小不等的脂肪颗粒。宏观上,我们的肝脏色泽苍白或带有灰黄色,更出现了弥漫性的肿大,表面则较为光滑。
二. 运来过多运出受阻?脂肪肝的形成原因
肝脏就像一个繁华的“港口”,在这里,运载着脂质的“货轮”时而呼啸而来,时而袅袅远去。然而,肝脏终究只是“港口”而非“仓库”,一旦脂质运来过多而运走过少,这一中转站和加工点就会“不堪重负”,出现病变——也就是我们所说的脂肪肝了。
“货源”通常是由食物中的、肝脏自身合成的以及脂肪组织中储存的脂肪为主,当脂肪产生过多,就会以脂肪颗粒的形式在肝脏中储存下来,引起肝细胞的脂肪化。
对于这些脂肪,肝脏要么将其氧化分解用于供能,要么和蛋白质组装在一起,让脂溶性脂质“搭”上水溶性蛋白质的“顺风车”,能顺利通过血液被运走。脂肪的这两种去路一旦受阻,“滞销”的脂肪累积在肝细胞中同样会引起脂肪肝。
各种体内外因素、酒精非酒精因素,正是通过作用于肝脏的这三大来源和两大去路,影响着脂肪肝的形成。
三. 酒精性和非酒精性?脂肪肝的两大种类
1. 酒精性脂肪肝
人们常说喝酒伤肝,的确,酒精如果在体内积累过多就可能引发脂肪肝!我们把这种由喝酒过多而引发的脂肪肝叫做酒精性脂肪肝。酒精不但能量高,让我们肝“吃饱”能量不再利用脂肪酸;更会刺激肾上腺分泌儿茶酚胺类物质,促进脂肪细胞内脂肪的分解和迁移,再被肝摄取,就会引发脂肪在肝脏中的堆积。
2. 非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝的成因分为很多种,不健康的饮食、各种化学药物和毒物、各种生物致病细菌和病毒都是影响因素。
不健康的饮食干扰了人体内的能量代谢:能量过多,肝脏就“无暇”分解脂肪供能;能量过少,肝脏又“无力”将脂肪运走。各种药物、毒物、微生物都会损伤肝细胞,同样通过引发肝中脂肪的来源和去路的紊乱,导致脂肪肝。
为了预防脂肪肝,我们不但要少喝酒,还要做到营养均衡,更要从现在做起,将肝癌提前扼杀在“襁褓”之中!
作为一名肾内科医生,尿液是我们重要的研究对象。
一个人的一生中约有3年时间会在厕所度过,其中尿尿占了一大半时间。
虽说这是一种平均花费不超过30秒的“运动”,但其色、味、形、速等都藏着大大的学问,能够告诉你诸多问题。
时间恒定理论:
正常排尿时间平均是21秒
早在2015年,就有一群“奇思妙想”的研究者们做过一个实验,他们利用高速摄像机记录了包括人类在内32种动物的尿尿时长,最后发现了一个“小便定律”,不管你的尿尿速度多快(能够达到迎风尿三丈),尿尿平均时间始终保持在21 ± 13秒。
其实你的嘘嘘速度基本也是恒定的,因为长度决定了速度(我说的是尿道长度)。
如果你的尿尿时间超过了这个平均区间,那就要考虑你的前列腺问题了。
尤其是男性群体,过了46岁,尿尿时间就会随着年龄直线上升。
那是因为男友有一个特殊的器官——前列腺(没错,女性是没有前列腺的)。
前列腺位于膀胱下方,形状大小都和一个栗子差不多。
男性45岁以后前列腺就容易发生不同程度的增生,增生的前列腺可以压迫尿道从而导致排尿困难,尿尿很难很慢。
可以说我们男性同胞们,都可能与前列腺问题狭路相逢。
颜色理论:
完美的颜色总是黄色的~
因人体中尿色素的影响,尿液完美的颜色是淡黄色或者金黄色的。
如果颜色变深了,成了那种深黄色,说明——你该喝水了,这也是正常现象。
但是,有几种颜色是不正常的,可能预示着肝脏、肾病等问题(没错,尿液也是要分色号的)。
1. 淡红色
排除之前吃了火龙果等红色类食物,如果尿液呈淡红色云雾状,可能是尿路结石、各种肾炎、泌尿系统肿瘤问题引起的。
2. 暗红色
存在急性心肌梗死、横纹肌溶解等疾病的患者,尿液会出现暗红色。
虽说运动有益健康,但是有些小伙子太过急功近利,试图通过高强度训练,短时间内就获得傲人的肌肉,但是,过量运动很容易引发横纹肌溶解症,就是骨骼肌迅速分解,血尿就是其中的临床症状之一。
3. 浓茶色
若是肝脏或者胆囊出现病变,尿中会存在大量的胆红素,尿液颜色会呈现浓茶色。
4. 橙黄色
可能与高热和失水问题有关。
5. 绿色
绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生。
有些是服用了某些药物过量的缘故。
6. 亮黄色
主要与进食大量胡萝卜或服用维生素B有关。
7. 蓝色
可能同维生素D中毒有关。此外使用氨苯蝶啶、亚甲蓝、美蓝、靛卡红、水杨酸等之后均可出现蓝色尿,停药后即可消失。
若出现以上不同寻常颜色的尿液,别犹豫,立马去医院找医生。
不分层理论
又不是啤酒,当然没有泡沫
正常情况下,尿液中极少出现泡沫,有的话也很快会消散,最长也持续不了半小时。
尿液中蛋白质过多,最明显的外在表现就是泡沫过多且不易消散。
肾功能正常的情况下,95%以上的蛋白质肾脏都能吸收。
有些时候,会出现“生理性蛋白尿”,主要和你生活习惯突然改变有一定关系,不过持续时间会比较短,你可以回顾下近期是不是剧烈运动了?工作太疲劳了?发烧了?
如果蛋白尿持续存在,则可能是由于肾脏病变造成的,要去医院做尿常规、肾功能八项、泌尿系B超等检查。
气味理论
有些时候你吃了什么,尿尿也会知道
正常尿液有一种淡淡的“骚味“,是挥发性酸的气味,这主要来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸。
但有时候,尿液的味道也反映了你的饮食问题。
蒜臭味是怎回事?
可能是进食大蒜造成的,也有可能是因为有机磷中毒(也就是农药)。
臭鸡蛋味
臭鸡蛋味是由于尿液长时间放置后,尿素分解就会出现氨臭味。若新鲜尿液既有氨味,常见于慢性膀胱炎及尿潴留等。
烂苹果味
烂苹果味则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。
口臭熏人味
有些人吃了芦笋后,尿液里会飘出浓烈的类似口臭的味道,芦笋被代谢后,会产生多种含硫化合物,这是芦笋尿臭味的来源。
当代人类护肾宝典
肾不好,啥也干不了
其实根本原则是——只要不作。
1. 姑娘们,不要长期吃减肥药
日常的药物、食物都要靠肾脏代谢,部分减肥药存在一定的肾毒性。
如无必要,不要长期依靠减肥药减肥。
2. 慢性疾病要终生服药控制
高血压、糖尿病、痛风和高尿酸血症、风湿免疫性疾病等均可引起肾损害,慢性疾病建议终生服药控制。
3. 避免剧烈运动
如果之前没有运动习惯,可别突然开始做高强度运动。
前面提到的横纹肌溶解症会直接损伤肾脏,严重时还会发生急性肾损伤。
4. 至少每年一次体检
建议每半年或一年做一次健康体检,应包含尿液检测、肾功能检测、尿路超声检查。
尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等问题可以通过体检提前发现。
总之屎尿屁虽是小事,但知道很多事情。
作者 | 上海交通大学医学院附属仁济医院医院 肾病内科 张伟明医生
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说起乙肝相信大家一定不会陌生吧,这种疾病不仅对患者的身体影响很大,并且还有极强的传染性,并且治疗也是一个漫长的过程,所以我们一定要积极预防疾病的产生,下面我们就来看看乙肝的基本常识有哪些呢?
据医学计算显现,当前乙肝的患病比例到达了10%摆布,它是一种具有传染性的疾病,首要的传达路径有母婴传达、医源性传达、输血传达、亲近日子触摸传达和性传达。也就是说,该疾病的发作没有年龄和性别的约束,几乎所有的人都有也许患上这种病。乙肝的医治首要是药物医治和饮食疗法.就当前的医学材料记载,该病的治愈率仅为0.0001%。依据病人乙肝病毒杂乱程度和患病时刻等的不一样,通常医治的周期为3到6个月。
乙肝的医治周期或长或短,病人所饱尝的折磨是无法估计的,所以,乙肝的避免和保养作业就显得尤为重要了。关于乙肝病毒的操控,最底子的当然是从其传达路径入手。只要较好地切断了传达源头,才干有效地确保削减该病的患病几率。
乙肝病毒的五大传达路径前面现已提到过了,这儿先说一下母婴传达。孕妈妈在怀孕时期,胎儿被传染乙肝的概率是10%摆布。而假如妈妈是“大三阳”病人,她的孩子出世后被乙肝病毒感染的也许性到达90%到95%。其间,E抗原阴性的乙肝妈妈,她生下的孩子感染乙肝的几率略微低些,最少比E抗原阳性的低一半,大概是40%到45%摆布。为了避免孩子感染乙肝病毒,当前最首要的就是给新生儿打针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
而为了避免乙肝病毒的医源性传达,最重要的是要加强清洁知识的宣扬、教学和清洁器械的管理作业,特别是血液制品的管理,由于假如输入了被HBV感染的血液或许血液制品,那就会直接导致乙肝的发作。所以必定要做好完全消毒的作业,确保一人一针一管,提倡使用一次性的打针器,让病人有一个真实洁净的恢复环境。
而关于亲近日子触摸感染,打针乙肝疫苗能够起到高效而安全的避免和操控的效果。此疫苗的打针能够按照0、1、6月这样的程序,在三角肌处打针。通常来说,血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg。
为了操控乙肝病毒从性传达上分散,必定程度上的阻隔是很有必要的。假如你是乙肝病人,那就要采纳活跃的医治办法;假如你是乙肝病人的性伴侣,那就应当赶忙去打针乙肝疫苗,并且尽也许不要和病人有性触摸。
乙肝对我们身体的伤害是毋庸置疑的,很多人一说起这种疾病都会十分惧怕,所以我们以后一定要做好充足的预防工作,尽量避免疾病的产生,同时如果自己不幸患上这种疾病,就要积极进行治疗,坚持治疗才能恢复健康。
肝癌有"癌中之王"一称,数据显示,患者早期接受治疗的话,5年内存活率为70%左右,相比较而言,晚期再治疗,5年生存率不足15%,对于肝脏疾病来说,尽早发现、接受治疗才是上策。
但就现状来看,很大一部分患者在确诊的时候病情已经发展到了中晚期,甚至有人错失了手术治疗的机会。
这是因为肝脏很特殊,没有痛感神经的分布,这意味着肝脏病变早期一般不会引起剧烈的痛感,很容易被忽视;其次,肝脏"代偿"功能特别强大,40%左右的健康肝脏就能保证肝功能正常运转;
肝病最怕"拖",多数国民对身体健康的重视度不足,甚至认为只要"不疼不痒",就没什么大事,不用去医院,就医确诊的时候病情已经很严重了。
肝病有迹可循,想知道"肝功能"正常与否,看这6个部位就知道
1、看头发
肝为"血库",头发需要肝血的滋养,出现干枯、分叉、韧性不足的情况,可能是肝血不足,肝阴亏损导致的。
头发经常油乎乎,一般认为与肝火旺盛有关;此外,肝功能出现问题,对脂肪的代谢变差,会有更多无法代谢的脂肪转化、储存,脂肪进入毛囊之后,会对毛发生长造成很大影响,长期这样,极大概率会诱发溢脂性脱发。
2、看嘴
若出现早上起床口干、口苦、口臭,多半是肝脏出现了问题。
肝脏病变会导致新陈代谢减慢,体内会存留更多的代谢毒素、氮气、氨等,部分毒素和氮气随着呼吸排出体外,会让呼吸带着坏苹果的腐臭味。
3、看两肋
两肋,一般是指由腋窝向下到最下面的一根肋骨范围的称呼,两肋酸疼多与肝脏异常有关。中医认为"邪在肝,则两肋中痛",肝脏出现问题会引起两肋酸痛,进行体力劳动之后此类症状会更加严重。
4、看皮肤
你知道吗,皮肤作为人体最大的器官,很多时候,皮肤的健康情况反映着身体的健康与否。
皮肤暗沉,一般认为是肝脏出现问题,导致体内色素代谢出现障碍,黑色素沉积过多;
皮肤干痒,多与肝功能减弱影响胆汁排泄有关,胆汁酸盐析出过多会结合胆红素进入血液,会引起此类症状。
5、看指甲
中医学讲"肝主筋骨","筋"可以理解为筋脉、韧带、指甲。
指甲上竖纹凸起明显或是出现凹陷的纹路,反映着肝脏问题引起的血液循环障碍;
此类症状出现时,患者可能会经常有小腿抽筋的烦恼。
6、看舌苔
早上可以对着镜子看一下自己的舌苔状态,舌苔也反映着肝脏的健康状况。
健康的舌头应是淡红色,这代表着气血充足,舌苔增厚发白,可能是肝火和胃火较旺,建议及时调理。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
门诊有一个小孩,不明原因肝功能异常两年了。
最初是因为劳累后,查体,转氨酶ALT异常,超过正常值6倍,然后家属带着他四处寻医。
常见的病毒性肝炎排除了,没有饮酒,没有用过保肝药以外的药,略有消瘦,没有脂肪肝,自免肝系列查了也没有问题。铜蓝蛋白查了也木有问题。肝脏穿刺也做了,依然没有发现问题。
这一次来,除了转氨酶升高,ALT升高接近5倍,AST升高接近4倍。总胆红素也升高超过2倍,其中间接胆红素为主。
看到这个结果,我在想患者没有病毒,药物,饮酒,自免肝,脂肪肝,威尔逊病,等诸多常见的肝功能异常的原因。
常见的原因包括病毒、药物、饮酒、代谢,自身免疫、遗传性疾病。
我的建议是查基因,以确定是否是基因异常导致的遗传性疾病,比如吉尔伯特综合症。
很可惜,家属没有去做。其实这个病发病率还挺高的。人们正经常遇到不明原因黄疸的病人,以简接胆红素为主,很多就是这个病造成的。
一个月前就明确诊断1例吉尔伯特综合症。如果你身边有不免原因黄疸升高的,间接胆红素为主的,排除溶血的,可以查一下。
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不药博士对肝脏有一定的了解,决定从我的角度进行解释!
这就意味着虽然肝功检查指标合格,不代表肝脏没有问题。反过来,如果检查指标异常,则必然身体出现问题,要引起高度警惕!这里多数情况是肝胆系统的问题,但也不排除肝胆以外的疾病或因素的干扰。
所以仅仅通过一项检查是不能判断肝脏功能的,也就有肝功八项等检查,联合判断。题主提到肝功异常,必是做完了肝功相关项目的检测。
间隔一周以上,再次进行肝功能检查,因为肝脏功能的各项指标受干扰因素很多。比如检查之前的身体状态,进食大量油腻食物,服用药物等等均能干扰,使本来正常的指标出现暂时性的异常。如果复查结果依然存在异常,要进一步明确诊断了。比如是否患有各类肝炎、胆囊炎、脂肪肝,甚至要检查是否有甲亢、糖尿病、肾病综合征等疾病。
我们都知道肝功检查项目一般包括,总蛋白(TP),球蛋白(GLB),白蛋白(ALB),谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(STB),直接胆红素(DBIL),胆碱酯酶(CHE),碱性磷酸酶(ALP),谷氨酰转移酶(GGT)等。
比如AST\ALT正常是在肝细胞里面,正常值应该是O,测不到才对。只有细胞破了,AST\ALT才会释放出来,检测他们就能反映肝脏的损伤程度。如只有AST\ALT升高,提示可能患有各类肝脏炎症或者其他身体疾病。
再比如TP\GLB\ALB等指标发生异常,均表示肝脏对蛋白的合成与代谢出了问题,比如慢性肝病或者肝病变,肾病综合征等。
复查时要配合肝脏肿瘤标志物(甲胎蛋白、核心岩藻糖苷酶)进行检查,以排除有癌变的风险。
以上几种指标,初步体检时不是每一种都查。每种指标都有一个临床参考范围,若偏离正常值不多,20%以内,可以通过饮食和作息调理,观察一段后复查。复查时,可以由医生进行选择针对性的肝功复查项目。如果复查结果依旧偏离很大,则需要结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。
保护肝脏很重要!以上是不药不药博士给出的中肯建议!相信各位看到本文的朋友会有收获!
欢迎关注不药博士!
他汀类降脂药除了抑制胆固醇合成用于治疗高血脂病,还能稳定动脉粥样硬化的斑块,预防心脑血管疾病如冠心病、脑中风的发作。但目前研究表明,所有他汀类降脂药都可能导致肝脏不同程度损害,表现为转氨酶升高,甚至药物性肝炎。这里需要说明的是,大部分人服用他汀类药物不会影响肝功能,不用因为副作用而拒绝服药。
那么,到底如何预防他汀类药物对肝的损害?因为肝功能损害一般以转氨酶升高为指标,以下结合转氨酶升高给出5点建议:
1. 转氨酶短暂升高,有时不代表伤肝
统计资料表明,服用他汀药物的人当中,在服药后3个月内,约1%的人会有转氨酶升高,随着他汀剂量增加,转氨酶升高程度增加,而停药后,转氨酶恢复正常。大多认为此转氨酶短暂升高,是机体摄入他汀后的一种适应性反应,并非代表肝脏真正受伤。
因此不要一看到转氨酶升高,就大呼啊,不好,肝受伤了,且看我继续分析。
2. 转氨酶升高可以不停药的情况
目前认为,患者服用他汀类降脂药后,转氨酶升高了,但是升高幅度还是在正常范围3倍以内,只要没有肝大、黄疸等不适症状,同时没有凝血指标异常,可以不用停药。原因参见上述第一点的分析,即肝脏并没有真正受伤。
对于非酒精性脂肪肝、代偿期肝硬化、乙肝病毒或丙肝病毒携带者,他汀类药物可以正常使用。
3. 转氨酶升高需要减量或停药的情况
如果服药过程中转氨酶升高幅度还是在正常范围3倍以上,要停药或减量,同时每周复查肝功能,直至恢复正常。
如果有肝大、黄疸等不适症状,或有凝血指标异常,即使转氨酶轻微升高,都需要停药观察。
4. 禁用他汀类降脂药的情况
服用他汀类降脂药之前,检查肝功能,如果发现有活动性肝病、失代偿期肝硬化、急性肝衰竭,这些情况禁用他汀类药物。
5. 肝功能轻度损伤者优先选用新一代他汀类药物
轻度肝功能异常者,推荐新一代他汀类药物瑞舒伐他汀,这是由于由于该药主要经过肾脏代谢,对肝影响相对较小。
最后,希望读了这篇文章对大家有帮助。
大家都知道肝脏的重要性,体内几乎所有的杂质以及毒素都需要肝脏来进行分解和代谢,是人体最重要的解毒脏器,此外它还参与着机体内多项“生化反应”的工作。
但同时肝脏又是特殊的,由于它强大的代偿能力以及不存在的痛感神经,致使它受损之后,人们不易察觉,所以也常被称为“最沉默的器官”。但肝脏病变,身体也并不是毫无踪迹可循。其实在我们脸上也对应着“肝区”,若是肝脏病变,可通过观察脸的变化“窥知一二”。
肝不好,脸先知,专家提醒:若脸上出现这3种异常,劝早查肝功能
1、脸色蜡黄
正常情况下,我们脸部的皮肤应该是红润并且有光泽的,所以若是某段时间脸色出现蜡黄的情况,多半是肝受损了。
肝脏病变后,其对胆红素的抑制效果会下降,导致血液内胆红素含量增多,而身体皮肤在这些黄色化合物的作用下,就会出现脸色发黄的情况。
2、黑眼圈
若是在睡眠时间以及睡眠质量得到保证的情况下的,还总是出现黑眼圈的情况,这也极可能是肝脏病变了。
这是因为肝脏具有解毒以及排毒的能力,若肝脏受损,体内毒素和垃圾就不能及时得到分解和排出,在体内积蓄,就容易诱发黑眼圈。
3、口臭
一般吃味道比较大的食物之后,可能在嘴里残留气味,进而出现口臭,这都是日常生活中比较常见的事情,在刷牙之后会得大很到的缓解。但肝受损引起的口臭,却是反复刷牙也起不到作用的。
肝脏病变,其代谢能力会受到影响,导致氨、氮含量异常偏高,之后会随口腔鼻排出一部分,就会出现口臭的现象。
肝脏受损产生的口臭,一般多是腐烂水果或是坏鸡蛋的味道。
除此之外,人体的排泄物同样可检测肝脏的健康状态
1、小便发黄
某段时间观察小便的颜色变化情况,若是出现浓茶色的状况,要警惕,极大可能是肝受损的表现。
肝脏受损,肝对体内胆红素的代谢能力会下降,致使胆红素含量增多,之后会流通全身,随尿液排出,就会出现尿液异常发黄的现象。
2、大便发黑
短时间内大便异常发黑,同样也可能是肝受损的征兆。
肝脏其实具有一定的储铁能力。而肝受损后,肝细胞内储存的铁质会外流,之后随血液流通全身,致使大便内铁元素含量增多,进而出现大便发黑的情况。
此外,肝脏受损严重,合成凝血因子的速率会下降,而凝血因子含量偏低,致使身体的凝血系统出现障碍,同样也会出现大便发黑的情况。
那么我们在生活中又该如何防止肝脏病变呢?
1、多喝茶水,多吃新鲜蔬菜水果
多喝水有助于排出体内的杂质与毒素,减轻肝脏的负担,加快新陈代谢速度。多吃新鲜蔬菜水果,有利于摄入多种维生素,抗氧化物质,有利于肝脏细胞修复。
2、多做有氧运动
要想保护肝脏健康,可尽量选择一些适合自己的运动,比如,瑜伽、游泳、慢跑、骑单车等都是很不错的选择。
这是因为这类运动既不会过于激烈,同时还能保持身体活力,促进肝脏代谢工作。
健康、乐观的心态尤其重要。
有关医学研究称,肝内其实分布着大量的交感神经,若是经常感到郁闷、焦躁,这会直接导致肝细胞缺血,进而还会影响到肝细胞的再生速率。
因此,建议平时保持一个平和、乐观开朗的心态,不仅对肝脏有好处,对延缓衰老也大有帮助。
参考文献:
张谭泽,封周翔,李岩,等.中西医结合治疗肝脏疾病109例.上海实用中西医杂志,1998;8(9):537
痤疮是多发于青少年的一种皮肤疾病,一般对人的身体无多大危害,但是对于青少年的心理来说就会造成比较大的困扰。因为痤疮会严重影响人们的外貌。而对于这种疾病,专家建议还是以预防为主。因为治疗的话周期会比较长,很多人等不及都会用手去挤,最后并发炎症加重病情。下面我们就为大家介绍一下预防痤疮的方法有哪些。
1、多吃水果和蔬菜
尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃,如:苹果,梨,西红柿,西瓜,黄瓜,丝瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴莲等高糖的水果应该少吃。
2、经常洗脸
油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要,应该每天多用热水洗几次脸,可以选用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。
3、避免机械挤压痤疮
尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合,但还是不提倡用手和器械机械挤压,因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症,同时容易留下色素沉着和斑痕,尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话,建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压,同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。
4、养成每天运动的习惯
适度运动可促进新陈代谢,对于身体及肌肤都有良好效果,但是千万不要5分钟热度,要持之以恒,记住,即使是每天3分钟的体操,也是保持美丽肌肤的秘诀。
5、做好清洁
青春其要注意面部清洁。养成习惯用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,选择温和的清洁产品,面部清洁之后尽快进行防护,选择适当的保湿类护肤品。不要用雪花膏和其它油脂含量过高的护肤品。
6、合理饮食
青春期要注重养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
7、生活习惯
不要用手去挤压痤疮,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。学习要注意劳逸结合,保持精神愉快。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。
8、及时治疗
青春期发现面部有痤疮出现,可以在医生的指导下用维甲酸、维胺脂、及维生素A等,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。女性痤疮患者同时月经不正常者,可采用小剂量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,进行人工周期,可使痤疮好转,月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗,起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用,达到医治的效果。在生活中尽量少吃辛辣的食物,少吃油腻的食物,尽量少用面膜,少用化妆品。
我们建议患者们,在日常生活中要注意休息,不能熬夜或过度劳累,尽量少晒太阳。日常可以多多锻炼身体,在饮食方面,我们希望患者不要抽烟,不要喝酒,多吃一些蔬菜和水果帮助排毒和补充维生素。在治疗请假也请一定要耐心,保持乐观的心情是非常有必要的。最后祝大家身体健康。
张从正,是“攻邪派”的创始人,对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格,而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病,这在中医学历史上占有举足轻重的地位。
在张从正生活的金朝,金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明,将张从正征兆为宫廷太医,不过宫廷之中太医院太过闲暇,且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中,于是没干多久就辞官回家,继续他的“游医”生活。
话说张从正有一次过亳州时,遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢?有点像我们今天说的精神病,这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的,突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话,她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中,谁知她在家中又打又砸,还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡,已经有半年多的时间了。
她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来,为妻子看过病,有的医生认为是心火扰神,用清心火的药物;有的认为是痰火扰神,用祛痰火的药物;还有些认为药物难以治疗,用针灸治疗等。如此种种办法都用过了,就是不见效果。
这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了,不过听说亳州城最近来了一位郎中,以前还是皇宫里的太医,想着这位郎中名气这么大,万一能治好自己妻子的病呢?毕竟普通人家,哪里供养的来这么一个活菩萨。于是,便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。
这天张从正在当地一家药房门前坐诊,慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子,由于那位疯癫的女子太过显眼,不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。
张从正说:“这位兄台,你的妻子得的什么病?”这个男人说着说着就哭了起来:“我妻子也不知道怎么了,这样疯疯癫癫半年多了,附近的人都说你是神医,你可要救救她啊!”这时药房的一个小二对张从正说:“张先生,这男人为了自己老婆的病,把附近的郎中都请了个遍,都拿这病没辙。”张从正看了看,那个女人,反而放声笑道:“这位兄台,今天你怕是找对人了,这个病我能治。”众人听了大惊,心想“太医”果真这么厉害?
只见张从正接着说:“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休,这里所说的神便是心火,火如果遇到风则会变成烈焰,所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛,久郁化火,上扰心神导致的。所以这病很好治,只要祛除痰火即可。”
众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了,向张从正行礼后,客气地说道:“张先生,果然是高见,只是老朽抓药多年,能看出这病机的郎中怕是不少,只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊?”
张从正微微一笑,说道:“此事简单,取沧盐成块者二两余,用火烧令通赤,放冷后研成细末,用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐,以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤,以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何?”
药房的老先生听后,捋了捋胡须,细想了片刻说道:“先生用药好大的手笔,敢用如此峻猛之手段,老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药,给那对夫妻带了回家,嘱咐一定按照张先生的方子吃药。
果然,这位女子吃药后探吐,一下呕吐出了热痰五升,接着服用大剂量的黄连解毒汤几天,那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中,在病案末尾写下了这么一段话:“法虽无奇,但医者审因论治,确值后人仔细揣摩。”
附:《外台秘要》黄连解毒汤:黄连三两(9g),黄芩二两(6g),黄柏二两(6g),栀子十四枚(9g)。
最近,我感到身体有些不适,特别是肝部,总觉得隐隐作痛,于是我决定在网上咨询医生。经过一番搜索,我找到了一家知名的互联网医院,医生们都是专业的医疗行业人员,拥有丰富的知识和经验。
我在网上预约了一次在线问诊,很快便收到了医生的回复。医生提醒我需要提供完整的病例信息,这样才能更好地诊断我的病情。在医生的指导下,我查看了我的肝功化验单,发现了一些异常指标。
医生很耐心地询问了我的饮食习惯、生活作息等情况,并要求我做进一步的检查,包括血常规、乙肝病毒定量等项目。通过医生的专业解释,我逐渐了解到自己可能存在一些潜在的健康问题。
医生建议我定期复查,同时要求我注意生活细节,如不能喝酒、不熬夜等。在医生的指导下,我逐渐调整了生活方式,希望能够改善我的健康状况。
通过这次在线问诊,我深深感受到了医生们的专业和耐心,他们不仅仅是医疗行业的专业人员,更是关心患者健康的使者。
那是一个普通的周二下午,我如往常一样通过互联网医院预约了一位感染内科的专家进行线上问诊。由于我的大三阳肝功能不全,我时常感到乏力,而且最近身体状况似乎有所恶化。
视频通话接通后,专家医生***的面容出现在屏幕上,她的眼神中透露出一种温和而专业的气质。我详细地向她描述了我的症状,包括最近的白细胞降低、腹痛和腹胀恶心等。
医生***耐心地倾听我的描述,并仔细查看了我提供的检查报告。她询问了我所服用的药物,包括抗病毒药物和护肝片,以及它们的效果和副作用。我告诉她,我担心药物的副作用,尤其是对白细胞的影响。
医生***解释说,抗病毒药物是针对乙肝病毒的治疗,确实可能对白细胞产生一定影响,但这是可控的。她建议我继续服用药物,但要注意观察身体状况,并在必要时调整剂量。
我提出了关于胃药和抗病毒药物能否同时服用的问题,医生***告诉我,这通常是安全的,但需要在医生的指导下进行。她还提醒我,肝功能轻度损害可能需要休息,特别是在上夜班的情况下。
在咨询过程中,我还询问了关于肝硬化的可能性,医生***根据我的检查报告,认为纤维硬化程度不严重,并建议我继续关注身体状况。
整个咨询过程,我感受到了医生***的耐心和专业,她不仅解答了我的疑问,还提供了许多实用的建议。虽然不能代替面对面的诊疗,但互联网医院的便捷性和专业性让我感到非常满意。
结束视频通话后,我感到心情舒畅,对未来的治疗充满信心。我相信,在医生***的指导下,我能够战胜大三阳肝功能不全,过上健康的生活。
我是一名患有肝功能异常的患者,在一次线上问诊中得到了一名医生的专业指导。医生通过查看我的化验单,耐心地与我沟通,给予了我专业的建议。医生提醒了我要重视肝功能异常的情况,建议我再次进行检查,并给予了我合理的治疗方案。通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的耐心、专业和关怀,让我对互联网医院的服务充满信心。
在医生的建议下,我决定再次进行检查,以确认我的病情。希望我的经历可以对其他患者有所帮助,让大家意识到线上问诊同样可以得到专业的医疗服务。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制。
我最近感觉身体不太舒服,肚子总是有点疼痛,于是我决定在网上找个医院进行问诊。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,因为它是一个专业的医疗平台,我相信在这里能够得到专业的帮助。
我和医生的助手开始了问诊,他们非常耐心地了解我的病情和需求,给我一种很放心的感觉。医生的助手很快就帮我呼叫了主任医生,虽然主任医生可能会比较忙,但他们保证会尽快回复我,让我觉得很受到重视。
在问诊过程中,我描述了自己的情况,包括身高、体重、饮食习惯等,医生也很耐心地询问了我的病史和症状。他们建议我在感冒康复后再进行肝功能检查,还提到了一些进一步的检查项目,让我觉得他们很细心和负责。
在问诊结束后,医生给我开了一些药物,并建议我再进行进一步的检查,让我觉得他们很专业和负责。我决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查,希望能够早日康复。
昨天下午,我在网上约了一位医生进行了在线问诊,主要是因为最近身体出现了一些异常情况。医生很快就开始了问诊,询问了我的病情和用药情况,并给出了专业的建议。
医生非常耐心地听取了我的描述,详细了解了我的病情,然后给出了针对性的治疗方案。他建议我停用所有药物,控制饮食和体重,同时注意肝功能的复查。
在医生的建议下,我住院进行了治疗,医生还建议我进行了自身抗体检查,以排除自身免疫性肝病的可能性。经过治疗,我的转氨酶水平有所下降,感觉身体状况有所好转。
通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加重视了自己的健康,希望能够早日恢复健康。
我在京东互联网医院上进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地听取了我的主诉,对我的情况进行了仔细评估。医生熟练掌握医疗行业知识,给出了专业的建议,并为我开具了合适的处方。在沟通过程中,医生友善地与我交流,让我感受到了医生的关心和支持。
在问诊过程中,医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还提醒我持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,并尊重患者的意见和选择。
最终,经过医生的专业诊断和治疗建议,我的病情得到了有效控制,我对互联网医院的服务感到非常满意。
在一个阳光明媚的午后,我来到了保定市一家知名的中医医院,寻求对肝功能异常问题的解答。
医生***的热情接待让我倍感温暖,他耐心地询问了我的病情,包括身高体重、血糖情况、舌苔状况等。在了解了我的舌苔有紫色血印、裂纹舌等症状后,医生通过中医理论分析,认为我属于肝胆湿热、脾虚痰湿的体质。
医生详细解释了病因,并告诉我这种体质与情绪压力大、饮食不当等因素有关。他告诉我,中医治疗可以通过中药进行全方位的针对性调理。
医生为我开具了7天的中药处方,并告诉我服药期间忌油腻辛辣食物,多吃绿叶蔬菜,少吃主食,少吃多餐,多运动。他强调,服药第6天务必及时复诊,以便根据病情恢复情况调整治疗方案。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对中医治疗有了更深的了解。我相信,在医生***的精心调理下,我的肝功能一定会得到改善。
今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地帮助我解决了肝功能异常的问题。医生首先提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗,然后询问了我的病情并给出了专业建议。我向医生询问需要做哪些检查项目,医生耐心地解答了我的问题并建议我戒酒后复查肝功能。同时,医生还询问了我的饮酒和药物使用情况,并根据我的情况给出了相应的建议。最后,医生提醒我血脂情况也需要关注,并在结束问诊后再次叮嘱我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感觉得到了医生的专业和关怀。
我最近在网上做了一次医生问诊,询问了肝功能异常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生提醒我要注意休息和饮食,还详细解释了肝功能异常的原因和治疗方法。通过这次问诊,我对自己的健康有了更多的了解,也更加信任医生的专业建议。
在这次问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的问诊服务有了更多的信任和依赖。希望大家在遇到健康问题时,也能积极地寻求医生的建议,保持良好的生活习惯,关注自己的健康。
今天一大早,我就迫不及待地打开了我的智能手机,预约了线上问诊。在京东互联网医院,我选择了消化内科的专家进行咨询。医生***非常亲切,一上来就询问了我的病情,我主诉了丙谷转氨酶119和肝功能不全的问题。
医生***很耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯,如是否喝酒、吸烟以及是否服用过药物等。我如实回答,表示自己不喝酒,也不吸烟,最近也没有服用过药物。
医生***又问起我是否输过血,是否有丙肝等肝炎问题。我解释说,我之前确实有查过肝炎全套,但只查了自免肝,并没有查到丙肝。医生***建议我可以先服用一些护肝降酶的药物,比如优思弗和双环醇,一个月后再复查肝功能,看看是否有所改善。
在医生的指导下,我开始服用这些药物,并按照医嘱定期复查。虽然治疗的过程有些漫长,但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。我相信,在医生***的帮助下,我的病情一定会得到好转。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和高效性。无论何时何地,只要有网络,我就可以随时向医生咨询,这对于我这样忙碌的人来说,真的是太方便了。
此外,医生***的沟通能力和专业素养也让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生***的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。