视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎患者主要出现在女性身上，这和性生活是有一定关系的，需要女性终生关注，并注意改善日常生活习惯。

第一、饮水，建议大家要规律喝水，主要是通过饮水增加尿量，通过规律的排尿去冲刷掉尿液当中过多的细菌，从而避免在尿液中滋生，造成炎症现象。

第二、建议不要吃太多辛辣、刺激的食物，从中医的角度上来讲，其实会增加下焦湿热的状态，也会增加尿路感染发生的情况。

第三、对于女性来讲，在妊娠期都要去注意泌尿系感染发生的问题。女性怀孕后，因为机体的雌激素、孕激素水平的变化，泌尿系统会处在松弛的状态，影响排尿的动力学；另外在月份大的时候，可能因为子宫膨大的问题，造成尿路排尿不通畅的现象，这时要注意尿路感染与肾盂肾炎发生的状况，所以也是需要通过饮食、喝水、休息这几方面来进行相应的预防。

泌尿系感染和女性的机体的解剖结构是有非常密切的关系的，一般女性的尿道比较短，尿道开口和阴道开口同在外阴的部位，处于育龄期且有正常性生活的女性，可能在性生活之后出现尿路感染频繁发生的现象。建议在同房后，通过饮水排尿的方法，减少尿路感染的发生。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎是泌尿系感染中最严重的疾病。在经常憋尿和生活习惯不太好的患者当中发生率更高。

肾脏是重要的排毒器官，通过尿液的冲刷也能够把尿道当中的细菌冲刷到体外，正常情况下的尿道并不是完全彻底无菌的状态，本身可以有很少的细菌存在。当我们有不好的生活习惯憋尿或者尤其本身有其它的疾病，比如糖尿病，比如发生肾结石时，就会造成在憋尿状态下更容易滋生细菌，更容易让细菌的繁殖的能力大大增强。所以在这种情况下，就会导致肾盂肾炎发生的几率增加。

所以在生活中，确实也需要去指导患者朋友们，应该在日常生活中注意多喝水，通过勤排尿的方式能够减少肾盂肾炎的发生几率。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎病是泌尿系感染当中最严重的一类疾病，往往疾病发生是细菌通过逆行感染，从会阴部尿道外口经过输尿管、膀胱，上行到肾盂和肾脏所繁殖造成的细菌性炎症。所以从这个角度上来讲，正常排尿起到预防泌尿系感染肾盂肾炎发生的作用。

肾盂肾炎治疗好转之后，合理改变生活方式，平时多喝水、勤排尿以及少憋尿，能够减少肾盂肾炎感染的发生。当然肾盂肾炎的发生，不仅仅只是和多喝水有关，也和机体抵抗能力好坏有关。所以往往在工作很忙，休息不好的情况之下，更容易导致感染的发生。

所以在日常生活当中，注意生活细节，劳逸结合，也会帮助减少肾盂肾炎发生。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎是泌尿系感染中最严重的部位。也是定位在上尿路的一个泌尿系感染，往往代表这类疾病更严重，也会在治疗效果不好的时候影响肾脏功能。从这个角度上来讲，治疗要遵循治疗彻底要达到足疗程的原则。

治疗肾盂肾炎的疗程，要在10~14天以上，根据尿液复查的结果来判断，10~14天的抗菌素治疗疗程，是否达到彻底杀灭细菌的效果。所给到的10~14天是针对最一般情况下治疗的周期，完成14天治疗后，要建议再来医院去复查尿液的常规以及尿液细菌学的培养。通过尿液的检测，确认炎症确实得到彻底消除的时候，就可以终止抗生素的治疗。

对于相对体质比较差的患者。比如说有糖尿病的病人或者是合并有肿瘤的患者，体质本身的抵抗能力是比较低下的，所以在这个时候，有可能14天的治疗疗程是不够的。需要在这个时候，通过尿液的化验发现仍然还有炎症存在的状态，会建议去适当的延长抗生素治疗。一般来讲，肾盂肾炎治疗的周期是14天左右。对于复杂的病例，有可能会延长到6周的疗程。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎是泌尿系炎症的最常见的类型，它是致病的病原体。

主要指的是细菌以及支原体、衣原体，所引起的炎症的反应，在临床上就会出现发烧、腰疼、尿频、尿急、尿痛等这些相关的症状，叫做肾盂肾炎。 肾盂肾炎通常也是比较严重的泌尿系的感染，如果治疗不彻底的话，确实是可以引起一些不好的后果。

肾盂肾炎可能会造成发生的原因，在日常生活中需要进行治疗和进行相应的预防：

第一、出现尿路不通畅的问题，这里包括功能异常和一解剖结构的异常，见于一些小孩子的。先天性的疾病包括输尿管、膀胱的异常狭窄或者是叫膀胱输尿管反流的问题，这些先天性的疾病会造成尿路不通畅的现象。

第二、后天获得的疾病，比如说在老年男性，可能会出现严重的前列腺增生，就会造成尿路的狭窄，也会增加尿路感染的肾盂肾炎的发生的频率。

第三、功能性的异常，功能性的异常主要是指的所伴发的疾病所造成的，尿路的排尿的状态发生变化。比如在女性的妊娠期，也就是在整个怀孕的过程中，都会影响到泌尿系统，会影响到排尿的过程。

所以总体上来讲，妊娠的女性是泌尿系感染神经肾炎高发的特殊的时期。还有像糖尿病，还有严重的全身的疾病，比如说肝硬化、慢性肾衰竭的患者，这些患者都可能会伴发尿路局部抵抗能力的功能性的变化，这个时候更容易发生泌尿系感染肾盂肾炎的问题。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

怀疑尿路感染通常需要做以下几种检查：

一、尿常规检查，尿常规是尿路感染最常用的一种检查方法，可以反映出尿液中是否有白细胞，严重的可能会有红细胞，也就是咱们常说血尿，甚至会出现蛋白尿，该项检查对尿路感染的诊断起到非常大的作用。

二、血常规检查，血常规检查主要是反应身体内炎性症状轻还是重的一项检查，比如说急性肾盂肾炎，是尿路感染非常严重的一种感染，可能会出现体温升高，此时需要进行血常规的检查。如果血常规中出现白细胞升高，中性粒细胞增多，提示炎症比较严重，需要静脉输液治疗。

三、影像学检查，常见的包括泌尿系统的彩超检查，还有CT检查，主要是为了判断有没有形成尿路感染的诱因，比如说尿路梗阻、肾积水、泌尿系结石等情况。

如果被确诊为尿路感染，患者需要多饮水，别憋尿，同时还可以在医生的指导下应用抗生素治疗。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素，除左氧氟沙星或头孢类的抗生素，如头孢呋辛等，如果症状比较严重需要静脉输入抗生素进行治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

慢性肾小球肾炎的临床表现主要是不正常的蛋白尿以及血尿的现象，而价格便宜、方便快捷的尿液常规检查是发现慢性肾炎的重要手段。

不过尿液检查比较粗糙，当在尿液常规当中检查出蛋白尿或者是尿潜血的时候，应该还要再去做进一步的确认，也就是做尿白蛋白、肌酐比值或者是做尿沉渣的分析，去看尿液当中红细胞的数量，才能够最终落实是不是出现肾脏病。 除尿液检查之外，还建议同时检查肾脏功能，也就是通过采血，进行血肌酐和尿素氮的检测，这也是帮助判断肾脏病的重要方法。 通过尿液常规、肾脏功能的检查以及结合B超影像检查，大部分的肾脏病都能够被发现。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

慢性肾小球肾炎是否会出现严重的症状，取决于病情的严重程度，也取决于年龄段和现在的机体免疫状态。第一，慢性肾炎患者大多通过日常的体检，发现血尿、蛋白尿或者肾功能异常的状态。体检是发现肾脏病的一个非常好的早期的方法，建议成年人应每年都接受健康体检。第二，肾脏病发展比较严重的时候，尤其出现大量蛋白尿或血尿的程度加重及肾功能受损伤，会引起消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、体重明显下降以及全身乏力的相关症状，部分病人出现血压升高的问题，尤其相对比较年轻的患者，应该考虑到有慢性肾小球肾炎的可能性，需要到医院进行相应的检查，明确肾脏有没有发生严重受损的问题，通过相关的检查排除肾脏的损伤。如果出现上述相关症状，到医院就诊是最客观准确的判断是不是有早期肾脏炎症和早期肾脏功能受损的方法。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛

慢性肾炎如果不治疗会发展成肾衰竭，以至于进入到尿毒症需要做透析的这样一个地步。所以首先要来医院就诊。

在正规的医院进行相关的检查，包括检查尿常规，需要检查24小时的尿蛋白定量，或者是尿蛋白肌酐的比值以及肾功能方面的定期监测，通过这些检查来判断目前是不是处在肾脏病的稳定期，还是活动的阶段。 根据病情建议是否是需要通过肾活检的方法来进行准确的病因的判断。

在肾脏病的治疗方面有非常公认的治疗建议，会制定规律检查方案以及根据检查的结果进行疾病方治疗的调整。在这样长期管理和严格的监督之下，大部分的患者都能获得很满意的疾病的控制。 如果没有及时的发现肾脏病，或者是即便知道肾脏病，仍然不能去认真的对待，以及不遵循医生给出的治疗方案，不按时服药，可能就会更容易发展到肾衰竭的阶段。 当然也有少数的患者，疾病特别的复杂，这时候就是具体的疾病具体的治疗，可能也需要去根据这些相关的检查来进行精准的制定。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的确诊主要分为临床诊断和病理诊断。

临床诊断依据主要为糖尿病患者持续存在的尿白蛋白/肌酐比值增高和/或肾小球滤过率下降。随机尿尿白蛋白/肌酐比值≥30 mg/g为尿白蛋白排泄增加。在3-6个月内重复检查尿白蛋白/肌酐比值，3次中有2次尿白蛋白排泄增加，排除感染等因素即可诊断白蛋白尿。检测血清肌酐，使用慢性肾脏病流行病学合作研究（CKD‐EPI）或肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式计算肾小球滤过率。当患者肾小球滤过率<60 ml·min⁻¹·（1.73m2）⁻¹，可诊断为下降。

肾脏病理诊断被认为是糖尿病肾病诊断的金标准。糖尿病主要引起肾小球病变，通过肾脏穿刺活检观察到肾小球系膜增生、基底膜增厚和 K- W结节等，是病理诊断的主要依据。虽然病理诊断为糖尿病肾病的标准，但不推荐糖尿病患者常规行肾脏穿刺活检，仍多以临床检测结果对糖尿病肾病进行诊断。

那天，我因为身体不适，在互联网医院预约了中医内科的***医生。时间过得真快，转眼已经到了约定的时间，我怀着忐忑的心情进入了线上问诊的房间。

***医生首先询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括手脚出汗、白天没精神犯困、怕冷、想喝冷饮、健忘、白头发增多等。***医生耐心地听着，不时地点头，并细心地询问了一些细节问题。

***医生根据我的症状，初步判断我是阴阳两虚，肝郁脾虚湿热的状态。他告诉我，这是长期不良习惯和饮食造成的。虽然有些失望，但我对***医生的诊断充满了信任。

接下来，***医生建议我使用中药进行调理。我了解到，京东互联网医院已经上线了中药免煎颗粒和中草药，非常方便。***医生给我开了方子，并告诉我，一个月为一个疗程。

在用药期间，我发现自己的症状有了明显的改善。手脚不再出汗，精神状态也好了很多。我很感激***医生的耐心和专业的诊断，也感谢互联网医院让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是病情咨询还是用药指导，都能得到专业医生的及时解答。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将会享受到这种便捷的服务。

那天，我拖着疲惫的身体，拖着沉重的步伐，走进了那间熟悉的互联网医院。屏幕那头，是那位温柔可亲的中医内科医生，他微笑着问我：“您好，我是这里的医生。请问就诊人员是本人吗？”我有些不好意思地回答：“是我姐。”医生又问：“上面就是她信息吗？”我点了点头。医生仔细地看了起来，然后说：“我看看检查结果。”我立刻让姐姐拍下了晚一点的检查结果发给他。

医生看了看，说：“嗯好的，上次的中药吃完了吧？”姐姐回答：“吃完了。”医生又问：“吃了有效果哈？”姐姐笑着说：“是啊，感觉精神好多了。”医生听了，也笑了：“好的，看来药物对你姐姐的症状有很好的改善作用。”

然而，我也听到了姐姐的抱怨：“她说她躺床上就不想起来。”医生听后，沉思了一会儿，然后说：“如果有关系，检查没有问题，建议……”。医生的话让我和姐姐都松了一口气，原来，姐姐的无力感并非疾病所致，而是生活习惯的问题。

医生的建议让我和姐姐都受益匪浅，我们决定从此改变生活习惯，加强锻炼，保持良好的作息。医生的专业素养和耐心让我对互联网医院充满了信心，我相信，在互联网医院，我们能够得到最专业、最贴心的医疗服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里。我，一个身体略胖，183cm 82kg的年轻人，因为之前的诊断——湿热伴有阴虚，肝阳上亢，脾胃虚弱——再次踏入了这家知名的中医内科诊所。

医生***亲切地问候了我，并详细询问了我的病情。我主诉道，最近因为疫情风控，无法去医院就诊开药，所以我打算用养生壶煲药。医生***听后，耐心地为我分析了病情，并给出了专业的建议。

医生***告诉我，生姜可以养胃的津液，但我最近大便不正常，稀且有胸闷的症状。他为我开具了防己黄芪汤的方子，并建议我根据实际情况加减药物。他还提醒我，为了服药更便捷，优先选择中药颗粒剂型，如果我有特殊要求，可以及时告知。

在用药期间，我感到身体逐渐好转。医生***的专业和耐心让我深感感激。他的关怀和责任让我对中医有了更深的理解。在这里，我感受到了医者仁心，也体会到了线上问诊的便捷。

如今，我已经结束了这次线上问诊。感谢医生***的悉心治疗，让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。

2024年7月5日，一个普通的周末早晨，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。医生助理的热情问候让我感受到了家的温暖。

医生助理详细询问了我的病情，我主诉白发、早泄、牙齿松动、性功能减退、大便不成型、粘马桶。她耐心地记录下每一个细节，让我感到自己的问题得到了重视。

几天后，医生为我开了中药方。虽然需要自己煎药，但我对医生的专业和负责感到安心。然而，服用四天后，我发现病情并未有所改善，反而舌苔变得更黄，口干口苦，小便也变黄了。

我立即联系了医生助理，她很快转达了我的情况给医生。医生在详细询问了我的症状后，耐心地解释说，每个人的病情和体质不同，治疗需要一定的时间，让我不要着急。

医生还告诉我，中药需要按疗程用药，身体恢复也需要一定时间。他根据我的具体情况，调整了药方，加强了去湿热的作用。医生的专业和细心让我对治疗充满了信心。

在医生的建议下，我继续按照新的药方服药。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我始终相信医生的专业判断。如今，我的病情已经有了明显的好转，我对线上问诊的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和负责，也让我对中医治疗有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体走进了保定市一家名为***的中医内科，心里满是忧虑。我已有一个月左右的时间感到身体不适，舌质淡，气血不足，脾虚湿气重，肝气郁滞，气血不畅，种种症状让我痛苦不堪。

医生***耐心地询问了我各种症状，包括反酸、胃胀、烧心、口干、口苦、口中黏腻、腰酸、乏力、气短、手脚冰凉等。我一一回答，感到无比的疲惫。医生细心地倾听，并不时地点头，让我感到一丝安慰。

经过仔细的检查和诊断，医生告诉我，我的病情是肝郁脾虚，同时肾气不足。他解释说，肝气郁滞导致气郁化火，火热上扰心神，所以失眠、多梦；脾胃气血之源，脾虚气血吸收差，肾气不足，寒气不化，日久体内湿浊内生，湿气内阻，肠胃运化不畅，所以腹胀、大便稀黏腻。

医生为我开具了中药，并告诉我需要坚持服用。他告诉我，中药需要煎制，需要耐心和细心。我虽然有些担心，但医生专业的态度让我充满了信心。

服药期间，我严格按照医嘱，少食辛辣刺激生冷油腻，清淡饮食，放平心态，适当锻炼。第六天，我如约来到医院复诊，医生根据我的舌苔和症状恢复情况，重新评估了我的病情，并调整了用药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在医生的帮助下，我的病情得到了明显的改善。我相信，在医生的持续关注和治疗下，我的身体会越来越健康。

在一个晴朗的午后，我坐在家中，轻轻地点击了电脑屏幕上的互联网医院平台，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位温柔的声音向我问好：“您好，我是许医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向许医生咨询了一个困扰我很久的问题：“医生，我最近在服用五子衍宗丸，但感觉腰酸痛，人很不舒服，这是不是和药物有关？”许医生耐心地听我描述完症状后，告诉我：“这种情况下，建议您暂停服用五子衍宗丸，并告诉我您的具体症状，以便我为您做出正确的诊断。”

在接下来的对话中，许医生详细询问了我的生活习惯、饮食习惯以及病史。他告诉我：“阳虚和阴虚的鉴别主要靠症状和舌脉。阴虚常见的症状有五心烦热、午后潮热、形体消瘦、口燥咽干等。阳虚则表现为神疲乏力、少气懒言、畏寒肢冷等。”

经过许医生的耐心分析，他认为我目前的情况考虑是肾阴虚。我听后感到一丝安慰，因为终于找到了困扰我这么久的问题所在。许医生还告诉我：“您每年冬天手脚冰凉，这与气虚也有关系。”

在许医生的指导下，我调整了饮食和生活习惯，并开始服用一些针对性的中药。半个月后，我将再次与许医生沟通，看看治疗效果如何。

在整个咨询过程中，许医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在许医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。医生您好，我最近感觉身体有些不适。

医生很亲切地询问了我的近况，我告诉她我体重没有太大变化，但月经期时有些不适，不浮肿了。医生听了我的描述后，关切地问我目前的体重是多少，我回答是130斤。

医生又询问了我的月经情况，我告诉她黑红色，真正来的大概就是2天。医生又问起我前几天感觉嘴巴没味道，我说是的，最近火气比较大。

医生对我的症状进行了详细的分析，并给出了专业的建议。她告诉我，根据我的症状，可能是内分泌失调引起的，建议我注意饮食，适当调整生活习惯，并开了些中药让我服用。

在医生的指导下，我按时服药，并注意调整饮食和生活习惯。渐渐地，我的症状有所缓解，火气也小了很多。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到十分安心。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并按时进行线上问诊，以确保自己的健康。

今天是个阳光明媚的下午，我正在忙碌的生活中，突然感到一阵身体不适。作为一名忙碌的上班族，我深知身体的重要性，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在保定市第一中医院，我联系到了一位经验丰富的中医内科医生。医生***在电话那头亲切地询问了我的病情，耐心地听我描述了不适的症状。

医生***详细地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等，然后为我开出了中药方子。我看着处方单上的药材，人参、鹿茸、杜仲……仿佛看到了希望的曙光。

医生***告诉我，这些药物都是中药颗粒剂型，服用方便。我按照医生的建议，直接在互联网医院下单购买。很快，我就收到了药品，开始了治疗。

在用药期间，我定时向医生***反馈我的身体情况。医生***每次都耐心地为我解答疑问，让我感受到了医者的温暖和关爱。

经过一段时间的治疗，我的身体逐渐恢复了健康。我深感互联网医院的便捷和高效，也感谢医生***的专业和细心。现在，我更加注重自己的生活习惯，努力保持健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生专业、服务周到，让我足不出户就能得到及时的治疗。

那天，天空灰蒙蒙的，我像往常一样坐在电脑前，手握鼠标，等待着与医生的线上会诊。屏幕对面，是一位和蔼可亲的医生，他的眼神中透露着对我的关切和专业的自信。

我向他详细描述了自己的症状：舌苔白中间有裂痕，大便粘稠，情绪压力大，心神不宁，还有口干、多汗、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累、胃胀反酸、食欲差、睡眠多梦等。医生耐心地听我诉说，不时地点头，然后详细询问了我的生活习惯、饮食偏好以及身体状况。

几天后，药物顺利寄达。打开包装，一股淡淡的草药香扑鼻而来。医生告诉我，这是针对我的症状开具的中药，需要按照规定的时间和方法服用。我遵医嘱，每天按时服药，感受着身体逐渐好转。

服药期间，医生多次与我联系，询问我的恢复情况，并根据我的病情调整了治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。如今，我的病情已经大有改善，舌苔不再白腻，大便也恢复正常，心情也变得愉快起来。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，只需一部手机，就能享受到专业的医疗服务。这让我对未来的健康之路充满了信心。