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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

目前不宁腿综合征不能自愈，需要靠药物治疗。

目前认为不宁腿综合征可能与末梢循环不良，代谢废物刺激末梢神经，产生的不适感有关，所以白天的时候适当的散步，夜间使用热水泡脚，按摩腿部、脚部，可以改善微循环，缓解症状。另外还需要配合原发病一起治疗。如果原发病导致的不宁腿综合征，例如尿毒症，则需要积极的治疗尿毒症；如果是糖尿病造成的，则需要继续控制血糖，减少周围神经病变并发症的产生。许多患者是由于贫血导致的，此时需要积极的改善贫血，补充铁剂、维生素等就能够缓解不宁腿的症状。

总之自我调理加上对症治疗，可以改善不凝体综合征，当然部分患者是原发的，病因不明的不宁腿需要在专业医生的指导下用药物来治疗。临床上比较常用的A级推荐药物是普拉克索，此外美多芭、氯硝西泮等药物，也可以试用。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

不宁腿综合征虽然有些症状相似，但和下肢静脉曲张没有关系。

不宁腿综合征是临床上一种常见的中枢感觉运动性障碍性疾病，它是指在静息状态下或者睡眠时的小腿深部一种难以忍受的不适感，或者疼痛以及紧缩感，并伴有失眠，运动、按摩暂时可以缓解症状。虽然此病对生命没有大的危害，但却让患者深感折磨，导致严重影响患者的睡眠。而下肢静脉曲张的表现，有时也有发胀疼痛的感觉，但常在活动后或站立时出现，休息、安静时可以缓解。

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性的血管壁膜比较薄弱，静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压升高，重体力劳动的妊娠，慢性的咳嗽，习惯性便秘等。后天的因素可以使血液蓄积在下肢，在日积月累的情况下，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状，因此不宁腿综合征与下肢静脉曲张不是同一类疾病。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

不宁腿综合征患者的病情是不一样的，症状主要发生在双下肢，但亦可累及大腿和足部或者仅限于一侧的下肢。不宁腿综合征是一种可以治疗的疾病。患者主要表现为睡眠前的下肢周期性的异常不舒服感觉，常常会引起睡眠障碍。

不宁腿综合征是一种可以治疗的疾病，可以用如下的方法：

首先患者应该注意睡眠卫生以及规律作息，少饮用咖啡及含有咖啡的饮料，戒烟、少饮酒，或者睡前进行热浴，避免白天过度的睡眠，减少因此而出现的睡眠障碍。

此外白天过度的体力运动，也会加剧不宁腿综合征的症状，同时还应该避免服用一些，可能导致病情恶化的药物，如抗组胺药、止吐药如胃复安、多巴胺受体拮抗剂如氯吡嗪、抗精神病药、感冒药如泰诺等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

国际不宁腿综合征的研究组发布的不宁腿综合征诊断的标准是：

第一、患者有活动双下肢的强烈愿望，并常伴随有双下肢的不适感，或不适感导致了活动欲。

第二，强烈的活动欲以及任何伴随的不适感，出现于休息或者不活动，如患者处于卧位或者坐位时，或于休息或不活动时候加重。

第三、活动如走动或伸展腿的过程中，强烈的活动欲和伴随的不适感，可以得到部分或完全的缓解。

第四、强烈的活动欲和伴随的不适感于傍晚或夜间加重，或仅出现在傍晚或夜间。

第五、上述4条症状不能单独的其他的情况来解释。比如肌痛、静脉回流障碍、下肢水肿、关节炎、腿痛性痉挛、静坐不能、下肢疼痛足趾运动症、肢端感觉异常，糖尿病性的周围神经病，下肢血管病变、老年性瘙痒症、风湿性关节炎、腰椎病等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

不宁腿综合征的病因可能是潜在的遗传因素和环境因素作用的复杂疾病。不宁腿综合征分为原发性和继发性，原发性不宁腿综合征的原因不明。少数患者有家族史，继发性不宁腿综合征可能与铁的缺乏有关，如见于缺铁性贫血、妊娠期和尿毒症、多发性神经病、类风湿关节炎、脊髓病变、甲状腺功能亢进或者减退，帕金森病、2型糖尿病，和多发性硬化等疾病，也常常合并不宁腿综合征。

另外一些药物也可以引起不宁腿综合征，如抗精神病的药物，酚噻嗪、锂剂、三环类和多巴胺受体阻滞剂、咖啡因等。

总而言之，不宁腿综合征，有很多继发的因素可以导致，如怀孕者、缺铁性贫血者，还有部分患者无明确的诱因，所以最重要的还是先找到病因，然后使用相应的药物控制症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

腱鞘囊肿可以进行局部按摩。

腱鞘囊肿是最常见的手部软组织肿块。可发生于所有年龄个体，但在10~40岁最常见，女性稍多。可能仅表现为关节痛(特别是腕关节)，偶有囊肿可挤压并引起神经卡压，从而导致这种感觉或运动的丧失。对于没有症状或不想接受任何干预治疗的患者，可通过按摩局部患处，严密观察病情进展。50%以上的患者可能出现腱鞘囊肿的自行消退，不需要干预。

需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员，应每间隔1小时休息5~10分钟，做柔软操或局部按摩。经常使用手部的人群，可以做些手部运动以缓解疼痛。在劳累后应用热水或活血化瘀的中药洗剂，对患处进行泡洗，使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎患者，如果肩关节活动受限疼痛的时候，局部热敷能改善局部的症状。通过局部的热敷，能够促进局部的血液循环，促进炎症的吸收，进而减轻疼痛。

热敷的方法包括局部贴敷，可以按照中医的穴位进行贴敷。不管哪种方法，只要能够改善症状，减轻疼痛，缓解局部的炎症，就是很好的方法。可以同时跟其他的针灸、理疗、火罐或者按摩配合使用。这种治疗方法也是治疗手段之一，并不是完全需要这个手段，也可以多个手段一块使用，这样的话能够促进病情的改善，能够改善得更好更快。

另外就是在热敷的时候，时间不要过长，一般在20分钟30分钟左右，热敷的温度不要过高，过烫也会导致局部皮肤的烫伤或者损伤，温度过高并不能起到治疗效果。

这是慢性的、渐循序渐进的过程，不能单纯的靠局部的热敷让肩周炎得到完全的缓解。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

对于轻度的血管炎，比如只是表现为局部的皮损，那么可以热敷，有一定作用；但对于严重的血管炎，比如累及全身各个器官等，这种热敷是没有用的。

血管炎患者如果出现肿胀的表现，建议先去医院行血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等检查，明确引起肿胀的病因后再对症治疗。如果是肾性或者肝性的因素引起的，可以遵循医嘱使用利尿剂消肿治疗。如果是血栓引起的，需要使用抗凝药或者抗血小板聚集的药物来消肿治疗。

血管炎的患者应该积极配合医生治疗，治疗期间，也需要做到规范用药，特别是正处在服用药物期间的人群，一定要在医生的指导下进行服药，自己不要盲目用药，以免出现身体不适。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

不宁腿综合征的患者在日常生活当中需要注意如下几点：

第一、要保持良好的心态。因为抑郁和焦虑的情绪，会加重不宁腿综合征的症状。

第二、合理安排生活和工作。不宁腿的症状也可以出现在白天静止的时候，所以患者应对自己所处的环境多加留意，采取相应的保护措施。例如在影院、机场或者乘坐飞机的时候，最好选用邻近的通道座位，以便在症状出现时随时可以站立或走动，以减轻不适。

第三、调整睡眠方式。该病症状主要发生在晚上和夜间睡眠时，因此有意延迟睡眠时间，直至困意十足再休息，避免睡前阅读恐怖刺激性文字或者视频，可以在睡前做适当的一些锻炼，特别是腿部的锻炼。

第四、注意温度变化。大多数患者觉得天气变凉和气候潮湿，会加重不宁腿综合症的症状，所以晚间睡眠时应保持环境的温暖。

第五、避免接触刺激性的物质。尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能，都有可能会加重不宁腿综合征的症状。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善宝

慢性痛风性关节炎的患者可以泡脚。

痛风关节炎已经进展成慢性的滑囊炎或者肌腱韧带的炎症，为了关节的康复，可以考虑使用热水泡脚的方式来缓解局部的疼痛以及肿胀的情况。但是要注意不要用太烫的水泡脚，更不要浸泡时间过长，以免出现皮肤黏膜的损害，反而会加重病情，对身体恢复不利。

但如果是痛风性关节炎急性发作，如果使用热水泡脚会造成血管进一步的扩张，炎症细胞会进一步的浸润加重，造成局部的炎症反应，拖长反应实现以及间隔。建议痛风关节炎的患者在急性期24小时之内，不要采用热水泡脚，适当采用冰袋冷敷的办法来缓解局部的血管充血，可以减少软组织的进一步的炎症。

另外，也可以应用有效的药物进行治疗，比如首选药物秋水仙碱，还可以应用布洛芬、依托考昔片或者糖皮质激素等，都能起到快速消肿、止痛的作用，具体用药一定要听从专业医生的指导，千万不要擅自用药。

那天晚上，我拖着疲惫的身体，躺在床上，却怎么也睡不着。腿上传来一阵阵难以言喻的难受，像是无数蚂蚁在爬行。我翻来覆去，试图找到一种舒适的位置，但都无济于事。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位神经内科的医生。医生很耐心，他先详细询问了我的症状，然后根据我的描述，给出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有不宁腿综合征，这是一种常见的神经系统疾病，会导致腿部不适。他建议我继续使用普拉克索，并告诉我可以适当加大剂量。虽然我有些担心药物的副作用，但在医生的鼓励下，我还是决定尝试。

过了几天，我开始按照医生的指导调整用药。渐渐地，我发现腿部的难受感有所减轻，我终于可以安心入睡了。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也庆幸自己选择了线上问诊这种方便快捷的方式。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的模式。无论是咨询疾病，还是寻求治疗方案，都能在第一时间得到医生的回复。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。

我一直被神经官能症和不宁腿困扰着。每天晚上，我的双腿就像有无数蚂蚁在爬行，难以入睡。白天也总是感到疲惫不堪，精神不振。这种状态已经持续了七八年，吃过黛力新和美多芭等药物，但效果不佳。最近，我发现自己还出现了阴虚内热体质的症状，特别是在这个季节容易上火，口腔溃疡频繁，舌头底下肿块不断，甚至影响到我的工作和生活。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院找到了这位医生。他的专业知识和细心让我感到非常安心。通过对话和舌象分析，他诊断出我是脾肾阳虚，湿浊内蕴，郁久化热的体质，需要中药综合调理治疗。医生开出了一个中药方，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的指示，开始了治疗。

两天后，我收到了中药颗粒，开始服用。刚开始几天，我的胃口不太好，但随着时间的推移，我的食欲和睡眠都有了明显的改善。现在，我的不宁腿症状也减轻了很多，整个人都感觉轻松了许多。虽然治疗还在进行中，但我对医生的治疗方案充满信心。

我从小就有一个不好的习惯，夹腿。小时候家长不理解，长大后我也越来越难以控制自己。最近几天，压力大，我又频繁地夹腿，结果下腹疼痛，白带异常。起初我以为是外阴炎，于是上网搜索相关信息，发现了一个长尾词“脾虚湿热的症状”。我开始怀疑自己的问题可能与此有关。

我决定在线上问诊平台寻求帮助。医生很专业，首先询问了我的疼痛情况和月经周期。得知我月经快结束时，医生建议我做一个阑尾B超，排除阑尾问题。同时，医生也提醒我，夹腿综合征需要通过日常习惯改善，多运动，不要过于紧张和焦虑。

在与医生的交流中，我意识到自己的问题可能不仅仅是外阴炎那么简单。医生建议我先用家里的复方黄柏洗液，等待B超结果。虽然我有些担心，但医生的专业态度和建议让我感到安心。

这次的线上问诊经历让我明白，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还能帮助我们更好地理解自己的健康问题。通过这次经历，我也开始反思自己的生活习惯，决定从现在开始改善自己，远离不良习惯。

我是一个小说家，晚上总是睡不着，困了然后闭眼，腿就开始不舒服了就非常想动，最近更严重了有时候我躺着我都想动。这种情况已经持续了一年多了，偶尔有段时间是好的。为了缓解这种情况，我开始尝试各种方法，包括服用六味地黄丸和多维维生素，但效果并不明显。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和健康状况，并建议我到正规医院神经内科看一下，看是否有不安腿综合征。

如果没有，并且我的身体健康状况良好，医生建议我采取非药物治疗方法，包括多做有益身心健康的事，规律作息，戒烟戒酒，适量运动，健康饮食，放松心态等。同时，医生也提供了一些药物治疗方案，包括佐匹克隆、唑吡坦等入睡困难药物，劳拉西泮、阿普唑仑等焦虑情绪药物，以及米氮平、曲唑酮等抑郁情绪药物。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，并尝试一些药物治疗。虽然效果还不明显，但我对未来充满了希望。

两年了，以前诊断为不宁腿综合症开过这个处方药。我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情和用药情况，给予了专业的建议。在诊疗过程中，医生提醒我关于特殊管理药品的规定，以及儿童用药时的相关注意事项。尽管我希望开具的药物医生无法直接开具，但医生依然给予了我温馨的提示和建议，让我感到很贴心。在问诊结束后，医生还帮助我解决了退款问题，让我感到很满意。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和贴心的品质，让我对互联网医院的服务印象深刻。