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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎的疼痛缓解主要采取以下方法：

第一、药物治疗。由于痛风性的关节炎多是局部的非特异性炎症，需要采取药物来缓解疼痛，促进尿酸的排泄。可以在专业医生的指导下，口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠和秋水仙碱治疗，迅速缓解疼痛，改善患者生活质量，需要将患肢制动并抬高患肢，减轻对患处关节的刺激，减轻肿胀疼痛。

第二、饮食调理。由于痛风性关节炎主要是体内的尿酸合成增加导致的，在饮食上主要以清淡饮食为主，不要吃海鲜和高脂肪的食物，也不要饮酒，减少尿酸的合成。另外，多喝水，多吃些新鲜的水果和蔬菜。

第三、休息和局部理疗。出现痛风性关节炎以后，局部的疼痛会比较明显，应该多注意休息，减轻炎症反应。另外，可以采取一些理疗的方法来促进炎症的吸收，减轻关节的疼痛。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎如果不予以治疗不会康复。

痛风性关节炎是由于体内尿酸水平增高，尿酸盐沉积在关节并析出结晶，刺激关节引起关节红、肿、发热、剧烈疼痛。如果不服用药物治疗，析出结晶会持续刺激，关节红、肿、痛会持续存在，不能缓解。当痛风性关节炎反复发作，尿酸盐还会沉积在皮下软组织、泌尿系统、肾脏等部位，出现痛风石、泌尿系统结石、肾脏损害。

因此痛风性关节炎急性发作期，需要服用降尿酸类的药物，配合消炎止痛的药物进行治疗，具体用药，谨遵医嘱，还可以做针灸物理疗法治疗。平常饮食上需要忌口，不要吃太多的肉类，不要吃海鲜。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

治疗痛风性关节炎的方法有：

第一、药物治疗

痛风性关节炎的患者在医生的建议下可以采取药物治疗的方式。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的常用药，它可以消肿止痛、有效的控制白细胞的增加。糖皮质激素可以缓解痛风性关节炎，所引发的局部关节疼痛，对于治疗有很好的辅助效果。

第二、饮食疗法

患者一定要注意日常的饮食习惯，平时忌烟、忌酒，少吃辛辣和海鲜，避免蛋白质含量过高的食物，例如鸡蛋、牛肉、羊肉。合理的饮食习惯能够有效的预防局部疼痛，缩短关节炎的治疗周期，配合药物治疗能得到事半功倍的效果。

第三、适当运动

通过部分关节的活动达到缓解疼痛的目的。一些拉伸运动和简单的弹跳，可以加速体内的血液循环，改善尿酸盐结晶，对关节炎的治疗有一定的辅助作用。此外，运动过后可以泡泡脚，人脚部的穴位非常多，可以起到消肿止痛、加快体内循环、助眠的效果。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎患者出现肿胀的症状时，可以通过以下措施达到消肿的目的：

首先，患者应该对局部进行制动和休息，避免局部持续活动。可以抬高患肢，利用重力的作用促进下肢的血液回流，有利于减轻肿胀。

其次，服用药物来控制血尿酸的水平，防止痛风性关节炎持续加重，从而避免出现肿胀难以消除的情况。药物方面常用的有秋水仙碱，为临床首选的药物，对于急性期有抗炎消肿的特效，还有糖皮质激素。一定要去医院进行详细检查，并严格按照医生的指导来使用药物。

再者日常饮食也要注意，患者必须停止服用高尿酸的食物，避免摄入高嘌呤，比如牛羊肉、海产品、豆子、啤酒等。

患者还可以服用一些消肿的药物，比如七叶皂苷钠、马栗种子提取物等，来促进局部肿胀的消除。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善宝

痛风性关节炎患者在平时生活中要养成良好的生活习惯，注意以下几点：

第一、杜绝熬夜，熬夜会使得人体形成酸性环境，不会利于尿酸排泄，相反还可能引发痛风得出现。

第二、多饮水及口服碳酸氢钠片，逐日饮水量应超过2000毫升，并服用碳酸氢钠以碱化尿液，促成尿酸排泄。

第三、定时监测血尿酸程度及其尿液的pH值，定时就医。

第四、痛风关节炎患者还应该乐观积极防治相关病症，如糖尿病，肥胖，高血脂及其高血压等，需乐观积极进行治疗。

第五、严格低嘌呤饮食，低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类食物等。注意减少减少高嘌呤饮食如豆制品、动物内脏、海鲜、肉汤、鱼汤及牛肉等的摄入，特别是发作期。

第六、严格戒烟戒酒。

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作者： 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

类风湿关节炎一般是可以泡脚的。

泡脚能够促进下肢的血液循环。另外大家在泡脚的时候可以适当的加入一些中医上的一些可以帮助祛寒的东西，比如说生姜，生姜其实来说是有祛寒的功效的。风湿相关的关节患者，每天晚上持续泡脚半个小时，还是能够有效的减轻病痛的。

还有花椒，花椒在中医上是性温的食物，它可以去除身体里面的寒气，用花椒泡脚帮助有效的改善一下血液循环。对于因为寒冷而加重疼痛的风湿相关的关节炎缓解的作用是比较好的。

再有就是中医上还有一些其他的药物，比如说像艾叶也有可能能够起到促进腿的血液循环，加速身体的代谢，可以比较好的改善局部血液循环、缓解疼痛的作用。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

不宁腿综合征用热水袋热敷是有用的。

可以促进腿部的血液循环，少数人也可以尝试用凉水泡脚，无论是冷敷还是热敷，患者可以通过选择让自己感觉舒服的方式来进行，改变温度，可以舒缓腿部的不适。所以少数患者表示使用凉水澡的效果也很好，将腿部浸泡在凉水中也可以有效的缓解症状，但千万不要使用冰水，因为其有可导致神经严重受损的可能。

大部分患者平时注意腿部的保暖，晚上睡觉适当的抬高换肢，适当的运动，晚上在睡觉之前可以用热水泡脚和按摩，避免长期的久坐，避免精神紧张和焦虑。饮食上少吃油腻、辛辣、生冷的制品，戒烟限酒、控制咖啡、浓茶的摄入。此外一些加热垫也有舒缓的作用，大多数人在天气凉爽的时候或处于潮湿的气候下，会出现不宁腿的症状加重，所以晚上睡觉应该尽量保持温暖的环境。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

对于骨性关节炎患者，通常不建议过度进行热敷。

热敷可能会增加局部的血液循环，可能导致急性发作的关节炎加重，会加重关节肿胀和关节疼痛。所以对于急性关节的病人，一般建议冷敷5~10分钟，每天2~3次，冷敷的时候可以通过外包毛巾等，避免皮肤冻伤。

对于慢性发作的骨性关节炎，长期轻度疼痛的病人，如果是出现关节的酸痛，热敷可能会有一定的效果。这些病人可以通过用热水袋或者热毛巾，进行一次5~10分钟的热敷，然后每天2~3次，在一定的程度上可以缓解关节周围的肌肉和韧带的紧张，能够出增加局部的血液循环，能够减轻患者的症状。

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作者：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

很多老年人都有用热水泡脚的习惯，泡泡脚按按摩，对身体当然好处不小。但是对于下肢深静脉血栓这类人群来说，危险同样也很大，既不能用热水泡脚，也不能随便按摩。否则泡出肺栓塞，轻则引发呼吸困难、重则诱发猝死。

肺栓塞简单来说，其实就是血栓堵在了肺动脉里。这个血栓不是从肺里来的，绝大部分来自于人体下肢深静脉，也就是腿部的深静脉。所以，一旦下肢形成了血栓，千万不要随便去泡脚，更不要去按摩腿，这样很有可能造成血栓的脱落，堵住肺动脉。尤其是新形成的血栓，热水泡脚，血管一扩张，再按摩一挤压，更容易发生脱落，给生命带来威胁。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上跳出了那位温柔可亲的医生，他仿佛看到了我的困扰。

“您好，我是您的医生，请问您哪里不舒服？”医生的声音温暖而关切。

我告诉他我的症状，关节疼痛，后脚跟发炎。医生仔细询问了我的病情，包括是否肿胀，疼痛的程度，以及我最近的生活习惯。

医生建议我进行抗炎镇痛治疗，并推荐我服用双氯芬酸钠（扶他林）。他还提到，后期可以通过中医调气来改善我的症状。

我有些担忧地询问：“中医调气具体应该怎么做？”医生耐心地解释道：“主要是调气，通过中药四妙丸来平衡体内的气血。”

医生还提醒我，在饮食上要祛湿为主，禁酒，避免饮料、果汁，不吃海鲜和动物下水，少吃肉。对于补阳气的问题，医生告诉我，痛风患者不建议补阳气。

在医生的建议下，我购买了四妙丸，并按照医嘱调整了饮食。虽然治疗过程可能需要一些时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里，我不仅得到了及时的医疗建议，还感受到了医生的关爱和温暖。

您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

我注意到您提到脚后跟上方疼痛，走不了路。请问还有没有其他症状？这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素？有没有做过相关的检查？把报告拍过来看看。有没有应用相关的药物？用完药物之后症状缓解的怎么样？还有哪些想要补充的，或者还有什么想问的都可以发过来。这边儿已经给您催了催主任，您稍等呢。

最近感觉疼痛，但没有其他症状，没有明显加重或缓解的因素。之前做过一些检查，但不确定是否与这次疼痛相关。没有使用过药物，也没有特别的用药史。

了解到您的情况后，我建议您进行一些基本的检查，比如尿酸水平检测，以排除痛风的可能。另外，考虑到您的白塞氏病史，我怀疑这次的疼痛可能与白塞病引起的肌腱炎有关。

我建议您先进行一些基础治疗，比如甲泼尼松片和柳氮磺胺吡啶，以减轻症状。同时，我也建议您进行一些必要的检查，比如肺部CT和乙肝三系检查，以确保安全。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅详细询问了我的病情，还给出了合理的治疗方案。他的专业知识和细致的关怀让我对治疗充满信心。

那个周末，我正在家中享受难得的休息时光，突然右腿膝盖一阵剧痛袭来。我以为是扭伤了，就没太在意。然而，第二天疼痛加剧，膝盖开始肿胀，连弯曲都变得困难。我心里开始犯嘀咕，这恐怕不是简单的扭伤。

工作日繁忙，我决定利用周末时间先在线上咨询一位医生。通过京东互联网医院，我找到了一位关节科专家。描述了我的症状后，医生建议我及时抽积液，并给出了治疗方案。

医生不仅给出了详细的用药建议，还告诉我如何用药，以及需要注意的事项。他告诉我，安康信120mg，每天一次，每次一粒，非布司他。同时，泽普思（贴），每天两次，每次一贴，贴在髌骨上方，促进积液吸收。看到这里，我心里松了一口气，觉得有希望。

医生还告诉我，如果用药两天还不改善，就要去医院抽积液。我问他抽积液的费用大概是多少，多久能恢复。他说抽积液的费用大概是200元左右，抽完通常第二天就好了。听到这些，我更加安心了。

咨询结束后，我感叹这位医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面，但他的专业建议让我感到安心。通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

那天，我正躺在床上，关节一阵剧痛让我难以入睡。想到爷爷之前给我寄的止疼药，我犹豫了一下，还是决定咨询一位在线医生。

医生耐心地询问了我的病情，并告诉我塞来昔布和扶他林可以用来止痛，让我先吃1-2天，如果疼痛持续再延长。接着，医生又提醒我注意关节保暖，避免剧烈运动，并建议我多吃青菜水果。

当我提到自己测得的尿酸值时，医生建议我去医院做尿常规检查，并告诉我非布司他需要长期服用，剂量会根据尿酸水平进行调整。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的关节疼痛明显减轻，尿酸水平也得到了控制。感谢那位在线医生的悉心指导，让我在痛风的治疗道路上不再迷茫。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从疫情开始，我的关节就时常出现肿痛，尤其是脚趾和手指关节，每个月都要经历几次这样的折磨。我尝试了各种方法，但效果都不明显。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些有效的治疗方法。

我选择了京东互联网医院，因为那里有专业的医生，而且操作方便。我详细描述了自己的病情，包括关节肿痛的频率、疼痛程度以及可能的诱因。很快，我收到了医生的回复，他非常耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与痛风或风湿有关，建议我进行一系列的血液检查和影像学检查。我按照医生的建议去做了检查，并在几天后收到了检查结果。

医生根据检查结果告诉我，我的血脂稍微有些异常，但不是特别严重，需要定期复查。至于关节肿痛的问题，医生建议我可以尝试一些抗炎镇痛药物，如依托考昔或双氯芬酸钠，同时也可以外用氟比洛芬凝胶贴膏。他还提醒我，平时要注意饮食，避免着凉。

在医生的指导下，我开始尝试用药。一段时间后，我发现关节肿痛的症状有所缓解，生活也变得更加轻松。我对医生的专业和耐心非常感激，也深感线上问诊的便利和高效。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我在家休息，突然感到手指关节有些肿胀，我并没有太在意，以为是工作劳累所致。然而，随着时间的推移，肿胀感并未减轻，反而逐渐加剧，尤其是在活动手指时，疼痛感愈发明显。

我开始意识到问题的严重性，于是决定上网寻求帮助。我选择了某互联网医院，预约了一位风湿免疫科的医生进行线上咨询。

医生询问了我的症状，详细了解了疼痛的具体位置、持续时间以及相关病史。我按照医生的要求，将手指关节的图片发送过去，以便医生更直观地了解情况。

医生告诉我，我的症状可能与痛风有关，但也需要进一步检查以排除其他可能性。他建议我停用之前使用的药物，改为莫比可和奥迈必利。虽然我对这个建议有所疑虑，但还是决定遵从医嘱。

经过一段时间的治疗，我的关节疼痛得到了明显缓解。医生告诉我，关节痛缓解后可以停用莫比可，而奥迈必利需要长期服用。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是空间上，互联网医疗都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。作为一名忙碌的白领，我最近总是感到腿脚疼痛，尤其是在晚上。医生***耐心地询问了我的生活习惯，包括是否经常劳累、熬夜、加班等。他仔细地分析了我的症状，并告诉我，血沉和血尿酸都偏高，初步判断是痛风引起的。

尽管我有些失望，但医生并没有放弃。他告诉我，可以先控制炎症，消炎消肿止痛。他给我开了骨龙胶囊和艾瑞希布片，并详细地说明了治疗方案。他建议我多休息，减少行走，抬高患肢，使用红外线灯照射治疗，同时口服地奥司明片、七叶皂苷钠等药物。

在治疗过程中，医生***一直关注我的病情，并根据我的恢复情况调整治疗方案。当我疼痛难忍时，他甚至建议我口服泼尼松片和打止痛针。他的专业和耐心让我深感安慰。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深刻体会到了互联网医院带来的便利，医生的专业知识和耐心让我倍感温暖。这次经历让我更加坚信，无论身在何处，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能够战胜疾病。

现在，我已经基本恢复了正常，可以重返工作岗位。我要感谢京东互联网医院和医生***，是他让我重新找回了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我，一个来自湖北宜昌的患者，患有痛风，最近手指关节和脚部肿胀疼痛，让我的生活变得异常艰难。

在医生的耐心询问下，我详细地描述了我的症状。医生听完后，微笑着告诉我，痛风是一种慢性病，由于血尿酸过高引起。虽然不能完全治愈，但可以通过控制尿酸水平来缓解症状。

医生给我开了一些药物，包括非布司他和安康信，并告诉我非布司他需要长期服用，而安康信和氟比洛芬则是在急性发作时使用。此外，医生还建议我使用一些膏药来缓解关节疼痛。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱进行。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，生活也恢复了正常。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

在互联网医院的体验让我深刻认识到，现代科技的发展给医疗行业带来了巨大的便利。无论是远程会诊、在线咨询，还是电子处方，都让患者能够更加便捷地获得医疗服务。同时，医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。

在这个充满挑战的时代，京东互联网医院和像我一样的患者们，都在努力寻找适合自己的医疗方式。我相信，在科技的助力下，我们的生活会变得更加美好。

痛风，作为一种常见的代谢性疾病，其根本原因在于尿酸水平异常升高。尿酸是人体代谢嘌呤的产物，通常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外。但当尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸水平就会升高，形成高尿酸血症。若尿酸在关节沉积，就会引发痛风性关节炎。

痛风性关节炎的典型症状是急性发作的关节疼痛，通常在夜间突然发作，疼痛剧烈，伴随关节红、肿、热等症状。最常见的发病部位是大脚趾关节，严重时，其他关节如踝、膝、腕等也可能受累。

引起痛风发作的因素有很多，以下是一些常见的诱因：

1. 饮酒：酒精会干扰尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高，从而诱发痛风。

2. 高嘌呤饮食：高嘌呤食物如内脏、海鲜、啤酒等，会增加体内尿酸水平。

3. 慢性关节损伤：长期关节磨损或损伤会导致关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎症因子，引发痛风。

4. 药物和疾病：某些药物如利尿剂、小剂量阿司匹林等，可能干扰尿酸排泄，导致痛风发作。

5. 疲劳和作息紊乱：疲劳和作息不规律会影响尿酸的排泄，诱发痛风。

针对痛风的治疗，除了药物治疗外，还应注意饮食和生活习惯的调整。以下是一些建议：

1. 控制体重：肥胖会增加痛风发作的风险。

2. 限制饮酒：尤其是啤酒和烈酒。

3. 避免高嘌呤食物：如内脏、海鲜、啤酒等。

4. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

5. 定期体检：及时发现并控制尿酸水平。