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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎不能彻底治愈。

因为痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的以高尿酸血症为主要特征的一种临床综合征，况且受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食，以及外伤、手术、感染都可成为痛风关节炎发作的诱因。而且痛风性关节炎患者需长期服用药物进行治疗，与高血压患者或高血脂患者类似，以达到预防发作的治疗目的。因此基于理论角度，痛风性关节炎无法根治，仅可通过长期服用药物避免痛风发作。

由于痛风目前尚无根治方法，所以本病的预防显得尤其重要。对于痛风性关节炎的患者，建议到专业的骨科医院，选择合适的治疗方案，使血尿酸降到相对的标准，预防痛风。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎如果不予以治疗不会康复。

痛风性关节炎是由于体内尿酸水平增高，尿酸盐沉积在关节并析出结晶，刺激关节引起关节红、肿、发热、剧烈疼痛。如果不服用药物治疗，析出结晶会持续刺激，关节红、肿、痛会持续存在，不能缓解。当痛风性关节炎反复发作，尿酸盐还会沉积在皮下软组织、泌尿系统、肾脏等部位，出现痛风石、泌尿系统结石、肾脏损害。

因此痛风性关节炎急性发作期，需要服用降尿酸类的药物，配合消炎止痛的药物进行治疗，具体用药，谨遵医嘱，还可以做针灸物理疗法治疗。平常饮食上需要忌口，不要吃太多的肉类，不要吃海鲜。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎的疼痛缓解主要采取以下方法：

第一、药物治疗。由于痛风性的关节炎多是局部的非特异性炎症，需要采取药物来缓解疼痛，促进尿酸的排泄。可以在专业医生的指导下，口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠和秋水仙碱治疗，迅速缓解疼痛，改善患者生活质量，需要将患肢制动并抬高患肢，减轻对患处关节的刺激，减轻肿胀疼痛。

第二、饮食调理。由于痛风性关节炎主要是体内的尿酸合成增加导致的，在饮食上主要以清淡饮食为主，不要吃海鲜和高脂肪的食物，也不要饮酒，减少尿酸的合成。另外，多喝水，多吃些新鲜的水果和蔬菜。

第三、休息和局部理疗。出现痛风性关节炎以后，局部的疼痛会比较明显，应该多注意休息，减轻炎症反应。另外，可以采取一些理疗的方法来促进炎症的吸收，减轻关节的疼痛。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

患了痛风性关节炎要是没有采取正确的治疗措施，不仅可能导致残疾，甚至危及生命。

慢性痛风性关节炎反复发作后会导致发作更加频繁，间歇期缩短，疼痛逐渐加剧，膝，踝，肘关节受累，严重者可累及肩，髋，脊柱，很容易诱发关节的破坏与畸形，导致关节残疾。而且痛风患者会有很多并发症，如高血压、糖尿病、冠心病等，严重了是会危及到生命的，所以患者一定要重视治疗以及防护。

平时应进食低嘌呤低能量食物，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用高嘌呤食物，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎是一种因为血液里面尿酸太多，造成尿酸在软组织里面沉积，在滑膜关节部位沉淀下来，从而造成关节疼痛的疾病。

痛风性关节炎是会急性发作的疾病，急性发作时主要表现为红、肿、热、痛，这种疼痛是难以忍受的痛，主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热，发红和压痛。

痛风性关节炎多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇指的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝关节与足部关节。经常发生痛风的关节有：第一趾跖关节、跗跖关节、足跟、踝关节、膝关节、肘关节、腕关节、指关节等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎患者出现肿胀的症状时，可以通过以下措施达到消肿的目的：

首先，患者应该对局部进行制动和休息，避免局部持续活动。可以抬高患肢，利用重力的作用促进下肢的血液回流，有利于减轻肿胀。

其次，服用药物来控制血尿酸的水平，防止痛风性关节炎持续加重，从而避免出现肿胀难以消除的情况。药物方面常用的有秋水仙碱，为临床首选的药物，对于急性期有抗炎消肿的特效，还有糖皮质激素。一定要去医院进行详细检查，并严格按照医生的指导来使用药物。

再者日常饮食也要注意，患者必须停止服用高尿酸的食物，避免摄入高嘌呤，比如牛羊肉、海产品、豆子、啤酒等。

患者还可以服用一些消肿的药物，比如七叶皂苷钠、马栗种子提取物等，来促进局部肿胀的消除。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善宝

痛风性关节炎患者在平时生活中要养成良好的生活习惯，注意以下几点：

第一、杜绝熬夜，熬夜会使得人体形成酸性环境，不会利于尿酸排泄，相反还可能引发痛风得出现。

第二、多饮水及口服碳酸氢钠片，逐日饮水量应超过2000毫升，并服用碳酸氢钠以碱化尿液，促成尿酸排泄。

第三、定时监测血尿酸程度及其尿液的pH值，定时就医。

第四、痛风关节炎患者还应该乐观积极防治相关病症，如糖尿病，肥胖，高血脂及其高血压等，需乐观积极进行治疗。

第五、严格低嘌呤饮食，低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类食物等。注意减少减少高嘌呤饮食如豆制品、动物内脏、海鲜、肉汤、鱼汤及牛肉等的摄入，特别是发作期。

第六、严格戒烟戒酒。

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作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

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作者： 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

风湿性的关节炎的疼痛，可以选择口服的止痛药物来缓解病情，有一些药物可以帮助有效的缓解风湿相关的关节炎症的疼痛。

第一类是水杨酸的制剂，这是一种比较常见的治疗风湿性关节炎的药品，能够有效地缓解局部的疼痛以及活动受限的症状，有一定的止痛的作用。最常见的药物就是阿司匹林或者叫做芬必得这一类的药物，它不但能够缓解风湿关节炎引起的症状，而且还能够预防相关的心脏损害。

第二类药物是糖皮质激素，由于风湿相关的关节患者，出现了重要的并发症，比如说出现了间质性肺炎，或者是说血管炎这些情况，那么可能会选择，糖皮激素来改善病情。

第三类药物就是止痛的药物，止痛的药物其实是一大类，比如说临床上会用到的，可待因等等，但是这一类药物临床上，一般不做推荐，除非是前面说到的药物，有明确的禁忌症的情况下，才会使用到。

那天，阳光明媚，我正在家中享受午后的宁静。突然，我儿子的左脚大拇指传来一阵疼痛，摸着还有点发烫。这让我想起了几个月前他也有过类似的经历。于是，我决定利用互联网医院进行线上咨询。

我打开手机，选择了当地的关节科医生，向她详细描述了儿子的症状。医生先是询问了疼痛持续的时间，然后让我拍张照片发过去看看。虽然外观上看不出什么异样，但医生还是让我做了进一步的检查。

医生询问了我儿子是否有痛风病史，我回答没有。医生又建议我查一下血尿酸和拍张片子，以排除痛风的可能。由于儿子的症状并不严重，医生又告诉我，这种疼痛一般不会是风湿性关节炎引起的。

我担心儿子的病情，医生安慰我说，这只是初步的判断，具体的诊断还需要等片子出来后才能确定。她还告诉我，如果疼痛加剧，要及时线下就诊。我听从了医生的建议，并询问了是否有可以缓解疼痛的药物。医生推荐了双氯芬酸钠缓释片，并为我开具了处方。

拿到药后，我严格按照医生的指导用药。不久，儿子的疼痛得到了缓解。我对医生的诊断和用药建议非常满意，觉得互联网医院的服务非常方便、高效。通过这次经历，我更加深刻地体会到了医生的专业素养和责任心。

那天，我的大脚趾突然红肿起来，疼痛难忍。我立刻想到了互联网医院，于是打开了京东互联网医院，找到了一位风湿免疫科的专业医生。

医生询问了我的病情，让我把病历和检查报告拍照发过去。我详细描述了我的症状，告诉他我患有十多年的痛风，并且对其他药物都不太有效。

医生耐心地询问了我是否有对药物过敏的情况，并告诉我如果有就诊记录或者检查报告，最好也发过去看看。我按照医生的建议做了。

医生很快就给出了处方，并告诉我用药建议。他提醒我坚持规律服药，出现不适及时到医院就诊，并叮嘱我要多喝水，注意休息，减少内脏海鲜的摄入，并及时复查肝肾功能、血常规尿检和肾脏B超。

医生的回复让我感到非常安心，他不仅专业，而且非常细心。我对他充满了信任，也对他表示了感谢。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，每天按时服药，并注意饮食。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，大脚趾的红肿和疼痛都减轻了。

这次互联网医院的就医经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，因为痛风性关节炎的困扰，决定尝试线上问诊。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上就医之旅。

登录后，我按照系统提示填写了病情描述，上传了相关的检查报告。很快，一位来自风湿免疫科的专业医生与我取得了联系。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他详细询问了我的病情，并耐心解答了我关于治疗和生活方式的疑问。

在了解了我的病情后，医生***为我开具了处方。他告诉我，这是一种常用的治疗痛风性关节炎的药物，需要按时服用。随后，系统显示处方已送达药师审核，让我稍等片刻。

不久后，药师审核通过的消息传来，我可以预约购药了。医生***再次提醒我，按时用药，注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，这样病情才能得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和细致让我对病情有了更深的认识，也对未来的治疗充满信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个来自山西临汾的普通上班族，突然感到脚踝一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地咬了一口。我愣住了，这突如其来的疼痛让我无法正常行走。我知道，这很可能是痛风发作了。

因为工作忙碌，我很少有机会去医院看病。这次痛风发作，让我意识到必须采取措施。于是，我决定尝试互联网医院，这是我第一次使用这种新型的医疗服务。

在互联网医院上，我详细描述了我的病情，并上传了相关的症状图片。很快，一位来自风湿免疫科的专业医生与我取得了联系。他非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的病情。

医生告诉我，痛风急性期应该先服用依托考昔来止痛消肿，等关节不痛了，再开始服用非布司他。他还为我开好了电子处方，并告诉我药师正在审核。

不久后，我就收到了医生的回复，处方已送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，有了互联网医院，无论我身在何处，都可以得到专业的医疗服务。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。渐渐地，疼痛减轻了，我可以再次正常行走。我对这位医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，准备开始新的一天的工作。突然，一个陌生的窗口弹了出来，显示着一条消息：“您好，我是您的主治医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我的心微微一颤，没想到在这个互联网时代，我也能在线上享受到专业的医疗服务。

我回答：“就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？”医生回应道：“本人。”

紧接着，我们开始了对话。医生询问了我的一些症状，我如实相告。他告诉我，我最近频繁出现的痛风症状，可能是由于我体内的寒湿之气所致。他建议我尝试温药调理，并给我开了一个处方——甘草附子汤。

在咨询过程中，我发现这位医生不仅医术精湛，而且非常耐心。他详细地询问了我的病情，并针对我的具体症状给出了专业的治疗方案。他还告诉我，这个方子是治疗下焦寒湿的一个药物，一般需要连续服用几天。

在了解到我之前开过的其他药物让我胃部不适后，医生又为我调整了治疗方案，建议我多多喝水，并告诉我，甘草附子汤可以缓解痛风症状，但并不是只有痛风发作时才能吃，需要根据个人情况调整疗程。

我非常感激这位医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还为我解答了很多疑问。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对中医有了更深的了解。

那天，我躺在床上，脚趾传来一阵刺痛，我皱了皱眉，心想：这疼痛怎么来得这么突然？

已经快两周了，我右脚大拇指的疼痛始终没有减轻。于是，我决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我选择了一位风湿免疫科的医生进行线上问诊。医生在详细询问了我的病情后，告诉我，这可能是因为痛风引起的。我有些惊讶，没想到这种疼痛竟然与痛风有关。

医生询问了我的尿酸值、以往病史以及正在服用的药物。我如实回答，并提到了医生建议我不宜再服用的药物，以及对胃部的不适。医生听后，耐心地为我解释了病情，并给出了用药建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我心中充满了感激。医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。

这次经历让我明白，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神让我深受感动。在这个信息时代，互联网医院无疑为我们提供了一种全新的就医方式。

那天，我像往常一样坐在电脑前，面对着屏幕，焦急地等待着医生的回复。我已经一个月来一直忍受着手指关节的疼痛，尿酸值也一直居高不下，医生的建议我照做了，但是症状并没有得到缓解。

终于，屏幕上显示出了医生的回复，她告诉我，这可能是痛风性关节炎，需要调整治疗方案。

医生的建议让我心里踏实了一些，因为她的话语中充满了专业和温暖。她说，我会吃笨嗅马隆片来降尿酸，并告诉我，这是一个常见的治疗方法，很多人都在使用。

虽然我还在担忧治疗的成效，但医生的鼓励让我感到一丝安慰。她说，医生的建议仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我决定听从医生的建议，虽然心里还是有些不安，但我知道，这是目前我能做的最好的选择。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和好奇，走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。在这里，我遇到了一位温柔而专业的医生***。

“你好，我想咨询下痛风。”我小心翼翼地开口，心中充满了对未知的恐惧。

“这个有轻有重。”医生的声音平静而温暖，仿佛在告诉我，一切都在掌握之中。

“我男朋友之前有次犯痛风脚踝肿的走不了路，吃药差不多一星期好了，他的这个痛风属于严重的吗？”我急切地询问。

“不算严重。”医生的回答让我松了一口气。

“那他这个痛风是不是随着年龄的增长会越来越严重，他今年30，是不是他到四五十岁可能走路都费事呀？”我不禁担忧起来。

“岁数越大代谢不就越来越差吗？”我继续追问。

“好好控制，也不一定。”医生微笑着回答。

“是不是痛风会导致免疫力低，他小腿胳膊类似牛皮癣那种，有几处像发霉了。”我提到他的另一个症状。

“他去医院开的说叫生物针，之前半月一打，现在一月一打，他说以后半年一打或一年一打，看情况，他打针以后，皮肤病慢慢好了，现在完全看不出来了，打针期间他痛风也几乎算是没犯。”我详细描述了他的治疗方法。

“打的什么生物针？”我好奇地问。

“是不是银屑病？”医生反问。

“好像是银屑病，他给我看过检查单子，具体的我忘了。”我回答。

“痛风和银屑病是两个疾病。”医生耐心地解释。

“具体打的什么针我不知道，只知道每次打针他打两针，一边胳膊打一针。”我补充道。

“痛风会导致免疫力低吗？”我再次询问。

“这个银屑病不是因为免疫力低引起的吗？”我疑惑地问。

“银屑病是免疫功能紊乱。”医生回答。

“痛风一般不会导致免疫力低。”医生接着说。

“银屑病这个病严重吗？”我关切地问。

“有轻有重。”医生回答。

“我看他打针好了，轻易还会再有吗？”我担忧地问。

“至少他皮肤表面看不出来了。”我提到了他的病情改善。

“可能会有反复。”医生回答。

“像他这种就小腿小臂有，打针能好算轻的是吗？”我继续询问。

“没啥大事是吧？”我松了一口气。

“这个要看能不能控制住。”医生回答。

“大部分积极治疗还是能控制住。”医生接着说。

“控制住是不是就没什么事，或者症状轻的也没什么事？”我好奇地问。

“✔”医生微笑着回答。

“这个是遗传病吗，或者说明他免疫力低？”我继续追问。

“有一定遗传。”医生回答。

“什么叫一定遗传呀？”我不解地问。

“是说后代可能有可能没有吗？”我继续追问。

“后代可能有。”医生回答。

“比如10%可能性。”医生解释。

“遗传的几率不高是吗？”我好奇地问。

“不算高。”医生回答。

“还有就是有银屑病跟他免疫力高低有关系吗？”我继续询问。

“不算高。”医生回答。

“医生，痛风遗传吗？”我再次询问。

“可能会有。”医生回答。

“不是百分百遗传是吗？”我疑惑地问。

“不是。”医生回答。

“这个的遗传几率高吗？”我继续追问。

“医生，是不是就算遗传了，也只是说以后会犯痛风的几率比普通人高呀？”我好奇地问。

“对的。”医生回答。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，突然间收到了一条来自互联网医院的问诊邀请。我有些犹豫，但最终还是决定尝试一下这种新型的医疗服务。

很快，我就与一位来自风湿免疫科的医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了一些初步的治疗建议。我感到非常安心，因为我知道，这位医生拥有丰富的医学知识和经验。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着专业和热情的态度。他告诉我，痛风的治疗需要长期坚持，并且要规律服用药物。他为我开具了泼尼松片和非布司他片，并详细解释了每种药物的作用和副作用。

虽然治疗过程中我遇到了一些困难，比如药物带来的不适感，但是医生总是耐心地为我解答疑问，给我鼓励和支持。他说，只要我坚持下去，病情一定会得到控制。

经过一段时间的治疗，我的痛风症状明显减轻，疼痛感也消失了。我非常感谢这位医生，是他让我重新找回了健康的生活。

现在，我定期与医生保持联系，随时了解病情的变化。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜痛风，过上幸福的生活。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和热情服务让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我从来没有想过，一个小小的脚趾问题会让我如此的焦虑和无助。春节期间，我的右脚大脚趾下方第一关节处突然出现了滑囊肿胀，红肿痛不堪。作为一个有痛风史的人，我知道这可能是痛风发作的前兆。于是，我立即开始服用双氯芬酸钠胶囊，但一周过去了，情况并没有好转。医生抽取了积液，发现里面有脓血样带白色颗粒的类似结晶物质，注入地塞米松后加压包扎，并开了依托考昔片。然而，第二天，痛风真的发作了，全脚肿痛难忍。吃了秋水仙碱和双氯芬酸钠胶囊后，其他位置的肿胀消退了，但第一关节处仍然有一个大包，非常痛苦。

我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的病情，并要求我拍照上传。经过初步诊断，医生告诉我这是痛风性关节炎，同时合并拇外翻。医生建议我首先控制血尿酸，口服非布司他并注意饮食。等到痛风控制住后，可以考虑手术治疗拇外翻。医生还提醒我，降尿酸后才能吸收滑囊处的积液，否则可能会引起更严重的问题。我感到非常感激，医生的建议让我看到了希望的曙光。

在医生的指导下，我开始了系统的降酸治疗。虽然过程中遇到了一些困难和挫折，但我坚持了下来。现在，我的病情已经有了明显的好转。回想起这段经历，我深深地体会到，及时就医和科学治疗的重要性。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。