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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎不能彻底治愈。

因为痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的以高尿酸血症为主要特征的一种临床综合征，况且受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食，以及外伤、手术、感染都可成为痛风关节炎发作的诱因。而且痛风性关节炎患者需长期服用药物进行治疗，与高血压患者或高血脂患者类似，以达到预防发作的治疗目的。因此基于理论角度，痛风性关节炎无法根治，仅可通过长期服用药物避免痛风发作。

由于痛风目前尚无根治方法，所以本病的预防显得尤其重要。对于痛风性关节炎的患者，建议到专业的骨科医院，选择合适的治疗方案，使血尿酸降到相对的标准，预防痛风。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎的疼痛缓解主要采取以下方法：

第一、药物治疗。由于痛风性的关节炎多是局部的非特异性炎症，需要采取药物来缓解疼痛，促进尿酸的排泄。可以在专业医生的指导下，口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠和秋水仙碱治疗，迅速缓解疼痛，改善患者生活质量，需要将患肢制动并抬高患肢，减轻对患处关节的刺激，减轻肿胀疼痛。

第二、饮食调理。由于痛风性关节炎主要是体内的尿酸合成增加导致的，在饮食上主要以清淡饮食为主，不要吃海鲜和高脂肪的食物，也不要饮酒，减少尿酸的合成。另外，多喝水，多吃些新鲜的水果和蔬菜。

第三、休息和局部理疗。出现痛风性关节炎以后，局部的疼痛会比较明显，应该多注意休息，减轻炎症反应。另外，可以采取一些理疗的方法来促进炎症的吸收，减轻关节的疼痛。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎的高发人群有：

第一、饮酒人群：长期大量饮酒不仅导致血尿酸增高和血乳酸增高，还会导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

第二、肥胖人群：饮食条件优越者易患此病。尿酸一旦高出一定范围则会形成结晶而导致痛风性关节炎的发生。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。

第三、高血脂患者：大约75%~84%的痛风患者有高甘油三酯血症，少数有高胆固醇血症。

第四、压力过重人群：在白领及脑力劳动者中，患痛风的人日益增多。这是因为工作压力巨大，过度精神紧张，致使身心疲惫，又缺乏锻炼，各脏器功能减退，影响代谢废物排泄，体液变为酸性。

第五、生活不规律人群：有些年轻人生活毫无规律，这些都会使代谢失常，加重体质酸性化，进而出现痛风。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

患了痛风性关节炎要是没有采取正确的治疗措施，不仅可能导致残疾，甚至危及生命。

慢性痛风性关节炎反复发作后会导致发作更加频繁，间歇期缩短，疼痛逐渐加剧，膝，踝，肘关节受累，严重者可累及肩，髋，脊柱，很容易诱发关节的破坏与畸形，导致关节残疾。而且痛风患者会有很多并发症，如高血压、糖尿病、冠心病等，严重了是会危及到生命的，所以患者一定要重视治疗以及防护。

平时应进食低嘌呤低能量食物，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用高嘌呤食物，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎如果不予以治疗不会康复。

痛风性关节炎是由于体内尿酸水平增高，尿酸盐沉积在关节并析出结晶，刺激关节引起关节红、肿、发热、剧烈疼痛。如果不服用药物治疗，析出结晶会持续刺激，关节红、肿、痛会持续存在，不能缓解。当痛风性关节炎反复发作，尿酸盐还会沉积在皮下软组织、泌尿系统、肾脏等部位，出现痛风石、泌尿系统结石、肾脏损害。

因此痛风性关节炎急性发作期，需要服用降尿酸类的药物，配合消炎止痛的药物进行治疗，具体用药，谨遵医嘱，还可以做针灸物理疗法治疗。平常饮食上需要忌口，不要吃太多的肉类，不要吃海鲜。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善宝

痛风性关节炎患者在平时生活中要养成良好的生活习惯，注意以下几点：

第一、杜绝熬夜，熬夜会使得人体形成酸性环境，不会利于尿酸排泄，相反还可能引发痛风得出现。

第二、多饮水及口服碳酸氢钠片，逐日饮水量应超过2000毫升，并服用碳酸氢钠以碱化尿液，促成尿酸排泄。

第三、定时监测血尿酸程度及其尿液的pH值，定时就医。

第四、痛风关节炎患者还应该乐观积极防治相关病症，如糖尿病，肥胖，高血脂及其高血压等，需乐观积极进行治疗。

第五、严格低嘌呤饮食，低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类食物等。注意减少减少高嘌呤饮食如豆制品、动物内脏、海鲜、肉汤、鱼汤及牛肉等的摄入，特别是发作期。

第六、严格戒烟戒酒。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善宝

痛风性关节炎一般不会出现遗传。

痛风性关节炎大多与进食或者天气变化以及外伤有一定的关系，多数是由于长期嘌呤代谢障碍所导致，也有可能是血尿酸增高所引发。一般出现关节疼痛以及红肿的现象时可以到医院骨科通过临床表现以及X线等相关检查进行诊断。

痛风性关节炎的患者，平时要注意控制饮食，特别是经常有应酬的中青年，身体较肥胖，要严格控制进食高嘌呤食物，如豆制品类、高蛋白饮食，严格戒酒，因多食此类食品易导致血尿酸增高。

平时多饮水，促进排尿，防止尿酸沉积，平时饮食以清淡低脂、低糖、粗纤维类为主，多吃水果蔬菜，少吃富含淀粉类食物，多吃碳水化合物，多数患者可在短期内治愈。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎和类风湿关节炎区别在于：

第一、痛风性关节炎主要以男性多见，类风湿关节炎则以女性居多。

第二、痛风性关节炎初起时都是单个关节，且以大脚趾的跖趾关节多见，类风湿性关节炎起病大多是对称性关节炎。

第三、痛风性关节炎血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性。类风湿性关节炎血尿酸正常，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，类风湿因子为阳性。

第四、痛风性关节炎的关节变形主要以尿酸结石沉积于关节周围为主，类风湿性关节炎是关节的软骨和骨破坏、脱位引起。

第五、痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆，有时候风一样。

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作者： 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

风湿性关节炎是一种自身免疫性的疾病，是很难治愈的，它的主要症状就是关节疼痛、僵硬等，严重时还会出现功能障碍。风湿性关节炎通过药物治疗，一般一到三个月左右可以将患者的病情控制住。风湿性关节炎的患者经过治疗后，关节的功能可以恢复，不会遗留畸形，也不会有并发症和后遗症。

风湿性关节炎通常急性起病，它通常只是一种暂时性的病变，主要是链球菌感染后而导致的一种关节的炎症，是非化脓性的炎症，通常会出现多发性、游走性的大关节受累，局部可表现为红、肿、热、痛。一般经有效治疗后，关节功能都可完全恢复，不遗留畸形、并发症、后遗症等。

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作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

痛风是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少，导致血尿酸升高，所引起的一种晶体性的关节炎。而类风湿关节炎是一种以慢性、进行性关节病变为主的全身性的自身免疫性疾病， 它们的区别主要体现在以下几个方面：

首先，起病的快慢程度不同，痛风起病比较急，在24~48小时之内就可以达到疼痛的高峰。而类风湿关节炎的起病相对来说比较缓慢，是逐渐加重的过程。

其次，它们发作的部位不同，痛风发作时，它表现的是关节以及周围软组织出现明显的红、肿、热、痛。大部分痛风首发于第一跖趾关节，也就是大脚趾关节，而且是以单关节发病为多见。其次受累的关节可以有足背、踝、膝、腕、肘等关节。类风湿关节炎的发作常出现的部位是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，其次是足趾、膝、肘、肩关节、胸锁关节、颈椎关节，往往是多关节对称性的发病。

最后，发病人群不同，治疗也不同，痛风是以男性患者居多，治疗是以降尿酸治疗为主。而类风湿关节炎是以中年以及老年女性患者居多，以改善病情的抗风湿药物治疗为主。

那天，阳光明媚，我像往常一样，早早地起床准备上班。然而，当我下床时，发现我的左脚竟然肿得像个大馒头，疼痛得让我无法正常行走。这让我十分担忧，于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他相关症状。我如实地向医生描述了我的情况。

医生告诉我，我的症状很可能是痛风引起的。他解释说，痛风是一种由于血尿酸水平过高引起的慢性病，会导致关节疼痛、肿胀和红肿。医生建议我先服用安康信来缓解症状，并长期服用非布司他来控制尿酸水平。

由于当时疼痛难忍，我迫切希望能够快速消肿止痛。医生建议我可以先使用局部激素治疗，并搭配达喜来保护胃黏膜。他还告诉我，短期使用激素的副作用不大，但要注意不要超过两周。

在医生的指导下，我去了药店购买了甲泼尼松和达喜。虽然一开始买不到甲泼尼松，但经过医生的推荐，我换了一家药店，终于买到了合适的药物。在服用药物后，我的脚部疼痛明显减轻，肿胀也逐渐消退。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激医生的帮助，也让我更加信任互联网医院。

通过这次经历，我也深刻认识到痛风这种慢性病的严重性。我将会按照医生的建议，长期服用非布司他来控制尿酸水平，避免痛风再次发作。

那天，我正在为痛风带来的脚痛而烦恼。正值酷暑，双脚像是被火烤一般，尤其是大拇指和脚环部位，疼痛难忍。我决定试试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生询问了我具体的疼痛部位和尿酸值，得知情况后，他告诉我，这可能是痛风引起的疼痛。

医生建议我使用一些止痛药，如秋水仙碱、布洛芬和苯溴马隆。他还告诉我，家里如果有珍宝如意丸和痛风护肾颗粒，也可以尝试使用。

在了解到我家中只有母亲能帮我取快递后，医生又为我开了一些需要烧水冲泡的中药。他叮嘱我要按时服药，并在用药期间注意观察身体反应。

用药后，我的脚痛确实有所缓解。医生还告诉我，虽然西药对身体的伤害较大，但若想防止痛风复发，还是需要按时服用药物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够为我们提供及时的医疗服务，还能在沟通中给予我们温暖和关怀。

那是一个晴朗的下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的担忧。我的男朋友小杨，一个原本活力四射的年轻人，却因为痛风这个病魔，让他的生活变得痛苦不堪。

我们相识于一个阳光明媚的日子，那时的他充满朝气，然而好景不长，痛风这个无情的恶魔在他24岁那年降临。大半年前，我们开始交往，那时他痛风发作，脚踝肿胀得无法行走，那是我第一次见到他痛苦的表情。

我开始了解痛风，通过线上问诊，我认识了一位温柔可亲的医生。她耐心地听我讲述小杨的病情，详细询问了他的生活习惯和饮食情况。医生告诉我，小杨的痛风并不严重，但如果不加以控制，随着年龄的增长，病情可能会加重。

医生的建议让我如释重负。小杨在饮食上已经做了很多控制，几乎不吃嘌呤高的食物，酒也几乎不喝。医生还告诉我，在痛风发作时，可以使用依托考昔等副作用较小的药物来缓解症状。

随着治疗的进行，小杨的病情逐渐好转。他告诉我，医生不仅医术精湛，更有一颗温暖的心。每次线上问诊，医生都会耐心地解答他的疑问，给予他鼓励和支持。

现在，小杨的痛风已经得到了很好的控制，他又能像以前一样活力四射地生活。这一切都离不开京东互联网医院那位温柔可亲的医生，是她让我们重新看到了希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样在京东互联网医院上预约了一位风湿免疫科医生进行线上问诊。我的主诉是心脏卵圆孔封堵术后，在服用阿司匹林肠溶片的过程中突然出现了痛风症状。

与医生沟通的过程中，我发现他非常专业和耐心。一开始，他询问了我以前是否有过痛风病史，我告诉他几年前曾经发作过痛风。医生随后详细询问了我的症状，并告诉我痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起，需要长期控制。

医生建议我可以尝试止痛治疗，并详细解释了痛风的治疗方案。他告诉我，痛风发作的根本原因在于尿酸过高，需要通过降尿酸治疗来控制病情。他推荐我长期服用非布司他来抑制尿酸生成，并定期复查血尿酸水平和肝功能。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅耐心解答了我的疑问，还告诉我即使阿司匹林肠溶片可能与痛风发作有关，也不影响治疗。他强调慢性病需要长期管理，并鼓励我积极面对。

这次线上问诊让我对痛风有了更深入的了解，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。虽然痛风是一种慢性病，但有了医生的帮助，我相信我能够更好地控制病情，过上正常的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开了一家互联网医院的平台，决定尝试线上问诊。自从体检出尿酸高以来，我就一直有些担心，但平时工作繁忙，一直没有时间去医院做详细检查。

我留言描述了我的情况：上个月做过检查，血常规尿酸610，其他指标正常，尿常规正常碱化尿，碱性较高，肝功能和肾功能没有异常。但是，周六左脚小拇指旁边的骨头发红，碰着疼，露营了一天之后，骨头位置越来越疼，周日开始肿疼。

很快就收到了回复，是一位来自风湿免疫科的医生。他询问了我是否有外伤，我回答没有。他说，现在这一片比较肿，这个骨头突出，按着比较疼，不排除痛风的可能性。

医生告诉我，由于我的尿酸长期偏高，疼痛症状不排除痛风。他建议我早上空腹复查尿酸，并做关节超声检查，以确认是否有尿酸盐结晶、滑膜炎和关节腔积液。

收到这个建议，我有些紧张，但又感到一丝安心。毕竟，这比在当地医院等待预约要方便得多。我按照医生的建议做了检查，并在几天后收到了详细的检查报告和医生的回复。

医生告诉我，我的尿酸水平仍然偏高，关节超声检查结果显示，我确实存在尿酸盐结晶、滑膜炎和关节腔积液。他解释说，这些症状与痛风相符，并建议我进行进一步的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识、耐心解答和及时回复，让我感到安心和放心。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，并及时通过互联网医院寻求帮助。

我是一个在齐齐哈尔市工作的白领，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到那天，左脚突然开始疼痛，像被千万根针扎一样。起初我以为只是普通的脚部疲劳，休息一下就会好。但是疼痛并没有消失，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活。

我开始寻找各种方法来缓解疼痛，试过按摩、热敷、冷敷等多种方法，但都没有明显的效果。后来我才知道，我的左脚痛风反复发作，已经不是简单的疲劳可以解决的了。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗方案。

医生告诉我，痛风是一种由于体内尿酸过高引起的疾病，常见症状包括关节疼痛、红肿等。针对我的情况，医生建议我先服用扶他林和外用青鹏软膏来缓解疼痛，并且需要注意饮食，避免高嘌呤食物的摄入。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中还有些波折，但总的来说，我的病情得到了有效的控制和改善。现在回想起来，如果没有线上问诊的帮助，我可能还在忍受着疼痛的折磨。

那是一个普通的下午，我因为痛风问题感到非常困扰，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，填写了详细的病情描述后，很快就有一位经验丰富的风湿免疫科医生与我取得了联系。

医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的症状，并针对我之前尝试过的药物进行了分析。他告诉我，非布司他并不适合急性期的痛风治疗，这让我感到有些惊讶，但同时也对这位医生的准确判断感到敬佩。

在我描述了目前的治疗情况后，医生***建议我可以尝试使用双氯芬酸钠缓释片和秋水仙碱片，这两种药物对于缓解疼痛非常有效。果然，在服用这些药物后，我的疼痛感明显减轻了，我现在正处于康复治疗阶段。

在康复期间，我向医生***询问了关于中药的问题。他告诉我，可以根据我的具体情况尝试使用一些中药，并给出了具体的药物配比建议。尽管京东线上没有这些中药，但医生***的耐心解答让我感到非常安心。

在与医生***的交流中，我感受到了他严谨的专业态度和良好的沟通能力。他不仅解答了我的疑问，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加信任这位医生，也更加坚定了我积极治疗的决定。

那天，我接到老妈的电话，她告诉我关节痛得厉害，我立刻就紧张了起来。她刚去医院做了检查，诊断结果是痛风引发的关节痛。医生建议使用玻璃酸纳治疗，但是我不确定这个方法是否适合她。于是，我向一位经验丰富的医生咨询了这个问题。

医生在了解了我的情况后，告诉我不能打针，并建议控制饮食，少吃豆制品、海鲜、螃蟹、虾蟹、火锅、烧烤、动物内脏等食物，少吃荤菜，口服非布司他，疼痛明显时，可以加用消炎镇痛类药物，比如塞来昔布。

我听了医生的建议后，觉得非常放心，并按照医生的建议去执行。经过一段时间的治疗，老妈的病情明显好转，疼痛也减轻了许多。

然而，在治疗过程中，我还发现了一个问题。去年11月，我发现自己的双下肢有斑块，于是开始服用医生开的瑞舒伐他汀钙片。腿肿消了许多，但是今年2月中旬，我开始服用可定和瑞舒伐他汀钙片后，腿反而更加肿了。我停了可定后，腿反而消了些。我不禁疑惑，这个药我一个月吃一星期行吗？天天吃反而不对，到底怎么吃？腿肿睡一觉，也会消肿些，什么时间复查一次？

医生告诉我，如果吃药无效，可以查一下心脏及血脂、下肢血管及肾功能。这让我更加明确了下一步的治疗方向。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。他们不仅给出了专业的建议，还关注了我的每一个细节，让我感到非常温暖。我相信，在医生的指导下，我一定会战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘医界之光’的互联网医院。我是一名来自辽宁沈阳的患者，患有痛风已有数年，最近一次的检查结果显示尿酸高达680，让我倍感焦虑。

我在线上预约了一位骨科医生，医生在详细询问了我的病情后，建议我多喝水，勤排尿，并开了一系列药物：碳酸氢钠片、非布司他、安康信、地奥司明等。这些药物听起来陌生，但我对医生的专业和耐心感到十分安心。

用药一段时间后，我的病情有了明显的改善。医生在每次复诊时都会询问我的用药情况和病情变化，并适时调整治疗方案。他总是耐心地解答我的疑问，让我对疾病有了更深的了解。

在这个过程中，我感受到了医生的专业、细心和关爱。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我在治疗过程中感受到了温暖。在这里，我不仅找到了治疗的希望，更找到了心灵的慰藉。

如今，我已经恢复了正常的生活，这都要归功于‘医界之光’互联网医院的医生们。我相信，在他们的帮助下，我将继续战胜病痛，迎接美好的未来。