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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭的患者一定是不能喝酒的，喝酒本身就可能造成肝衰竭。

已经出现肝衰竭更不能喝酒的，喝酒会增加肝衰竭的症状，导致疾病的恶化，出现严重的不良结局。酒主要的成分就是乙醇，乙醇在肝脏里面可以代谢为乙醛，无论是乙醇还是乙醛都会起到伤害肝细胞的这样的作用，所以饮酒一定是不利于病情的恢复，并且对病情的进展是有促进作用的。

肝衰竭的患者在饮食方面，其实需要注意要选择易消化的，清淡的饮食，少量多餐，这样的话减少肝脏的负担，并且还要养成更良好的一些生活习惯，比如说作息规律，早睡早起，避免熬夜，日常生活中可以在医生的指导下适当的增加活动量，提高机体的免疫能力。

另外，还要到医院进行定期的肝功能的检测，根据这个病情的变化，对原有的治疗方案进行调整，将治疗效果最大化

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭发生的原因是比较多。

第一，引起肝衰竭的原因，各种病毒性的肝炎造成的肝脏的衰竭。目前在我国肝衰竭的主要原因就是肝炎病毒，比如说常见的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒，都可以造成肝脏的衰竭，尤其是有一些甲型和乙型或者是戊型和乙型同时感染的病人，就更容易有肝衰竭的这样的可能。其中乙型肝炎病毒感染之后造成的肝衰竭是占绝大多数。

第二，服用对肝脏有损害的药物，比如说解热镇痛药，像扑热息痛等，这些药物实际上现在，造成肝衰竭的机会还是非常高的。除这些药物，还有抗结核的药物、抗细菌的药物、抗肿瘤的药物都有可能造成肝脏的衰竭。

第三，毒物的中毒，比如说毒蘑菇的中毒，四氯化碳的中毒，三氯乙烯的中毒，这些都是可能造成肝衰竭的非常重要的原因。 第四，缺氧，比如说有心脏的疾病，或者是有呼吸道的疾病，呼吸衰竭、心脏衰竭，这时候肝脏会出现缺氧，在缺氧的这种情况下，也一样会出现肝的衰竭。 这就是引起肝衰竭的原因。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭患者常常会出现昏睡，甚至昏迷叫不醒，主要的原因就是由于患者的肝功能受损，肝脏不能代谢体内产生的氨，就会导致氨对神经系统的影响，引起昏迷，这时可以采取通便的方法，比如说给患者乳果糖，这时能够降低肠道的pH值，同时能够使得病人的大便通畅，也能够减少氨的吸收，这是又有效又简便的一种方式。

另外，可以采取人工肝支持，通过人工肝支持也能够代谢掉肝脏功能受损后，不能够代谢掉的有毒的物质。对于肝衰竭出现昏迷的患者，还应该注意营养的均衡，保持水与电解质的平衡，要做到精心的护理，可以使患者减少昏迷的机会。于肝衰竭患者因为长期卧床，要防止出现褥疮，防止出现吸入性肺炎和泌尿系统的感染等并发症的发生。

另外，还应该注意水和电解质的平衡，因为任何一个原因都可能会加重肝衰竭患者的进一步的病情的进展，同时可能还与肝衰竭患者的昏迷是有关系的。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

早期肝衰竭可以从以下几点判断：

第一，看有没有肝脏病的历史，比如说原来有乙肝病毒的感染的人，同时又有甲肝或者戊肝病毒的感染就容易出现肝衰竭，所以了解这个病史是非常重要的。

第二，了解最近有没有毒蘑菇的应用历史，有没有接触四氯化碳的历史，有没有接触三氯乙烯的历史，还有就是有没有应用一些可能的伤肝的药物。如果有这样的历史，有这样的情况，接下来就应该非常警惕。

肝衰竭的病人早期的表现是高度的乏力，高度的纳差，所以在前期有过那样历史的背景下，如果有高度的乏力，高度的纳差，就应该小心肝脏衰竭的问题。

当然还有一个肝衰竭的早期的迹象，就是高度的黄疸，从皮肤到尿液都可能会出现颜色加深，比如眼睛也黄，皮肤也黄，尿也黄，其实也是肝衰竭的非常明显的信号。

另外，要想早期发现肝衰竭，还有一个信号就是有没有出血的倾向，比如说牙出血、鼻子出血、皮肤出血。如果有这些情况，也应该要警惕有肝衰竭的出现。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

出现过肝衰竭的患者平时有很多方面需要注意：

第一个，注意休息，肝衰竭的患者在平时应该是注意多休息，尽可能减少体力的消耗，避免增加肝脏的负担，还需要养成良好的作息的习惯，避免熬夜，睡觉的时候采用平躺，这样的话有利于肝脏的供血和肝功能的恢复。

第二个，注意的就是饮食，肝衰竭过的患者在饮食当中要注意饮食的均衡，多吃一些蔬菜、水果补充身体所需的维生素，不建议高胆固醇、高脂肪的食物。另外，一定要戒烟戒酒。 第三个，注意定期复查。肝衰竭的患者在平时的生活当中，还应该定期的前往医院进行复查。查肝功能的情况，凝血功能的情况，只有定期的复查，才能够更好地监测病情，并且根据复查的情况，及时的对于治疗方案，做出相应的调整。这样的话不仅有利于疾病的恢复，也能够防止肝衰竭的再次出现。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭患者常常能看到他们出现昏睡，甚至昏迷叫不醒。主要的原因就是由于患者的肝功能受损，肝脏不能代谢体内产生的氨，会导致氨对神经系统的影响，引起昏迷。这时可以采取通便的方式改变，比如说给患者应用乳果糖，能够降低肠道的pH值，同时能够使得病人的大便通畅，也能够减少氨的吸收，是又有效又简便的方式。

另外，还可以采取人工肝支持，也能够帮助代谢掉肝脏功能受损之后不能够代谢掉的有毒的物质。 还对于肝衰竭出现昏迷的患者，应该注意营养的均衡，要保持水与电解质的平衡，要做到精心的护理，这样的话能够使得患者减少昏迷的机会。其实对于肝衰竭的患者的护理是非常重要的，要保证患者通便，因为患者长期卧床，要防止出现褥疮，防止出现吸入性肺炎和泌尿系统的感染等。

另外，还应该注意水和电解质的平衡，因为任何一个原因都可能会加重肝衰竭患者的进一步的病情的进展，同时可能还与肝衰竭患者的昏迷是有关系的。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

如果患者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐甚至发热，应该怀疑急性胃肠炎的可能。

胃肠炎的症状主要表现为恶心、腹泻、呕吐。腹痛剧烈或者轻微。有发热的患者，往往提示感染比较重。出现全身发热症状要特别注意。恶心、呕吐可以造成全身的水电解质失衡，严重者可以引起休克、脱水、循环障碍等。所以腹泻患者应及时就医。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡是会有恶心、呕吐的症状出现的，因为消化性溃疡本身就是一种胃肠道疾病。另外，它还会有腹痛、反酸、嗳气等症状的出现，也可有失眠、多汗、脉缓等自主神经失调的表现。少数患者还会出现呕血和黑便。

患有消化性溃疡的患者出现恶心、呕吐的症状，可以应用一些止吐的药物来进行对症治疗，像可以应用甲氧氯普胺等药物来缓解症状。同时消化性溃疡患者日常一定要注意饮食调理，不能吃辛辣、刺激、油腻、不容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食，因为这些也可能是恶心、呕吐的诱因。

可以多吃点开胃并且容易消化吸收的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，多吃碳水化合物，可以选择米饭、粥、馒头、花卷、馄饨等，平时也需要保持良好的心情，避免经常出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者出现恶心、呕吐的症状时，可以通过饮食调理、药物治疗等方法缓解。

一、饮食调理，患者在疾病初期可以多吃富含维生素的水果，主要以清淡、易消化的食物为主，如面条、馒头、面包、蛋汤等食物，但不要一次吃得过多，需要根据胃肠道的能力逐渐增加。由于患者多次腹泻，身体会失去水分和电解质，因此患者应多次饮用少量水。

二、药物治疗，患者如果出现明显的恶心、呕吐症状，可以服用胃复安片，又称甲氧氯普胺片进行止吐治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭是一种非常严重的疾病，病情发展非常迅速，甚至很可能会危及病人的生命，病死率是非常高的，但是部分肝衰竭的患者，还是能够治好的。

要全面的评估病人的肝脏功能的情况，如果肝衰竭的严重程度不那么高，经过积极的保肝抗炎治疗，并且还去除引起肝衰竭的病因，经过对症处理，肝脏是可以缓慢恢复正常的。

如果肝衰竭非常严重，肝细胞大量坏死，这时候需要用人工肝支持来代替肝脏的功能，可能肝脏的功能能够恢复正常，但是也有可能肝脏的功能在人工肝支持的情况下，依然不能够恢复正常，这时候就应该考虑肝移植了，当然如果没有进行肝移植，也可能会出现病人生命危险的情况。

所以肝衰竭的患者能否治好，其实就取决于一个是病人病情的严重程度，另外一个就取决于所采取的治疗的措施，平时确实应该注意保护好自己的肝脏，一旦出现肝功的衰竭，治疗起来应该说是非常困难的。

随着生活节奏的加快，肝脏疾病已成为影响人们健康的常见问题。脂肪肝、酒精肝、肝硬化等疾病不仅困扰着中老年人，年轻人也逐渐成为肝病的高发群体。

为了保护肝脏健康，我们需要了解肝脏的功能，掌握科学的护肝方法。以下是一些护肝保健的小知识，希望能对您有所帮助。

一、了解肝脏功能

肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官，具有以下功能：

• 代谢功能：参与糖、脂肪、蛋白质的代谢，维持血糖平衡。
• 解毒功能：分解和排泄体内的毒素和药物。
• 免疫功能：产生免疫球蛋白，增强机体免疫力。
• 分泌胆汁：帮助消化和吸收脂肪。

二、科学饮酒

酒精是肝脏的主要毒性物质之一，过量饮酒会导致肝脏损伤。为了保护肝脏，应遵循以下原则：

• 适量饮酒：男性每日饮酒量不超过25克，女性不超过15克。
• 避免空腹饮酒。
• 避免混合饮酒。
• 饮酒后多喝水，促进酒精代谢。

三、合理饮食

合理的饮食有助于肝脏健康。以下是一些建议：

• 均衡膳食：摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。
• 控制脂肪摄入：避免过多摄入油腻食物，预防脂肪肝。
• 多吃蔬菜水果：补充维生素和矿物质，增强肝脏解毒功能。
• 限制盐分摄入：预防高血压和肝硬变。

四、适度运动

适量的运动有助于提高肝脏功能，增强免疫力。以下是一些建议：

• 选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
• 每周至少进行3-5次运动，每次30分钟以上。

五、保持良好心态

情绪波动会影响肝脏功能。以下是一些建议：

• 保持乐观心态，避免过度焦虑和抑郁。
• 学会调节情绪，释放压力。

六、定期体检

定期进行体检，了解自己的肝脏健康状况，及时发现并治疗肝脏疾病。

七、及时就医

如果出现肝脏不适的症状，如乏力、食欲不振、黄疸等，应及时就医，避免延误病情。

2024年9月5日凌晨3点08分，郑州市的一位34岁女性患者被紧急送往医院。在此之前，她因情绪问题而服用了多种感冒药，并在之后饮用了十瓶酒。家属发现后立即拨打了120，但患者不愿意接受洗胃治疗。经与家属的沟通，医生得知患者的具体情况，并解释了不及时处理可能导致的严重后果，包括肝损伤、重症肝炎和肝衰竭。医生强烈建议家属采取强制措施，带患者去医院进行洗胃，以避免不必要的风险和遗憾。最终，在医生的耐心劝说下，家属同意了医生的建议，患者得到了及时的治疗。这个案例再次提醒我们，面对突发的医疗事件，及时就医和专业的医疗建议至关重要。

我姐姐的病情急转直下，肝衰竭让她昏迷不醒。我们一家人都陷入了绝望，四处寻医问药，希望能找到救治的方法。最后，我们决定尝试线上问诊，通过互联网医院联系到了专业的医生。虽然距离遥远，但医生的建议和指导给了我们一线希望。我们开始按照医生的建议进行治疗，包括使用抗病毒药物和中药调理。虽然过程艰辛，但我们坚持了下来。现在，姐姐的病情有所好转，能够张嘴喝药，脸色也逐渐恢复正常。我们非常感激医生和互联网医院的帮助，感谢他们在我们最需要的时候伸出了援手。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其功能对全身健康至关重要。暴发性肝衰竭（fulminant liver failure, FHF）是一种严重的肝脏疾病，其特点是病情进展迅速，预后不良。FHF不仅会导致肝脏功能衰竭，还可能引发一系列严重的并发症，危及患者生命。

一、肾衰竭

肝肾同源，肝脏功能衰竭会导致全身血液循环受阻，肾脏血液灌注不足，从而引发肾功能障碍，最终可能发展为肾衰竭。肾衰竭可导致尿量减少、氮质血症等症状，严重者可危及生命。

二、凝血功能障碍

肝脏是人体重要的凝血因子合成场所。FHF会导致凝血因子合成减少，使患者出现凝血功能障碍，表现为出血倾向增加，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

三、心肺功能不全

FHF可导致全身血液循环受阻，进而影响心肺功能。患者可能出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状，严重者可发生呼吸衰竭和心力衰竭。

四、感染

FHF患者由于免疫功能低下，容易发生感染。常见的感染包括呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染等，严重者可导致败血症，危及生命。

五、肝性脑病

肝性脑病是FHF最严重的并发症之一，表现为意识障碍、行为异常、肌张力改变等症状。肝性脑病病情进展迅速，预后不良。

六、其他并发症

FHF还可能引发其他并发症，如电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良等，进一步加重病情。

FHF是一种严重的肝脏疾病，预后不良。患者应积极治疗，同时注意预防并发症的发生。

一、积极治疗FHF

针对FHF的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和并发症的防治。病因治疗包括药物治疗、肝移植等；支持治疗包括营养支持、液体管理、电解质平衡等；并发症的防治包括抗感染、抗凝血、呼吸支持等。

二、预防感染

FHF患者免疫功能低下，容易发生感染。患者应保持良好的个人卫生，避免接触病原体。

三、保持营养均衡

FHF患者容易出现营养不良，影响病情恢复。患者应保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养素。

四、定期复查

FHF患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

那天，我如往常一样在手机上预约了在线问诊，选择了呼吸内科的张医生。由于近期身体不适，我特别希望能得到他的帮助。

问诊开始了，张医生很快就了解了我的病情。他耐心地询问了我最近的一些生活习惯，比如是否有熬夜、饮酒等，我如实回答。他告诉我，体检报告中转氨酶偏高，需要进一步观察。

张医生告诉我，他会在系统中查看我的详细病历，并根据情况给出建议。没过多久，他回复了信息，表示我的肝脏状况没有大碍，但需要服用一些保肝药，并定期复查。

在张医生的建议下，我购买了易善复保肝药，并按照医嘱用药。用药期间，我经常和张医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的转氨酶水平逐渐恢复正常。张医生告诉我，这是因为他根据我的具体情况制定了合适的治疗方案，并且在我用药期间给予了细致的关怀。

我很感激张医生的专业和耐心，也感受到了互联网医院带来的便利。通过线上问诊，我不仅可以及时了解自己的病情，还能得到专业医生的建议和指导，这对于我来说，无疑是一种全新的就医体验。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。最近，我感到身体不适，特别是肝功能方面有些问题。为了及时了解自己的身体状况，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生主动向我介绍了医生助理的作用，方便医生更快地给予诊疗建议，这让我感到很贴心。接着，医生详细了解了我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生通过询问我的病情和症状，快速给出了诊断结果，让我感到非常放心。医生还耐心解答了我关于疾病的疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最后，医生为我开具了中药处方，并提醒我在用药期间要避免油腻辛辣食物。医生还细心地为我安排了药品的配送时间，让我感到十分贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对自己的身体状况更加有信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了长期服用药物导致肝功能异常的问题。医生在与患者进行沟通后，充分了解了患者的病情并给出了专业的建议。经过医生的客观评估，患者得到了最合适的治疗方案，并在医生的指导下进行了处方的调整。最终，患者成功通过互联网医院预约了药品，并获得了医生的建议和支持。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为最近总感觉神经衰弱，精力差，容易紧张，所以特地咨询了医生的建议。

医生非常细心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的建议。他建议我进行一些必要的检查，比如肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂等项目，以便找出问题的根源。他还为我开了一些药物，包括口服养血生发胶囊、涂抹复方斯亚旦生发酊等，并告诉我要坚持使用至少三个月以上。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的疑惑，比如肝功肾功的情况，微量元素检查的项目等，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

最后，医生还提醒我，对于6岁以下儿童的处方开具，必须确认有监护人和专业医师陪伴；另外，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也更加了解了自己的身体状况，非常感谢这次宝贵的咨询。

我晚上总会醒，睡眠质量一直不太好，这让我很苦恼。前一段时间体检发现肝功能异常，转氨酶有点高，还有轻度脂肪肝。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生很友善地询问了我的情况，听完我的主诉后，她认真地分析了我的病情。她向我解释了中医认为的疾病原因，并给出了相应的调理治疗方案。她非常耐心地回答了我的各种问题，让我感到很放心。

最后，医生开了中药调理治疗方案，并详细地告诉了我如何服用和保存中药。她还嘱咐我要注意复查肝功能，确保用药安全。我感到医生非常细心和负责，让我对线上问诊有了更多的信心。

我在京东互联网医院进行了医疗咨询服务，医生很专业并且耐心地回答了我的问题。我主要咨询了肝功能8项检查结果，医生给出了详细的评价和建议。

医生告诉我，肝功能8项检查结果没有明显的问题，不需要特殊处理。对于钠偏高的问题，医生建议我采取低盐饮食。此外，我还咨询了血常规和性激素六项的问题，医生都给出了合理的建议并指导了我合理的饮食和药物调理方法。

总的来说，我对医生的服务感到非常满意，我会考虑在今后继续选择京东互联网医院进行医疗咨询服务。