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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌放化疗后病人的饮食习惯应该兼顾几个因素：

第一、要保证营养素的吸收。

第二、要保证手术后的通便。

避免放化疗对于肛周皮肤放疗后的副作用，可能造成肛周皮肤的硬结、水肿，以至于排便时候的疼痛。因此为缓解相应的不适，放化疗后的病人有几点要求需要进行注意：

第一、多饮水，保证身体的水电解质代谢的平衡，吃的食物主要是以半流质的食物或打烂的食物为主，建议多进食新鲜类的蔬菜、水果，特别是胡萝卜、番茄、莲藕、雪梨等等。放疗后的病人可能口干舌燥，建议进行中医方面的调理，可以进食像是藕汁、绿豆、西瓜、雪梨等的食物，需要特别加以注意尽量避免吃辛辣助热的食物及如麻辣类如食物，狗肉、羊肉等温热的补品。

在化疗过程中病人可能会有相应的胃肠道反应，病人可能会出现食欲的不振，没有胃口，包括进食的时候产生呕吐等情况，因此在治疗的过程中病人最好是少食多餐，避免油腻性的食物以清淡、高热量、高蛋白的食物为主。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌位于人的肛门的出口，随着肿瘤的生长，有可能会影响到排便，甚至在做放化疗期间。由于肿瘤组织的水肿，会造成排便的疼痛、困难，甚至加重。因此，在肛门癌的治疗阶段，如果出现相应的排便的问题之后，就要在饮食和生活方式方面进行加以注意。 对于肛门癌的病人要注意常吃富含膳食纤维的食物，膳食纤维的食物最大的优点是有利于大便的排出，同时也可以帮助自身这些营养物质的充分的消化，避免大便的硬结，造成这种排便，甚至便秘这种情况的加重。在治疗期间建议患者，多进食一些蔬菜水果来有助于消化，补充大量的维生素C。少吃高脂性的、油炸的、刺激性的食物，来减轻这种粪便对于肛门周围的刺激。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胃肠外科 副主任医师 郭春光

出现了大便习惯的改变包括粪便性状的改变。例如肛周的持续的疼痛、瘙痒，伴有异常的分泌物，特别是可以触及到肛管或周围皮肤出现肿块表现的时候，应该警惕是否发生肛门癌，一般需要做以下检查来进行确诊：

一、肛门指诊或者肛门镜的探查。

二、全面的体格检查。

三、常规的身体检查还包括血常规的检查、肝肾功能的检查。

四、进行HIV抗体的筛查以及HPV病毒的感染的检查。

五、影像学的检查，具体有胸部的X线胸部、腹部和盆腔的增强CT或者核磁检查，甚至有可能做全身的PETCT。

对于肛门癌最为直接和明确诊断的就是肛门镜甚至直肠镜，可以在检查过程中钳取组织进行相应的活检，在显微镜下来明确肿瘤的恶性程度，对于一些比较早期的或者说可手术的病人，就会进行相应的手术治疗，将肿瘤完整的切除以后，会获得完整的病理分期。

通过上述的这些检查方式，才对病人的病情会有充分和完整的了解，对于以后的治疗效果做出准确的评价。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌和痔疮主要要从以下几个方面进行一些初步的鉴别：

首先是肿瘤的质地硬度、活动度和光滑程度，痔疮大多数质地比较柔软、光滑和周围的组织差别不大，能感觉到良好的滑动。发作时硬度和疼痛会增强，并且随着病期的缓解可能也会有所减轻；而肛门的恶性肿瘤硬度则明显高于周围组织，大多数不够光滑而且肿块表面凹凸不平，活动度较差。

第二、肛周的瘙痒程度方面，痔疮患者出现肛门瘙痒是很常见的情况，合理的用药和做好肛门的清洁后，症状可会有效缓解；但肛门肿瘤引起的瘙痒却是奇痒难耐，往往药物不能有效减轻其症状。

第三、肛门肿物的颜色，痔疮的颜色大多数为淡粉色，外痔的颜色和肛周的皮肤颜色基本相似，如果肛门周围的肿物发紫、发黑就应该警惕是否是肛门恶性肿瘤。

最后一个方面，观察肿物是否有出血，痔疮出血一般为鲜血，不混杂异物，为发作性的；而肛门恶性肿瘤引起的出血则有明显不同，颜色异常，掺杂黏液或杂物。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

引起肛门癌的原因主要有以下几种：

第一、长时间如厕，长时间的蹲便会给肛门带来极大的压力，导致胃肠的蠕动减慢，再加上肠道推动力的不足容易引发便秘的情况。长期的便秘可能就会造成肠道内粪便的长期积累，可能致癌物和肠粘膜的长时间的接触，就可能诱发肠粘膜上皮的这种恶变。同时肛周皮肤，如果做不到个人卫生也会出现局部的细菌的繁殖，造成肛门皮肤的肿瘤产生的恶性环境。

第二、与个人的清洁卫生有关，很多人并没有在生活中上厕所后清洗肛门的习惯，其实这是很容易产生局部细菌的。当不注意或者说长期的细菌的繁殖就会造成局部皮肤的溃烂，而这种反复的炎症也是产生肿瘤的原因之一。

最重要的肛门周围的肿瘤是与生物性的病毒感染是相关的，特别是肛门癌和乳头瘤状病毒有着密切的关系，也就是所俗称的HPV病毒，可能诱发肛门癌。这种病毒会吞食正常的细胞后改变人的细胞和基因结构，造成局部的免疫力下降，而诱发肛门的恶性肿瘤。因此HPV的预防和监测也是降低肛门癌的重要因素。

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肛门癌还是有非常明显的特点，在生活中可以从以下几个方面来进行初步的鉴别：

第一、上厕所的时候，如果所用的厕纸擦拭肛门部位后可能经常见到鲜红的血迹，显示有肛门口的出血和这些异物感就要提高警惕。再进一步排查是不是最为常见的像是痔疮、肛瘘、肛周感染的消化道疾病的患者，有时候可能还能会感觉到肛门周围有瘙痒和疼痛，导致总会有搔挠肛门的感觉，这也是警示性的信号。

第二、大便异常，由于肛门有肿物会造成便条的变细以及排便的困难，造成每天的排便次数的增加，甚至便秘和腹泻的交替。这些都是肛周可能有肿物出现的信号。

第三、肛门癌的患者，往往的个人卫生习惯不够理想，会有周围皮肤的瘙痒、潮湿，在内裤上可能会发现相应分泌物，特别是如果在大腿的根部，也就是所说的腹沟淋巴结的区域，如果出现不明原因的淋巴结的肿胀，而没有红、肿、热、痛的炎症性的表现，则要引起出现上述原因的时候要及时的到医院来进行就诊。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌是引起患者出现便血的常见原因之一，肛门癌多发生在肛管和肛周的皮肤周围，在肛管和肛门周围鳞状上皮中发生后。这些部位具有丰富的供血血管，同时肿瘤本身也需要大量的养分来进行供应，来满足肿瘤本身类似野蛮生长的需求。 因此，在早期上厕所的时候患者就有可能会出现相应的便血，便血既有可能发生在排便之前，也可能在过程中或排便后的任何一段时间。

但出现排便的时候，由于粪便对于这些肿物的挤压和刺激，可能就会造成肿瘤周围的血管的破裂出血， 因此，当便后用纸巾擦拭发现出现新鲜、鲜红的血迹的时候，特别是覆盖在粪便表面，那就应该提高警惕，到医院来进行就诊和鉴别。随着肛门周围肿瘤的发展，出血量会有所增加，从原先的擦拭有血也可能到滴血，甚至还可能出现伴发的感染，就会产生粘液性的血便，异常的分泌物甚至瘙痒和疼痛。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌患者如厕时选择蹲便可能会好一点，但是无论哪一种方式不建议长时间的保持。

从解剖上来说，在生理上蹲式排便符合人体生理，可以提高腹内的压力，减少腹部的用力，对于排便有帮助，同时这种腹部的挤压也可以促进排便。但是如果长时间的如厕，肛门周围的静脉回流就会受到影响，时间长会增加发生痔疮的风险。

坐便是社会发展趋势下的选择，坐便可以帮助很多的老年人避免蹲便造成不适，而且坐着也会让腿部得到明显放松，但是坐便时间过长会增加肛周皮肤的压迫，特别是肛周的血液循环障碍，因此无论是哪一种，都不建议长时间的坐便或蹲便。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

便秘与肛门癌是有一定的关系的，但是不一定会引起肛门癌.

肛门癌是近几年来被发现的一种肿瘤，大多数的肛门癌患者都喜欢在上厕所的时候玩手机看报纸，这种习惯会诱发局部的肠道高压，而诱发便秘的发生，特别是在有一些不健康的肛门的卫生习惯,造成肛门周围细菌的繁殖，就会产生诱发肛门癌的危险因素，长时间的蹲便会给肛门造成巨大的压力，造成胃肠蠕动的变慢，肠道推动力的不足，而诱发便秘的发生，肠道里的便秘，其中含有一些复杂的致癌物质，会不断的刺激肠粘膜上皮细胞，进而导致相应的恶变。

肛门癌的另外一个主要的原因，生物性的病毒感染所致，最主要的就是HPV病毒就是人乳头瘤病毒和HIV病毒就是大家所了解的艾滋病病毒。这两种病毒都会改变局部细胞的免疫状态，而诱发染色体的破坏，而产生一些恶性的转化，出现肛门的恶性肿瘤。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

一部分肛门癌的病人，是需要进行肛门切除的，是否需要切除肛门，则要由医生根据患者的病情、患者的意愿综合来进行考虑。

在解剖上，肛门癌是发生在肛门和肛管部位的恶性肿瘤，它的病理类型则包括了鳞状上皮细胞癌、基底细胞癌，这些病灶一般要根据病灶的大小、浸润深度、病理类型来选择恰当的治疗方式，如果是基底细胞癌的话，一般考虑要进行放射治疗，或者某一部分的鳞状细胞癌，通过放射治疗之后，部分病人可能还会辅以相应的化疗，就可以达到非常好的、治愈性的效果。如果随着病情的恶化、浸润的深度的加深，可能就要进行相应的外科手术切除肛门、切除我们下段直肠，然后改为终身性的造瘘，这种治疗也是能达到根治性效果的，但是对病人的长期生活质量可能就会产生影响。

多数的肛门癌，由于与皮肤癌是相似的，像是有鳞状细胞癌的成分，这些肿瘤成分对于放疗相对来说都比较敏感，所以在临床上多数的肛门癌，可能都会首先采取以放疗或放、化疗的综合治疗，以达到控制或治愈肿瘤，保存病人器官功能的总体效果。

昨天晚上，我突然发现了一个小肉球，让我有些担忧。我不知道是什么情况，于是我决定在网上找医生咨询一下。

今天早上，我联系了一位肛肠科副主任医师，他非常友善地帮助我解答了我的问题。他告诉我这很可能是痔疮或者肛乳头瘤，让我不要过于担心。

医生建议我注意饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，不要喝酒，忌辛辣刺激食物，少吃牛羊肉等热性食物，不要久坐久站，大便时间不要太长。他还告诉我这种情况不需要用药，只有等待手术切除。

虽然我有些担心会影响我的生活和学习，但医生的耐心和细心让我感到很安心。他告诉我这种情况不会太影响正常生活，不会痛，也不会导致大便不畅。

最后，医生还提醒我在疫情期间不要急于手术，可以等疫情结束后再进行治疗。我对医生的建议感到很满意，感谢他为我解答疑惑。

我是一名患有肛旁肿瘤的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

在问诊过程中，医生提醒我需要保护个人隐私和信息安全，这让我感到很放心。医生用友善的态度与我进行沟通，详细询问我的症状并给予了专业的建议。

医生建议我在药店购买纱布和碘伏进行伤口的消毒，还告诉我消毒频率和换药的注意事项。医生的细心和耐心让我对他的治疗方案充满信心。

最后，医生给我提供了专业的综合指导建议，并嘱咐我如有需要应该前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

在这个快节奏的社会里，随着互联网的发展，线上问诊已经成为了人们获取医疗服务的一种新方式。就在不久前，我也在网上问诊了一个医生，向他咨询了我肛门口出现肉球的情况。

我在网上填写了我的症状和主诉，很快就收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情细节，让我感到很放心。他建议我在家里用一些药膏来缓解症状，并告诉我要注意避免一些刺激性食物。

我对医生的建议感到很满意，他不仅给了我治疗方案，还提醒我注意事项。尽管只是通过文字沟通，但医生的专业和细心让我感受到了他的责任和关怀。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的品质和专业。在这个便捷的时代，线上问诊为我们提供了一个更加便利和高效的医疗服务渠道，让我们能够更好地关注自己的健康。

我最近在肛肠方面有些不舒服，肛门旁边有一个小小的硬块，按压时有点疼痛，平时收屁股的时候也有点痛。这个症状已经有一个月了，最开始疼痛程度挺厉害的，但最近有稍微好转一些。

我在网上问了京东互联网医院的医生，他建议我买了一种治疗皮炎的药膏，用后疼痛有所减轻，瘙痒也不再出现。但我还是有些担心，医生说可能是炎症包块，建议我尽快去医院做个肛门指检和肛门镜，以及肛周彩超。如果是单纯炎症包块，可以口服药物治疗，但如果包块里面有脓液形成，就需要手术治疗了。

医生说越早检查越好，及时对症处理，我觉得他的建议很中肯，非常感谢他的专业指导。

在这个医疗科技发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷。某日，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询关于肛门肿物的问题。患者描述肉球脱出，不疼不痒不流血，引起了他的担忧。经过一番详细的沟通，医生通过文字和图片进行了初步评估，并建议患者尽快就诊进行进一步检查。

医生龙涛，作为普外科专业医生，展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他针对患者的主诉给予了专业的建议，并详细解释了病情可能的原因和治疗方案。患者感受到了医生的关心和专业性，对于线上问诊有了更多的信任。

最终，医生为患者开具了药物处方，提醒他在用药期间如有不适及时就诊。患者通过互联网购买了药物，方便快捷。整个问诊过程结束后，医生的专业素养和耐心细致的服务让患者感到满意和安心。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，点开了京东互联网医院的线上问诊服务。我是一名普通的上班族，因为肛门周围长了异物，心里挺不安的，但又不想去医院排队，于是选择了线上问诊。

一开始，我有点紧张，不知道如何表达自己的症状。但是，医生很快就让我放松了。他非常耐心，详细地询问了我的情况，包括异物的具体位置、质地、出现时间等。他还提醒我，要提供多角度的照片以便更准确地判断。

医生非常专业，他根据我的描述和照片，初步排除了尖锐湿疣的可能性。他告诉我，虽然我不太典型，但不必过于担心。他建议我可以去做HPV检测，以排除其他可能的病因。

在咨询过程中，我感受到了医生的责任心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的情绪，让我感到很温暖。我告诉他，我的伴侣是HPV81阳性，他耐心地解释了传染的几率，并告诉我，即使接触到了病毒，只要免疫力强，也有可能在9-12个月内自然转阴。

对于阴茎上的小颗粒，医生也给出了专业的解答，告诉我那是正常的生理变异，不需要处理。最后，他还提醒我，如果肛门周围的皮疹不严重，可以等待自愈。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上问诊，但我却觉得像面对面的交流一样。医生的专业建议让我放心了许多，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。

那天，我如往常一样在互联网医院挂了一个肛肠科的在线咨询。由于最近排便习惯有些变化，我决定找医生咨询一下。

医生很快就回复了，他告诉我，我的情况很可能是神经内分泌肿瘤，但需要通过病理检查来确定是否为癌症。

当我问起这种情况能否治愈时，医生安慰我说，这种肿瘤很小，大多数情况下是可以治愈的。他告诉我，手术是必要的，但不用担心，因为现代医学已经可以做到微创手术，对身体的伤害很小。

我听后还是有些担心，因为在网上看到过一些类似的案例，有些人即使肿瘤很小，也出现了转移。医生看出了我的担忧，他耐心地解释说，虽然这种情况是存在的，但概率很小，而且我这种情况很小，治愈的可能性很大。

医生还告诉我，他曾经有一个患者，肿瘤很大，手术都做不了，但通过药物治疗肿瘤缩小后，最终成功进行了手术，效果很好。

在医生的鼓励下，我逐渐放松了心情。五一过后，我就按照医生的安排住院进行了手术。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我在异地也能得到及时的医疗帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然间，一阵刺痛感袭来，让我忍不住停下手中的活儿，揉了揉屁股。这一揉不要紧，我顿时感觉事情并不简单。想到自己最近确实有些不适，我决定借助互联网医院，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并鼓励我上传了一些相关图片。经过仔细观察，医生诊断我患有肛乳头状瘤，这是一种常见的良性肿瘤。

得知这个结果，我心中多少有些不安，但医生安慰我说，这种肿瘤并不严重，只要定期复查，就不会有大碍。如果我不想手术，也可以选择定期复查。听到这个，我顿时松了一口气。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术高超，而且非常关心患者。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的各种问题。我深深感受到，这位医生不仅是一位医生，更是一位朋友。

经过一段时间的治疗和复查，我的病情得到了明显改善。这让我更加坚信，互联网医院确实为患者提供了极大的便利，也让像我这样的患者感受到了温暖。

在此，我想对京东互联网医院和那位为我诊断的医生说一声感谢。是你们的付出，让我在病痛中找到了希望。

我发现肛门到阴囊之间长了一个大肉球，感觉很不舒服，于是我决定在互联网医院寻求医疗咨询服务。在开始诊疗前，医生提醒了一些事项，包括完整查看病例和确认监护人和专业医师陪伴等。医生接诊后非常友善地和我打招呼，并表示正在详细阅读我的病情描述。在医生的建议下，我开始吃药，并请求医生开具处方或用药建议。医生详细了解了我的情况后，提供了处方并进行审核。在药品用药期间，医生还提醒我需要立即就医，如果肿块变大了。在询问手术费用时，医生也给予了耐心的解答，并提供了专业的建议。对话结束前，医生还询问我是否还有其他医药问题需要咨询，并祝愿我生活愉快。整个问诊过程中，医生非常耐心、友善，给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常满意和安心。