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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌还是有非常明显的特点，在生活中可以从以下几个方面来进行初步的鉴别：

第一、上厕所的时候，如果所用的厕纸擦拭肛门部位后可能经常见到鲜红的血迹，显示有肛门口的出血和这些异物感就要提高警惕。再进一步排查是不是最为常见的像是痔疮、肛瘘、肛周感染的消化道疾病的患者，有时候可能还能会感觉到肛门周围有瘙痒和疼痛，导致总会有搔挠肛门的感觉，这也是警示性的信号。

第二、大便异常，由于肛门有肿物会造成便条的变细以及排便的困难，造成每天的排便次数的增加，甚至便秘和腹泻的交替。这些都是肛周可能有肿物出现的信号。

第三、肛门癌的患者，往往的个人卫生习惯不够理想，会有周围皮肤的瘙痒、潮湿，在内裤上可能会发现相应分泌物，特别是如果在大腿的根部，也就是所说的腹沟淋巴结的区域，如果出现不明原因的淋巴结的肿胀，而没有红、肿、热、痛的炎症性的表现，则要引起出现上述原因的时候要及时的到医院来进行就诊。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

对于肛门癌患者在经历综合性的治疗以后，建议术后要进行5年的定期复查。在前2年一般是在每3个月到6个月回医院进行全面的检查，3到5年一般是每6个月。对于5年以上的患者建议每年来医院复查。

在复查的过程中要进行相应的血常规、生化肿瘤标志物的筛检，特别是可能对于进行过放化疗保留肛门功能的病人，还要再进行肛门镜甚至截肢肠镜和局部肛诊的评估。对这样的病人同样要进行全身的影像学的评价，例如胸腹盆CT，看有无远处的转移和肿瘤的复发。肛门癌的病人复查的频率是与当初肛门癌的肿瘤的分期密切相关的。

对于比较早期的肿瘤病人像一期的病人，基本上就可以达到治愈的效果。对于这些病人，复查的间隔时间可以稍微拉的长一些，可以采取术后早期每半年复查。对于比较晚的，病期比较严重的患者中晚期的病人，复查的频率则要勤一些，以能保证在更早的时间内，发现可能肿瘤复发的情况。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

一部分肛门癌的病人，是需要进行肛门切除的，是否需要切除肛门，则要由医生根据患者的病情、患者的意愿综合来进行考虑。

在解剖上，肛门癌是发生在肛门和肛管部位的恶性肿瘤，它的病理类型则包括了鳞状上皮细胞癌、基底细胞癌，这些病灶一般要根据病灶的大小、浸润深度、病理类型来选择恰当的治疗方式，如果是基底细胞癌的话，一般考虑要进行放射治疗，或者某一部分的鳞状细胞癌，通过放射治疗之后，部分病人可能还会辅以相应的化疗，就可以达到非常好的、治愈性的效果。如果随着病情的恶化、浸润的深度的加深，可能就要进行相应的外科手术切除肛门、切除我们下段直肠，然后改为终身性的造瘘，这种治疗也是能达到根治性效果的，但是对病人的长期生活质量可能就会产生影响。

多数的肛门癌，由于与皮肤癌是相似的，像是有鳞状细胞癌的成分，这些肿瘤成分对于放疗相对来说都比较敏感，所以在临床上多数的肛门癌，可能都会首先采取以放疗或放、化疗的综合治疗，以达到控制或治愈肿瘤，保存病人器官功能的总体效果。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌和痔疮主要要从以下几个方面进行一些初步的鉴别：

首先是肿瘤的质地硬度、活动度和光滑程度，痔疮大多数质地比较柔软、光滑和周围的组织差别不大，能感觉到良好的滑动。发作时硬度和疼痛会增强，并且随着病期的缓解可能也会有所减轻；而肛门的恶性肿瘤硬度则明显高于周围组织，大多数不够光滑而且肿块表面凹凸不平，活动度较差。

第二、肛周的瘙痒程度方面，痔疮患者出现肛门瘙痒是很常见的情况，合理的用药和做好肛门的清洁后，症状可会有效缓解；但肛门肿瘤引起的瘙痒却是奇痒难耐，往往药物不能有效减轻其症状。

第三、肛门肿物的颜色，痔疮的颜色大多数为淡粉色，外痔的颜色和肛周的皮肤颜色基本相似，如果肛门周围的肿物发紫、发黑就应该警惕是否是肛门恶性肿瘤。

最后一个方面，观察肿物是否有出血，痔疮出血一般为鲜血，不混杂异物，为发作性的；而肛门恶性肿瘤引起的出血则有明显不同，颜色异常，掺杂黏液或杂物。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胃肠外科 副主任医师 郭春光

出现了大便习惯的改变包括粪便性状的改变。例如肛周的持续的疼痛、瘙痒，伴有异常的分泌物，特别是可以触及到肛管或周围皮肤出现肿块表现的时候，应该警惕是否发生肛门癌，一般需要做以下检查来进行确诊：

一、肛门指诊或者肛门镜的探查。

二、全面的体格检查。

三、常规的身体检查还包括血常规的检查、肝肾功能的检查。

四、进行HIV抗体的筛查以及HPV病毒的感染的检查。

五、影像学的检查，具体有胸部的X线胸部、腹部和盆腔的增强CT或者核磁检查，甚至有可能做全身的PETCT。

对于肛门癌最为直接和明确诊断的就是肛门镜甚至直肠镜，可以在检查过程中钳取组织进行相应的活检，在显微镜下来明确肿瘤的恶性程度，对于一些比较早期的或者说可手术的病人，就会进行相应的手术治疗，将肿瘤完整的切除以后，会获得完整的病理分期。

通过上述的这些检查方式，才对病人的病情会有充分和完整的了解，对于以后的治疗效果做出准确的评价。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

便秘与肛门癌是有一定的关系的，但是不一定会引起肛门癌.

肛门癌是近几年来被发现的一种肿瘤，大多数的肛门癌患者都喜欢在上厕所的时候玩手机看报纸，这种习惯会诱发局部的肠道高压，而诱发便秘的发生，特别是在有一些不健康的肛门的卫生习惯,造成肛门周围细菌的繁殖，就会产生诱发肛门癌的危险因素，长时间的蹲便会给肛门造成巨大的压力，造成胃肠蠕动的变慢，肠道推动力的不足，而诱发便秘的发生，肠道里的便秘，其中含有一些复杂的致癌物质，会不断的刺激肠粘膜上皮细胞，进而导致相应的恶变。

肛门癌的另外一个主要的原因，生物性的病毒感染所致，最主要的就是HPV病毒就是人乳头瘤病毒和HIV病毒就是大家所了解的艾滋病病毒。这两种病毒都会改变局部细胞的免疫状态，而诱发染色体的破坏，而产生一些恶性的转化，出现肛门的恶性肿瘤。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

引起肛门癌的原因主要有以下几种：

第一、长时间如厕，长时间的蹲便会给肛门带来极大的压力，导致胃肠的蠕动减慢，再加上肠道推动力的不足容易引发便秘的情况。长期的便秘可能就会造成肠道内粪便的长期积累，可能致癌物和肠粘膜的长时间的接触，就可能诱发肠粘膜上皮的这种恶变。同时肛周皮肤，如果做不到个人卫生也会出现局部的细菌的繁殖，造成肛门皮肤的肿瘤产生的恶性环境。

第二、与个人的清洁卫生有关，很多人并没有在生活中上厕所后清洗肛门的习惯，其实这是很容易产生局部细菌的。当不注意或者说长期的细菌的繁殖就会造成局部皮肤的溃烂，而这种反复的炎症也是产生肿瘤的原因之一。

最重要的肛门周围的肿瘤是与生物性的病毒感染是相关的，特别是肛门癌和乳头瘤状病毒有着密切的关系，也就是所俗称的HPV病毒，可能诱发肛门癌。这种病毒会吞食正常的细胞后改变人的细胞和基因结构，造成局部的免疫力下降，而诱发肛门的恶性肿瘤。因此HPV的预防和监测也是降低肛门癌的重要因素。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌患者如厕时选择蹲便可能会好一点，但是无论哪一种方式不建议长时间的保持。

从解剖上来说，在生理上蹲式排便符合人体生理，可以提高腹内的压力，减少腹部的用力，对于排便有帮助，同时这种腹部的挤压也可以促进排便。但是如果长时间的如厕，肛门周围的静脉回流就会受到影响，时间长会增加发生痔疮的风险。

坐便是社会发展趋势下的选择，坐便可以帮助很多的老年人避免蹲便造成不适，而且坐着也会让腿部得到明显放松，但是坐便时间过长会增加肛周皮肤的压迫，特别是肛周的血液循环障碍，因此无论是哪一种，都不建议长时间的坐便或蹲便。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌放化疗后病人的饮食习惯应该兼顾几个因素：

第一、要保证营养素的吸收。

第二、要保证手术后的通便。

避免放化疗对于肛周皮肤放疗后的副作用，可能造成肛周皮肤的硬结、水肿，以至于排便时候的疼痛。因此为缓解相应的不适，放化疗后的病人有几点要求需要进行注意：

第一、多饮水，保证身体的水电解质代谢的平衡，吃的食物主要是以半流质的食物或打烂的食物为主，建议多进食新鲜类的蔬菜、水果，特别是胡萝卜、番茄、莲藕、雪梨等等。放疗后的病人可能口干舌燥，建议进行中医方面的调理，可以进食像是藕汁、绿豆、西瓜、雪梨等的食物，需要特别加以注意尽量避免吃辛辣助热的食物及如麻辣类如食物，狗肉、羊肉等温热的补品。

在化疗过程中病人可能会有相应的胃肠道反应，病人可能会出现食欲的不振，没有胃口，包括进食的时候产生呕吐等情况，因此在治疗的过程中病人最好是少食多餐，避免油腻性的食物以清淡、高热量、高蛋白的食物为主。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

肛门癌是引起患者出现便血的常见原因之一，肛门癌多发生在肛管和肛周的皮肤周围，在肛管和肛门周围鳞状上皮中发生后。这些部位具有丰富的供血血管，同时肿瘤本身也需要大量的养分来进行供应，来满足肿瘤本身类似野蛮生长的需求。 因此，在早期上厕所的时候患者就有可能会出现相应的便血，便血既有可能发生在排便之前，也可能在过程中或排便后的任何一段时间。

但出现排便的时候，由于粪便对于这些肿物的挤压和刺激，可能就会造成肿瘤周围的血管的破裂出血， 因此，当便后用纸巾擦拭发现出现新鲜、鲜红的血迹的时候，特别是覆盖在粪便表面，那就应该提高警惕，到医院来进行就诊和鉴别。随着肛门周围肿瘤的发展，出血量会有所增加，从原先的擦拭有血也可能到滴血，甚至还可能出现伴发的感染，就会产生粘液性的血便，异常的分泌物甚至瘙痒和疼痛。

我家宝宝最近总是抓屁股，一抬尿布，红红的一片，让我着实着急。在朋友的介绍下，我来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。

与我交流的是一位来自肛肠科的医生，他温和细致的态度让我倍感安心。他询问了宝宝的情况，并建议我保持局部干燥，用一点痱子粉。

我有些担心，问道：“如果效果不好，要不要去医院看看呢？”医生耐心地解释道：“你不能一直用药，看看效果再说。”

医生为我提供了健康指导，推荐了一款含谷物纤维和益生菌的产品，让我尝试给宝宝服用。我感到非常感激，这种细致入微的关怀让我对互联网医院的印象大大改观。

我决定按医生的建议行事，希望宝宝的红屁股能够快速好转。感谢这位肛肠科的医生，让我在线上问诊中感受到了专业和温暖。

我最近在网上咨询了一个医生，关于肛门肿大怎么消肿的问题。医生非常耐心地听取我的主诉，并且给予了详细的建议。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在沟通中，医生还特别关注到我的病情细节，并给予了专业的诊断和治疗方案。医生告诉我，痔疮最终彻底的治疗方式是手术，虽然费用较高，但是医生也给我解释了手术后的恢复情况和费用预算。最后，医生祝愿我早日康复，非常感谢医生的专业建议。

那天，阳光明媚，正是我带着宝宝去儿童公园玩耍的好时光。可是，玩耍的过程中，我发现宝宝的屁股上有个肉球，这让我心头一紧，担心是不是得了什么病。

回家后，我立即上网查询，了解到这种情况可能是肛裂引起的。但心里还是不放心，于是决定通过互联网医院咨询一下医生。

在京东互联网医院，我找到了一位小儿内科的专家。医生在详细询问了我的宝宝的情况后，耐心地为我解答了疑问，并告诉我不需要手术，只要注意软化大便就可以。

但当我提到宝宝屁股上的肉球越来越大时，医生又建议我去儿童医院的肛肠外科看看，以便更好地了解情况。于是，我赶紧预约了专家号，带着宝宝前往医院。

在医院的等待过程中，我遇到了许多同样带着孩子来看病的家长们。我们互相交流，分享彼此的经验。这时，我深刻体会到了互联网医院为我们带来的便利。它让我们足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。

在医生的建议下，我给宝宝做了肛门指检。结果显示，宝宝的情况并不严重，只是需要加强护理和观察。医生还告诉我，如果肉球继续增大，就要考虑手术治疗了。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了疑问，还为我提供了有效的治疗方案。我相信，在他们的帮助下，我的宝宝一定会健康成长。

肛门周围癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生与多种因素相关，如不良生活习惯、遗传等。在治疗过程中，除了常规的手术、放疗、化疗等手段外，合理的饮食调理也至关重要。本文将为您介绍肛门周围癌患者需要遵循的饮食原则，帮助患者更好地恢复健康。

一、肛门周围癌的食疗方

1. **番茄炖牛肉**：番茄富含番茄红素，具有抗氧化、抗癌作用；牛肉富含蛋白质，有助于提高免疫力。将牛肉切成块，与番茄一起炖煮，可增加患者的食欲，补充营养。

2. **木耳炖鸡**：木耳具有滋阴润燥、清热解毒的功效，鸡肉富含优质蛋白质，有助于提高免疫力。将木耳与鸡肉一起炖煮，可增强患者的体质，促进康复。

3. **猪骨炖花生**：花生具有润肺止咳、养血润燥的功效，猪骨富含钙质，有助于强筋骨。将猪骨与花生一起炖煮，可补充钙质，增强患者的体质。

4. **白萝卜炖牛腩**：白萝卜具有消食化积、清热解毒的功效，牛腩富含蛋白质，有助于提高免疫力。将白萝卜与牛腩一起炖煮，可促进消化，缓解肿瘤症状。

5. **红薯炖南瓜**：红薯具有补中益气、健脾养胃的功效，南瓜具有润肺止咳、清热解毒的功效。将红薯与南瓜一起炖煮，可增强患者的体质，提高免疫力。

二、肛门周围癌的适宜食物

1. **富含膳食纤维的食物**：如糙米、燕麦、玉米、芹菜、胡萝卜等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

2. **富含蛋白质的食物**：如鸡肉、鸭肉、鱼肉、瘦肉等，有助于增强患者的体质，提高免疫力。

3. **富含维生素的食物**：如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强患者的体质，提高免疫力。

4. **富含矿物质的食物**：如牛奶、豆制品、坚果等，有助于补充钙、铁、锌等矿物质，增强患者的体质。

三、肛门周围癌的饮食禁忌

1. **忌食辛辣刺激性食物**：如辣椒、胡椒、花椒、洋葱等，易刺激肠道，加重病情。

2. **忌食油腻食物**：如油炸食品、肥肉等，易导致消化不良，加重病情。

3. **忌食发物**：如鱼、虾、蟹、鸡、羊肉等，易导致病情复发。

4. **忌饮酒**：饮酒易加重病情，影响治疗效果。

5. **忌吸烟**：吸烟易导致病情加重，影响治疗效果。

HPV疫苗作为一种预防宫颈癌等疾病的疫苗，已经成为了女性健康的重要保障。那么，在接种HPV疫苗之前，是否需要进行身体检查呢？本文将从以下几个方面为您解答。

首先，我们需要了解HPV疫苗的作用。HPV疫苗主要是通过预防HPV感染来预防宫颈癌等疾病。HPV感染是宫颈癌等疾病的主要原因，因此预防HPV感染对于预防宫颈癌等疾病具有重要意义。

其次，关于HPV疫苗接种前的身体检查问题，一般来说，如果没有特殊情况，不需要进行额外的身体检查。这是因为HPV疫苗的安全性较高，绝大多数人都可以接种。但是，如果患者存在以下情况，建议在接种前咨询医生：

1. 严重过敏史：如果患者对疫苗成分或辅料有严重过敏史，建议在接种前咨询医生。

2. 患有免疫系统疾病：免疫系统疾病患者接种疫苗后可能会出现不良反应，建议在接种前咨询医生。

3. 孕妇：孕妇不建议接种HPV疫苗，以免对胎儿造成影响。

4. 严重疾病：患有严重疾病的患者在接种前需要咨询医生。

此外，HPV疫苗的接种时机也非常重要。一般来说，女性在9-26岁之间接种HPV疫苗最为适宜。如果错过了最佳接种时机，也不必过于担心，只要在26岁之前接种，仍能获得较好的保护效果。

总之，HPV疫苗是一种安全有效的疫苗，接种前不需要进行额外的身体检查。但是，对于一些特殊情况，建议在接种前咨询医生，以确保接种安全。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，点开了京东互联网医院的线上问诊服务。我是一名普通的上班族，因为肛门周围长了异物，心里挺不安的，但又不想去医院排队，于是选择了线上问诊。

一开始，我有点紧张，不知道如何表达自己的症状。但是，医生很快就让我放松了。他非常耐心，详细地询问了我的情况，包括异物的具体位置、质地、出现时间等。他还提醒我，要提供多角度的照片以便更准确地判断。

医生非常专业，他根据我的描述和照片，初步排除了尖锐湿疣的可能性。他告诉我，虽然我不太典型，但不必过于担心。他建议我可以去做HPV检测，以排除其他可能的病因。

在咨询过程中，我感受到了医生的责任心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的情绪，让我感到很温暖。我告诉他，我的伴侣是HPV81阳性，他耐心地解释了传染的几率，并告诉我，即使接触到了病毒，只要免疫力强，也有可能在9-12个月内自然转阴。

对于阴茎上的小颗粒，医生也给出了专业的解答，告诉我那是正常的生理变异，不需要处理。最后，他还提醒我，如果肛门周围的皮疹不严重，可以等待自愈。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上问诊，但我却觉得像面对面的交流一样。医生的专业建议让我放心了许多，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。

我是一名年轻的女性，生活在桂林市。最近，我发现自己腋下长了一个小东西，开始我并没有太在意，直到它变大了。我开始担心，这会不会是HPV疣？我听说过HPV病毒可以引起各种问题，包括前列腺癌。我的心情变得越来越焦虑和窘迫，总是想着这个问题，影响了我的日常生活和工作。

一天，我决定寻求帮助。我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并且看了我提供的图片。他告诉我，这个东西看起来更像是毛囊炎，而不是HPV疣。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些担心。

医生继续询问我其他的症状，包括白带是否增多等。我向他坦白了我的情况，他建议我做一个白带常规检查，以确定是否存在其他问题。同时，他也提醒我注意个人卫生，避免过度清洁和使用不合适的护理产品。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，更加注重卫生和健康。虽然我仍然有些担心，但我知道我正在朝着正确的方向前进。这个经历让我意识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

那天，我因为痔疮的困扰，第一次尝试了线上问诊。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队，于是选择了京东互联网医院。

在平台上，我详细描述了我的症状，一位来自普通外科的医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，我患的是肛乳头瘤，属于良性，不需要过于担心。他建议我去医院普外科进一步检查。

随后，我按照医生的指导，开始调整饮食和生活习惯，每天温水坐浴，涂抹痔疮膏。几天后，疼痛有所减轻，大便也变得更加通畅。

在治疗的过程中，医生始终关心我的病情，通过线上平台与我保持沟通。他告诉我，虽然我的病情不严重，但一定要保持大便通畅，保持局部清洁。

除了痔疮，我还咨询了医生关于HPV的问题。由于最近的一次TCT检查结果显示有异常，我非常担心。医生告诉我，HPV还没出结果，但根据目前的TCT结果还不能说明什么问题。如果HPV阴性，那大概率没事，只需要定期复查即可。如果HPV阳性，可能还需要进一步检查。

得知结果后，我非常紧张，担心自己会得宫颈癌。医生安慰我说，应该不会，别紧张，癌变要很长时间。他建议我去医院找医生看结果，如果变癌了，会及时告知。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，保证充足的休息和适当的运动。虽然治疗过程有些痛苦，但我觉得，有医生的陪伴，我感到很安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我和男朋友的关系已经到了一个新的阶段。我们决定要开始我们的性生活。然而，在这之前，我对HPV疫苗的知识一无所知。听说过性生活后不能打HPV疫苗，否则会影响效果。所以，我决定去找一位专业的医生咨询这个问题。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了一个在线问诊的医生。医生很友善地问我有过性生活多久了。我告诉他这是我第一次。医生解释说，即使有过性生活，也可以打HPV疫苗。这个消息让我松了一口气。

我又问医生，如果有过两次性生活会怎么样。医生说这也没问题，打疫苗的效果不会受到太大影响。听完医生的解释，我决定去打HPV疫苗，保护自己免受HPV感染的威胁。

在这次咨询中，我不仅了解了关于HPV疫苗的知识，还体验到了在线问诊的便利性。它让我可以在家里就能得到专业的医疗建议，避免了去医院排队等候的麻烦。