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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

颞下颌关节炎预防方法包括：

第一、在生长发育期可以适当多食用具有一定硬度的食物，以利于健全颌面部肌功能，刺激骨骼正常的发育和牙齿正常的萌出。养成良好的咀嚼习惯，双侧均衡饮食，避免偏侧咀嚼。

第二、避免长时间用手托着颏部或面部进行思考、看电视、用电脑等，可以用一个小枕头或者卷好的毛巾垫在后背上让头颈和肩保持较舒适的姿势。

第三、学会减轻颞下颌关节的负担，尽量避免趴着睡觉，侧睡也要注意姿势，要使颈部和关节在一条线上。

第四、张大口会对关节造成损伤，所以学会正确的打哈欠方式，舌头要抵住上颚，避免大张口。打呵欠时，可以用手托着下巴，做好保护。

第五、避免紧咬牙，不咀嚼、不吞咽时，不要咬牙；避免在生气时、开车时、思考时等专注于某件事时紧咬牙。自然状态下的咬合是上下唇轻轻闭合，上下牙轻接触或不接触，下巴处于放松状态。有紧咬牙或夜磨牙症应及时诊治。

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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

在日常生活中如果出现张闭口关节弹响、吃饭张不开嘴、无法咀嚼硬性食物、无法大声说笑、经常性头面部痛或偏头痛等情况，那么有可能已经患上了颞下颌关节炎。这时就需要去医院得到确切的诊断。如果确诊为颞下颌关节炎，在医生建议下可以考虑一般治疗。

第一、使用地西泮(安定)进行镇静和心理治疗；

第二、疼痛明显者可适当给予消炎镇痛剂，如布洛芬(芬必得)、双氯芬酸片(扶他林)等。

第三、解痉：可采用红外线、超短波等理疗，或用普鲁卡因封闭咀嚼肌或咀嚼肌的压痛点。

第四、采用激素与普鲁卡因混合液作封闭治疗。

如果一般治疗效果不明显，可以采取微创治疗或者手术治疗尽可能使患者减轻疼痛，恢复关节运动等功能，从而提高患者生活质量。

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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

颞下颌关节炎是一种口腔常见的疾病，它是由于下颌与耳连接处的关节软骨发生磨损、退变，从而产生无菌性的炎症。出现颞下颌关节炎时，将手指放在两边的耳道前，张大嘴，就能听到类似裂开的声音。

临床上颞下颌关节炎分为以下4类：第一类为嚼肌紊乱疾病：咀嚼肌处持续性疼痛，开口困难；第二类为关节结构紊乱疾病，包括可复性关节盘前移位和不可复性关节盘前移位；第三类为炎性疾病类，包括滑膜炎和关节囊炎，可分为急性及慢性；最后一类是骨关节病类，根据病因及临床情况可分为关节盘穿孔、关节骨质退行性变、关节盘穿孔、破裂伴关节骨质退行性变。

颞下颌关节炎的症状非常常见，主要包括下颌运动出现异常，不能咬合或者张不开嘴，局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛，而且伴随各种肌肉的疼痛。

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作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

流行性腮腺炎一般不建议进行热敷缓解疼痛，以免热敷后加重红肿疼痛的症状。

流行性腮腺炎是一种急性、非化脓性腮腺炎症，由病毒通过呼吸道侵入引起。通常流行性腮腺炎会导致患者脸部肿痛，如果此时进行热敷，会引起血液循环加速，从而加重病情。因此，建议患者最好采用冷敷治疗，可以缓解因炎症充血，导致的疼痛症状。在病程早期，患者还可以服用利巴韦林抗病毒药物治疗。除此之外，接种疫苗是预防此病最有效的方法，比如麻腮以及麻风腮疫苗等。

建议患者在医生指导下，合理使用药物治疗。呼吸道疾病流行期间，尽量不要外出，更不要去人多的地方，保持卧床休息。日常生活中，要养成良好的个人生活习惯和卫生习惯，饮食以清淡为主。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华周围性面瘫可以热敷。

周围性面瘫是面部神经受凉以后由于病毒感染引起的，这种情况热敷治疗有促进局部血液循环，改善新陈代谢，促进神经生长的作用，所以对面神经麻痹，周围性面瘫恢复有一定的效果，使用热毛巾在面部直接热敷就可以，注意温度不要太高，以免烫伤面部，导致皮肤损伤，水温最好控制在50-60度，频率可以适当增减，一般每日3-4次为宜，每次15-20分钟，同时可以在早晚自行按摩患侧。周围性面瘫患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，以提高治疗效果。

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作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药，因为这个时候，患者最明显的症状是关节的疼痛，或者是关节表面的皮肤出现了红肿，可以通过局部贴膏药的方式，缓解痛风引起急性发作时的，红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。

贴膏药的时候还有一些注意事项，包括，要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意，不能被水浸湿，或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期，已经反复发作形成了痛风石，便不建议贴膏药了。因为这个时候，贴膏药并没有什么效果，反而会因为贴膏药以后，增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候，还容易造成患者局部皮肤的破损，对于缓解关节的症状也没有好处，所以这个时期的患者，并不主张贴膏药治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎采用热敷肚子的方式能够起到腹温缓解痉挛及腹痛的作用。

一、在热敷时大家要注意避免发生烫伤，一般来讲急性胃肠炎热敷肚子时，需要注意热敷的温度不宜过高，通常40-50℃即可，热敷时间不宜过长，一般建议30分钟左右即可。

二、如果热敷部位有湿疹、过敏性皮炎不应使用热敷，因热敷后可以使局部温度升高，会使细菌繁殖和分泌物增多，甚至增加渗出而加重病情。

三、腹部有伤口也不宜热敷，以免感染。如果伴有严重肝肾功能不健全，各种脏器出血者，更应禁用热敷。

四、皮肤感觉不敏感或异常的人群，如老人、小孩、糖尿病伴有神经病变及中风患者，不宜盲目热敷。如果需要热敷则一定要注意控制温度，否则很容易烫伤。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是可以采取热敷治疗的。

肋间神经痛是一组症状，指胸神经根，即肋间神经由于不同原因的损害，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或者腹部呈带状疼痛的综合征。热敷时以毛巾浸透药液热敷患处，热度保持在40～50℃左右，以皮肤能够耐受为度。每晚一次，每次30分钟。注意热敷后必须避风。

如果症状缓解不明显，还是出现肋间神经痛症状，比如针刺样的、抽搐样的疼痛，可以采取药物治疗。常用的药物有非甾体消炎镇痛药物等。对于顽固性反复发作的患者，可以采取肋间神经射频热凝毁损神经，达到阻断肋间神经痛传导的目的，从而来达到综合治疗的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

热敷对于缓解坐骨神经疼痛有一定作用，特别是一些轻症的患者，因为坐骨神经的压迫或者刺激不严重，包括一些原发性的坐骨神经痛是因着凉、劳损以后造成的，表现为无菌性炎症疼痛，这种原因引起的坐骨神经痛，进行热敷会起到一定效果。

热敷是一种中医理疗的方法，热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，热敷还能够缓解肌肉痉挛、促进炎症以及瘀血的吸收，进行局部热敷，能够减轻神经根的挤压，消除局部炎症性致病因子，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度，所以热敷对于缓解坐骨神经疼痛症状能取得一定效果。

对于通过热敷不能恢复的患者，这时候建议药物治疗或者康复理疗，比如可以口服消炎镇痛药物、营养神经的药物，甚至可以使用一些激素之类的进行神经消肿。如果这些保守治疗效果都不好，影响生活质量，就需要考虑手术。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然感觉下颚一阵疼痛，张嘴都有些困难。心里一沉，我立刻想到了互联网医院，通过线上问诊寻求帮助。

我选择了当地一家知名互联网医院，预约了一位颌面外科的专家。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了一张照片，以便更准确地定位疼痛位置。原来，我疼痛的地方是颞颌关节区域。

医生告诉我，这种疼痛很可能是颞颌关节紊乱引起的。他耐心地解释了这种疾病的三个阶段，并建议我不要吃硬东西，局部热敷，避免大张嘴，让关节得到充分的休息。

虽然我现在张嘴闭嘴都疼，但听到医生的这些专业建议，我感到安心。我开始按照医生的建议进行治疗，每天两次的热敷，一次30分钟，尽量不用力张嘴。

随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，下颚也能自由活动了。我对这位医生的专业知识和耐心态度感到非常满意，他不仅让我在第一时间得到了有效的治疗，还让我对这种疾病有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，大大节省了我的时间和精力。希望未来能有更多像这样的互联网医院，让更多的人受益。

那天早上，我被一阵突如其来的耳朵边的剧痛惊醒。一开始，我还以为是什么东西卡住了，但疼痛并没有减轻。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的症状描述和近期饮食情况。很快，我就收到了医生的回复。医生询问了我一些问题，比如是否有外伤、是否咬过硬东西等，我按照自己的实际情况回答了。

医生告诉我，根据我的描述，可能是颞颌关节错位引起的发炎。他建议我暂时不要吃硬东西，并且可以尝试使用洛索洛芬钠（乐松）、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。此外，他还建议我进行针灸治疗。

在医生的指导下，我购买了药物，并开始按时服用。同时，我也预约了针灸治疗。经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻了。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了详细的诊断和建议，还关心我的康复情况。这让我对互联网医院有了新的认识，原来线上问诊也可以如此方便和高效。

如今，我已完全康复。这段经历让我更加相信，在科技的助力下，医疗行业正在不断进步，为患者提供更加便捷、高效的服务。

我最近有一个很奇怪的症状，就是每次张嘴或者吃东西的时候，感觉下颌关节突出来了，特别酸，而且还有牵扯疼，有点害怕😭。这种情况前天开始的，之前一点都没有，突然就这样了，而且我已经三天都张不大嘴了，吃饭的时候只能往嘴里送，不敢张大口，因为一张大口那个骨头就会突出来，还会有特别酸的感觉。我都不敢出门了，真的很害怕，不知道是什么原因引起的。

我来到京东互联网医院进行了线上问诊，医生告诉我可能是颞下颌关节紊乱综合征，需要每天多用热毛巾敷一下关节部位，尽量不要大张口，不要吃太硬的食物，等溃疡好了应该就没什么问题了。医生建议我可以去口腔颌面外科或者颞下颌关节科挂号就诊，同时暂时先进行热敷。医生说问题不大，不用太担心，有可能自愈，但还是建议拍个磁共振看看，以便确定病情。

总之，医生的诊疗建议让我感到很安心，让我知道了病情的原因并给予了有效的治疗建议。我会按照医生的指导进行治疗，相信很快就会好起来的。

最近，我在河南新乡市的生活中遇到了一些小麻烦。一天，我突然感觉到耳朵前那块骨头从上到下疼痛，这让我感到非常不适。考虑到疫情的影响，我决定不立刻去医院，而是尝试通过线上问诊来解决这个问题。

我选择了某知名互联网医院，通过他们的平台找到了一位口腔综合科的主治医师。医师在了解了我的症状后，耐心地询问了我的病情，包括疼痛的时间、以前是否有过类似症状、是否有去医院检查过等。医师的专业素养和耐心让我感到非常安心。

医师告诉我，根据我的症状，很可能是颞颌关节紊乱病。他详细解释了这种疾病的可能原因和治疗方法，并建议我先进行保守治疗，如热敷和保持良好的生活习惯。他还提醒我要避免大张嘴和吃硬物，以免加重病情。

在医师的建议下，我开始进行热敷，并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的疼痛症状明显减轻。我非常感谢那位口腔综合科的主治医师，他的专业和耐心让我感受到了互联网医院的优势。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院在方便患者就医方面的作用。在疫情期间，这种模式尤其重要，既能减少交叉感染的风险，又能为患者提供及时、专业的医疗服务。

我在网上搜索到了一家互联网医院，上面有专业的医生可以在线诊疗。我有颞下颌关节紊乱综合征的困扰，一直不知道是不是一定要做手术。我迫切需要得到一个专业医生的建议。我进入了网上诊疗室，医生很快就接诊了我。医生在询问我的症状和病史后，给出了详细的诊疗方案，并解答了我所有的疑惑。医生非常耐心和细心地回答了我的问题，并且给出了多种治疗方案供我选择。最后，医生提醒我，如果需要诊疗，最好前往医院就诊。

这次线上问诊让我对颞下颌关节紊乱综合征有了更清晰的认识，也让我更加了解了治疗的可能方案。我对医生的专业知识和耐心态度非常满意。我会考虑根据医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

最近，我左边的嘴巴一张一闭时总会有声音，虽然没有疼痛，但还是感到很不舒服。我决定在网上咨询医生，进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，了解到这个情况已经持续两周了。医生告诉我可能是颞下颌关节弹响，建议我用热毛巾热敷，并注意不要过度张口，不要偏侧咀嚼，也不要吃过硬的食物。

虽然医生表示这种情况可能不会自行好转，但还是建议我去医院检查一下。我有些犹豫，但医生强调多注意可能会有所缓解，也提到了拍个片子看看的建议。

虽然没有很好的解决方案，但医生的耐心和细心让我感受到了关心和专业。我决定先照顾好自己，相信会有好转的一天。

我最近发现下巴关节有些问题，张口时会有弹响，有时候还会感到疼痛。更让我不安的是，最近打了个哈欠后下巴关节就开始疼痛，而且我还发现自己的脸似乎有点大小不一。于是我决定在互联网医院咨询一下医生的意见。

在与医生的沟通中，我发现医生非常细心和耐心地询问我的症状，并给予了针对性的建议。医生不仅为我解释了病情可能的原因，还为我开具了合适的处方，并给我提供了一些建议性的治疗方案。在医生的指导下，我对疾病有了更深入的了解，并且对未来的治疗方向有了更明确的规划。通过线上问诊，我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细致的服务态度，让我对互联网医院的医疗服务有了更深的信任。

在医生的建议下，我开始按时服用药物，并且注意遵循医生的其他治疗建议。我相信，在医生的指导下，我一定能够尽快康复，重新拥有健康的下巴关节和完美的面容。

我是一个年轻的上班族，最近一直在忙碌工作，压力很大，常常熬夜加班。最近发现右侧腮帮子疼痛，嘴巴咬紧时更加疼痛，嘴巴无法完全张开，甚至吃硬食物时会有响声。这种情况已经持续了一个月，我意识到需要寻求医生的帮助。

通过互联网医院进行了线上问诊，医生很快接诊了我，询问了我的症状和病史。医生告诉我，这可能是颞下颌关节紊乱引起的，多与精神压力大、咬合不当等因素有关。医生建议我尽快去医院检查，可能需要做颞下颌关节的核磁共振。

医生告诉我，这种情况不适合吃消炎药，而是可以口服扶他林胶囊，进行热敷和理疗。医生还提醒我要避免大张口，少吃硬食物，调节精神状态，保持充足的休息。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何进行治疗和预防。感谢医生的耐心和专业，我将按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从几个月前下巴开始疼痛，我几乎走遍了石家庄市的所有医院，但都没有找到确切的病因。那天，我鼓起勇气，向一位口腔修复科的专家寻求帮助。

专家医生温和地询问了我的症状，我详细地描述了张、闭口时的疼痛感，有弹响声，紧咬牙、晨醒后咀嚼肌群疼痛，大张口困难，有时会头痛和颈痛，下颌运动受限，有时疼痛扩展半侧面部。专家医生听后，微笑着安慰我，告诉我这需要检查以后才能知道。

接下来的几天，我按照医生的建议，在家人的陪伴下，去了京东互联网医院进行了检查。医生非常耐心，为我解释了每一个检查步骤，让我对整个检查过程有了更深的理解。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，我的病情比较复杂，需要进一步检查。虽然结果并不乐观，但医生的专业态度和关怀让我感到无比的温暖。我开始调整心态，准备接受进一步的治疗。

虽然这场线上问诊的经历充满了未知和担忧，但专家医生的专业素养和人性化的服务让我深感安慰。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方案。