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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛患者睡觉平躺比较好。

如果患者出现了肋间神经痛，建议可以改善一下患者的睡姿。如果患者侧着睡，可能会让肋间神经痛越来越严重。建议患者最好调整一下自己的睡眠姿态，最好以仰卧位为主。

在睡觉的时候，睡眠时间也是非常重要的。建议在睡觉的时候，睡眠时间可以久一点，千万不要熬夜，熬夜会让肋间神经痛的问题越来越严重。患者在睡觉的时候一定要放松，如果患者在睡觉的时候比较紧张，肌肉就无法放松下来，也不利于患者恢复。

对于肋间神经痛，除了睡姿，关键还是需要进行综合性的治疗。患者应该到正规的医院进行全面的检查，根据检查结果，采用不同的办法来进行治疗，比如可以通过针灸、按摩、推拿的办法来进行治疗等等。

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带状疱疹是引起肋间神经痛的最常见原因。

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿着肋骨神经放射的一个特点。带状疱疹可见局部病变。

治疗肋间神经痛以综合疗法为主，可以口服一些止痛药物。当药物治疗无效时，可以采取神经阻滞。椎旁神经阻滞是指将局麻药注射到胸部脊神经从椎间孔穿出处，即胸椎旁间隙处，产生注射部位同侧邻近多个阶段的躯体和交感神经的阻滞，从而达到麻醉镇痛的效果。椎旁阻滞技术并发症较低，不仅可以阻断伤害性刺激向中枢传导，还可以减轻围术期应激产生的不良病理生理反应。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛和心绞痛的区别有：

第一、疼痛时间:

冠心病的人疼一般持续时间较短，约2-15分钟。

肋间神经痛患病时间比较长，肋间皮肤的触觉会减弱，而且肌肉会有僵硬或痉挛的表现。

第二、疼痛范围

冠心病的疼大多数是一片区域疼痛，伴放射线疼痛，有时候放射到背部，有时候放射到咽部，有时候是腹部；不受咳嗽、呼吸等影响。肋间神经痛疼痛时，一般顺着一条肋间神经走向产生刺痛的感觉，在咳嗽、打喷嚏以及做深呼吸时，疼痛的感觉会更加强烈。

第三、压疼

冠心病疼痛，不受外力影响，比如按压后疼痛不会改变，即不会加重也不会减轻。肋间神经痛，背骨侧面、腋窝还有胸侧面都是压痛点，一般压痛点都是固定的，尤其是外侧皮神经的起始地方，一按压就会感到特别的疼。

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引起肋间神经痛的原因：

第一、中毒或感染

按发病原因临床上通常将肋间神经痛分为原发性和继发性肋间神经痛两种。因感染性或中毒性原因而致原发性的肋间神经痛比较少见。其中的大多数人是因邻近器官和组织发生病变引起胸神经的刺激、压迫所致。

胸膜炎

第二、由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚或无液体积聚。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难。

第三、胸椎损伤

由于外界直接或间接因素导致胸椎损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变，同时也会造成肋间神经痛。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的患者能否自愈，要根据病因决定，具体情况如下：

第一、病毒感染主要有几种。单纯疱疹病毒感染，可自愈，疼痛3-5天后可能会自行好转。带状疱疹病毒感染，通常较为严重，疼痛时间为1周左右，此类肋间神经痛不会自愈，需要针对病情来进行抗病毒的治疗，还要配合其他的免疫治疗等等。

第二、患有肋间神经痛的人，如果考虑是因为局部的神经根存在无菌性的炎症，所引起的疼痛，这种情况通常是可以自愈的。若是疼痛的感觉比较轻微，对日常生活没有影响，就可以通过休息以及热敷局部的方式来缓解症状，之后就会慢慢好起来。

第三、神经压迫。小关节绞索压迫肋间神经引起疼痛，若神经压迫解除则可自愈。

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肋间神经痛的治疗方法主要是根据引起肋间神经痛的具体病因而决定的，肋间神经痛的治疗方法主要有以下几种：

第一、针对病因治疗。如切除肿瘤、抗感染治疗等。常见为带状疱疹病毒感染，可选用抗病毒治疗加免疫治疗。另外还可以采取神经阻滞的方法治疗，用于药物治疗效果较差的带状疱疹后遗神经引起疼痛的患者。

第二、药物对症治疗。可用止痛剂和镇静剂、维生素B族、血管扩张剂地巴唑、卡马西平、普瑞巴林，加巴喷丁等。在药物治疗的过程中需注意不同药物的不同毒副反应。

第三、局部封闭和理疗。可采用胸椎旁神经根封闭、胸椎旁交感神经节封闭和肋间神经封闭等。

第四、针灸推拿治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的患者贴膏药可以缓解疼痛的症状，但并不能治疗这种疾病。

肋间神经痛是一种较为多见的疾病，引发这种疾病的主要病因就是感染因素。比如在感染了带状疱疹病毒之后，就会引发这种疾病。在患有这种疾病以后，应结合疾病的程度来采取治疗措施，才有助于疾病的控制与好转。如果出现肋间神经轻度损害，考虑贴膏药缓解疼痛，慢慢可以治愈，大部分患者基本都是可以恢复，极少数患者病情比较严重，这种情况是需要及时对症处理。

但是肋间神经痛既然属于神经痛，患者还是要用治神经痛的一线用药治疗效果比较好。针对于带状疱疹引起的这种情况，医生会首选加巴喷丁，外加5%的利多卡因贴剂，贴上会有效。

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肋间神经痛是由各种原因引起的，考虑哪些原因引起的，就要根据引起的原因来选择相关的检查。

如果是因为糖尿病的肋间神经损伤，就需要检查相关的血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考虑是退行性改变，可能要选择胸椎的影像学检查，比如要做胸椎的核磁等等。有没有髓内的压迫或者外周神经受刺激的情况，有没有肺部或者胸膜的炎症的情况，这些情况刺激从而引起的继发性的肋间神经痛。如果考虑骨折，会拍X光片、胸片或者胸部的CT。另外，抽血的检查包括血常规，生化等等检查，去明确有没有炎症的或者感染的情况。排除了这些病因之后，再进行有针对性的治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

通过临床上研究发现，部分肋间神经痛的患者打封闭针可以改善相应的临床症状。

肋间神经痛多为继发性肋间神经痛，常由带状疱疹，胸膜炎，肺炎，胸椎或肋骨外伤，肿瘤等引起，疼痛沿一个或几个肋间呈持续性刺痛，灼痛，呼吸，咳嗽，打喷嚏时加重。影响患者的生活质量，需要积极的进行治疗。目前通过研究发现，可以通过注入阻滞混合剂，也就是打封闭，能够起到一定的疗效。可以采取B超引导下胸椎旁神经阻滞进行改善患者症状。

神经阻滞虽然没有明确的禁忌症，但在阻滞前应该认真询问患者的病史，并且进行详细的查体。但如果患者有严重的心肺疾病应该慎用这种方法进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

受凉一般是不会引起肋间神经疼的。肋间神经疼与温度的变化并没有相关性，主要与以下因素有关。

肋间神经痛与病毒感染有关，好发于冬春或秋冬之交气候转变季节，而且许多病人曾在发病1周内患过上呼吸道感染。有的病人发病也与上肢用力，胸肋关节软骨或胸肋关节内韧带受到磨擦损伤有关，常发生在搬运、扛抬重物之后。有的病人的胸肋间神经痛与受风寒，血流不畅有关。

胸壁肌肉痉挛引起肋骨中间疼最常见，常因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动或持续咳嗽、局部受凉等,引起胸壁肌肉劳累痉挛所致。主要特点为局部有压痛,体位改变及深呼吸等可使疼痛加重。电脑工作者因姿势不正引起胸痛者也很常见。

我还记得那天晚上，我的儿子突然抱着肚子哭闹不止。我们赶紧带他去看医生，经过一系列检查后，医生告诉我们他是肋间神经疼，可能是因为病毒感染引起的。作为一个焦虑的父母，我不禁开始担心起来，生怕这是一种严重的疾病。

在接下来的日子里，我们按照医生的建议给他服用了抗病毒药物，并注意休息和饮食。同时，我也开始在网上搜索相关信息，了解更多关于肋间神经疼的知识。通过这些努力，我的儿子逐渐恢复了健康，我的焦虑也慢慢消失了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并在必要时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网也为我们提供了一个便捷的平台，可以随时随地获取到有用的健康信息和咨询服务。

我是一个普通的上班族，最近总是感到胸口疼痛、头晕和呼吸困难。起初我以为只是工作压力大或者是感冒引起的，但症状越来越严重，甚至影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在武汉市的某家医院，我通过互联网医院的线上问诊服务与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和既往病史，并指导我进行了一些自我检查。经过一番交流，医生初步判断我的症状可能与肋间神经痛或肋软骨炎有关，但也提醒我这两个诊断都需要临床观察和进一步检查才能确定。

虽然医生并没有给出确切的诊断，但他的建议让我感到安心。更重要的是，他指出我的症状可能与焦虑有关，建议我尝试一些放松和调节情绪的方法。这个建议对我来说非常宝贵，因为我确实在工作和生活中承受了很大的压力。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的情绪和健康。互联网医院的便捷性和效率让我深感满意，我会继续使用这种服务来关注我的健康。

肋间神经痛，一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成严重影响。它不仅会导致剧烈的疼痛，还可能引发其他并发症，如肌肉萎缩、关节僵硬等。

要想缓解肋间神经痛带来的痛苦，除了药物治疗外，合理的运动疗法也至关重要。以下几种运动疗法，可以帮助患者改善症状，提高生活质量。

首先，慢跑是一种很好的运动方式。慢跑可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于减轻肋间神经痛的疼痛感。需要注意的是，慢跑时速度不宜过快，应根据自身情况调整。

其次，太极拳也是一项非常适合肋间神经痛患者的运动。太极拳动作柔和，有助于调节人体平衡，增强肌肉力量，缓解疼痛。练习太极拳需要耐心，每天坚持练习，才能达到理想的效果。

骑自行车也是一种不错的选择。骑自行车可以锻炼下肢肌肉，增强关节稳定性，对肋间神经痛患者恢复大有裨益。但需要注意的是，路况要良好，避免颠簸对病情造成影响。

除了以上运动疗法，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 饮食清淡，营养均衡，避免辛辣、油腻食物。

2. 保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 如有需要，可寻求专业医生的帮助。

总之，肋间神经痛患者在进行运动疗法时，要循序渐进，避免剧烈运动。在专业医生的指导下，选择适合自己的运动方式，才能达到理想的治疗效果。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的疼痛袭来，我下意识地捂住了胸口。这疼痛持续了几个小时，让我无法集中精力工作。

第二天，疼痛依旧，我开始怀疑是不是自己不小心摔倒了。于是，我去了社区医院，医生给我拍了胸片，结果一切正常。然而，疼痛并没有因此减轻，反而开始影响到我的日常生活。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院，我预约了呼吸内科的朱医生。在详细描述了我的症状后，朱医生耐心地为我分析了可能的原因，并给出了建议。

朱医生告诉我，我的疼痛可能是软组织挫伤或肋间神经痛引起的。他解释说，这两种情况通常不需要特殊处理，只需注意休息，养一段时间就会慢慢恢复。

在朱医生的指导下，我开始注意休息，减少工作量。经过几天的调养，疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。在这个过程中，我对朱医生的专业和耐心深感敬佩。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。在无法及时去医院的情况下，京东互联网医院为我提供了及时的帮助，让我避免了病情恶化的风险。

左肋骨下方疼痛病因及处理方法

生活中，很多人都会遇到左肋骨下方疼痛的情况，这可能是由于多种原因引起的，包括肌肉劳损、炎症反应或者消化系统疾病等。

首先，我们需要明确疼痛的具体原因。肋骨下方疼痛可能是由于肋间神经炎、胃炎或者其他消化系统疾病引起的。对于这些疾病，患者需要到医院进行详细的检查，如B超和血液常规检查，以确定具体的病因。

针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。例如，如果疼痛是由胃炎引起的，可以考虑使用奥美拉唑等药物来保护胃黏膜，减轻炎症。如果是由肌肉劳损引起的，可以采用理气止痛的治疗方法，如按摩、针灸或热敷等。

在日常生活中，保持良好的饮食习惯对于缓解疼痛至关重要。患者应避免食用辛辣、油腻的食物，保持饮食清淡，有助于身体恢复。同时，保持规律的生活作息，适当休息，避免过度劳累，也是缓解疼痛的有效方法。

对于左肋骨下方疼痛的患者，建议到医院的消化内科或疼痛科就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，左肋骨下方疼痛是一个常见的症状，患者不必过于恐慌。只要找到病因，采取适当的治疗措施，保持良好的生活习惯，大多数患者都能得到缓解。

我是一名普通的上班族，最近总是感觉左肋骨间隐隐作痛，虽然不太严重，但也让我非常担心。毕竟，谁也不想自己的身体出现问题。于是，我决定去看医生。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院预约了一位医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括左肋骨间的疼痛、之前的咳嗽等。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的CT检查结果。根据我的描述和检查报告，医生初步判断可能是肋间神经痛引起的疼痛，但也提醒我注意肺炎的可能性，并建议我去三甲医院做进一步检查。

我对医生的专业和细心感到非常满意。虽然我还需要去医院做更多的检查，但至少现在我知道该往哪个方向去寻找答案了。在线问诊的便捷性和医生的专业性，让我对未来的健康管理充满信心。

肋间神经痛是一种常见的神经系统疾病，其疼痛症状主要表现为沿肋间隙的放射性刺痛和烧灼感。了解肋间神经痛的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

首先，胸椎病变是导致肋间神经痛的常见原因之一。胸椎侧弯、椎间盘突出、骨质增生以及类风湿性关节炎等疾病都可能引起胸椎病变，进而影响肋间神经，导致疼痛。

其次，感染也是肋间神经痛的一个重要原因。胸部神经、胸段脊膜等感染性疾病，以及带状疱疹病毒感染等，都可能导致肋间神经痛。这类疾病的病因较为复杂，治疗难度较大。

此外，外伤也是肋间神经痛的常见原因。胸椎损伤、肋骨骨折以及胸部手术后等，都可能引起肋间神经痛。

针对肋间神经痛的治疗，主要包括药物治疗、神经损毁以及物理治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药等，神经损毁则包括神经阻滞、射频消融等。物理治疗主要包括按摩、理疗、针灸等。

为了预防和治疗肋间神经痛，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，以免造成胸椎和肋间神经的损伤。

2. 注意保暖，避免受凉感冒。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

4. 如有疼痛症状，应及时就医。

肋间神经炎，顾名思义，是指肋间神经受到炎症刺激所引起的一种疼痛性疾病。其病因复杂，主要包括以下几类：

1. 胸腔疾病：如肺炎、胸膜炎、主动脉瘤等疾病都可能对肋间神经造成刺激，引发炎症。

2. 外伤：胸椎或肋骨的外伤，如骨折、骨痂形成、骨膜炎等，也可能导致肋间神经炎。

3. 肿瘤：胸椎或肋骨的肿瘤、畸形，以及结核等疾病也可能引发肋间神经炎。

4. 带状疱疹：带状疱疹病毒感染可能导致肋间神经炎，表现为剧烈的疼痛。

治疗肋间神经炎的方法主要包括：

1. 局部热敷、理疗：可以缓解疼痛，改善局部血液循环。

2. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、抗病毒药、抗癫痫药等。

3. 手术治疗：对于部分病情严重的患者，可能需要手术治疗。

在日常保养方面，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 注意保暖，避免感冒。

3. 选择合适的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

4. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

肋间神经炎患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

2024年9月5日，早上8点08分，海淀区的李女士在京东互联网医院进行了在线问诊。李女士主诉胸前闷痛，左边右边不定时换着隐隐的疼，想深呼吸。心内科和呼吸科都看过了，CT、彩超、抽血都做了，除了有肺气肿和结节，别的没问题。李女士的主治医生是一位中西医结合科医生，名叫杨医生。杨医生通过详细的问诊和查看李女士的体检报告，初步诊断为肋软骨炎或肋间神经痛，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。李女士对杨医生的问诊方式和专业水平给予了高度评价，认为杨医生有亲和力，问诊仔细。

2024年9月5日下午4点20分，位于鞍山市的某医院里，医生和患者进行了一场深入的线上问诊。患者是一位中年男性，主诉左侧肋骨疼痛半年，干重活就疼，不干重活就不疼。尽管在上海的医院检查结果显示一切正常，但疼痛依然存在，令他感到困扰和焦虑。

医生仔细阅读了患者的病情描述后，开始了详细的询问和分析。通过与患者的交流，医生初步判断患者的疼痛可能是由肋间神经痛引起的。医生建议患者减少活动，特别是禁止剧烈运动，并可以适当进行热敷、理疗、按摩和针灸等物理治疗方法。同时，医生还推荐了口服甲钴胺、英太青等药物，以及外用扶他林软膏等止痛药物，帮助缓解疼痛。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。面对患者的疑惑和不安，医生始终保持耐心和同情心，给予患者专业的建议和指导。通过这次线上问诊，患者得到了及时的帮助和支持，感受到了医生的温暖和关爱。