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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

带状疱疹是引起肋间神经痛的最常见原因。

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿着肋骨神经放射的一个特点。带状疱疹可见局部病变。

治疗肋间神经痛以综合疗法为主，可以口服一些止痛药物。当药物治疗无效时，可以采取神经阻滞。椎旁神经阻滞是指将局麻药注射到胸部脊神经从椎间孔穿出处，即胸椎旁间隙处，产生注射部位同侧邻近多个阶段的躯体和交感神经的阻滞，从而达到麻醉镇痛的效果。椎旁阻滞技术并发症较低，不仅可以阻断伤害性刺激向中枢传导，还可以减轻围术期应激产生的不良病理生理反应。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛患者睡觉平躺比较好。

如果患者出现了肋间神经痛，建议可以改善一下患者的睡姿。如果患者侧着睡，可能会让肋间神经痛越来越严重。建议患者最好调整一下自己的睡眠姿态，最好以仰卧位为主。

在睡觉的时候，睡眠时间也是非常重要的。建议在睡觉的时候，睡眠时间可以久一点，千万不要熬夜，熬夜会让肋间神经痛的问题越来越严重。患者在睡觉的时候一定要放松，如果患者在睡觉的时候比较紧张，肌肉就无法放松下来，也不利于患者恢复。

对于肋间神经痛，除了睡姿，关键还是需要进行综合性的治疗。患者应该到正规的医院进行全面的检查，根据检查结果，采用不同的办法来进行治疗，比如可以通过针灸、按摩、推拿的办法来进行治疗等等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是一组症状，是肋间神经由于不同原因的损害，如劳累、胸椎退变、胸椎损伤、胸椎结核、肿瘤、胸椎硬脊膜炎、强直性脊柱炎等疾病或纵膈、肋骨、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

肋间神经共有12对，胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋间内、外肌肉之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下面。肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。此病为中老年人常见的胸痛原因之一。

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引起肋间神经痛的原因：

第一、中毒或感染

按发病原因临床上通常将肋间神经痛分为原发性和继发性肋间神经痛两种。因感染性或中毒性原因而致原发性的肋间神经痛比较少见。其中的大多数人是因邻近器官和组织发生病变引起胸神经的刺激、压迫所致。

胸膜炎

第二、由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚或无液体积聚。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难。

第三、胸椎损伤

由于外界直接或间接因素导致胸椎损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变，同时也会造成肋间神经痛。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是可以采取热敷治疗的。

肋间神经痛是一组症状，指胸神经根，即肋间神经由于不同原因的损害，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或者腹部呈带状疼痛的综合征。热敷时以毛巾浸透药液热敷患处，热度保持在40～50℃左右，以皮肤能够耐受为度。每晚一次，每次30分钟。注意热敷后必须避风。

如果症状缓解不明显，还是出现肋间神经痛症状，比如针刺样的、抽搐样的疼痛，可以采取药物治疗。常用的药物有非甾体消炎镇痛药物等。对于顽固性反复发作的患者，可以采取肋间神经射频热凝毁损神经，达到阻断肋间神经痛传导的目的，从而来达到综合治疗的效果。

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肋间神经痛的患者大多数不会出现胸闷。除非是呼吸系统疾病引起的肋间神经痛，才有可能出现胸闷。

如果患者有胸膜疾病，是因为肺部的肿瘤、肺炎所导致的肋间神经痛，则有可能出现胸闷，憋气，建议患者需要完善肺部CT检查来明确诊断。如果因为胸椎椎间盘突出或者局部骨质增生而导致的，这些疾病也会导致患者胸前区出现明显疼痛的情况，从而导致患者不敢呼吸，就会出现胸闷气短。

肋间神经痛比较常见，大多数的患者是出现后背部、前胸部的放射性疼痛，疼痛非常剧烈，呈烧灼样的感觉，局限在身体一侧，不会越过中线结构。建议患者出现临床症状之后，尽早进行有效的治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的患者能否自愈，要根据病因决定，具体情况如下：

第一、病毒感染主要有几种。单纯疱疹病毒感染，可自愈，疼痛3-5天后可能会自行好转。带状疱疹病毒感染，通常较为严重，疼痛时间为1周左右，此类肋间神经痛不会自愈，需要针对病情来进行抗病毒的治疗，还要配合其他的免疫治疗等等。

第二、患有肋间神经痛的人，如果考虑是因为局部的神经根存在无菌性的炎症，所引起的疼痛，这种情况通常是可以自愈的。若是疼痛的感觉比较轻微，对日常生活没有影响，就可以通过休息以及热敷局部的方式来缓解症状，之后就会慢慢好起来。

第三、神经压迫。小关节绞索压迫肋间神经引起疼痛，若神经压迫解除则可自愈。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

受凉一般是不会引起肋间神经疼的。肋间神经疼与温度的变化并没有相关性，主要与以下因素有关。

肋间神经痛与病毒感染有关，好发于冬春或秋冬之交气候转变季节，而且许多病人曾在发病1周内患过上呼吸道感染。有的病人发病也与上肢用力，胸肋关节软骨或胸肋关节内韧带受到磨擦损伤有关，常发生在搬运、扛抬重物之后。有的病人的胸肋间神经痛与受风寒，血流不畅有关。

胸壁肌肉痉挛引起肋骨中间疼最常见，常因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动或持续咳嗽、局部受凉等,引起胸壁肌肉劳累痉挛所致。主要特点为局部有压痛,体位改变及深呼吸等可使疼痛加重。电脑工作者因姿势不正引起胸痛者也很常见。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的治疗方法主要是根据引起肋间神经痛的具体病因而决定的，肋间神经痛的治疗方法主要有以下几种：

第一、针对病因治疗。如切除肿瘤、抗感染治疗等。常见为带状疱疹病毒感染，可选用抗病毒治疗加免疫治疗。另外还可以采取神经阻滞的方法治疗，用于药物治疗效果较差的带状疱疹后遗神经引起疼痛的患者。

第二、药物对症治疗。可用止痛剂和镇静剂、维生素B族、血管扩张剂地巴唑、卡马西平、普瑞巴林，加巴喷丁等。在药物治疗的过程中需注意不同药物的不同毒副反应。

第三、局部封闭和理疗。可采用胸椎旁神经根封闭、胸椎旁交感神经节封闭和肋间神经封闭等。

第四、针灸推拿治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是由各种原因引起的，考虑哪些原因引起的，就要根据引起的原因来选择相关的检查。

如果是因为糖尿病的肋间神经损伤，就需要检查相关的血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考虑是退行性改变，可能要选择胸椎的影像学检查，比如要做胸椎的核磁等等。有没有髓内的压迫或者外周神经受刺激的情况，有没有肺部或者胸膜的炎症的情况，这些情况刺激从而引起的继发性的肋间神经痛。如果考虑骨折，会拍X光片、胸片或者胸部的CT。另外，抽血的检查包括血常规，生化等等检查，去明确有没有炎症的或者感染的情况。排除了这些病因之后，再进行有针对性的治疗。

我曾经是一个活泼开朗的人，但最近几个月来，我的生活被一系列的不适所困扰。口苦口臭、头发油腻、失眠、无力、两肋隐痛、胸胁胀满、手心出汗、肚子涨、不消化、呕气，这些症状像一团乱麻缠绕着我，让我感到极度的窘迫和焦虑。每天都像是在水深火热中挣扎，无法找到出口。

我尝试了各种方法，去过多家医院，吃过无数的药，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我通过京东互联网医院预约了一位中医师，详细描述了我的症状，并上传了舌苔照片。医生很快就回复了我，告诉我我可能是脾虚湿气重，需要调理。于是，我开始服用医生开的药，并且按照医生的建议改变了饮食和生活习惯。

起初，我并没有太大的信心，但随着时间的推移，我开始感觉到身体的变化。口苦口臭减轻了，头发不再油腻，睡眠质量也得到了改善。最让我高兴的是，我的精神状态也变得好了很多，不再像之前那样无精打采。

夏天一动就出虚汗，头发都湿了，这个问题也得到了解决。医生调整了我的药方，并且告诉我需要注意防暑降温，避免过度劳累。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院和我的医生。

我一直以为自己身体很好，直到那天晚上，心口附近开始跳着疼。这种疼痛不像心绞痛那么剧烈，但也足够让我感到不安。起初，我试图忽视它，认为可能是因为工作压力大或者是坐姿不正确导致的。然而，疼痛并没有消失，反而越来越频繁，尤其是在夜深人静的时候。每当我躺下，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，随着心跳的节奏，疼痛也在不断加剧。这种感觉让我无法入睡，整夜都在辗转反侧。

第二天，我决定去医院看一下。排队、挂号、等待检查的过程中，我的心情越来越紧张。医生问我疼痛的位置和性质，我描述了所有的症状，包括两年前的一次胸痛经历。医生听完后，安排了胸部CT和心肌酶的检查，并告诉我可能是肋间神经痛或肌肉损伤引起的。听到这个结果，我松了一口气，但仍然担心自己的身体状况。

检查结果出来后，医生说一切正常，可能是因为我用拉力带做扩胸运动引起的。他们开了一些药给我，包括治疗神经痛和调理脾胃的药物。虽然我知道自己需要遵循医嘱，但我还是忍不住去网上搜索相关信息，希望能找到更多的解决方案。结果，我发现了一个与我情况相似的帖子，里面提到了“肝郁脾虚痰热内扰”这个概念。出于好奇，我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

在线上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯。他们告诉我，我的胸痛可能与肌肉、神经的疼痛有关，建议我继续做扩胸运动，但要注意力度和频率。同时，他们也提醒我，如果症状持续不缓解，需要及时去医院做进一步的检查。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还节省了很多时间和精力。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。疼痛逐渐减轻，胸闷的感觉也消失了。我意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务，尤其是在一些不太严重的疾病上。当然，如果症状严重或者持续不缓解，还是需要去实体医院进行详细的检查和治疗。总的来说，这次经历让我更加重视自己的健康，也让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识。

我是一名忙碌的白领，经常加班到深夜。最近，我开始感到心脏下面附近的阵痛，起初我以为只是因为工作压力太大，或者是因为我最近的饮食不规律。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。

我决定寻求医生的帮助，但由于工作太忙，我无法抽出时间去医院。于是，我尝试了线上问诊服务。在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过文字聊天进行了交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的情况可能是肋间神经疼或肋间肌肉纤维炎引起的，建议我涂抹扶他林软膏并注意保暖。同时，医生也提醒我要避免受凉和过度劳累。我按照医生的建议进行了治疗，果然，疼痛逐渐减轻了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。现在，我已经完全康复了，回想起来，这次经历也让我更加珍惜自己的健康。

神经性疼痛是一种常见的疼痛症状，主要表现为肢体疼痛或头痛。不同部位的神经性疼痛原因各异，了解其成因对于治疗和缓解疼痛至关重要。

肢体疼痛的常见原因包括炎症、外伤、肿瘤、血管疾病等，这些因素可能导致周围神经和中枢神经受损，进而引发神经性疼痛。常见的神经性疼痛疾病有带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、酒精性神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、臂丛神经痛、急性脊髓炎、帕金森病、多发性硬化等。

了解神经性疼痛的成因，有助于我们采取针对性的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：根据疼痛程度和病因，可选用抗抑郁药、抗惊厥药、镇痛药等。

2. 物理治疗：通过电疗、按摩、热敷等物理手段缓解疼痛。

3. 介入治疗：如神经阻滞、射频消融等。

4. 康复训练：通过针对性的康复训练，增强肌肉力量和灵活性，减轻疼痛。

5. 心理治疗：帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，提高生活质量。

除了治疗，日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 饮食要均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3. 保持适当的运动，增强身体素质。

4. 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。

5. 保持良好的心态，积极面对疾病。

肋间神经痛是一种常见的胸背部疼痛症状，其特点是从胸背部沿肋间，向前下至胸腹前壁中线区的带状区疼痛。这种疼痛可能由多种原因引起，如胸椎间盘退变、关节囊和韧带增厚、胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎、肋骨纵隔胸膜病变等。

针对肋间神经痛的治疗方法，需要根据具体的病因来确定。例如，对于胸椎病变引起的肋间神经痛，可能需要通过手术或其他治疗方法来解除对神经根的压迫。对于带状疱疹引起的肋间神经痛，则需要针对病毒感染进行治疗。

在治疗过程中，医生可能会推荐使用一些药物来缓解疼痛，如卡马西平、加巴喷丁等。这些药物可以减轻神经痛的症状，但患者需要按照医生的建议定期定量服用，不要随意停药或改变剂量。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，都有助于缓解肋间神经痛的症状。

此外，对于肋间神经痛患者来说，选择合适的治疗方法非常重要。不同的治疗方法适用于不同的患者和不同的病因。因此，患者应该积极配合医生，共同制定个性化的治疗方案。

我妈妈最近总是抱怨胸口上半部分疼痛，已经持续了一个星期。起初，我并没有太在意，认为可能是她工作压力大或者是最近睡眠质量不佳导致的。但是，随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而有所加重。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我听说过京东互联网医院的在线问诊服务，于是决定尝试一下。通过视频通话，我向医生描述了我妈妈的症状。医生非常耐心地询问了疼痛的具体位置、是否有放射性疼痛、是否有外伤等问题，并且还关心了我妈妈的睡眠质量和生活压力。最后，医生建议我们去医院做个胸部CT和心电图，以排除心梗和肺梗等急症的可能性。

虽然我对医学知识了解不多，但是通过这次在线问诊，我深刻地感受到了医生的专业性和关心。他们不仅仅是提供治疗方案，更是给予了我们极大的安慰和支持。现在，我已经带着我妈妈去医院做了检查，等待结果的同时，我也在积极地学习相关的医学知识，以便更好地照顾她。

右侧肋下疼痛的可能病因

本文将探讨右侧肋下疼痛的可能病因，并介绍如何通过互联网医院或线上问诊寻求专业医疗帮助。

病因分析

右侧肋下疼痛可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：

• 肝脏问题：肝炎、肝硬化等
• 胆囊疾病：胆囊炎、胆石症等
• 胃肠道问题：胃溃疡、十二指肠溃疡等
• 肺部疾病：肺炎、肺栓塞等
• 心脏问题：心肌梗死、心绞痛等
• 肌肉骨骼问题：肋间神经痛、肋软骨炎等

互联网医院或线上问诊

在遇到疑似健康问题时，我们可以通过互联网医院或线上问诊寻求专业医疗帮助。这些平台通常提供在线问诊服务，用户只需上传相关症状的照片或文字描述，就能得到医生的专业建议和治疗方案。此外，部分平台还提供药品配送服务，方便患者在家就能获取所需药物。

总结

右侧肋下疼痛可能是多种疾病的症状，需要通过专业医生的诊断才能明确病因。互联网医院或线上问诊为人们提供了便捷的就医方式，尤其适合那些行动不便或居住偏远的人群。

今天早晨，我如往常一样起床准备开始新的一天，但不久后，我感到胸口右侧肋骨下部一阵刺痛。这种疼痛在用力或按压时尤为明显，让我不得不停下手中的活儿。这让我想起了之前在网上听说的互联网医院，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了当地一家知名医院的互联网平台，很快就联系到了一位经验丰富的医生。在与医生的交流中，我详细描述了我的病情，医生耐心地询问了我疼痛的具体感受，以及是否有其他伴随症状。在了解了基本情况后，医生建议我首先挂疼痛科进行检查。

挂完疼痛科后，医生为我进行了详细的检查，并告诉我可能是因为肋间神经痛。虽然这让我有些担忧，但医生的专业态度和耐心的解释让我感到安心。医生还提醒我，如果有任何病情变化或不适，要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我对病情有了更深入的了解。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益于这种新型的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在家中，心情有些低落。自从2021年8月起，我的胸部就时不时地疼痛，那种疼痛像是针扎一般，让我难以忍受。我尝试过各种治疗方法，但效果都不明显。一天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了互联网医院这个平台，心想或许可以尝试一下。

通过互联网医院，我联系到了一位胸外科的医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，我的症状可能是肋间神经痛或肋软骨炎，并建议我尝试一些止痛药物，如布洛芬缓释胶囊和氟比洛芬酯贴膏。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并未完全消失，但有所缓解。我感到非常欣慰，因为终于找到了一种适合自己的治疗方法。医生还提醒我，年轻人的胸痛常见原因有劳累、熬夜、着凉、生气、焦虑、情绪激动、慢性劳损、外伤等。有时过度健身、剧烈运动或是长期久坐后，也可能会出现胸部疼痛的感觉。这让我意识到，保持良好的生活习惯对身体健康至关重要。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活状态，让我感到温暖。我深深感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

通过这次互联网医疗的体验，我深刻体会到，互联网医疗在方便患者就医、提高医疗资源利用率等方面具有积极作用。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

肋间神经痛是一种常见的疾病，许多患者会因此承受剧烈的疼痛。传统的治疗方法主要包括药物治疗，但长期服用药物可能会带来副作用。近年来，针灸作为一种非侵入性的物理治疗方法，在治疗肋间神经痛方面取得了显著疗效。

针灸治疗肋间神经痛的原理是通过刺激特定的穴位，调整人体的气血平衡，从而缓解疼痛。常用的针灸方法包括体针、皮肤针、拔罐和电针等。

体针治疗肋间神经痛，常用的穴位包括照海、丘墟、曲池等。通过刺激这些穴位，可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

皮肤针治疗肋间神经痛，常用的穴位包括华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线等。通过刺激这些穴位，可以调节神经系统功能，缓解疼痛。

拔罐治疗肋间神经痛，常用的穴位包括阿是穴、内关、阳陵泉等。通过拔罐，可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

电针治疗肋间神经痛，常用的穴位包括期门、支沟、阳陵泉等。通过电针刺激，可以增强神经传导功能，缓解疼痛。

除了针灸治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息规律、适当锻炼、避免过度劳累等。此外，如果疼痛症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。