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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

带状疱疹是引起肋间神经痛的最常见原因。

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿着肋骨神经放射的一个特点。带状疱疹可见局部病变。

治疗肋间神经痛以综合疗法为主，可以口服一些止痛药物。当药物治疗无效时，可以采取神经阻滞。椎旁神经阻滞是指将局麻药注射到胸部脊神经从椎间孔穿出处，即胸椎旁间隙处，产生注射部位同侧邻近多个阶段的躯体和交感神经的阻滞，从而达到麻醉镇痛的效果。椎旁阻滞技术并发症较低，不仅可以阻断伤害性刺激向中枢传导，还可以减轻围术期应激产生的不良病理生理反应。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的治疗方法主要是根据引起肋间神经痛的具体病因而决定的，肋间神经痛的治疗方法主要有以下几种：

第一、针对病因治疗。如切除肿瘤、抗感染治疗等。常见为带状疱疹病毒感染，可选用抗病毒治疗加免疫治疗。另外还可以采取神经阻滞的方法治疗，用于药物治疗效果较差的带状疱疹后遗神经引起疼痛的患者。

第二、药物对症治疗。可用止痛剂和镇静剂、维生素B族、血管扩张剂地巴唑、卡马西平、普瑞巴林，加巴喷丁等。在药物治疗的过程中需注意不同药物的不同毒副反应。

第三、局部封闭和理疗。可采用胸椎旁神经根封闭、胸椎旁交感神经节封闭和肋间神经封闭等。

第四、针灸推拿治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的患者贴膏药可以缓解疼痛的症状，但并不能治疗这种疾病。

肋间神经痛是一种较为多见的疾病，引发这种疾病的主要病因就是感染因素。比如在感染了带状疱疹病毒之后，就会引发这种疾病。在患有这种疾病以后，应结合疾病的程度来采取治疗措施，才有助于疾病的控制与好转。如果出现肋间神经轻度损害，考虑贴膏药缓解疼痛，慢慢可以治愈，大部分患者基本都是可以恢复，极少数患者病情比较严重，这种情况是需要及时对症处理。

但是肋间神经痛既然属于神经痛，患者还是要用治神经痛的一线用药治疗效果比较好。针对于带状疱疹引起的这种情况，医生会首选加巴喷丁，外加5%的利多卡因贴剂，贴上会有效。

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肋间神经痛是由各种原因引起的，考虑哪些原因引起的，就要根据引起的原因来选择相关的检查。

如果是因为糖尿病的肋间神经损伤，就需要检查相关的血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考虑是退行性改变，可能要选择胸椎的影像学检查，比如要做胸椎的核磁等等。有没有髓内的压迫或者外周神经受刺激的情况，有没有肺部或者胸膜的炎症的情况，这些情况刺激从而引起的继发性的肋间神经痛。如果考虑骨折，会拍X光片、胸片或者胸部的CT。另外，抽血的检查包括血常规，生化等等检查，去明确有没有炎症的或者感染的情况。排除了这些病因之后，再进行有针对性的治疗。

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肋间神经痛吃甲钴胺有用，但甲钴胺只是起辅助作用，而且效果很慢。

肋间神经痛需要根据病因采取药物治疗。有一类药物是神经营养药，甲钴胺就是其中的一种，是非常常用的药物，对肋间神经痛有一定治疗作用。甲钴胺是修复神经的原料，但是神经修复的过程非常缓慢。所以出现肋间神经痛的时候除了给予一定神经修复的原料，如甲钴胺或者维生素B1这样的药。患者还需要联合用治神经痛的用药，有口服的抗癫痫药，有外用的5%的利多卡因贴剂，口服加上外用联合效果会比较好。

如果是因为带状疱疹引起的肋间神经痛，急性期要注意早期应用大剂量、足量，全疗程的抗病毒药物，并联合其他药物才能达到比较满意的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是一组症状，是肋间神经由于不同原因的损害，如劳累、胸椎退变、胸椎损伤、胸椎结核、肿瘤、胸椎硬脊膜炎、强直性脊柱炎等疾病或纵膈、肋骨、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

肋间神经共有12对，胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋间内、外肌肉之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下面。肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。此病为中老年人常见的胸痛原因之一。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛患者睡觉平躺比较好。

如果患者出现了肋间神经痛，建议可以改善一下患者的睡姿。如果患者侧着睡，可能会让肋间神经痛越来越严重。建议患者最好调整一下自己的睡眠姿态，最好以仰卧位为主。

在睡觉的时候，睡眠时间也是非常重要的。建议在睡觉的时候，睡眠时间可以久一点，千万不要熬夜，熬夜会让肋间神经痛的问题越来越严重。患者在睡觉的时候一定要放松，如果患者在睡觉的时候比较紧张，肌肉就无法放松下来，也不利于患者恢复。

对于肋间神经痛，除了睡姿，关键还是需要进行综合性的治疗。患者应该到正规的医院进行全面的检查，根据检查结果，采用不同的办法来进行治疗，比如可以通过针灸、按摩、推拿的办法来进行治疗等等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

通过临床上研究发现，部分肋间神经痛的患者打封闭针可以改善相应的临床症状。

肋间神经痛多为继发性肋间神经痛，常由带状疱疹，胸膜炎，肺炎，胸椎或肋骨外伤，肿瘤等引起，疼痛沿一个或几个肋间呈持续性刺痛，灼痛，呼吸，咳嗽，打喷嚏时加重。影响患者的生活质量，需要积极的进行治疗。目前通过研究发现，可以通过注入阻滞混合剂，也就是打封闭，能够起到一定的疗效。可以采取B超引导下胸椎旁神经阻滞进行改善患者症状。

神经阻滞虽然没有明确的禁忌症，但在阻滞前应该认真询问患者的病史，并且进行详细的查体。但如果患者有严重的心肺疾病应该慎用这种方法进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

不建议肋间神经痛患者喝酒。

酒精对周围神经是有直接的损伤作用的。长期喝酒的病人可以出现周围神经病变，出现神经的疼痛。所以喝酒会加重肋间神经的损伤，对疾病的恢复是非常不利的。

肋间神经痛的患者通常需要口服一些药物进行治疗，比如需要口服抗癫痫药物。酒精同这些药物是有不良反应的，可以加重这些药物对肝脏的损伤，加重药物的不良反应，所以也是不能够喝酒的。

患者还要注意养成良好的生活习惯。正确的护理对于肋间神经炎的恢复帮助很大。患者可以多吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、动物肝脏、豆制品、瘦肉等。同时还要坚持进行适当的运动，保持良好的心态，对于肋间神经炎的恢复很有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛的患者能否自愈，要根据病因决定，具体情况如下：

第一、病毒感染主要有几种。单纯疱疹病毒感染，可自愈，疼痛3-5天后可能会自行好转。带状疱疹病毒感染，通常较为严重，疼痛时间为1周左右，此类肋间神经痛不会自愈，需要针对病情来进行抗病毒的治疗，还要配合其他的免疫治疗等等。

第二、患有肋间神经痛的人，如果考虑是因为局部的神经根存在无菌性的炎症，所引起的疼痛，这种情况通常是可以自愈的。若是疼痛的感觉比较轻微，对日常生活没有影响，就可以通过休息以及热敷局部的方式来缓解症状，之后就会慢慢好起来。

第三、神经压迫。小关节绞索压迫肋间神经引起疼痛，若神经压迫解除则可自愈。

我从来没有想过，一个简单的胀痛会让我如此焦虑和无助。起初，我以为只是因为熬夜和压力太大，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，我的右肋骨下方的胀痛越来越明显，甚至影响了我的日常生活。我尝试了各种方法，包括吃消炎利胆片，但都没有效果。我的心情变得越来越糟糕，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生主任，向他描述了我的症状。他非常耐心地听完了我的描述，并问了一些问题。最后，他告诉我可能是肝气不舒引起的，并建议我使用姜热敷肚脐来缓解症状。我按照他的建议做了，果然感觉好多了。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安慰和感激。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们支持和帮助。我希望更多的人能够了解和利用这些资源，避免像我一样的困扰和焦虑。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的疼痛袭来，我下意识地捂住了胸口。这疼痛持续了几个小时，让我无法集中精力工作。

第二天，疼痛依旧，我开始怀疑是不是自己不小心摔倒了。于是，我去了社区医院，医生给我拍了胸片，结果一切正常。然而，疼痛并没有因此减轻，反而开始影响到我的日常生活。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院，我预约了呼吸内科的朱医生。在详细描述了我的症状后，朱医生耐心地为我分析了可能的原因，并给出了建议。

朱医生告诉我，我的疼痛可能是软组织挫伤或肋间神经痛引起的。他解释说，这两种情况通常不需要特殊处理，只需注意休息，养一段时间就会慢慢恢复。

在朱医生的指导下，我开始注意休息，减少工作量。经过几天的调养，疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。在这个过程中，我对朱医生的专业和耐心深感敬佩。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。在无法及时去医院的情况下，京东互联网医院为我提供了及时的帮助，让我避免了病情恶化的风险。

那天，阳光正好，我走进了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。对面坐着的是一位和蔼可亲的医生，他告诉我，我的病情已经困扰了我两年，但不用担心，他会尽力帮助我。

医生详细询问了我的症状，包括肋侧的针扎感、放射性的疼痛、后背肩部的肌肉痉挛等。他还询问了我的生活习惯，包括饮食、工作和运动情况。虽然我只是通过屏幕与他交流，但我能感受到他真诚的关心和专业的态度。

在详细了解了我的病情后，医生为我开了一剂中药，并告诉我吃两剂后再复诊。我按照他的建议服药，几天后，疼痛有所减轻。我非常感激这位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我信心和希望。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是时间还是地点，都不再成为我看病的障碍。更重要的是，我遇到了一位真正关心患者、专业负责的医生。

现在，我将继续坚持治疗，相信在医生的帮助下，我的病情会得到改善。互联网医院，为我带来了健康和希望。

那是一个普通的周末，我在家中享受着悠闲的时光，却突然被一阵剧烈的疼痛从梦中惊醒。疼痛部位在乳房下方的肋骨部位，有时甚至蔓延到大腿内侧。这种针刺样的疼痛，让我白天偶尔能达到3到4级，晚上睡觉时更是高达9级，吃安眠药才能勉强入睡。

我开始尝试各种方法来缓解疼痛，但效果都不明显。我曾在京东互联网医院寻求帮助，与一位来自疼痛科的专业医生进行了线上咨询。医生通过我的详细描述，初步判断我的症状可能是肋间神经痛。

医生建议我尝试服用普瑞巴林，但效果并不理想。我开始担心自己是否对药物产生了耐药性。幸运的是，医生为我提供了新的治疗方案——服用乐瑞卡配合弥可保。经过一段时间的治疗，我的疼痛症状得到了明显缓解。

然而，由于工作繁忙，我无法去医院进行进一步的检查和治疗。医生了解到我的情况后，建议我尝试做肋间神经阻滞治疗，并表示这种治疗方式风险较低，但需要在专业医生的指导下进行。我对此表示了浓厚的兴趣，并决定先试试看。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关注我的生活细节，为我提供了许多有益的建议。这让我对医生充满了信任和感激。经过一段时间的治疗，我的疼痛症状得到了明显缓解，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于此。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每天晚上做梦，梦境总是那么真实，仿佛我置身于另一个世界。白天，我总是感到左腋下疼痛，肚子微胀，甚至小便也呈现出黄色。这些症状让我非常焦虑和不安。我不知道该怎么办，直到我在京东互联网医院上找到了一个医生。

通过在线问诊，医生首先询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续时间以及是否有其他不适。然后，他提出了可能的诊断，包括肋软骨炎或肋间神经痛。然而，我仍然怀疑这是否与我的情绪有关，毕竟我经常感到头蒙蒙的。医生耐心地解释说，虽然情绪问题可能会影响身体健康，但在这种情况下，我的症状更可能是由其他原因引起的。

我决定第二天给医生发一张舌苔照片，以便他能更好地了解我的身体状况。尽管我们在晚上结束了对话，但我对医生的专业知识和关心感到非常满意。通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的解决方案，还学到了如何更好地照顾自己的身体和心理健康。

那个晚上，我疼得无法翻身，只能躺在床上，那种痛苦让我无法入眠。疼痛从左侧肋骨开始，已经折磨了我三周。我试着涂抹了扶他林，虽然有所缓解，但两周前疼痛又卷土重来。那天早上，我打了一个喷嚏，紧接着左侧肋骨传来一声‘咯噔’，疼痛加剧，已经三个小时了，我连翻身都变得困难。

我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。在详细询问了我的症状后，医生耐心地为我分析，他告诉我，由于我在怀孕期间，不能进行拍片等检查，但可以通过彩超来初步评估。

医生还告诉我，由于我疼痛加重，建议我减少活动，并且保守治疗，卧床休息。他叮嘱我，由于是孕期，用药需谨慎，不建议我随意用药。我听了医生的建议，心里踏实了许多。

医生还提醒我，附近的大医院有疼痛科的，我可以前往就诊。他告诉我，宣武医院疼痛科和中日友好医院疼痛科都是不错的选择。尽管挂号困难，但我还是决定尝试一下。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛依然存在，但我能感受到身体在逐渐恢复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。

我叫小李，今年28岁，平时工作压力大，生活作息不规律。半年前，我开始出现早晨醒来胸口闷疼的症状，偶尔还会有猛一疼的感觉，像针刺一样。每次疼痛只持续两三秒，但眼前一黑，差点站不稳。起初，我没太在意，认为可能是工作压力或生活习惯引起的。但随着时间推移，疼痛次数增多，我开始感到焦虑和恐惧，担心自己得了什么严重的疾病。

一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我选择了在线问诊，遇到了荆医生。荆医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断可能是肋间神经痛或膈肌痉挛等问题。虽然他说这不属于大问题，但还是建议我做心电图和胸部CT排除器质性病变。

听了荆医生的建议，我决定去医院做进一步检查。结果显示，我的心脏和肺部都没有问题，荆医生的初步诊断是正确的。通过调整生活作息、减少工作压力和适当锻炼，我逐渐恢复了健康。现在回想起来，京东互联网医院的在线问诊服务真的帮了我大忙，让我在家就能得到专业的医疗建议。

心前区刺痛是许多年轻人常见的症状，它可能是由于多种原因引起的，如压力过大、心绞痛、肋间神经痛等。

首先，压力过大是导致心前区刺痛的常见原因。在现代社会，年轻人面临着巨大的生活和工作压力，这可能导致植物神经功能紊乱，从而引起心前区刺痛。为了缓解这种症状，年轻人需要调整自己的情绪，保持良好的作息习惯，并适当进行体育锻炼。

其次，心绞痛也是心前区刺痛的常见原因。心绞痛是由于心脏供血不足导致的，通常在活动或情绪激动时出现。如果年轻人出现胸痛、胸闷等症状，应警惕心绞痛的可能性，并及时就医。

肋间神经痛也可能导致心前区刺痛。肋间神经分布在整个胸部，当神经受到压迫或损伤时，会引起刺痛感。此外，非化脓性肋软骨炎、肋间肌肉慢性损伤等疾病也可能导致心前区刺痛。

为了确定心前区刺痛的具体原因，医生会进行详细的问诊和体格检查，必要时还会进行心电图、胸片等检查。根据病因，医生会给出相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。

在日常生活中，年轻人应保持良好的生活习惯，如早睡早起、戒烟限酒、适当运动等，以预防心前区刺痛的发生。

总之，心前区刺痛是年轻人常见的症状，可能与多种原因有关。了解病因并采取相应的预防措施，有助于缓解症状，提高生活质量。

肋骨疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。本文将详细介绍肋骨疼痛的可能原因，包括肋间神经炎、外力撞击、脏器疾病等，并提供相应的预防和治疗方法。

肋间神经炎是肋骨疼痛的常见原因之一。这种炎症可以由病毒感染、受凉、疲劳或创伤等因素引起。肋间神经炎的主要症状是沿着肋间隙分布的疼痛，疼痛程度可能从轻微不适到剧烈疼痛不等。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时，疼痛可能会加剧。

外力撞击也可能导致肋骨疼痛。当人体受到外力撞击时，肋骨或周围软组织可能会受损，从而导致疼痛。这种疼痛通常是急性疼痛，疼痛程度可能因撞击的力度和部位而异。

脏器疾病也可能导致肋骨疼痛。例如，胆囊炎、肾炎、胆结石或心脏疾病等都可能引起肋骨疼痛。这些疾病的疼痛可能具有特定的特征，例如胆囊炎引起的疼痛可能位于右上腹部，并向右侧肋骨放射。

除了上述原因外，肋骨疼痛还可能由肿瘤引起。肋骨附近的肿瘤可能对肋骨造成压迫，从而导致疼痛。这种疼痛通常是慢性疼痛，疼痛程度可能逐渐加重。

为了预防和缓解肋骨疼痛，患者应注意以下事项：

• 避免受凉和疲劳。
• 避免吃辛辣、刺激性食物。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒等。
• 定期进行体检，以便早期发现和治疗相关疾病。

如果出现肋骨疼痛，应及时就医，以便明确病因并获得适当的治疗。

我母亲的胸部肋部疼痛已经持续了一个多月，起初我们以为只是普通的肌肉酸痛，然而随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。我们带她去了一家知名的医院，经过一系列的CT检查，医生们却没有给出明确的诊断结果。最后，医院建议我们咨询骨科专家，于是我们来到了这里，希望能找到解决问题的办法。

在与华医生的线上问诊中，我们详细描述了我母亲的症状和之前的治疗过程。华医生非常耐心地听完了我们的叙述，并且要求查看我母亲的检查报告。通过对报告的分析，华医生认为可能是骨质疏松导致的疼痛，并建议进行骨密度检查以确认诊断。同时，华医生也安慰我母亲说这并不是什么大问题，只需要进行相应的治疗和调理就可以了。

第二天，我们按照华医生的建议进行了骨密度检查，结果显示并没有骨质疏松问题。华医生又询问了我母亲的日常生活习惯，了解到她平时的运动量还可以，于是他建议我们去心内科再做一次检查，以排除心脏问题的可能性。最终，华医生给出了对症治疗的方案，包括口服药物和药膏缓解疼痛，并且告知我们如果有需要可以随时联系他进行复诊。

通过这次线上问诊，我们不仅找到了可能的病因，也得到了专业的治疗建议。更重要的是，华医生的耐心和细心让我们感到非常温暖和安心。现在，我母亲的疼痛已经有所缓解，我们也对未来的治疗充满了信心。