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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

一般可以终身使用，具体的使用时长还是要根据患者术后的日常护理、血压的情况，以及患者本身的病情监测来决定。

主动脉夹层是夹层血肿所引起的严重的心血管的急症，非常凶险，死亡率很高。如果患者得了主动脉夹层，一般要进行人造血管的置换手术。人造血管的置换手术大多数时候是可以终身使用。并且置换的人工血管会由于内皮细胞的爬行，它会慢慢的被心脏和血管的内皮细胞包裹，形成最终的保护，可以达到终身使用的效果。但是也要做好日常的血压监测、病情的监测，避免一些病情变化、血栓等等影响到人工血管的使用时长。

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主动脉夹层和主动脉瘤的区别主要是症状不同。

主动脉夹层是根据病程的长短分为慢性和急性两种。

慢性主动脉夹层往往会发生瘤变，所以患者慢慢会出现主动脉瘤的症状。

而急性主动脉夹层的典型症状是突发的胸痛，胸部呈刀割样或者撕裂样的疼痛，有的时候放射到前胸或者是后背。急性主动脉夹层所致的疼痛可以随着夹层涉及的范围延伸，有的时候可以到颈部、肩、背部、甚至是腹部或者是大腿，伴有大汗，面色苍白或者是心慌。很多患者因为疼痛，导致血压明显增高，如果夹层的外膜破裂性出血，血压会出现进行性降低。

而主动脉瘤的患者早期是没有什么临床症状，随着瘤体的体积增大，才会出现一些压迫性的、相关的不适或者是体征。

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主动脉夹层是否需要长期服药，是根据夹层的分型来决定的。

主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，它是指主动脉中层的夹层血肿所引起的严重的心血管系统急症，它主要分为A型和B型。

如果是A型，一经发现最好要积极手术治疗，术后需要长期服用降压药来稳定血压。血压稳定到合理的范畴之内，要根据医嘱来及时调整药量。

B型主动脉夹层相对凶险程度比较低，药物治疗是这一类患者的基本治疗方式。一些复杂的或者是特殊类型的B型主动脉夹层，可能要做手术治疗。但是多数还是药物治疗为主。服用药物的时候，患者要及时的监测血压，然后根据医嘱来随时进行调整。

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主动脉夹层的原因主要还是主动脉中膜。主动脉分为外膜、中膜和内膜三个部分，其中中间部分的结构异常和血流动力学的异常相互作用，形成一个恶性循环导致。

年龄增长，主动脉血管壁会出现弹性的下降、变差，这个时候血管里面的血流对管壁会造成一定的压力，管壁的硬化会造成压力的增大，进一步就会损伤血管壁，让主动脉血管内壁出现破口。有了破口，血液就从这个地方流入到血管的中膜，最终形成主动脉夹层。

所以高血压、年龄大、主动脉粥样硬化、遗传性血管疾病，甚至是一些其他的血管方面的一些疾病，都有可能诱发主动脉夹层。其中高血压是最主要的危险因素。

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主动脉夹层通常三个月、半年、一年进行复查，具体的复查时间还是要结合患者本身的病情和身体状况。

如果主动脉夹层患者没有经过治疗，这部分动脉都有可能会出现新的问题。为了避免出现大的出血，严格控制血压，一定要勤测，同时根据医嘱进行复查或者是服药。

复查主要是根据主动脉增强CT、主动脉核磁共振等检查，能够帮助医生发现患者的病情变化并及时作出处理。

因为动脉随心脏的跳动而收缩，有时候动脉支架会把血管壁磨破，在放置支架的近端或者是远端出现新的夹层。这个时候要及时发现，及时通过介入或者是外科方法来进行处理。有的时候在支架和血管之间，一些原因会导致血流从真正的血管流入假腔，形成假腔的进一步扩大，形成内漏，这个时候必须首先考虑介入手术方法，及时解决。

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很多患者做完主动脉夹层手术以后，首先还是休息为主，不要进行剧烈的运动和锻炼。

主动脉夹层的手术有腔内治疗，支架手术治疗，升主动脉移植术等等这些治疗方法，不管是哪种手术方法，做完手术以后还是以休息为主。日常的活动量要循序渐进，注意劳逸结合。最好不要手术以后，马上就进行运动锻炼，慢慢有一个循序渐进的过程，由浅到深，由慢到快，由少到多的，整体过程。

其次手术以后，还是要避免重的体力活动，尽量避免剧烈运动，或者大幅度扭动身体。

另外，做完手术以后，要按医嘱坚持服用一些药物，控制血压，不能擅自调整药量。监测血压的同时要注意饮食，适当情绪的控制，大便通畅，戒烟戒酒和睡眠的保证。

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预防主动脉夹层主要是要从以下几个方面来控制：

第一、血压控制，高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素。文献报道一半以上的主动脉夹层患者都有高血压病史。

第二、注意体温的控制，注意保暖，特别是气温下降明显的时候要注意及时添加衣物。

第三、疾病的控制，注意防止像感冒、肺炎等等诱发心血管病发生的普通疾病。

第四、睡眠质量的控制，不要过于劳累，注意预防血压的异常波动。

第五、监测的控制，每天要测量血压，一旦发生血压升高或者身体身体感觉异常，要及时就医。

一旦出现突发性的胸背部撕裂样疼痛，这样的典型的主动脉夹层症状，一定要高度警惕，马上卧床制动，联系救护车，紧急入院就医，以避免处理不当而发生更大的危险。

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主动脉夹层最主要、最核心的症状就是胸痛，而且疼痛非常剧烈。疼痛的范畴和主动脉夹层所累积的范围有关。

主动脉夹层是由主动脉管壁内膜出现破口，血液进入到动脉壁的中层形成夹层血肿，并且逐渐延伸剥离主动脉内膜和中膜引起来的。胸痛的症状就像刀割一样，像撕裂一样的疼痛。有的时候病人辗转不安，常规的镇痛剂都不能完全缓解疼痛。疼痛持续的时间，几个小时甚至一天。疼痛一般是从前胸近胸骨的地方开始，随着夹层的扩展，疼痛部位会发生移动或者是扩展，伴有恶心、呕吐，冷汗、心慌等等症状。

需要注意的是，如果没有确诊，如果出现胸痛，而心电图没有动态演变的情况，尤其需要警惕有主动脉夹层的可能。要尽快就诊，让专科医生进行诊断，并及时采取相应的急救治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

一旦出现主动脉夹层，病情是非常凶险。我们一定要注意从下面几个方面，进行快速有效的一些急诊治疗：

一、一定要严密监测血流动力学的指标，包括血压心率等等。

二、要给予强化的内科药物治疗，尤其是在主动脉夹层波及到主动脉瓣，或者是心包内有渗液的时候，要马上做急诊的外科手术。降主动脉夹层急性病情进展会非常迅速。病变血管如果直径大于5厘米或者是有血管并发症的时候，要争取采取介入治疗，放置支架，及时给予一些介入的处理。

三、除了上述治疗以外的话，还要采用阿片类的药物缓解疼痛，采用β受体阻滞剂降压、稳定心率。β受体阻滞剂不耐受的患者可以静脉注射非二氢吡啶类钙通道拮抗剂，来替代治疗。

四、介入治疗。

五、外科手术修补撕裂口。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

主动脉夹层又叫做主动脉夹层动脉瘤，它是指主动脉中层的夹层血肿所引起的严重的心血管系统急症。夹层是由主动脉管壁内膜出现了一个破口，血液从这个破口当中进入到主动脉壁的中层，形成一个血肿，并且随着这个血压的增高，不断的延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起。血流无论是在主动脉的沿途任何一个地方破入动脉壁后，都可以沿着主动脉壁朝向心脏，或者是背离心脏一路撕裂下去。根据撕裂的方向不同，形成不同的夹层范围，病变的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真腔和假腔之间可以相通，也可以不通，血液在这之间流动，有可能会形成血栓。主动脉夹层是一种灾难性的疾病，发病急，病情凶险，预后差，死亡率是非常高的。

在众多外科疾病中，有一种疾病因其凶险程度而让人谈之色变，那就是主动脉夹层。主动脉作为人体的重要血管，连接心脏和全身各个器官，一旦发生夹层，后果不堪设想。

什么是主动脉夹层？

主动脉夹层是指主动脉壁中层发生撕裂，血液流入中层，形成真假两腔的病理状态。这种疾病的发生与多种因素有关，如高血压、动脉硬化、遗传等。

主动脉夹层有多凶险？

主动脉夹层是一种严重的疾病，其凶险程度不言而喻。患者可能会出现剧烈的胸痛、背痛、腹痛等症状，严重者甚至可能导致猝死。

什么样的人容易患主动脉夹层？

以下人群更容易患主动脉夹层：

• 高血压患者
• 动脉硬化患者
• 有家族史的人群
• 长期吸烟者
• 年龄较大的人群

如何预防主动脉夹层？

预防主动脉夹层的关键是积极控制高血压、戒烟限酒、保持健康的生活方式等。

如果出现以下症状，请及时就医：

• 剧烈的胸痛、背痛、腹痛
• 呼吸困难
• 晕厥
• 意识模糊

主动脉夹层是一种严重的疾病，但只要及时诊断和治疗，患者仍然可以恢复健康。

了解主动脉瓣轻度反流的原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。本文将从多个角度为大家详细介绍主动脉瓣轻度反流的原因，包括先天发育异常、退行性变、风湿性心脏病、主动脉夹层、感染性心内膜炎等。

一、先天发育异常

先天发育异常是导致主动脉瓣轻度反流的一个重要原因。其中，先天性二叶式主动脉瓣最为常见，这种情况下，主动脉瓣关闭不全，出现少量反流。

二、退行性变

随着年龄的增长，人体器官会出现退行性变。主动脉瓣的退行性变多见于老年人，可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关。

三、风湿性心脏病

风湿性心脏病如果累及主动脉瓣，可以引起主动脉瓣关闭不全，出现少量反流。部分患者还可能同时合并主动脉瓣狭窄。

四、主动脉夹层

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，高血压患者出现血压异常升高、后背撕裂样疼痛时，要警惕主动脉夹层。如果主动脉夹层累及主动脉瓣，就可能出现主动脉瓣少量反流。

五、感染性心内膜炎

感染性心内膜炎会导致瓣膜赘生物形成，如果赘生物累及主动脉瓣，也会引起主动脉瓣关闭不全。

六、预防与治疗

对于轻度的主动脉瓣反流，一般不需要药物治疗。患者只需定期复查心脏彩超，监测主动脉反流的变化。同时，要注意控制基础疾病，如高血压、冠心病、心肌病等。

七、日常保养

患者平时要注意低盐、低脂饮食，避免剧烈运动，保证充足的睡眠，避免劳累。

八、就医指南

如果怀疑患有主动脉瓣轻度反流，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。

随着“十二五”规划的推进，高端医疗器械行业得到了国家政策的倾斜和大力扶持。在此背景下，国民对高端医疗器械的需求也呈现出逐渐增长的趋势。本文将从多个角度探讨高端医疗器械的发展现状、面临的挑战以及未来发展趋势。

首先，高端医疗器械的发展离不开国家政策的支持。近年来，国家出台了一系列政策，鼓励高端医疗器械的研发和生产，为行业发展提供了良好的外部环境。同时，随着国民生活水平的提高，人们对医疗健康的关注度也日益增强，对高端医疗器械的需求不断增长。

然而，高端医疗器械行业也面临着一些挑战。一方面，我国高端医疗器械的研发和生产水平与发达国家相比还存在一定差距，部分高端医疗器械依赖进口；另一方面，高端医疗器械价格昂贵，部分患者难以承受。

针对这些问题，我国高端医疗器械行业应从以下几个方面着手发展：

1. 加强研发创新，提高自主创新能力。通过加大研发投入，培养高端医疗器械研发人才，提升我国在高端医疗器械领域的研发水平。

2. 优化产业布局，促进产业链上下游协同发展。加强产业链上下游企业的合作，形成产业集聚效应，提高产业整体竞争力。

3. 严格质量监管，确保医疗器械安全有效。加强医疗器械质量监管，确保医疗器械的安全性和有效性，提高患者满意度。

4. 降低医疗器械价格，提高可及性。通过技术创新、规模化生产等方式降低医疗器械成本，让更多患者受益。

5. 加强国际合作，引进国外先进技术。通过与国际先进企业的合作，引进国外先进技术和管理经验，提升我国高端医疗器械行业的整体水平。

总之，在“十二五”规划以来，我国高端医疗器械行业取得了长足发展，但仍面临诸多挑战。未来，我国应抓住机遇，应对挑战，推动高端医疗器械行业持续健康发展。

主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病，传统观念认为必须通过手术治疗。然而，对于一些病情不允许进行手术的患者，非手术治疗方法也成为了一种可行的选择。

非手术治疗方法主要包括止痛、补充血容量、降血压和口服药物等。虽然治疗速度较慢，但只要患者积极配合，仍然可以取得良好的效果。

对于不适合进行手术治疗的患者，医生会根据病情制定个性化的治疗方案。首先，会进行镇痛治疗，以缓解患者的疼痛症状。常用的镇痛药物包括杜冷丁和吗啡，但需在医生指导下使用，以避免出现副作用。

其次，补充血容量也是治疗中的重要环节。对于动脉瘤影响到胸腔血管和主动脉血管的患者，一旦出现血管破裂，应立即输血，以保证患者的生命安全。

此外，控制血压水平也是治疗的关键。血压升高会加重血管和心脏的负荷，增加血管破裂的风险。因此，患者需要将收缩压控制在100-120mmHg以下，并在医生指导下使用硝普钠等药物来稳定血压。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，都是有助于控制病情的重要因素。

总之，主动脉夹层动脉瘤的非手术治疗虽然见效较慢，但仍然是一种可行的选择。患者应在医生的专业指导下进行治疗，以获得最佳的治疗效果。

会宁会师，红军长征路上的转折点，如今，心血管疾病的治疗也取得了长足的进步。然而，这场斗争仍在持续。全国心血管专家不远万里来到会宁，带着精湛医术和长征精神，与当地专家和军民一起开启了一场红色历练之旅。

习近平总书记提出，实施健康中国战略要深化医药卫生体制改革，建立中国特色基本医疗卫生制度。为满足基层群众对医疗服务的新要求，由中国人民解放军全军心血管内科专业委员会主办的“医联长征路，军民齐脉动”公益活动走进甘肃，开展一系列健康交流和教育公益活动。

此次公益活动通过“传帮带”为基层带去先进的医疗理念和管理模式，让基层群众享受到优质的医疗服务，并为脱贫攻坚提供坚实的人才基础。

自2017年6月以来，“医联长征路，军民齐脉动”项目已走过延安和遵义两地，将优质医疗资源下沉到红色革命老区，帮助基层医疗单位完善胸痛疾病诊疗体系建设。

在甘肃站启动仪式上，陈韵岱教授带领专家团队参观了红军会宁会师旧址，重温红色历史。陈韵岱教授表示，希望借助这次活动为老区人民的健康尽一份绵薄之力，并继续发扬革命传统，投身到健康公益事业中。

全军心血管内科专业委员会旨在通过公益活动义诊巡诊、爱心捐赠、调研培训等项目，推进军内胸痛中心建设，实现基层各医疗单位间的远程学术交流、培训指导、互帮互助、资源共享，提高各单位间协同能力。

基层医疗服务能力不足是实现分级诊疗的最大障碍。随着心血管急症患者增多，胸痛中心的建设成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志。甘肃省已初步探索出符合甘肃客观条件的心血管急危重症区域协同救治模式。

在会宁县人民医院，专家团队与当地医生就院前急救和胸痛中心数据库等问题进行了交流，希望优化救治流程、救治体系，最大限度的缩短患者救治环节的时间。

专家团队还前往警营，向武警官兵分享和普及了心脏康复、心肺复苏等急救知识，提高了官兵实战条件下的自救互救能力。

陈韵岱主任表示，此次活动有效推进了精准健康扶贫工作进程，并为加强区域发展、推进西北地区心血管疾病诊疗水平的提高和规范管理献计献策。

胸主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病，它会对患者的身体健康造成极大的危害。以下是一些关于胸主动脉夹层动脉瘤危害的详细介绍：

1. 健康危害：胸主动脉夹层动脉瘤会导致患者出现失血性休克，严重时甚至危及生命。这种疾病需要定期检查，以监测病情变化，及时治疗。

2. 心理影响：患者患上胸主动脉夹层动脉瘤后，心理状态也会受到影响，可能出现抑郁情绪。此时，家人和朋友应给予患者更多的关爱和支持，帮助他们度过难关。

3. 疼痛症状：胸主动脉夹层动脉瘤患者常伴有剧烈的疼痛，这种疼痛对患者的日常生活造成很大困扰。在医生指导下，患者可适当服用止痛药缓解症状。

4. 疾病原因：胸主动脉夹层动脉瘤的发病原因可能与外伤、病毒感染、血管疾病等因素有关。因此，日常生活中应注意预防这些因素，定期进行体检，关注自身健康。

5. 治疗与保养：胸主动脉夹层动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，日常生活中要注意饮食、锻炼、作息等方面的调整，以降低疾病复发风险。

总之，胸主动脉夹层动脉瘤对患者身体健康和心理状态都造成严重危害。了解其危害，有助于提高患者的防治意识，降低疾病风险。

主动脉夹层，一种凶险的血管疾病，其发病迅速，早期死亡率高。它主要发生在50~70岁的中老年人群体中，男性患者略多于女性。主动脉夹层的症状复杂多样，其中最常见的症状是突发剧烈的胸痛，但部分患者可能表现为不典型的症状。

那么，究竟是什么原因导致了主动脉夹层的发生呢？以下是一些主要的原因：

1. 遗传性血管病变

遗传性血管病变是导致主动脉夹层的一个重要原因。例如，患有马凡综合症的患者，其主动脉夹层的发病率明显升高。此外，先天性主动脉瓣二瓣畸形、先天性主动脉缩窄等疾病，也增加了主动脉夹层的风险。

2. 动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是导致主动脉夹层的另一个常见原因。当主动脉粥样硬化斑块破裂时，容易引发主动脉夹层。特别是那些长期吸烟、血脂异常、合并有糖尿病等疾病的患者，其风险更高。

3. 主动脉感染或外伤

主动脉感染或外伤也可能导致主动脉夹层。例如，主动脉周围组织感染、主动脉瓣膜置换术感染等，以及车祸、坠落等外伤，都可能导致主动脉损伤，从而增加主动脉夹层的风险。

4. 血压过高、年纪过大

高血压是导致主动脉夹层的最重要危险因素。有研究表明，50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。此外，随着年龄的增长，血管壁结构可能会发生异常，从而增加主动脉夹层的风险。

了解这些导致主动脉夹层的原因，有助于我们提前做好预防措施，降低该病的发病率。一旦不幸患病，应及时就诊，明确诊断分型，并选择合适的治疗方案。治疗主动脉夹层的主要原则是有效镇痛，控制血压和心率，降低动脉压力，降低主动脉破裂的风险。

主动脉夹层，也称为主动脉夹层动脉瘤，是一种常见的血管疾病，主要表现为主动脉壁中层撕裂，导致主动脉腔分为真腔和假腔。这种疾病严重威胁患者生命，需要及时诊断和治疗。

主动脉夹层的发生与多种因素有关，包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等。高血压是导致主动脉夹层的主要原因之一，长期高血压会导致主动脉壁增厚，容易发生撕裂。动脉粥样硬化则会导致主动脉壁弹性下降，增加撕裂风险。此外，遗传因素、吸烟、酗酒等也是导致主动脉夹层的危险因素。

主动脉夹层的主要症状是剧烈的胸痛，常伴有恶心、呕吐、出汗等症状。如果不及时治疗，主动脉夹层可能导致主动脉破裂、心包填塞、内脏出血等严重并发症，甚至危及生命。

主动脉夹层的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、减轻疼痛等症状。手术治疗是治疗主动脉夹层的首选方法，包括开胸手术和微创介入治疗。开胸手术适用于A型主动脉夹层，手术风险较大，恢复时间较长。微创介入治疗适用于B型主动脉夹层，手术创伤小，恢复快。

主动脉夹层术后，患者需要定期复查，监测血压、心率等指标。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当锻炼，避免过度劳累。此外，患者还应定期进行体检，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，需要患者和家属引起重视。了解主动脉夹层的病因、症状、治疗和预防措施，有助于提高患者的生存率和生活质量。

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动脉夹层血管瘤是一种罕见而致命的疾病，其病因尚不明确。这种疾病的主要特征是主动脉夹层，即主动脉壁的撕裂，导致血液进入主动脉壁中层形成夹层。动脉夹层血管瘤的危害严重，以下是该疾病的一些常见症状和危害：

1. 疼痛：这是动脉夹层血管瘤最突出的症状之一。患者可能会出现剧烈、持续的疼痛，这种疼痛可能从胸部开始，然后向背部、腹部或下肢蔓延。疼痛的程度可能会逐渐加重，并可能导致患者休克。

2. 休克、虚脱和血压变化：动脉夹层血管瘤可能导致血压下降、面色苍白、出汗、脉搏微弱等症状。严重情况下，患者可能会出现休克或虚脱。

3. 器官缺血：动脉夹层血管瘤可能导致主动脉分支血管的阻塞，从而引起器官缺血。这可能导致心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等严重后果。

4. 破裂：动脉夹层血管瘤最严重的并发症是破裂。一旦主动脉破裂，患者可能会迅速死亡。

5. 治疗方法：动脉夹层血管瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗旨在控制血压和疼痛，而手术治疗则是修复主动脉夹层。

为了预防动脉夹层血管瘤，建议患者保持健康的生活方式，包括戒烟、限酒、控制体重、保持血压稳定等。如果出现相关症状，应及时就医。